A Pajzsmirigy Cisztás Golyvája - A Cisztás Golyva Okai, Tünetei, Diagnózisa és Kezelése

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

A pajzsmirigy cisztás golyvája

Tartalom:

• Miért veszélyes a cisztás golyva?
• A cisztás golyva okai
• A cisztás degeneráló golyva tünetei
• Hogyan diagnosztizálják a cisztás degenerációval járó golyvát?
• Cisztás golyva kezelés
• A cisztás golyva megelőzése
• Milyen komplikációk vannak a cisztás degenerációval járó golyvával?

Miért veszélyes a cisztás golyva?

A cisztás-degeneráló golyva a pajzsmirigy betegsége, amelynek jellemzője, hogy a szövetében üregek képződnek, viszkózus tartalommal megtöltve. Ez a patológia mind a női, mind a férfit érintheti, de a nők többször is betegebbek.

A morfológiai változások kialakulásának okaitól és jellemzőitől függően a cisztás golyva több változatát különböztetik meg:

• Az igaz vagy egyszerű cisztás golyva jóindulatú képződmény, amelynek falát változatlan hám béleli; a tartalom jellege alapján megkülönböztetik a serózus és a kolloid formákat (az esetek 3-5% -ában fordul elő).
• A cystadenoma a mirigy cisztás degenerációja, amelyben a jóindulatú csomópontok rosszindulatú daganatok jeleit veszik fel, leggyakrabban a vérellátás megsértésének eredményeként. A szerv szövetében üregek képződnek, megváltozott hámréteggel vannak bélelve, és vérrel vagy serózus folyadékkal vannak feltöltve (a csomópontok 30% -a cystadenomává degenerálódik).
• Oldalsó vagy központi elhelyezkedésű cisztás képződmények. Általában ezek örökletes patológiák.
• A mellékpajzsmirigy-ciszták a mirigyszövet felszínén elhelyezkedő üregek.
• Echinococcus ciszták - az echinococcus parazitálása okozza.
• Cisztás teratómák.

A pajzsmirigy utolsó három patológiája eredendően különbözik a többitől, de gyakran összekeverik őket a cisztás golyvával.

A pajzsmirigy cisztás disztrófiáját a pajzsmirigy tüszőinek hiperpláziája, veleszületett degeneratív folyamatok és kisebb vérzések okozhatják. Bizonyos esetekben a ciszták nagyon lassan nőnek, és néha gyorsan növekednek több hét alatt.

A pajzsmirigy cisztás degenerációját a szövetek dystrophiája és a méret egyenetlen növekedése jellemzi. Gyakran a cisztás üregek helyettesítik a mirigy normál szövetének szinte teljes részét. Összenyomják az ereket, az idegvégződéseket és a normál szövetet, ami felgyorsítja a degenerációs folyamatokat. A cisztás üregekben túlzott mennyiségű hormon termelődik, ami hipertireózis kialakulásához vezethet.

A cisztás golyva okai

A cisztás golyva kialakulásának fő okai a következők:

• Jódhiány a testben,
• Az életkorral összefüggő dystrophiás folyamatok a pajzsmirigy szövetében,
• Örökletes hajlam
• A mirigy tüszőinek hiperpláziája és szövetében különböző dystrophiás folyamatok,
• Csomópontok jelenléte a pajzsmirigyben,
• Különböző belső betegségek;
• A mirigy szövetének vérzései, amelyek a nyakon és a torokon végzett műveletek eredményeként jelentkezhetnek.

A cisztás degeneráló golyva tünetei

A pajzsmirigy cisztás-degeneratív golyva jelenlétében a beteget zavarhatja:

• Nyaki nyomásérzés vagy fulladásos rohamok;
• "Csomó" érzése a torokban;
• Az élelmiszer lenyelésének nehézségei (ha a mirigy jelentősen megnagyobbodik);
• A nyaki nyirokcsomók megnagyobbodása és gyulladása;
• Állandó fájdalom a torok és a nyak területén;
• A hang rekedtsége;
• Fokozott pulzusszám;
• Aritmiák;
• Remegő kezek;
• Hányinger és hányás a test mérgezése miatt;
• Fáradtság, túlzott fáradtság, depresszió érzése;
• Fokozott izzadás.

Vizsgálaton és tapintáson kimutatható a mirigy megnagyobbodása és sűrű képződmények jelenléte a szerkezetében. Ha a mirigyszövet cisztás üregei lassan növekednek, akkor a tünetek jelentéktelenek vagy sokáig hiányoznak.

Ha ezek közül a jelek közül bármelyik megjelenik, forduljon orvoshoz. A betegség korai stádiumban könnyebben gyógyítható, mint késői szövődményeinek kezelése.

Hogyan diagnosztizálják a cisztás degenerációval járó golyvát?

Az endokrinológus felelős a degeneratív cisztás golyva diagnózisáért. Megkérdezi a beteget a panaszok jelenlétéről, meghatározza a tünetek megjelenésének idejét és sorrendjét, a pajzsmirigy patológiáinak jelenlétét a következő rokonokban. Ezután a szakember megvizsgálja a beteget, tapintást, és ha szükséges, további vizsgálatokat ír elő.

Ezek a következők lehetnek:

• A vizelet és a vér általános elemzése,
• A pajzsmirigy ultrahangvizsgálata,
• Immunogram,
• A nyelőcső és a mellkas szerveinek röntgenfelvétele,
• A mirigy biopsziája finom tűvel,
• Szerv szcintigráfia,
• A pajzsmirigyhormonok tartalmának meghatározása a vérben.

Az egyes betegek vizsgálatainak listáját egyedileg választják ki, figyelembe véve a panaszokat és a klinikai adatokat.

Cisztás golyva kezelés

Két fő kezelési módszer létezik - konzervatív és operatív. Egy adott módszer megválasztása a cisztás üregek méretétől, alakjától és helyétől, növekedési sebességétől, a betegség tüneteinek jelenlététől és súlyosságától függ. A kezelés fő feladata a formációk megszüntetése és a pajzsmirigy funkcióinak helyreállítása.

Az orvos a következő pénzcsoportokat írhatja elő:

• Antibiotikumok,
• Gyulladáscsökkentő,
• Szklerotizáló anyagok,
• Jódkészítmények,
• Szintetikus hormonok,
• Egyéb gyógyszerek, amelyek helyreállítják a mirigyet.

A konkrét alapokat és azok koncentrációját a pajzsmirigy működési zavarainak figyelembevételével választják ki.

A paraméter meghatározásához olyan vizsgálatokat végeznek, mint:

• A vizelet és a vér klinikai elemzése,
• Doppler ultrahang (a véráramlás hiányát mutatja a csomópontokban),
• A mirigy ultrahangja (a ciszták hipoechoikus képződményekként jelennek meg),
• Citogram,
• A hormonális állapot kutatása.

A cisztás folyadék citológiai elemzése kizárhat olyan folyamatokat, mint a gyulladás, a rák vagy a dysplasia.

Az ultrahangvizsgálat informatív és hozzáférhető diagnosztikai módszer. Lehetővé teszi a cisztás képződmények kimutatását még nagyon kis méretben is. Lassú növekedés, kis méret (kevesebb, mint 10 mm), nincsenek tünetek, és feltéve, hogy a pajzsmirigy normálisan működik, nincs szükség kezelésre. Az orvos csak azt javasolja, hogy a beteg évente kétszer végezzen ismételt ultrahangot.

Ha a csomópontok mérsékelt növekedési sebességgel rendelkeznek, akkor a kezelés kötelező. Mindenekelőtt meg kell javítani a mirigy működését. Ha nem termelődik elég hormon, akkor szintetikus analógjaikat használják. Pajzsmirigy túlműködés esetén a pajzsmirigy működésének elnyomására a tireosztatikumok segítségével van szükség.

Ha a gyógyszeres terápia nem eredményez elegendő hatást, vagy a ciszták átmérője meghaladja az 1 cm-t, sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak. Minimálisan invazív lehet: ultrahang vezérlés alatt a cisztát kilyukasztják, a folyadékot eltávolítják belőle, és szklerotizáló anyagot injektálnak az üregbe. A tartalmat citológiai vizsgálatnak vetik alá, hogy megerősítsék annak jó minőségét.

A cisztás golyva súlyos eseteiben szükségessé válik a mirigy részleges vagy teljes eltávolítása.

A művelet jelei a következők:

• A tumor rosszindulatú daganata a citológiai vizsgálat eredményei szerint,
• Kalcium-sók lerakódása a ciszták falain,
• Minimálisan invazív beavatkozások utáni szövődmények
• Nagyon gyors csomópont növekedés,
• Súlyos tünetek jelenléte.

A témáról: A golyva hagyományos orvoslásának hatékony receptjei

A cisztás golyva megelőzése

A mirigy cisztás degenerációjának megelőzése érdekében a következő intézkedéseket mutatjuk be:

• Megfelelő és rendszeres táplálkozás, megfelelő vitamin- és ásványi anyagok, különösen jódellátás biztosítása;
• Vitamin- és ásványi komplexek szedése télen;
• Rendszeres látogatás gyógyüdülőhelyeken, különösen jódhiányos régiókban élő emberek számára
• Megelőző gyógytorna alkalmazása (például mágneses és lézeres terápia);
• Megfelelő (de nem túlzott) napsütés nyáron;
• Gyakori friss levegő;
• Az ásványvizek megelőző használata.

Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a mirigy cisztás elváltozásainak előfordulását, fontos, hogy minden évben ultrahangvizsgálatot végezzenek ezen szerven. Ugyanezen célból ajánlott rendszeresen teszteket végezni a pajzsmirigyhormonok szintjére vonatkozóan. A mellékhatások elkerülése érdekében a jódkészítményeket csak az orvos utasítása szerint szabad bevenni.

Ki van veszélyben?

Leggyakrabban a cisztás golyvát az alábbi kockázati tényezőkkel rendelkező embereknél diagnosztizálják:

• Kenetikus hajlam;
• Korábban nem diagnosztizált csomók a pajzsmirigyben;
• A fej és a nyak területének sugárzási besugárzása (például tumor diagnosztizálása vagy kezelése céljából);
• Adenoma vagy mirigyrák jelenléte.

Milyen komplikációk vannak a cisztás degenerációval járó golyvával?

A késői orvoslátogatás olyan szövődményeket okozhat, mint a cisztás üregek rosszindulatú degenerációja, a képződmények gennyes gyulladása, a mirigy és a szomszédos szervek szövetének vérellátásának romlása, a nyelőcső vagy a légcső összenyomódása, a hangszalagok. Ezért óvatosnak kell lennie a közérzetével kapcsolatban.

A cikk szerzője: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinológus, táplálkozási szakember

Oktatás: Az Orosz Állami Orvostudományi Egyetem oklevele NI Pirogov általános orvos diplomával (2004). Rezidencia a moszkvai Állami Orvostudományi és Fogorvosi Egyetemen, endokrinológiai oklevél (2006).