Könyök ízületi Gyulladás (könyök ízületi Gyulladás) - Okai, Tünetei és Kezelése

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

Könyök arthritis (könyök ízületi gyulladás)

Tartalom:

• Mi az ulnáris ízületi gyulladás?
• Arthritis tünetei
• Arthritis okai
• Arthritis kezelése

Mi az ulnáris ízületi gyulladás?

Gyulladásos folyamatok fordulhatnak elő a test különböző részein. Közülük talán a legkellemetlenebbek azok, amelyek a csontok ízületeit - az ízületeket - érintik. Az ízületi gyulladás akut fájdalom-szindrómával jár, és jelentősen korlátozza a végtagok mobilitását.

A könyök ízületi gyulladása a könyökízület gyulladása.

A könyökízület összetett ízület, és három csontból áll:

• könyök;
• sugár;
• brachialis.

Ennek megfelelően ugyanannyi egyszerű kötés van:

• brachioradiális (lat. articulatio humeroradialis);
• váll-könyök (lat. articulatio humeroulnaris);
• radioulnar (lat. articulatio radioulnaris proximalis).

Az ízületi gyulladás az összes könyökfájás körülbelül 10% -ában fordul elő. Hajlamosak gyorsan terjedni más ízületekre. Tehát a monoarthritis polyarthritissé válik. A betegség diagnosztizálásához az orvos beszélgetést folytat a pácienssel, hogy tisztázza a klinikai kép minden részletét. Tapintással történő vizsgálatot végeznek. A gyulladás lokalizációjának tisztázása érdekében a röntgenfelvételeket két vetületben készítik: közvetlen és oldalirányú. A gyulladás mértékének kiderítéséhez vérvizsgálatot végeznek.

Ha a röntgen nem elég, akkor ultrahangvizsgálatot végeznek, számítógépes tomográfiát vagy mágneses rezonancia képalkotást végeznek. Ezenkívül atro- és termográfiát (hőkamerával történő ellenőrzést) alkalmaznak. A betegség etiológiájának azonosítására a szinoviális zacskó, szövetbiopszia lyukasztása is lehetséges. A kivont tartalom kémiai összetételének elemzésével azonosítani lehet a gyulladásos folyamat kórokozóit.

A könyök ízületi gyulladásának formái:

• éles;
• krónikus.

A betegség lefolyása és az alkalmazott kezelési módszerek felnőtteknél és gyermekeknél eltérőek. Az ízületi gyulladás előfordulási statisztikája a következő: a 65 éves és idősebb emberek 80% -a szenved ettől. Közülük minden hatodik fogyatékossá válik. A könyök tuberkulózisos ízületi gyulladása gyakori a gyermekek körében, és a mozgásszervi rendszer összes specifikus betegségének körülbelül 3% -át teszi ki. A megbetegedés kockázati tényezői genetikai jellegűek - az öröklődés miatt (csak nőknél) és megszerzettek. Nőknél a betegséget a HLA-B27 gén váltja ki.

A legtöbb esetben a betegség reumás jellegű, azaz fokozatosan fejlődik. Idővel nagyon súlyos szövődmény jelenhet meg - ízületi kontraktúra ("összehúzódás, szűkülés"). Ez a kéz kényszerű rögzítése egy helyzetben, ami a környező lágy szövetek hegesedéséből adódik. Kezelje a kontraktúrát vontatással, gipszöntésekkel és egyenletes műveletekkel. A rehabilitációs eljárások nagyon fájdalmasak.

A könyök ízületi gyulladásának másik kellemetlen következménye a flegmon. A szövődmény gyakran kialakul bursitis formájában - a periartikuláris táska gyulladása. Az ankilózis a könyök ízületi gyulladásának - az ízület mozdulatlanságának - is következményévé válhat az ízületi felületek teljes összeolvadása miatt. A betegség néha a szív- és érrendszer, a bőr és a nyálkahártyák károsodásához vezet.

Miért sok beteg halogatja folyamatosan az orvoshoz való látogatást? Ennek oka az ízületi fájdalom sajátossága. Reggel vagy a kéz hosszan tartó mozdulatlansága után súlyosbodnak. Miután a fájdalmas könyök kissé kialakult, a beteg jelentősen csökkenti a kellemetlenségeket. Leggyakrabban az emberek akkor fordulnak orvoshoz, amikor a betegség akut fázisba kerül, és lehetetlenné válik a fájdalom elviselése.

A kezelési időtartam attól függ, hogy a betegség mely szakaszában kezdődött a gyulladásos folyamat megkönnyebbülése. Minél előbb kér segítséget, annál gyorsabban tudja helyreállítani munkaképességét. Az ulnaris ízületi gyulladás enyhe formája egy héten belül gyógyul, súlyos - néhány hónap alatt.

A gyógyulás után a beteg nem hagyhatja figyelmen kívül a megelőző intézkedéseket. Ösztönözzük a speciális szanatóriumokban való tartózkodást. Ha elhanyagoljuk a fájdalmat, a kezelést a végtelenségig elhalasztjuk, akkor az ulnaris ízületi gyulladás nemcsak krónikussá válik, hanem súlyos szövődményeket is okoz. Közülük néhány halálos kimenetelű lehet.

Könyök ízületi gyulladás tünetei

A könyök ízületi gyulladását a következő tünetek kísérik:

• fájdalom szindróma az ideggyökerek összenyomódása miatt a duzzanat során - arthralgia (ízületi fájdalom);
• általános gyengeség;
• izomfájdalom;
• rossz közérzet;
• hipertermia (láz);
• hányinger;
• hányás;
• duzzanat az ízületi kapszula szinoviális folyadékának feleslege miatt;
• bőrpír;
• helyi hőmérséklet-emelkedés (a könyök tapintással forró);
• megnövekedett ESR - eritrocita ülepedési sebesség - és a leukociták, a c-reaktív fehérje száma a vérben;
• ízületi merevség.

Leggyakrabban ezek a jelek nőknél jelentkeznek. A különböző típusú ízületi gyulladás tüneti komplexei gyakorlatilag nem különböznek egymástól. A felsorolt tünetek mellett a beteget aggasztják az egyidejűleg jelentkező betegségek megnyilvánulásai is.

Fontos megjegyezni! A könyök ízületi gyulladásának tünetei súlyosbodnak, ha nem kezelik őket. A beteg egyre inkább elveszíti munkaképességét, és a fájdalom elviselhetetlenné válik. A könyök ízületi gyulladásának típusát meglehetősen nehéz meghatározni a betegség korai szakaszában. De miután megkapta a kutatási eredményeket, a kezelőorvos választhatja ki a leghatékonyabb terápiás technikát.

A könyök ízületi gyulladása okozza

A könyök ízületi gyulladásának okai a következők:

• fertőzések - baktériumok, vírusok, gombák (fertőző ízületi gyulladás);
• az emésztőrendszer betegségei;
• dysbiosis;
• ételmérgezés (eteroarthritis);
• a felső légúti krónikus patológiák (sinusitis, pharyngitis, tonsillitis és mások);
• autoimmun rendellenességek stressz vagy nagy pszicho-emocionális stressz után;
• allergiás reakciók;
• anyagcserezavar;
• avitaminózis;
• kollagenózisok - kötőszöveti betegségek: reuma, lupus erythematosus és mások;
• köszvény - anyagcsere-betegség, a só felesleges lerakódásával az ízületekben;
• pikkelysömör - egyfajta bőrbetegség (pszoriázisos ízületi gyulladás);
• vírusos hepatitisz;
• urethritis;
• enterocolitis;
• cukorbetegség;
• pyelonephritis;
• hólyaggyulladás;
• szepszis - általános fertőzés mikrobákkal;
• tuberkulózis (tuberkulózisos ízületi gyulladás);
• kanyaró;
• háziállatoktól átvitt brucellózis;
• gonorrhoea - genitourinary rendszer gennyes gyulladása;
• szifilisz;
• túlzott fizikai aktivitás - olyan mozgások, amelyek meghaladják az ízület fiziológiai határait;
• sérülések: törések, zúzódások, elmozdulások, ficamok, ínrepedések, égési sérülések, fagyás (traumás ízületi gyulladás);
• rosszindulatú daganatok;
• kedvezőtlen életkörülmények (egészségtelen körülmények, magas páratartalom, rossz szellőzés stb.).

Az októl függően az ízületi gyulladás lehet elsődleges (önállóan fejlődhet) vagy másodlagos (más betegségeket is kísérhet). A gennyes ulnaris ízületi gyulladás szintén primerre és szekunderre oszlik. Az első típus a fertőző kórokozók behatolása miatt következik be a törött bőrön keresztül közvetlenül az ízületbe. Ez sérülés miatt lehetséges.

A másodlagos gennyes ízületi gyulladás a szomszédos szövetekből származó kórokozók (vírusok, streptococcusok stb.) "Támadása" miatt alakul ki. Több mint 100 tényező váltja ki az ízületi gyulladás kialakulását. Még mindig nem ismert, hogy mi okozza ennek a betegségnek a sok típusát.

Bármely betegség kezelésének sikerét nagyban meghatározza a kóros folyamatot elindító ok helyes diagnózisa és azonosítása. Ha a ulnaris ízületi gyulladás egy másik betegség következménye, akkor a kezelést először arra kell irányítani.

A témáról: Az ízületi gyulladás kezelésének hagyományos módszerei

Könyökízületi gyulladás kezelése

A kezelőorvos (ortopéd, reumatológus vagy arthrológus) általában konzervatív kezelést ír elő.

A műtétet csak nagyon súlyos esetekben alkalmazzák. A következő terápiás módszereket alkalmazzák:

• drog terápia;
• fizioterápiás eljárások: magnetoterápia, amplipulzus, elektroforézis, lézer, ultrahang - fonoforézis, paraffin és ozokerit kezelés;
• masszázs és gyógytorna gyakorlatok a vérellátás és az anyagcsere folyamatok aktiválására egy beteg végtagban;
• sebészet.

A gyógyszerek közül elsősorban fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentőket írnak fel. A fájdalom enyhítésére a kar immobilizálódik. Általában elég, ha egy ideig parittában tartja (kendő). Néha speciális ortopédiai segédeszközöket használnak, például kötszereket vagy könyökvédőket.

A legkülönfélébb fájdalomcsillapítókat írják fel:

• Acetaminofen;
• Paracetamol;
• Analgin;
• Kapszaicin;
• Tylenol;
• Oxikodon;
• Metadon;
• Tramadol;
• Ibuprofen.

A gyulladást nem szteroid gyógyszerekkel enyhítik:

• Acetilszalicilsav;
• Nimesulid;
• Movalis vagy Meloxicam;
• Piroxicam;
• Celebrex;
• Nimesil;
• Indometacin.

A szteroid hormonok csökkentik a gyulladásos folyamatot is:

• Hidrokortizon;
• Prednizolon;
• Triamcinolon;
• Kenalog;
• Detralex.

Ha a gyulladás genny képződésével folytatódik, akkor boncolást és a tartalom eltávolítását hajtják végre. Ebben az esetben a gyulladt területet erős gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel és antibiotikumokkal kezelik.

A porcszövet helyreállítása kondroprotektorokkal történik:

• Kondroitin-szulfát;
• Glükózamin;
• Chondrolone;
• Structum;
• Arthra.

A kondroprotektorokat hosszú tanfolyamokon veszik igénybe, még a fő kezelés befejezése után is. Jelentősen felgyorsítják a sejtek regenerálódását. Ha az ízületi gyulladást fertőző ágens provokálja, akkor antibiotikum-terápiát (etiotróp) végeznek. Ezenkívül immunstimulánsokat és anti-toxikus szereket adnak be.

A könyök ízületi gyulladására előírt gyógyszerformák:

• tabletták (például Diclofenac);
• oldatok intramuszkuláris és intraartikuláris injekcióhoz (pl. kortikoszteroidok);
• gélek (például Diklak);
• krém;
• kenőcsök (például Bishofit, Nikoflex, Menovazin);
• oldatok lotionokhoz (például Dimexide).

Ezeknek a gyógyszereknek sok mellékhatása van, túlterhelik a gyomor-bél traktust, ezért szedésükkel egyidejűleg diétát kell követniük, és fel kell írniuk az emésztési folyamatot támogató gyógyszereket. Gyógytorna, masszázs vagy fizioterápiás gyakorlatok csak a fájdalom-szindróma feloldása után lehetségesek. Ezek a terápiák elengedhetetlenek az izomrost atrófiájának megelőzéséhez.

Tudjon meg többet: A modern gyógyszerek és az ízületek gyógyszerek listája

A rehabilitációs gyakorlatterápia tipikusan aerob, erő- és mozgásgyakorlatokat tartalmaz az adott izomcsoportok számára. Úszás és túrázás látható. Látogathat az edzőterembe is, de csak oktató felügyelete mellett gyakorolhat. A könyökízület kezelésének modern módszerei közé tartozik az őssejtek alkalmazása. Ez a technológia fejlesztés alatt áll és tesztelés alatt áll.

Sebészeti kezelések:

• artroszkópia - a csontfolyamatok és egyéb manipulációk eltávolítása mikrometszéssel;
• endoprotetika - az ízületi alkatrészek cseréje implantátumokkal;
• arthrodesis - az ízület teljes immobilizálása;
• arthrolysis vagy Wolff-művelet - a rostos tapadások kivágása;
• synovectomia - az érintett synovium eltávolítása;
• osteotomia - egy csontdarab eltávolítása az ízület nyomásának enyhítésére
• reszekció - ízület vagy annak egy részének eltávolítása;
• artroplasztika - ízületi pótlás.

A terápia fő célja az érintett ízület distrofiájának leállítása. Ebben nagy szerepe van a normális vérellátás és az anyagcsere folyamatok helyreállításának. Azokban az esetekben, amikor az ízületi gyulladás másodlagos betegség, azaz egy másik betegség szövődménye, a terápiának szükségszerűen átfogónak kell lennie. Anélkül, hogy megszabadulna a kiváltó októl, a gyulladás megállítására irányuló minden erőfeszítés eredménytelen lesz. Ha nincs kezelés a könyökízület ízületi gyulladására, akkor a kéz kóros elváltozásai visszafordíthatatlanná válnak.

Ha a könyök területén tartósan fáj a fájdalma, mielőbb forduljon szakemberhez. A gyulladásos folyamatot, amely még nem ment át az akut stádiumba, sokkal könnyebben és gyorsabban tartóztatják le. Csak a kellő időben történő kezelés elkerülheti a kellemetlen szövődményeket és a fogyatékosságot.

A cikk szerzője: Kaplan Alekszandr Szergejevics | Ortopéd orvos

Iskolai végzettség: az Általános Orvostudomány szakirányú diploma, amelyet 2009-ben kaptak az Orvosi Akadémián. I. M. Szecsenov. 2012-ben fejezte be traumatológia és ortopédia posztgraduális tanulmányait a róla elnevezett Városi Klinikai Kórházban Botkin a Traumatológiai, Ortopédiai és Katasztrófaműtét Tanszéken.