Hypoproteinemia - Okai, Tünetei és Kezelése

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

Hypoproteinemia

A hipoproteinémia kórosan alacsony fehérjetartalom a vérplazmában. Normális esetben egészséges embernél a fehérjetartalom 63-83 g / l vagy a vér szérumrészének 7-8% -a.

A teljes fehérjét az albumin és a globulin képviseli. A hipoproteinémia akkor áll fenn, amikor a fehérje szint 63 g / l-re és az alá csökken.

Ennek az állapotnak az okai nagyon sokfélék lehetnek, de külső vagy belső tényezők nélkül a vérben lévő fehérje nem esik a normális szint alá. A táplálkozás pontatlansága néha hipoproteinémiához, néha sokkal súlyosabb betegségekhez vezet. A felgyorsult fehérjebontás negatívan befolyásolja az egészséget. Ezért meg kell deríteni a bukásának okait és azokat meg kell szüntetni.

Tartalom:

• A hipoproteinémia okai
• A hipoproteinémia tünetei
• A hipoproteinémia diagnózisa
• Hipoproteinémia kezelése
• A hipoproteinémia előrejelzése és megelőzése

A hipoproteinémia okai

A hipoproteinémiát kiváltó okok:

• A legszigorúbb étrend betartása a fehérje ételek éles korlátozásával.
• Krónikus alultápláltság valamilyen külső vagy belső tényező miatt.
• Az emésztőrendszer betegségei, amelyek nem teszik lehetővé a fehérje teljes felszívódását a szervezetben. Ez lehet vastagbélgyulladás, enteritis, a nyelőcső szűkülete stb.
• Májkárosodás: hepatitis, májelégtelenség vagy cirrhosis. Ezen kóros folyamatok eredményeként a fehérjeszintézis megszakad a szervezetben.
• Veleszületett betegségek, amelyek ahhoz vezetnek, hogy a szervezet képtelen bizonyos fehérje-vegyületeket előállítani, például Konovalov-Wilson-kór.
• A fehérjék felgyorsult pusztulása a testben.

Ennek a feltételnek az okai a következők lehetnek:

• A rosszindulatú daganat jelenléte a testben.
• A kapott égés a test nagy területeinek károsodásával.
• Pajzsmirigy túlműködés.
• Halasztott műtéti beavatkozások.
• Hosszú ideig fennálló magas testhőmérséklet.
• Hosszú távú kezelés kortikoszteroid gyógyszerekkel.
• Rendszeres fizikai aktivitás, elviselhetetlen az emberi test számára.
• A fehérje túlzott kiválasztása a vizelettel. Hasonló probléma jelentkezik diabetes mellitus, glomerulonephritis, ascites, krónikus hasmenés, nephroticus szindróma stb.
• Alacsony fehérjetartalom a vérben megfigyelhető fejlődő ascites és exudatív mellhártyagyulladás esetén.
• A hatalmas vérveszteség hátterében a fehérje a vérrel együtt távozik a testből.
• Traumatikus sokk.

Külön meg kell jegyezni a relatív hipoproteinémiát. Ebben az állapotban a vér fehérjetartalmának csökkenése a véráram víztartalmának változása miatt következik be.

A jogsértés okai:

• Túlzott folyadékbevitel (túlfolyás).
• Csökkent vizeletmennyiség vagy a vizelés teljes leállítása.
• Masszív intravénás glükóz infúzió vesebetegségben szenvedő betegeknél.
• A vazopresszin túlzott áramlása a véráramba. Ez a hormon elősegíti a folyadék visszatartását a szervezetben.

Megkülönböztetni az igaz és a hamis hipoproteinémiát. A valódi hipoproteinémia elsődleges lehet, vagyis egy emberben születésétől fogva alakul ki, például Bruton-kórban. A másodlagos valódi hipoproteinémia az egész életen át megnyilvánul, például égési betegséggel.

Hamis, vagy más néven hemodilációs hipoproteinémia alakul ki a hipervolémia hátterében, például veseelégtelenséggel.

Néha a vér fehérje szintjének csökkenésének okait nem lehet meghatározni. Ebben az esetben esszenciális hipoproteinémiáról beszélnek. Ez a szabálysértés ritka.

A hipoproteinémia tünetei

A vérfehérjék különböző anyagok hordozói, és felelősek a vérplazma onkotikus nyomásáért is. Nagyobb mértékben a terhelés az albumint terheli, amely zsírsavakat, lipideket, bilirubint stb. Szállít. Az albumin szintén döntően felelős a vérnyomás fenntartásáért. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a globulinok funkcionális terhelés nélkül keringenek a vérplazmában. Felelősek az emberi immunitás állapotáért, részt vesznek a lipid anyagcserében, vitaminokat, réz-, kalcium- és vasionokat hordoznak.

Nem meglepő, hogy a hipoproteinémiát súlyos rendellenességek kísérik a szervezetben.

A vérplazma teljes fehérje koncentrációjának csökkenése a következő tünetekkel nyilvánulhat meg:

• A vér ozmotikus nyomása csökken, ami folyadék felszabadulásához vezet az érágyon kívül. A vérkeringésekből behatol a környező szövetekbe. Ennek eredményeként a páciensnek egész testében vagy lokálisan ödémája van. Leggyakrabban különösen az alsó végtagokban észlelhetők.
• A tápanyagok lassabban szállítják a belső szerveket.
• Az antitest termelés lelassul. Ennek eredményeként a test kiszolgáltatottá válik a fertőzésekkel szemben. Az immunhiány különösen gyermekkorban kifejezett.

A vér fehérjeszintjének hirtelen csökkenésével a folyadék éles folyadékfolyása következhet be a különféle szövetekbe és szervekbe.

Ez a következő szövődményeket fenyegeti:

• A betegnél ascites alakul ki, ha az effúzió a peritonealis üregben történik.
• Aritmia és szívburokgyulladás figyelhető meg, amikor a folyadék belép a szívburokba.
• A mellhártyagyulladásban szenvedő betegeknél pleuritis vagy tüdőgyulladás alakul ki.

Hypoproteinemia terhesség alatt

A terhesség alatti hipoproteinémia a gestosis kialakulását jelzi. A félelmetes szövődmény további tünetei: megnövekedett testtömeg, ödéma kialakulása, magas vérnyomás, görcsroham. A gesztózis sürgős orvosi ellátást igényel, mivel nemcsak az egészségre, hanem az anya és a magzat életére is veszélyt jelent.

A vér kritikusan alacsony fehérjetartalma esetén a magzat thrombocytopeniát és alultápláltságot fejleszt. A terhes nőnek súlyos nephropathiája van. Ezért, amikor a gestosis első jelei megjelennek, a terhes nőt sürgősen kórházba kell szállítani.

A hipoproteinémia diagnózisa

A hipoproteinémia meghatározásához vért kell venni a biokémiai elemzéshez. A vért egy vénából veszik. A hipoproteinémiát a plazma fehérje szintjének 63 g / l-re vagy annál alacsonyabb szintre történő csökkenése jelzi.

A hipoproteinémia kimutatása után az orvos további vizsgálatokat ír fel a páciens számára, amelyek célja annak az oknak a megállapítása, amely a fehérje szintjének a vérben való éles csökkenését okozta.

Hipoproteinémia kezelése

A hipoproteinémia kezelése a következő intézkedéseket foglalja magában:

• Ha a vér fehérje szintjének csökkenését a táplálkozás pontatlansága okozta, akkor meg kell változtatnia saját étrendjét. Fehérjében gazdag ételek: baromfi, marhahús, borjú, sertés, hal, tojás, sajt.
• Ha a májbetegség hipoproteinémiához vezetett, akkor a betegnek hepatoprotektorokat, vitamin-ásványi komplexeket, glükózt írnak fel. Súlyos esetekben a szerv egy részének eltávolítására vagy a májtranszplantációra van szükség.
• Amikor a fehérje szintje a károsodott veseműködés hátterében csökken, a betegnek diuretikumokat, antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. Hemodialízis lehetséges.
• Malabszorpciós szindrómával enzimeket és probiotikumokat írnak fel, és a beteg étrendjét is módosítják.

A vér fehérje szintjének csökkenéséhez vezető alapbetegség kezelése mellett anabolikus szteroidokat (Retabolil) is fel lehet írni. Céljuk a fehérjetermelés fokozása. Akut albuminhiány esetén a beteg infúziót kap Lactoprotein, Aminoven stb.

Amikor a folyadék a pleurális területre vagy a hashártyába kerül, aspirációra van szükség.

A hipoproteinémia előrejelzése és megelőzése

Ha a hipoproteinémiát kiegyensúlyozatlan étrend provokálja, akkor a gyógyulás prognózisa a lehető legkedvezőbb. Más esetekben ez a vér fehérje csökkenésének okaitól függ. A terhes nők kialakuló nephropathiája leggyakrabban megszakítását igényli.

A hipoproteinémia megelőzése érdekében helyesen és kiegyensúlyozottan kell étkezni, valamint időben kezelni kell a máj, a vesék és az emésztőrendszer szerveit.