Atheroma A Fülcimpán Vagy A Gyermek Mögött

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

Atheroma a fül egy gyermeknél

Az aurikulum körül nagyszámú faggyúmirigy található, ezért nagy a valószínűsége az atheroma kialakulásának ezen a területen. Ez egy lassan növekvő szubkután zsírdaganat, amely jóindulatú. Az orvosi statisztikák szerint az atheroma csak a fej lágyrész neoplazmáinak kb. 0,2% -át foglalja el. Leggyakrabban a fülcimpa atheroma fordul elő, mivel van egy zsírréteg, de a lebeny nem tartalmaz porcszövetet.

ICD-10 atheroma kód: L72.1. Ez egy trichodermális ciszta.

Tartalom:

• Az atheroma kialakulásának tényezői az auricle közelében
• Az atheroma jelei a fül közelében
• A fül atheroma patogenezise gyermekeknél
• A fül atheroma mögött
• Atheroma a fülcimpán
• A fül mögötti atheroma diagnosztikája
• Az atheroma kezelése a fülcimpán
• Kezelés a fül atheroma mögött

Az atheroma kialakulásának tényezői az auricle közelében

Az ateroma kialakulásának fő oka a faggyúmirigy kiválasztó csatornájának elzáródása. Ezt az állapotot hormonális egyensúlyhiány vagy zsíranyagcsere-rendellenességek okozzák. A hormonális kudarc a faggyú (glandulae sebacea) túlzott felhalmozódását idézi elő.

Az atheroma egyéb okai:

• Seborrhea;
• Fejsérülés a fül közelében lévő bőr hegesedésével
• Earlobe piercing;
• Cukorbetegség;
• Fokozott izzadás;
• Hypotermia vagy túlmelegedés a napsugárzás következtében;
• A higiéniai szabályok megsértése.

A fenti okok következtében a faggyúmirigy csatornája szűkül, váladékának összetétele megváltozik, sűrűbbé válik. A faggyúmirigy ciszta ürege megnő, zsír, keratinizált hámrészecskék és koleszterin kristályok halmozódnak fel benne. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy az atheroma folyamatosan növekszik és észrevehetővé válik.

Az atheroma jelei a fül közelében

A patológia kialakulásának kezdetén, amikor a faggyúszekréció megvastagszik, de a mirigyből való kilépés még nincs eltömődve, a bőr alatti zsír kifelé szabadulhat fel. Növekvő viszkozitása a faggyúmirigy csatorna végső elzáródásához vezet. A folyamat meglehetősen lassú, fájdalom és egyéb kellemetlen megnyilvánulások nélkül.

A kialakult ateróma tünetei:

• Lekerekített körvonal, kis méret;
• Tapintáskor meghatározzuk a sűrű konzisztenciájú rugalmas formációt, és nem tapadnak a bőrre;
• Az atheroma kapszula belsejében pépes titok található (detritus);
• Az ateroma gyulladhat, fester;
• A faggyúmirigyből való kilépés sötét pontként jeleníthető meg, az atheroma gyulladásával a kilépést fehér színű dudorként határozzák meg;
• Az atheroma bőrhöz való részleges tapadása megakadályozhatja a bőr gyűrődését;
• Az atheroma növekedésével viszketés és égés jelenhet meg;
• A daganat gyulladásával szubkután tályog alakul ki a fájdalom megjelenésével, a bőr hőmérsékletének emelkedésével a gennyesedés területén, az epidermisz hiperémiájával;
• Az atheroma spontán megnyílásával a genny egy része felszabadul, de a ciszta változatlan marad, és megjelenik a daganat visszaesése;
• A másodlagos fertőzés csatlakozása a mérgezés tüneteivel jelentkezik - gyengeség, fejfájás, fokozott fáradtság, hipertermia és hányinger.

Sok esetben az aterómát teljesen véletlenül határozzák meg - a fej mosásakor vagy mosásakor. Ha egy gömbszerű pecsét jelenik meg az auricle területén, azonnal meg kell mutatnia a gyermeket orvosnak - sebésznek vagy bőrgyógyásznak.

A fül atheroma patogenezise gyermekeknél

A gyermek faggyúcisztaja veleszületett lehet. Mindig jóindulatú, a diagnosztikai standard szerint meg kell különböztetni az aterómát a lipómától, a dermoid cisztától, a megnagyobbodott nyirokcsomótól és a furunculózistól.

Ha a gyermek atheroma nem veleszületett, megjelenését kiválthatja a faggyúmirigy szekréciójának megnövekedett termelése 5-6 éves korban, majd - pubertáskor. Ritkábban az atheroma kialakulásának oka a gyermekben az epidermisz traumája a nem megfelelő fodrász vagy a higiéniai szabályok ismeretlensége miatt.

A gyermekeknél a fül mögötti ateroma gyakran semmilyen módon nem nyilvánul meg, a gyermek nem érez fájdalmat vagy kényelmetlenséget. A tipikus tünetek gyulladással és tályogképződéssel jelentkeznek. A tályog nagyon nagy lehet. Ha kinyílik, az atheroma kapszula megmarad és visszaeséseket vált ki. Csak radikális beavatkozás segít radikálisan megszabadulni tőle.

A 3-4 éves kor alatti gyermekek kis méretű aterómáját nem távolítják el, a daganatot idővel figyelemmel kísérik. 4 év után az atheroma kapszulát általános érzéstelenítésben hámozzák. A helyi érzéstelenítést 7 éves vagy annál idősebb korban alkalmazzák. A gyermekeknél az atheroma eltávolításának műtéti beavatkozása 30-40 percig tart, egyszerű manipulációnak számít. Ez a művelet elkerüli az olyan szövődményeket, mint a fej lágy szöveteinek fertőzése, a flegmon megjelenése.

Van egy modern módszer az atheroma megsemmisítésére - rádióhullámú késsel történő "elpárologtatása", és nem hagy nyomot a gyermek bőrén. Az ilyen kezelés nagyon hatékony, mivel kiküszöböli a kiújulás kockázatát, és nem vezet hegképződéshez.

A fül atheroma mögött

Egy ilyen daganat nagyon ritkán jelenik meg, mivel a fül mögötti szövet szinte nem tartalmaz zsírréteget. Az ilyen cisztát megkülönböztetik a nyálmirigy aterómájától, a vizuális vizsgálat mellett röntgenvizsgálattal, a nyirokcsomók ultrahangjával, számítógépes tomográfiával. Ha nincsenek gyulladás jelei, a fül mögötti atheroma kivágásra kerül a "hideg időszakban", és a kivont anyagot szövettani elemzésre küldik a diagnózis megerősítésére.

Fontos, hogy időben megkülönböztessük az aterómát a lipómától, ami meglehetősen nehéz, mivel a betegségek tünetei hasonlóak. Mind a lipoma, mind az atheroma a fül tér mögött sűrű állagú, fájdalommentes. Az atheroma felszínén azonban néha meg lehet különböztetni egy sötét pontot a mirigy csatorna kifelé történő kijáratának helyén. A fül mögötti atheroma gyulladásával fájdalom jelenik meg, a bőr hőmérséklete a supupation területén emelkedik.

Az atheroma tályoggá vagy flegmonává történő átalakulása mérgezés tüneteihez vezet, és ez:

• Hipertermia;
• Fejfájás;
• Gyengeség, fokozott fáradtság;
• Hányinger.

A fül mögött az atheroma spontán megnyílásával a genny átterjed a szubkután szöveten, átömlik a hallójáratba és az aurikulum porcszövetébe. Mérgezés következik be, fennáll a szepszis veszélye.

A fül mögötti atheroma eltávolítását bonyolítja a fül mögötti nyirokcsomók és az erek károsodásának kockázata.

A művelet fájdalommentes és gyors, ha modern technológiákat alkalmaznak:

• Lézeres műtét;
• Rádióhullám műtét.

Használatuk után nem maradnak hegek, nem fordul elő visszaesés.

Atheroma a fülcimpán

A jóindulatú daganat megjelenése a fülcimpán annak a ténynek köszönhető, hogy ezen a területen szubkután zsírszövet található, amely nincs jelen a porcszövetű területeken. Leggyakrabban az atheroma előfordulását a lebeny szöveteinek károsodása provokálja sérülésük, szúrásuk során. Ez a szerv nem hormonfüggő, ezért a hormonális egyensúlyhiány és a pubertás kialakulása ritkán válnak olyan tényezőkké, amelyek provokálják az atheroma megjelenését.

Az atheroma kialakulásának egyéb okai a fülcimpán:

• A szövetek fertőzése a fülcimpával;
• Szúrás helyének granulálása;
• A fülcimpás sérülés zúzódásokkal, hasadással, keloid hegképződéssel;
• Átöröklés.

Az atheroma tünetei:

• 40-50 mm méretű tömítés;
• A fájdalom és a kényelmetlenség hiánya;
• Gyulladás a fülbevalók vagy klipek viselésének folyamatában a fertőzés hátterében, tályog kialakulása;
• A genny újrafelhalmozódása a képződés spontán megnyílása után, mivel az atheroma kapszula a helyén maradt.

Célszerű az aterómát eltávolítani a fülcimpán, amikor az kicsi. Ebben az esetben a művelet gyorsan, következmények nélkül, láthatatlan heg kialakulásával zajlik. Az atheroma eltávolítása egy nagy ciszta stádiumában növeli a tályog kialakulásának kockázatát.

A fül mögötti atheroma diagnosztikája

Fontos időben megkülönböztetni a fülüreg mögötti atheromát a szubkután szövet olyan formációitól, mint:

• A lymphangioma kezdeti szakasza;
• Lipoma;
• Fibroma;
• Papilloma;
• Kondroma;
• Dermoid ciszta a fül mögött;
• Nyirokcsomó-gyulladás;
• A szubkután szövet furuncle.

Alapvető diagnosztikai módszerek:

• Az oktatás, a regionális nyirokcsomók ellenőrzése és tapintása bőrgyógyász, dermato-onkológus által;
• Röntgen, a koponya CT-je;
• Otoszkópia (a belső hallójárat jellemzőinek vizsgálata);
• A nyirokcsomók ultrahangja;
• A fülcsatornából származó tamponok citológiája;
• Az eltávolított szövetek biopsziája és szövettana műtét után.

Laboratóriumi diagnosztikai módszerek:

• Általános és biokémiai vérvizsgálat;
• Általános vizeletelemzés, cukorszint meghatározása;
• RW vérvizsgálat.

A neoplazma rosszindulatú daganatának kockázatát teljesen ki kell zárni. Bár az atheroma jóindulatú daganatnak számít, meg kell különböztetni a rosszindulatú daganatok kockázatának kitett hasonló állapotoktól.

Az atheroma kezelése a fülcimpán

Az atheroma eltávolítása csak műtéti módszerrel jár. Más módszerek nem képesek teljesen megszabadulni a daganattól. Még a ciszta megnyitása és a benne felhalmozódott faggyúszekréció eltávolítása sem oldja meg a problémát.

Sebészeti módszerek:

• A ciszta enuklációja hagyományos módszerrel - a cisztát helyi érzéstelenítéssel nyitják meg, tartalmát steril szalvétán távolítják el, az atheroma kapszulát kivágják egy egészséges szövetbe;
• Lézeres műtét - a kis aterómák eltávolítására használják gyulladás jelei nélkül;
• Rádióhullám műtét - nem igényel hosszú távú rehabilitációt és varrást, a heg egy hét alatt gyógyul meg.

Az atheroma bármilyen módon történő eltávolítása után a kapott szöveteket szövettani vizsgálatnak vetik alá.

Kezelés a fül atheroma mögött

Az ilyen lokalizációjú daganat kizárólag műtéttel gyógyítható. Eltávolítása előzetes előkészítést igényel, mivel a fül mögötti tér erekben gazdag, nyirokcsomók vannak. Az alapos diagnózis kiküszöböli a relapszusok és szövődmények kockázatát.

Módszerek az atheroma eltávolításához a fül mögött:

• A szikével végzett hagyományos módszert a gyulladt daganatok gennyes tartalmú kivágására alkalmazzák. A cisztát kinyitják, leeresztik, és a gyulladásos folyamat alábbhagyása után a kapszulát kivágják az egészséges szövetekké;
• Lézeres módszer - a gyulladás jelei nélküli kis aterómákat eltávolítják, és az erek egyidejűleg koagulálnak, a varrat 5-7 nap alatt gyógyul;
• A daganat és a ciszta üregének elpárologtatása a rádióhullámos módszerrel kíméletes módszer, amelynek nincsenek szövődményei és nem marad kozmetikai hiba.

Az atheroma megjelenése gyermeknél a fül mögött vagy a lebenyén ok arra, hogy orvoshoz forduljon. Alapos diagnózis után az egyetlen lehetséges kezelési módszert alkalmazzák - a tumor radikális eltávolítását a ciszta membránnal együtt.

A cikk szerzője: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. sebész, phlebologist

Oktatás: Moszkvai Állami Orvostudományi és Fogorvosi Egyetem (1996). 2003-ban oklevelet kapott az Orosz Föderáció Elnöki Igazgatásának Oktatási és Tudományos Orvosi Központjától.