A Pajzsmirigy Diffúz Göbös Golyvája - A Diffúz Göbös Golyva Okai, Tünetei, Fokai és Kezelése

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

A diffúz göbös golyva okai, tünetei, fokozata és kezelése

Tartalom:

• Mi a diffúz göbös golyva?
• A diffúz göbös golyva tünetei
• A diffúz göbös golyva okai
• Diffúz göbös golyva
• A diffúz-noduláris golyva diagnosztikája
• A diffúz noduláris golyva kezelése

Mi a diffúz göbös golyva?

A diffúz-noduláris golyva egy endokrin betegség, amelyben a pajzsmirigy szövete növekszik, valamint a szerv struktúrájában göbös zárványok képződnek.

A betegség ezen formáját kevertnek is nevezik, mivel egyesíti a diffúz (a szöveti tömeg általános növekedése) és a göbös golyva (a csomópontok megjelenése a mirigy szerkezetében) jellemző tulajdonságait.

A golyva vegyes formájával, a pajzsmirigy szöveteinek általános szaporodásával együtt a kialakult csomópontok független egyenetlen növekedése figyelhető meg. Ezek a tényezők teszik a betegséget specifikusvá és viszonylag könnyen diagnosztizálhatóvá.

A statisztikák szerint a pajzsmirigy diffúz és diffúz-noduláris kórképei széles körben elterjedtek. Az összes endokrin betegség között a második helyen állnak, a második helyen állnak a cukorbetegség után, és a szakemberhez fordulás összes esetének körülbelül 45-50% -át teszik ki.

Oroszországban a Rosstat szerint a lakosság mintegy 0,3% -át, vagyis 500 ezer embert figyeli a golyva endokrinológusa. Ezek közül az esetek körülbelül nyolcada a betegség diffúz-noduláris formája.

Figyelembe véve a lakosság orvossághoz és egészséghez való hozzáállását, okkal feltételezhető, hogy a tényleges előfordulási arány jóval magasabb, mint a hivatalos.

A pajzsmirigy diffúz göbös golyvájának tünetei

Általános szabály, hogy a betegség kialakulásának korai szakaszában a tünetek vagy teljesen hiányoznak, vagy olyan ritkák, hogy a beteg nem tulajdonít nagy jelentőséget a megnyilvánulásoknak. A kóros folyamat fejlődésével a tünetek intenzitása növekszik.

A pajzsmirigy és a göbös daganatok növekedése nem mindig okozza a hormonok fokozott szekrécióját. A tünetek a hatóanyagok termelési szintjétől függően változnak.

Ha csökken a hormontermelés:

• Hypothermia. Attól függően, hogy mennyire csökken a pajzsmirigyhormon-termelés mennyisége, a testhőmérséklet fényesen (akár 35 ° C-ig) vagy mérsékelten csökken. Ez a folyamat a trijód-tironin és a tiroxin hiánya miatt bekövetkező anyagcsere-sebesség csökkenése miatt következik be;
• Aritmia, hipotenzió. Diffúz göbös golyva esetén egyre nagyobb problémák vannak a szív- és érrendszerrel. A nyomás a normál számok alá csökken (90/60-ig), bradycardia (csökkent pulzusszám) és aritmia figyelhető meg;
• Az ödéma kialakulása;
• Alvási problémák. Éjszaka a beteg nem tud elaludni, míg nappal "hajlamos aludni";
• Elhízottság. Az anyagcsere sebességének csökkenése miatt a testtömeg nő;
• Depresszív állapotok az agy érzelmi központjainak elégtelen stimulálása miatt;
• Letargia, csökkent intellektuális képesség és memória;
• A bőr rugalmasságának elvesztése, a körmök törékenysége;
• A hajhagymák gyengülése és ennek eredményeként a hajhullás;
• Csökkent libidó;
• A menstruációs ciklus zavarai;
• A bélmozgás romlása.

Ha a pajzsmirigyhormonok termelése meghaladja a normát:

• Hipertermia. A gyulladásos folyamatok jelenlététől függetlenül a páciensnek periodikusan megnő a testhőmérséklete (akár 37,0 - 37,7, subfebrile állapot);
• Tartós tachycardia. A jódtartalmú hormonok fokozott szekréciójával a pulzusszám nő (kb. 100-120 ütés / perc). Ez paroxizmális módon történik, és gyakorlatilag független a fizikai aktivitástól;
• A pszichomotoros aktivitás erősítése. A beteg túl izgatott és ideges lesz. Fokozott az ingerlékenység és az agresszió;
• Feloldhatatlan étvágy. A fogyasztott étel mennyiségétől függetlenül azonban a testtömeg folyamatosan csökken;
• A bőr nedvessége. Az izzadság és a faggyúmirigyek aktivitása fokozódik. Több titkot osztanak ki. A bőr nedves és forró lesz;
• A végtagok és a fej remegése;
• A szemgolyók előrenyúlnak, exophthalmos jelenik meg;
• Gyakori hasmenés, hasi fájdalom és általános emésztési zavarok.

Ha a hormontermelés nem romlik:

• Hosszan tartó paroxizmális köhögés, száraz, köpet nélküli. A megnagyobbodott pajzsmirigy szövetek által okozott irritáció okozza a légcsövet;
• Hosszú ideig érzi a nyak teltségét és nehézségét;
• Légszomj és fulladás a fej helyzetének megváltoztatásakor;
• Kómás érzés nyeléskor;
• Torokfájás;
• Ha a golyva eléri az előrehaladott stádiumokat, szabad szemmel láthatóvá válik;
• A hangváltások, annak teljes elvesztésével együtt.

Ebben az esetben a hormonális rendellenességek által okozott tünetek még a betegség kialakulásának későbbi szakaszaiban sem jelentkeznek. A megnyilvánulások mechanikus jellegűek, és a pajzsmirigy elszaporodása és a szomszédos szervek összenyomódása okozza.

A diffúz göbös golyva okai

Jelenleg az endokrinológusok nem határozták meg pontosan a pajzsmirigy golyva kevert formájának okát.

Feltételezzük, hogy a patológia kialakulásának és fejlődésének mechanizmusában számos tényező játszik szerepet, beleértve:

• Bizonyos betegségek jelenléte, amelyek változásokat okoznak a pajzsmirigyben;
• Kedvezőtlen környezeti tényezők;
• Genetikai tényezők;
• Egyéb endogén tényezők.

Betegségek és patológiák, amelyek kóros folyamat kialakulását okozzák:

• Felesleges kolloid. A csomópontos változások, amelyek a szerv méretének növekedése mellett a golyva vegyes formájára is jellemzőek, egy adott gélszerű folyadék - kolloid - felhalmozódásának köszönhetők a pajzsmirigy tüszőiben. A csomópontok megjelenése emiatt a klinikai esetek túlnyomó részében - 92-95% -ban - megfigyelhető;
• A pajzsmirigy jóindulatú daganatai. Sokkal ritkábban fordulnak elő. A leggyakoribb típus a pajzsmirigy adenoma. A sejtek meghibásodása következtében megkezdődik intenzívebb osztódásuk, amely gyorsan az immunrendszer irányítása alá kerül. Az adenoma be van kapszulázva, és a pajzsmirigy felszínén göbös neoplazma formájában jelenik meg;
• A pajzsmirigy rosszindulatú daganatai (általában karcinómák). Rendkívül ritkák. Előfordulásuk folyamata hasonló a jóindulatú daganatok kialakulásának mechanizmusához, azzal az egyetlen különbséggel, hogy a sejtosztódás kontrollálatlanul következik be, és maguk a sejtek is éretlenek. A rákos daganat kialakulásának eredményeként a csomópontok növekednek a pajzsmirigy szerkezetében. A rosszindulatú szövet kitolja a mirigy környező szövetét, aminek következtében az endokrin szerv mérete megnövekedhet;
• Az agyalapi mirigy daganatai. Az agyalapi mirigy sejtjeinek stimulálása következtében egy specifikus hormon túlzottan aktív termelődése következik be, amely hatással van a pajzsmirigyre. A "jelekre" reagálva a vas több hormont szabadít fel, és nem képes megbirkózni, növekszik. Diffúz és noduláris változások következnek be;
• Pajzsmirigy-gyulladás vagy Hasimoto golyvája. Elszigetelt esetekben fordul elő, és autoimmun betegség, amelyben a jódtartalmú fehérjék a véráramban keringenek. A további fejlődés mechanizmusa hasonló az allergiás reakcióhoz. A test a fehérjét "szabálysértőként" érzékeli, és antitesteket termel. Az immunreakció következtében a tirocita sejtek szenvednek. A specifikusabb hormonok termeléséhez a pajzsmirigy szöveti felépítéssel növekszik. Az elhalt tirociták helyett helyettesítő hegszövet alakul ki;
• Ezenkívül számos változásnak nem lehetnek közvetlen biokémiai okai. Így a pajzsmirigy csomói ciszták vagy tuberkulózisos meszesedések lehetnek, amelyeket tévesen endokrin rendellenességeknek neveznek.

Környezeti tényezők:

1. Jódhiány. A jódtartalmú hormonok normális szekréciójához ebben az elemben gazdag ételeket kell fogyasztani. A jód ivóvízből is bejut a szervezetbe. A diffúz-noduláris és egyéb golyva kialakulásához vezető kedvezőtlen tényező a jód hiánya az étrendben. Ennek oka lehet a lakóhely régiójának sajátosságai vagy a helytelen étrend.

   A jódfogyasztás normái a világ szabványai szerint:

   • 5 évesnél fiatalabb gyermekek: 90-100 mcg naponta;
   • 5-12 éves gyermekek: 100-130 mcg naponta;
   • Felnőttek: 130-160 mcg
   • A nők terhesség és szoptatás alatt - 160-200 mcg naponta.

   Jódhiány miatt a pajzsmirigy megnagyobbodik annak érdekében, hogy több jódot felszívjon és átalakítson. A diffúz változások mellett, amelyekben a mirigy egyenletesen növekszik, a göbös növekedések gócai is előfordulhatnak.

   A témában: Teszt a jód szintjének meghatározásához a testben

2. Környezeti tényezők. A vízben, az ételben és a levegőben található mérgező anyagok fogyasztásával a pajzsmirigy aktivitása csökken, vagy fordítva, túlzottan megnő. Különösen veszélyesek a salétromsav sói (nitrátok, savas NO3-maradékkal rendelkező sók), a kalcium-sók feleslege. A megnövekedett háttérsugárzás a szabad gyökök koncentrációjának növekedését okozza a szervezetben, ami a mirigy sejtjeinek károsodásához és mutációjához vezethet.
3. Fizikai tétlenség. A fizikai aktivitás hiánya stagnálást okoz.

Genetikai tényezők

Nincs bizonyíték arra, hogy a diffúz-noduláris és más golyva-formák előfordulása közvetlenül függene a genetikai komponenstől.

Genetikai szinten azonban olyan tulajdonságok terjednek, amelyek a pajzsmirigy túlműködését okozzák. Ez az anyagcsere folyamatok sebessége, valamint a fogékonyság a jódtartalmú hormonokra stb. Így maga a betegség nem terjed, hanem annak hajlamát továbbítja.

Egyéb endogén tényezők

A patológia kialakulásának mechanizmusában szereplő számos tényező között meg lehet különböztetni az úgynevezett kiváltókat. Feladatuk a folyamat elindítása.

1. Nagy pszichológiai stressz, trauma a pszichológiai szférában, stressz. Az idegrendszer működésének romlását okozzák, hozzájárulnak a hormonok csökkent, vagy éppen ellenkezőleg, fokozott termeléséhez.
2. Immunproblémák. Az immunitás csökkenésére, valamint a nyak krónikus gyulladásos folyamataira a test reagálhat egy védőmechanizmus elindításával. Megkezdődik a pajzsmirigy sejtjeinek aktív növekedése.
3. Hormonális zavarok és változások. A hormonális egyensúlyhiány instabilitást okoz az endokrin rendszerben.

Kockázati csoportok

A diffúz noduláris golyva kialakulásának kockázati csoportja a következőket tartalmazza:

• Kelet-Európa és Ázsia népessége. Ezekben a régiókban a talajban és a vízben a jódsók természetes tartalma minimális, ezért a betegség vegyes formájának kialakulásának kockázata többszöröse;
• Ipari régiókban élő emberek. A fentiekben említett kedvezőtlen környezeti feltételek növelik az endokrin rendellenességek kialakulásának valószínűségét;
• Serdülőkorúak pubertáskor. A pubertás alatt a test drámai hormonális változásokon megy keresztül. A pajzsmirigy a határig dolgozik, ezért zavarai jelentkezhetnek a munkájában. A lányok hajlamosabbak a patológia kialakulására, mint a fiúk;
• Terhes és szoptató nők. A pajzsmirigy különleges szerepet játszik a terhesség folyamatában. A hormonhiány pótlására a szerv növekedni fog;
• 50 év feletti nők. A menopauza idején új hormonális hullám lép fel, amelynek következtében a pajzsmirigy problémái jelentkezhetnek;
• Átöröklés. A diffúz-noduláris formában lévő golyva nem kerül közvetlenül az utódokhoz. A betegség formája a kiváltó tényezők jelenlététől és a szervezet jellemzőitől függ. A golyva hajlamát továbbítják. Ha az egyik szülő hasonló patológiában szenvedett, akkor a gyermek golyvájának kockázata körülbelül 25%, ha mindkettő - akár 75%. A nemzetségben előforduló betegség hiánya nem zárja ki annak utódokban történő kialakulásának lehetőségét. Kompetens megelőzéssel elkerülhető a kóros folyamat kezdete, tekintet nélkül a hajlam meglétére vagy hiányára.

A statisztikák szerint a golyva nagy része nőknél nyilvánul meg (a feljegyzett esetek majdnem 3/4-e).

A diffúz noduláris pajzsmirigy golyva fokozatai

A betegség fejlődésének 3 szakaszán megy keresztül (az Egészségügyi Világszervezet osztályozása szerint). A hazai orvosi gyakorlatban az osztályozást részletesebben végezzük, és 5 szakaszból áll.

A patológia fokokra (szakaszra) történő felosztása három kritériumon alapul:

• Specifikus tünetek jelenléte;
• Kimutatás tapintással;
• A vizuális megtekintés képessége.

1. fokozatú diffúz göbös golyva

A gyakorlati besorolás szerint 0 és 1 fokot tartalmaz.

A betegség lefolyása észrevétlenül kezdődik. A nulla fokú diffúz-noduláris golyva semmilyen módon nem nyilvánul meg: sem tünetekkel, sem az elsődleges diagnosztikai eljárások során.

A folyamat általában lassú és hat hónaptól akár több évig is eltarthat. Tapintással nem észlelhető. Gyakran a betegség jelenlétének tényét véletlenül tárják fel, amikor az egyes szerveket és rendszereket vizsgálják.

A patológia kialakulásának diagnosztizálásához használhat ultrahang vagy hormonális vizsgálatokat.

Az 1. fokozatú golyvát jobban diagnosztizálják. Vizuálisan nem lehet kimutatni, tapintással azonban kiderül a pajzsmirigy megnagyobbodása, valamint a csomópontok megléte. A noduláris formációk lehetnek egyszeresek és többszörösek is.

Ha hypothyreosis fordul elő, már az első szakaszban van egy jellegzetes tünet, de viszonylag enyhe lefolyásra igazítva:

• A testtömeg enyhe növekedése;
• Megmagyarázhatatlan hőmérséklet-csökkenés
• Krónikus fáradtság;
• A vérnyomás csökkenése.

2 fokos diffúz göbös golyva

A gyakorlati képesítések 2. és 3. fokozatát fedi le.

A 2. fokú diffúz göbös golyva a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

• Még felületes tapintással is megtalálható;
• Lenyelve szabad szemmel láthatóvá válik;
• A nyelőcső összenyomódása figyelhető meg, ami miatt a betegnek nyelési problémái lehetnek;
• A fej és a törzs megdöntésekor fájdalom jelentkezik a nyakon és a fejben.

A diffúz rendellenességek miatt a hatóanyagok szekréciója élesen megnő, megjelennek a hyperthyreosis tünetei:

• Exophthalmos (kiálló szemgolyó);
• Pszichomotoros rendellenességek (ingerlékenység, agresszivitás, idegesség);
• A végtagok és a fej remegése;
• Az ödéma megjelenése;
• Légszomj (mert a légcső összenyomódik);
• Artériás magas vérnyomás.

A betegség 3. gyakorlati fokát a szív- és érrendszeri, endokrin és idegrendszeri funkcionális rendellenességek jellemzik. A golyva kifejezett alakú és szerkezetű. A domború képződés megváltoztatja a nyak alakját, vizuálisan madárnak tűnik. A jódtartalmú hormonok túlzott mennyisége a bőr vörösessé válását okozhatja. A dermális integritásra a túlzott szárazság vagy éppen ellenkezőleg a magas páratartalom jellemző.

A bélmozgás zavarai, a székrekedés váltakozása és a hasmenés jelentkeznek. Erős remegés van. A vérnyomás tartós csökkenését más provokáló betegségek hiányában rögzítik. A szív megsértése (szívritmus - vagy bradycardia, 40-60 ütés / perc, vagy tachycardia - több mint 100 ütem). Súlyos légszomj. A fej helyzetének megváltoztatásakor - éles fulladás. Súlyváltozás a megnövekedett étvágy hátterében, általában lefelé.

3. fokozatú diffúz göbös golyva

A kiegészítő osztályozás 4. és 5. szakaszát fedi le.

A betegség negyedik stádiumba sorolásának kritériuma a diffúz göbös golyva alakja és mérete. A 4. foknál a golyva annyira megnő, hogy teljesen megváltoztatja a nyak alakját. A tünetek általában ugyanazok, mint a 3. fokozatban.

Az 5. stádiumot rendkívül súlyos esetekben diagnosztizálják. A betegség számos rendszert érint: idegi, endokrin, szív- és érrendszeri, emésztési. A végső szakaszban halálesetek lehetségesek.

A golyva hatalmas méretet ölt és jelentősen megváltoztatja a beteg megjelenését. A szomszédos szervek súlyos összenyomódása figyelhető meg. A hang rekedté válik vagy hiányzik. A már meglévő tünetek mellett csökken az intelligencia, a memória, a reproduktív funkciók. A gyakorlatban mindkét osztályozást alkalmazzák, de a második lehetővé teszi az endokrin patológia lefolyásának részletesebb leírását.

A diffúz-noduláris golyva diagnosztikája

A diffúz noduláris golyva diagnosztizálásának módszerei közül a következőket különböztetjük meg:

• Tapintás. A pajzsmirigy tapintásával már az első szakaszban kiderül a betegség. Ez a módszer nem teljesen pontos, de lehetővé teszi a szerv állapotának általános értékelését. Tapintáskor figyelni kell az 1 centiméter átmérőjű tömítésekre. A betegség legelső szakaszában, mély tapintással érezhető a pajzsmirigy szorzata. A második szakaszban a hiperpláziát felületes tapintással diagnosztizálják, és a későbbi szakaszokban már nem szükséges tapintani a betegség jelenlétének megállapításához;
• Kontrasztos radiográfia. A pajzsmirigy funkcióinak és állapotának felmérésére szolgál. A beteget intravénásán jód radioaktív izotóppal (jód-123 vagy jód-131) injektálják. Időközönként (2 óra, 4 és 24 óra) a szerveket egy speciális készülék segítségével vizsgálják. Az eloszlástól, az elimináció sebességétől, a radioizotóp mennyiségétől függően a diagnosztikus következtetést von le a szerv funkcióiról. Ez a módszer lehetővé teszi a hipo- és hipertireózis megbízható azonosítását;

• Hormonális tesztek. A pajzsmirigyhormonok tartalmának elemzéséhez vénás vért veszünk. A vizsgálat a következő hatóanyagokat veszi figyelembe: teljes és szabad trijód-tironin (T3), teljes és szabad tiroxin (T4), TSH, valamint az előállított kalcitonin térfogata.

  Az eredmények helyes értékeléséhez olyan tényezőket kell figyelembe venni, mint:

  1. Az "élő" működő sejtek száma a mirigyben.
  2. A jódfelesleg / -hiány az étrendben a mintavétel előestéjén.
  3. Padló.
  4. Kor.

  A táblázat a hormonok normál értékeit mutatja:

  A hormon neve	min	max
  Trijód-tironin (ingyenes)	2,7 petamol / liter	5,9 petamol / liter
  Trijód-tironin (általános)	1,2 nanomól / liter	2,2 nanomól / liter
  Tiroxin (ingyenes)	9 petamol / liter	22 petamol / liter
  Tiroxin (általános)	54 nanomól / liter	156 nanomól / liter
  TSH	0,3 mU / l	4,1 mU / l
  Kalcitonin	5,5 nanomól / liter	28 nanomól / liter

• Ultrahangvizsgálat. A pajzsmirigy ultrahangja az egyik leggyakoribb és leghatékonyabb módszer a diffúz noduláris golyva diagnosztizálására. A betegség jelenlétének legfeljebb felét pontosan felismerik az ultrahang segítségével;
• Biopszia. A finom tűvel végzett biopszia (aspirációs biopszia) elterjedt. Leggyakrabban a csomópontok tartalmának és eredetének meghatározására szolgál. Kombinálható ultrahangvizsgálattal a kóros fókuszba való bejutás korrigálása érdekében. Maga az eljárás gyakorlatilag fájdalommentes és nem igényel speciális képzést, ugyanakkor rendkívül informatív;
• Anamnézis felvétele. Ez egy szokásos eljárás bármely betegség elemzésében. A pajzsmirigy problémáinak diagnosztizálása sem kivétel;
• MRI és CT. A mágneses rezonancia képalkotást és a komputertomográfiát a legnehezebb esetekben alkalmazzák, ha nehézségekbe ütközik az ultrahang diagnosztika.

A diffúz noduláris golyva kezelése

A betegség stádiumától és súlyosságától függően egyik vagy másik típusú terápiát hajtanak végre.

A diffúz noduláris golyva kezelésének három fő célja van:

• Specifikus tünetek kiküszöbölése a beteg életminőségének javítása érdekében;
• A pajzsmirigy működését megzavaró tényezők semlegesítése;
• A szerv terhelésének általános csökkenése a kóros folyamat felfüggesztése érdekében.

A kezeléshez mind nem invazív konzervatív módszereket, mind műtéti műveleteket alkalmaznak.

A konzervatív kezelés speciális gyógyszerek szedéséből áll. A modern gyakorlatban a következőket használják:

• Hormonális gyógyszerek, amelyek célja a hormonális szint stabilizálása. Közülük: liotironin, tiroidin, Iodtirox és még sokan mások. Ennek a csoportnak az alapjai nagyon sokak, és a kezelőorvos írja őket elő;
• Jódkészítmények a pajzsmirigy önálló munkájának stimulálására. Köztük a jodomarin stb.

A hormonális gyógyszerek kezelése hat hónaptól egy évig tart, és nem nyújt 100% -os garanciát a diffúz noduláris golyva gyógyítására. A pajzsmirigy önmagában leállíthatja a hormontermelést, vagy visszaesés léphet fel, akkor a kezelést meg kell ismételni.

A pajzsmirigy-gyógyszerek sok súlyos mellékhatással járnak. Hatásuk számos szervre és rendszerre hat. A nemkívánatos hatások "enyhítése" érdekében fenntartó terápia szükséges. A fenntartó gyógyszereket a megfelelő szakemberek írják fel: kardiológusok, gasztroenterológusok stb.

Így ennek a betegségnek a konzervatív kezelése összetett és több szakterület orvosainak részvételét igényli.

A 0. és 1. szakasz diffúz noduláris golyvája esetén nincs szükség specifikus terápiára. A folyamat önmagában lelassulhat, vagy teljesen leállhat. A fő javaslat az, hogy félévente egyszer látogasson el egy endokrinológust.

A további szakaszokban a hormonális gyógyszerektől nem lehet lemondani. Különleges esetekben a hormonterápiával együtt műtétet is végeznek.

A művelet abszolút indikációi a következők:

• Rosszindulatú eredetű daganatos daganatok;
• Jelentős méretű golyva (mivel a környező szervek összenyomódnak, és ennek következtében a beteg életét veszélyezteti);
• A golyva gyors növekedése;
• Több csomópont a pajzsmirigy jelentős diffúz változásainak hátterében;
• Cisztás képződmények a pajzsmirigyen;
• A golyva összetett elhelyezkedése (a szegycsont mögött, elmozdulással).

A témáról: A golyva hagyományos orvoslásának hatékony receptjei

Diéta diffúz göbös golyva esetén

A speciális terápia mellett támogatni kell a testet egy speciális étrend előírásával a beteg számára. A jól megválasztott étrend nem kevésbé fontos összetevője a kezelésnek, mint a gyógyszerek.

Diffúz-noduláris golyva esetén a jódtartalmú hormonok termelésének szintje egyaránt növekedhet és csökkenhet:

• Ha a betegség a hyperthyreosis hátterében folytatódik, a test hatalmas energiaveszteséget szenved. Ezek pótlásához magas kalóriatartalmú étrendre van szükség (legalább 3,5 ezer kcal naponta). Előnyben kell részesíteni a szénhidrátokban gazdag ételeket, valamint a sókat és vitaminokat;
• Ellenkező esetben, ha a hormonok nem elegendőek, csökkenteni kell az elfogyasztott adagok kalóriatartalmát, és előnyben kell részesíteni a fehérjetartalmú étrendet.

A későbbi szakaszokban a diffúz-noduláris golyvát az idegrendszer rendellenességei jellemzik. Emiatt csökkentenie kell az aktív munkáját serkentő termékek: csokoládé, tea, kávé stb.

A jódszint stabilizálására alkalmasak ennek az elemnek a sóiban gazdag termékek: hal (hering, tőkehal, stb.), Répa, fokhagyma, moszat, tejtermékek (tej, tejföl), marhahús, banán, citrusfélék (narancs és citrom).

Így a diffúz noduláris golyva fokozott figyelmet igényel. A betegség diagnosztizálása a korai szakaszban nem túl nehéz egy tapasztalt szakember számára. Az orvostudomány arzenálja számos instrumentális kutatási módszerrel rendelkezik.

Annak ellenére, hogy nincs elegendő ismerete a betegség előfordulási mechanizmusának és a kezelési módszereknek, a tudomány fejlettségi szintje ma elegendő a kóros folyamat leállításához és a beteg minimálisan elfogadható életszínvonalának helyreállításához.

A cikk szerzője: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinológus, táplálkozási szakember

Oktatás: Az Orosz Állami Orvostudományi Egyetem oklevele NI Pirogov általános orvos diplomával (2004). Rezidencia a moszkvai Állami Orvostudományi és Fogorvosi Egyetemen, endokrinológiai oklevél (2006).