A Hátfájás Injekciói, A Gyógyszerek Felsorolása, Hogyan Kell Kezelni?

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

A hátfájás injekciói, a gyógyszerek felsorolása, hogyan kell kezelni?

A hát- vagy derékfájás sikeres kezelésének első lépése az előfordulásának okának megfelelő azonosítása. A speciális ellátás oka a lumbodynia és a lumbago lehet a hipotermia, a lumbago, az ülő- vagy más perifériás idegek beszorulása, herniált intervertebrális lemezek hátterében. Az egyéb lehetséges okok kizárása érdekében jobb, ha teljes egészében megvizsgálják az ágyéki fájdalom jelentkezését, ideértve a neurológus, ortopéd, nőgyógyász vagy urológus, terapeuta és gasztroenterológus vizsgálatát is.

A kezelőorvos csak átfogó információkkal rendelkezik a hátfájásban szenvedő beteg testéről, és képes megfelelően felmérni a helyzetet, és ennek megfelelően előírhatja a megfelelő komplex kezelést:

• NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők);
• Glükokortikoid hormonok;
• Dekongesztánsok;
• B-vitaminok;
• Szintetikus és homeopátiás eredetű kondroprotektorok.

Tartalom:

• Milyen gyógymódok enyhítik az injekciók hátfájását?
• Elzáródások és manuális terápia
• Az NSAID-k hatékonysága, ellenjavallatai és mellékhatásai
• Hondoprotektorok

Milyen gyógymódok enyhítik az injekciók hátfájását?

A hátfájás kezelésének modern orvosi megközelítései jelentősen eltérnek a korábban elfogadott koncepcióktól. Ennek oka a gyógyszerek arzenáljának különbségei. Az első vonalbeli gyógyszerek a hátfájás elleni küzdelemben az NSAID-k (diklofenak, rheumoxicam, movalis, melbek, ketanov, dexalgin), egyszerű fájdalomcsillapítók (aszpirin, analgin, paracetamol), a fájdalom pontjainak paravertebrális izomelzáródása helyi érzéstelenítőkkel a gerinc fűzővel történő rögzítésének hátterében. Amint a fájdalom és az izomgörcs csökken, masszázst, manuális terápiát és tornaterápiát írnak elő.

A második alapvető és meglehetősen hatékony gyógymód a vitaminkészítmények használata volt. A legjobb fokozatos fájdalomcsillapító hatást a cianokobalamin (B12-vitamin) injekciójának hátterében figyelték meg. Az e csoportba tartozó vitaminok egyéb készítményei (B1 és B6) további neuroprotektív hatást fejtenek ki a hátfájás elleni küzdelemben. Megállapítást nyert, hogy csak ezek a vitaminok képesek befolyásolni az anyagcsere folyamatokat és az idegrostok szerkezetét, a szinaptikus mediátorokat, normalizálni az izmok és az irritált ideg normális beidegződési viszonyait. Ezek az adatok több mint 90 nagy vizsgálatot igazoltak, amelyek kimutatták a B-vitaminok magas fájdalomcsillapító képességét, mind önmagában, mind az NSAID-k hatásának fokozásában.

A B-vitaminok modern készítményei összetettek, és minden képviselőjüket (B1, B6, B12) lidokainnal (milgama, neurobex, neurobion, neurobionin) kombinálva tartalmazzák. Ez fokozza fájdalomcsillapító hatásukat, mind általános, mind helyi. A legjobb, ha csak heveny fájdalom esetén írják fel őket injekciók formájában, nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel kombinálva, kéthetes kúrára. Befejezése után tanácsos áttérni a legfeljebb egy hónap teljes időtartamú tabletta formák szedésére. A krónikus hátfájás kevésbé érzékeny a kombinált B-vitaminokkal történő terápiára.

Elzáródások és manuális terápia

A fájdalomcsillapítók hatástalansága miatt vannak jelzések a gerinc körüli érzéstelenítők injekcióinak (paravertebrális blokád) használatára, a gerincszegmens deformitásának és az izomfeszültségnek manuális terápiával és poszt-izometrikus relaxációval történő kiküszöbölésére. Blokádokhoz helyi érzéstelenítők oldatait alkalmazzák (novokain, lidokain, longokain, marcaine), egyikük külön-külön, vagy a kettő kombinációja.

Az injekciós technika magában foglalja a tű merőleges előretolását a bőrön keresztül a gerinc körüli fájdalom pontokon. Általában a vége az izmokban van, ahova az érzéstelenítőt injektálják. Közvetlenül ezután manuális terápiás technikákat hajtanak végre. A kezelési munkamenet melegítő borogatással fejeződik be a fájdalmas területre. Az ilyen eljárásokat semmi esetre sem szabad önállóan vagy megfelelő képzettséggel nem rendelkező személyek által végrehajtani. Csak szakképzett szakember képes teljes körűen és helyesen elvégezni őket.

Az NSAID-k hatékonysága, ellenjavallatai és mellékhatásai

Az NSAID-ok és a hátfájás fájdalomcsillapítói tüneti gyógyszerek. Csak részben nyújtanak patogenetikai kezelést, befolyásolják a fájdalom előfordulásának mechanizmusait, de nem szüntetik meg annak előfordulásának kiváltó okát. Az NSAID-ok és fájdalomcsillapítók csoportjából származó, meglehetősen gyakori gyógyszerek (paracetamol, aszpirin, dicloberl stb.) Hosszú távú alkalmazásának hátterében nagyszámú mellékhatást figyeltek meg.

Az összes fájdalomcsillapító összehasonlító hatékonyságát és mellékhatásait vizsgáló tanulmányok azt találták, hogy nincs egyetlen olyan gyógyszer, amely megbízhatóan csökkenti a hátfájást intenzívebben, mint mások. Még a legdrágábbak is teljesen használhatatlannak bizonyultak bizonyos klinikai helyzetekben. Mindez a patológia egyéni jellemzőitől és a beteg testének érzékenységétől függ egy adott NSAID-ra. Az egyetlen dolog, amely mindannyiukban közös, a gyomor-bél traktus mellékhatásai.

A kutatók ajánlásai szerint a legkevésbé toxikus megnyilvánulásokat az ibuprofen (ibuprom, nurofen) alapú gyógyszerek alkalmazásának hátterében figyelték meg. Még a szelektív COX-2 inhibitorok (celebrex) sem tűntek olyan biztonságosnak, mint az ibuprofen. Ezért az érzéstelenítő gyógyszer kiválasztásakor a józan észnek, a tudományos tényeknek kell irányulnia a lehetséges mellékhatások tényleges hatékonyságáról és gyakoriságáról, valamint az egyes gyógyszerek ároldaláról.

A súlyos hátfájás kezelésében az adag megduplázása vagy az egyik NSAID-ról a másikra való váltás, ha hatástalanok, nem eredményez érezhető javulást. Ez csak fokozott mellékhatásokat érhet el. Valódi javulás lehetséges, ha ugyanazt a hatóanyagot különböző dózisformákban (injekciók, kenőcs tabletták) használják.

Hondoprotektorok

A cikk szerzője: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurológus

Oktatás: 2005-ben gyakornokként végzett az IM Szecsenov Első Moszkvai Állami Orvostudományi Intézetben, és ideggyógyász diplomát kapott. 2009-ben befejezte posztgraduális tanulmányait az "Idegbetegségek" szakterületen.