2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50
A bal és jobb petefészek ciszták okai és tünetei nőknél
A betegség meghatározása
Tartalom:
- A petefészek ciszta jelei és tünetei
- Petefészek-ciszta vizsgálatok és tesztek
- A petefészek ciszta okai
- Teherbe eshet egy petefészek ciszta?
- A petefészek ciszta megreped
- Laparoszkópia (petefészek-ciszta eltávolítása)
A nők petefészek-cisztája folyadékkal töltött dudor, amely a nő egyik vagy mindkét petefészkének felületén képződik, a legtöbb esetben tüszőből. Anatómiailag a ciszta olyan, mint egy vékony falú tasakszerű üreg. Ennek a formációnak a méretei néhány és 15-20 milliméter közötti átmérőjűek.
Az esetek 90% -ában a ciszta funkcionális vagy follikuláris. Megjelenésének oka a tüsző "túlérettsége" - egy speciális oktatás, amelyben a női reproduktív sejt fejlődik. A helyzet az, hogy minden menstruációs ciklusban a két petefészek egyike normál esetben egy petesejtet termel, amelynek érett állapotban el kell hagynia a tüszőt a petevezetékbe, és a megrepedt tüsző sárgatestvé válik, termelve a progeszteron hormont. Ez az ovuláció lényege.
Ciszta képződik, ha a tüsző nem szakad fel, de folyadékkal megtöltve a petefészekben marad. Néha mérete kezd kellemetlenségeket okozni, blokkolja a petevezetékbe való kijáratot és kényelmetlenséget okoz. De leggyakrabban a follikuláris ciszta már a következő menstruáció során feloldódik, anélkül, hogy látható nyomokat hagyna.
Funkcionális cisztát provokálhat a sárgatest kitágulása is. Ugyanazon kialakulási elvekkel rendelkezik, és sárgatest cisztának hívják.
A funkcionális ciszták másik típusa egy vérzéses ciszta, amikor a tüsző vagy a sárgatest belsejében vérerek törnek fel, és vérzés következik be, fájdalom kíséretében.
Van egy diszontogenetikus ciszta is, amely a petefészek pubertáskori növekedésének és fejlődésének zavara, valamint egy daganatos ciszta, amely petefészekrákot eredményez.
A petefészek-ciszták jelei és tünetei nőknél
Általában a petefészek ciszta nem érezteti magát, és addig csökken, amíg néhány havi ciklus alatt teljesen eltűnik. A kismedencei szervek ultrahangjának segítségével kimutatható. A ciszta megjelenését csak alkalmanként a következő tünetek egyike vagy több jelöli:
- fájdalom az alsó hasban, néha nagyon erős és akut;
- nehézség, nyomás a kismedencei régióban;
- elhúzódó fájdalom a menstruáció alatt;
- szabálytalan havi ciklus;
- hányinger, hányás intenzív testmozgás vagy közösülés után;
- nyomás a hólyag vagy a végbél ürítése közben;
- fájdalom a hüvelyben, vérzés kíséretében.
Ugyanakkor vannak olyan jelek, amelyek a fenti tünetekkel együtt azt jelzik, hogy ideje orvoshoz fordulni:
- hőmérséklet 38 ° C felett;
- gyengeség és szédülés;
- bőséges váladék a menstruáció alatt;
- a has térfogatának növekedése;
- férfimintás arcszőrnövekedés;
- intenzív szomjúság bőséges vizeléssel;
- rendellenes vérnyomás;
- ellenőrizetlen fogyás;
- tapintható tömítés a hasüregben;
Petefészek-ciszta vizsgálatok és tesztek
A patológia diagnosztizálásához használja:
1. CT (számítógépes tomográfia) és MRI (mágneses rezonancia képalkotás).
2. Transzvaginális ultrahangvizsgálat.
3. Laparoszkópia, a ciszta kísérő eltávolításával a kimutatáskor.
4. Hormonok elemzése: LH és FSH, ösztrogén és tesztoszteron.
5. A Douglas zsebének (hátsó hüvelyi fornix) kilyukadása a ciszta felszakadása miatt feltételezett belső vérzés esetén.
6. A CA-125 tumor marker elemzése a petefészekrák kizárására.
7. Emellett a terhességi tesztek is kötelezőek, nemcsak azért, mert a terhes és nem terhes nők kezelése eltérő, hanem azért is, hogy kizárják a méhen kívüli terhességet, amelynek tünetei hasonlóak a petefészek ciszta tüneteihez.
A petefészek-ciszták okai nőknél
Sajnos a petefészek ciszta megjelenésének fiziológiai mechanizmusait még nem ismerték meg teljesen. A legtöbb orvos hajlamos azt hinni, hogy a patológia hormonzavarokkal, gyulladásos folyamatokkal és apoptózissal (programozott sejthalál) következik be.
A statisztikák szerint a petefészek-ciszta kialakulása a szexuálisan érett nők 7% -ában fordul elő, beleértve a menopauzát is. Ennek a patológiának a megjelenése a menstruációs ciklushoz kapcsolódik, és nem függ a nő életkorától és egészségi állapotától, ezért logikus, hogy a menopauza után a petefészek ciszta nagyon ritka esemény. A ciszta hatása a nő testére azonban eltérő jellegű, és számos tényezőtől függ. Például a petefészkek munkáját serkentő gyógyszerek alkalmazása miatt megjelenő ciszták a nagy szám ellenére több menstruációs ciklusban következmények nélkül eltűnnek.
Abban az esetben, ha a cisztát kockázati tényezők erősítik: stressz, nemi úton terjedő fertőzések, a terhesség mesterséges megszakítása, elhízás, dohányzás, korai menarche, késői menopauza, olyan következmények, mint a tumoros folyamatok, a reproduktív funkció csökkenése meddőségig, vetélés lehetséges.
Ezért arra a következtetésre juthatunk, hogy a ciszta kockázata nő:
- szabálytalan menstruációs ciklusok;
- a korai menstruáció megjelenése (11 éves kor előtt)
- hormonális rendellenességek (pl. hypothyreosis);
- a ciszta megjelenése a múltban
- az emlőrák kezelése tamoxifennel;
- a reproduktív rendszer szervein végzett műveletek;
- dohányzó;
- elhízottság;
- meddőség.
Professzor, az orvostudományok doktora, Ter-Hovakimyan Armen Eduardovich elmondja a ciszták okait:
Teherbe eshet egy petefészek ciszta?
Általában a reproduktív funkció nem romlik a funkcionális petefészek-ciszta megjelenése miatt. Sőt, a terhesség hozzájárul a patológia leggyorsabb eltűnéséhez. Valójában a terhesség alatt a ciszta rendkívül ritkán jelenik meg, mivel ilyenkor általában a tüszők nem képződnek.
Ha a ciszta a petefészekben van, és teherbe akar esni, akkor számos tényezőt figyelembe kell venni. Általánosságban, amint azt fent említettük, a petefészek-ciszta leggyakrabban az ovulációs folyamat leállításának következménye. A cisztává vált tüsző nem "szabadítja fel" a petesejtet a petevezetékekben, eltömíti a petefészket, és megakadályozza, hogy más, új tüszők normálisan fejlődjenek. Ezért, ha sikertelen fogamzási kísérleteket találnak, a ciszták jelenlétének vizsgálata megállapíthatja okukat. Normális esetben egy ilyen ciszta két vagy három menstruációs ciklusban visszafejlődik, és a terhesség megvalósíthatóvá válik.
Szükséges azonban az orvos folyamatos ellenőrzése. Ha egy reproduktív korú nő:
- 8 cm-nél nagyobb átmérőjű ciszta;
- a ciszta regressziójának jelei nincsenek;
- megnövekedett CA-125 tumor marker,
- ezután laparoszkópiát írnak elő, a cisztát eltávolítják és szövettani elemzésre küldik.
A laparoszkópia előtt gasztroszkópiára, a hasüreg ultrahangjára és a kolonoszkópiára van szükség a petefészek-ciszta megkülönböztetéséhez a gyomor-bél traktus és más hasi szervek egyéb patológiáitól.
De térjünk vissza a normális helyzethez, amikor a terhesség a petefészek-ciszta hátterében következik be (ne feledje, hogy a corpus luteum ciszta a terhesség alatt fiziológiai norma, ezért az alábbiak nem vonatkoznak erre a fajtára). Az ilyen állapotú betegek megfigyelése (általában ez a terhesség megtervezése és előzetes vizsgálat nélkül történik) azt mutatja, hogy körülbelül 4% -uk sürgős műtéti beavatkozást igényelt. A probléma a ciszta pedikulum elcsavarodása és a petefészek ciszta repedése a magzat nyomása és növekedése miatt. Az ilyen esetek elkerülése érdekében feltétlenül meg kell vizsgálni egy nőgyógyászt, mielőtt teherbe esne.
A bal és a jobb petefészek cisztája nőknél
A "petefészek-ciszta okai" részben leírt okokon kívül a bal petefészek-ciszta gyakran a vastagbélgyulladás (gyulladás a vékonybél sigmoid és leereszkedő részeiben) következménye. Mivel a petefészkek és a belek egymás mellett helyezkednek el a hasüregben, szövettani kapcsolat van közöttük, és különféle patológiák terjednek mindkét irányban. Ezt figyelembe kell venni a petefészek-ciszták differenciáldiagnózisában.
A jobb petefészekben a ciszta ugyanazon okok miatt jelenik meg, mint a bal oldalon. A jobb petefészek esetében a már leírt okok mellett a vakbélműtét után ciszta jelenik meg ugyanazon okból a műtéti beavatkozás miatt a lokalizációja területén.
A petefészek ciszta megreped
A petefészek-ciszta megrepedésének tünetei, a fentiek szerint, negatívan befolyásolják a nő jólétét, és teljesítményvesztést váltanak ki. Ezek tartalmazzák:
- láz, amelyet a közönséges lázcsillapító gyógyszerek nem "ütnek le";
- akut hasi fájdalom;
- hányinger provokáló hányinger;
- vérzés a méh nyálkahártya-váladékával;
- fejfájás, szédülés, eszméletvesztés;
- vérszegénység (sápadt bőr);
- a nyomás csökkenése.
Az ilyen tünetek önmagukban, még a petefészek-ciszta ismerete nélkül is, szorongást okoznak, és okuk lehet az orvoshoz fordulás, ha nem hívnak mentőt.
A petefészek-ciszta megrepedésének következményei a tünetek megjelenése után és alatt nem sokára következnek. A ciszta belsejében lévő folyadék, amelyet a szűrőrendszernek el kell távolítania a patológia regressziója során, a hasüregbe jut. A kényelmetlenség és a fájdalom mellett a gyulladás (peritonitis) valós veszélye is fennáll, ami veszélyeztetheti a nő egészségét és életét. Éppen ezért orvoshoz kell fordulni a megrepedt petefészek-ciszta első tüneteinél.
A ciszta szakadásának megelőzése érdekében rendszeresen keresse fel nőgyógyászát, és ha cisztája van, forduljon orvoshoz. A szakember elmondja, ha a ciszta nem veszélyes, és érdemes várni a regresszió kezdetéig, vagy laparoszkópiát ír elő a nő egészségének megőrzése érdekében. A ciszta eltávolításának modern módszerei elég hatékonyak és egyszerűek ahhoz, hogy ne féljenek ettől a művelettől.
Azok a nők, akik elutasították a rendszeres vizsgálatokat, néha egy kritikus pillanatban kerülnek a műtéti asztalra, amikor a ciszta olyan mértékben előrehalad, hogy a petefészket el kell távolítani. Az egészség gondozása teljes mértékben magától az embertől függ, ezért a nőgyógyász felkeresése mindenki számára személyes kérdés, de az ilyen esetek elgondolkodtatják a gyermek fogantatását tervező nőket.
Laparoszkópia (műtét a petefészek ciszta eltávolítására nőknél)
A laparoszkópia korszerű műtéti módszer, a műtét 0,5-1,5 cm-es nyíláson keresztül történik. A műtét laparoszkóp (videokamerás és hideg fényű teleszkópos cső) segítségével történik. A műtét során az operációs üreg szén-dioxiddal tölthető meg. A laparoszkópia széles körű, a kolecisztektómiától a vastagbél- és végbélműtétig.
A petefészek ciszta eltávolításának következményei két hét rehabilitációra korlátozódnak munkakörülményekre és a fizikai aktivitás helyreállítására. Problémák merülhetnek fel az érzéstelenítéssel, mivel mindenkinek nem specifikus reakciója lehet az érzéstelenítő gyógyszerrel kapcsolatban, ezért a műtét előtt célszerű teszteket végezni az optimális érzéstelenítő meghatározása érdekében.
A laparoszkópia után a legkárosabbak, de szintén ritkák az összenövések. A szükséges felügyelet nélkül az ellenőrizhetetlenül kialakuló adhéziók a nemi szervek számos betegségéhez, sőt meddőséghez vezethetnek. Ez meglehetősen gyakori probléma minden műtét után, amely ismét arra készteti Önt, hogy kövesse az orvosok összes utasítását, és a rehabilitáció során vegyen részt egy gyógyszeres kezelésen.
A petefészek cisztájának laparoszkópiáját követő szex és sport elfogadhatatlan stressznek számít. A nemi aktus és a sport tekintetében a teljes absztinencia időszaka egy hónap. Az edzés helyreállításakor természetesen a legkisebb terheléssel kell kezdenie, hogy fokozatosan elsajátítsa az elveszített képességeket és ellenőrizze a megengedett feszültség határát. Az orvosok különösen a műtétet követő első három hónapban és a következő három hónapban - legfeljebb öten - tiltják a három kilogramm feletti súly emelését.
Hat hónap a posztoperatív időszak, ezt követően vissza kell térnie orvosához szövődmények kivizsgálására. És ha az orvos megengedi, visszatérni lehet a normális terheléshez - a legtöbb nő számára az ilyen követelmények elvileg nem változtatnak életmódjukon, bár a sportolóknak és a különféle iparágak vagy szakmák dolgozóinak korlátozniuk kell magukat.
A petefészek ciszta laparoszkópiája utáni terhesség nemcsak biztonságos megoldás - magát a műveletet gyakran a meddőség kezelésére hajtják végre. Mint fent említettük, a follikuláris ciszta meddőséget válthat ki, mivel az állandó ciszták, a regresszió és a tünetek hiánya ellenére, zavarják az új tüszők kialakulását, amelyekben petesejtek vannak.
A laparoszkópia után a meddőséget így kezelő betegek 85% -a teherbe esik a műtét utáni első évben (20% - az első hónapban, 20% - a három-öt hónapos időszakban, 30% - hat hónap után, a fennmaradó 15% pedig kilencre számít. hónaptól egy évig).
A kifejezések egyenletes eloszlása mellett egyértelmű, hogy a meddőségi kezelés utáni terhesség időszaka teljesen egyedi. Ha a laparoszkópiát az összenövések boncolásával végezzük, akkor a páciensnek egész éve van a fogantatásra, biztonságos a szövődmények szempontjából. Ha a laparoszkópia a cisztán kívül más rendellenességeket is feltárt, és nőgyógyászati problémák kezelésére is sor került, akkor az első hónapokban valószínűleg bekövetkezik a várva várt terhesség.
A laparoszkópia után havonta a petefészek-cisztáknak ütemterv szerint kell lenniük, mivel az egészséges szövetek integritása a laparoszkópia során nem sérül. Ennek ellenére a petefészken végzett bármilyen művelet elmozdíthatja a menstruációs ciklust - ez a jelenség a fiziológiai határokon belül van.
A laparoszkópia után nyálkahártya váladék is megjelenhet. Ilyen kisülés néha közvetlenül a műtét után is megtörténik, és nem mondanak semmi rosszat. A riasztás oka akkor jelenik meg, ha ezek a váladékok sárga-zöld vagy barna-zöld árnyalatot kapnak - ez azt jelenti, hogy fertőzés jelent meg a szervezetben. Általában ezt a tünetet jellemző gyengeség, álmosság, láz és kényelmetlenség kíséri.
Ezenkívül fehér váladék is fellelhető, amely az antibiotikumok szedése során a laparoszkópia eredményeként jelentkezik. Beszélhetnek egy megjelent rigóról vagy egy másik fertőzésről, amelyre kenetet végeznek. Mindenesetre az orvosi felügyelet és az időben történő orvosi ellátás segít a betegségek gyors gyógyításában a korai szakaszban.
Hogyan próbálhatja meg otthon gyógyítani a cisztát, lásd itt. De ne felejtsük el, hogy mindenekelőtt az orvos által végzett vizsgálat!
A petefészek ciszta laparoszkópiáját követő étrendnek maximálisan meg kell könnyítenie a reproduktív rendszer rehabilitációs folyamatát. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a petefészkek a belek közvetlen közelében vannak, állapotuk az emésztőrendszer jólététől is függ. Ezért az első három hónapban elfogyasztott ételeknek több rostot kell tartalmazniuk, ami javítja a perisztaltikát és normalizálja a glükózszintet. Ennek megfelelően tartózkodnia kell a zsíros, sült, nagyon fűszeres és sós ételek fogyasztásától. Az ilyen étel túl nehezen emészthető és ráadásul erősen irritálja a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját.
A laparoszkópia utáni étrend különleges követelménye a másféle alkoholos italok másfél hónapig történő fogyasztásának tilalma.
Az étrend abból áll, hogy az emésztőrendszer számára könnyű ételeket (zöldségeket, gyümölcsöket, főtt, párolt diétás húst) napi 10-12 alkalommal kis adagokban fogyasztanak. A belső sebek gyógyulásával a frissen facsart, vitaminokkal teli gyümölcslevek, alacsony zsírtartalmú tejtermékek (kefir, tej), gabonafélék (gabonafélék) nagyban segítik a szervezetet. Emlékeztetünk arra, hogy az antibiotikum-kúra valószínű kijelölése miatt az első másfél hónapban el kell felejtenie az alkoholfogyasztást is.
A felhasznált irodalom felsorolása
Forrás: "A petefészek apopleksija és a repedt petefészek-ciszták" - Alekszandr Gasparov, Armen Ter-Ovakimyan, Elena Khilkevich, Alina Kosachenko, 2009
Forrás: "Nőgyógyászat" - Eduard Ailamazyan 2013
Forrás: "Útmutató a nőgyógyászati endokrinológiához" - Roza Manusharova, Eslinda Cherkezova, 2011
Forrás: "Nem operatív nőgyógyászat" - Vera Smetnik, Lidia Tumilovich, 2006
Forrás: "Ultrahang a nőgyógyászatban. Tünetek, diagnosztikai nehézségek és hibák. Útmutató az orvosok számára" - Suren Khachkuruzov, 2016
Forrás: "Nőgyógyászat. Tankönyv" - Galina Savelyeva, Valentina Breusenko, 2014
A cikk szerzője: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. IM Szecsenov, szakterület - "Általános orvoslás" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".
Ajánlott:
Aranyér Nőknél - Az Aranyér Első Jelei és Tünetei, Okai és Következményei A Nőknél, Hogyan Kell Kezelni?
Aranyér nőknél: az első jelek, okok és kezelésA nők aranyere olyan betegség, amely a végbélben és a végbélnyílásban jelentkezik a visszerek megnagyobbodása miatt. Mennyire lesz hatékony ennek a betegségnek a kezelése és időtartama, csak az orvos időben történő látogatásától függ.Úgy gondolják, hogy az aran
A Jobb és A Bal Maxilláris Sinus Ciszta - Okai és Tünetei
A maxilláris sinus cisztájának okai és tüneteiTartalom:Maxilláris ciszta tünetekA maxilláris ciszta okaiA maxilláris ciszta eltávolításaA maxilláris sinus cisztája a maxillaris sinusok kóros képződése (a sinusok egy páros képződmény, amely a koponya csontjaiban helyezkedik el és az orrüreghez kapcsolódik).Az orrmelléküregeket nyá
Endometrioid Petefészek Ciszta - A Bal és A Jobb Petefészek Endometrioid Cisztájának Okai, Jelei és Tünetei, Laparoszkópia
Az endometrioid petefészek ciszta okai, jelei és tüneteiTartalom:Az endometrioid ciszta jelei és tüneteiAz endometrioid ciszta okaiMi a veszélye az endometrioid petefészek cisztának?A bal és a jobb petefészek endometrioid cisztaLaparoszkópia (az endometrioid ciszta eltávolítása)A nőgyógyászati betegségek közül meglehetősen gyakori az endometrioid petefészek ciszta kialakulása. A szakemberek a legtöbb, e
Séros Petefészek Ciszta - A Szeros Petefészek Ciszta Okai, Tünetei és Kezelése
A szerosus petefészek-ciszta okai, tünetei és kezeléseTartalom:A szerosus petefészek ciszta tüneteiA szeros petefészek ciszta okaiMódszerek a szerosus ciszták kezeléséreEltávolítási módszerekA serózus petefészek-ciszta kóros üreg, tiszta kontúrokkal és rugalmatlan falakkal rendelkező képződés. Egy ilyen képződmény bel
Follikuláris Petefészek Ciszta - A Jobb és A Bal Follikuláris Petefészek Ciszta Okai és Tünetei, A Menstruáció Késése, Kezelés
A petefészek follikuláris ciszta okai és tüneteiMi az a petefészek follikuláris ciszta?A follikuláris petefészek-ciszta egy daganatszerű, általában egyoldalú, jóindulatú képződés, amely a petefészek belsejében alakul ki. Ez a funkcionális
