Kemoterápia áttétek Esetén

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

Kemoterápia áttétek esetén

A kemoterápia alkalmazása az áttéteknél attól függ, hogy hol helyezkednek el a környező szervekhez, szövetekhez és nyirokcsomókhoz viszonyítva. A rosszindulatú daganatok metasztázisai bármely szervben kialakulhatnak; azok az elsődleges daganattól elszakadó rákos sejtekből fejlődnek ki, amelyeket a vér (hematogén útvonal) és a nyirokerek (limfogén út) mentén hordoznak.

Az áttétek elleni küzdelem kemoterápiája a tumorsejtek szaporodásának elnyomására irányul, csak akkor alkalmazzák, ha a daganatra gyakorolt hatás lehetséges. A rákos daganat kiújulása és áttétjei súlyos szövődmények, és nagy veszélyt jelentenek a beteg életére, veszélyesebbek, mint az elsődleges daganat. Az áttétek kemoterápiáját egy vagy több gyógyszer komplexével hajtják végre, vannak:

• neoadjuváns terápia - a tumor tömegének és biológiai aktivitásának csökkentésére, a tumor érzékenységének meghatározására írják fel erre a módszerre;
• adjuváns terápia - gyógyszeres kezelés, kiegészítő, kiegészíti a műtéti és sugárkezelési módszereket. Biztosítja a mikroszkopikus rák áttétek hosszú távú szuppresszióját az elsődleges tumor eltávolítása vagy sugárkezelése után;
• palliatív terápiát alkalmaznak a progresszív betegség formájú betegek életminőségének javítására, ha a lokális vagy távoli tumoros folyamatokat nem lehet műtéttel eltávolítani, és ha a speciális kezelés lehetőségei korlátozottak vagy nem hoznak eredményt;

A kemoterápia egyik jellemzője a kemoterápiás gyógyszer meghatározott dózisának megállapítása, amelyet minden esetben meghatároznak. A kezelés egyetlen arany standardját csak számos tumor egyes szakaszaiban alkalmazzák. Az orvosok egyik fő feladata az áttétes rák kezelésében az életminőség megőrzése. Ezt figyelembe véve előnyben részesítik a legkevésbé toxikus hatású gyógyszereket. A szervezet védelme a kemoterápia mellékhatásaitól egyidejű terápiának és a kezelési módok kiigazításának tekinthető.

A kezelési módok korrekciója a kemoterápiás gyógyszerek tanfolyamdózisainak csökkentésével, a gyógyszerek bevitelének különböző napokon történő felosztásával, egynapos adag több napra osztásával, a kezelések közötti szünet meghosszabbításával, a citosztatikus anyag kevésbé mérgező szerrel történő helyettesítésével történik.

A kemoterápia alapelvei a következők:

• a gyógyszer daganatellenes hatása szerint történő megválasztása;
• a gyógyszer elfogadható dózisának, menetének és alkalmazásának kiválasztása a terápiás hatás biztosítása érdekében irreverzibilis mellékhatások nélkül;
• azoknak a tényezőknek a tisztázása, amelyeknél a dózis és a rend módosítása szükséges a kemoterápia utáni szövődmények kizárása érdekében

A kemoterápia a rák egyik leggyakoribb kezelési módja. Ennek ellenére az eljárás meglehetősen magas hatékonysága ellenére a kemoterápia utáni rehabilitáció meglehetősen hosszú, nagyszámú szövődmény mellett. A megfelelő gyógyszerek különféle kombinációinak alkalmazása a rákos sejtek elpusztítására negatívan hat a test egészséges sejtjeire.

n

A kemoterápia leggyakoribb szövődményei közé tartozik a hányás, hányinger, a gyomor-bél traktus munkájának rendellenességei, az immunrendszer fokozott elnyomása, kopaszság és sok más tényező. A kemoterápiából való kilábalás magas fehérjetartalmú ételekkel lehetséges. A multivitamin szedése hasznos az immunrendszer erősítésében. A kemoterápiás gyógyszerek beadhatók orálisan és intravénásan a vénába vagy cseppenként.

A gyógyszereket finom tűvel perifériás vénába vagy katéteren keresztül egy központi vénába fecskendezik a daganattal társult artériába. A gyógyszer beadásának manipulációját az izmokba, a bőr alá vagy közvetlenül egy áttétes daganatba történő injekcióval hajtják végre. Miután az aktív rákellenes szerek bejutnak a véráramba, a test bárhol a daganatsejtekbe szállítják őket.

Szükség esetén kemoterápiás szereket injektálnak a test meghatározott területeire, például a belekbe vagy a gerincfolyadékba, a hasba, a mellhártyaüregbe és a hólyagba. A modern tudomány fejlődése lehetővé tette a gyógyszerek minőségének elérését, az adagolás módszereinek javítását és a mellékhatások enyhítésének vagy megszüntetésének módjait. A kemoterápia az utóbbi években kevésbé fájdalmas, és a betegek elég könnyen tolerálják.

Lenyűgöző eredmények vannak olyan hatékony kezelések kidolgozásában is, amelyek kombinálják a kemoterápiát a sugárterápiával és a műtéttel. Mindezt azzal a céllal hajtják végre, hogy gyógyítsa vagy meghosszabbítsa az életet kritikus helyzetekben. Kemoterápiás tanfolyamokat írnak elő a daganat kiújulásának megelőzése érdekében a műtét után 1-1,5 éven belül. A kemoterápiás kezelések és a további kezelések közötti intervallumok szigorú betartása nagyon fontos feltétel, mert a rákellenes szerek nem biztos, hogy a tervezett pozitív eredményt adják.

A cikk szerzője: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. IM Szecsenov, szakterület - "Általános orvoslás" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".