2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45
Teljes és hiányos bal és jobb oldali kötegág blokk
A köteg blokkjának meghatározása
A kötegág blokkja bizonyos akadályt és akadályt jelent a sinus impulzus normális áthaladásában a szív speciális vezető rendszerén keresztül. Ilyen impulzus alakul ki a sinuscsomóban. Túllépi sajátos határait és könnyen belép a pitvari rendszerbe, mindkét pitvari izgalmat okoz az átjutás során. Ebben az esetben ez a sinus impulzus eléri az atrioventrikuláris csomópontot, egy speciális fiziológiai késésen átesve, majd belép a kamrák kis vezető rendszerébe.
A sinus impulzus normál vezetőképességének súlyos megsértését gyakran teljes hosszában megfigyelik. Különböző jogsértéseket állapítanak meg, a szint sajátosságaitól függően. Az első típus magában foglalja az intra-pitvari vezetés veszélyes zavarait, amelyeket egyébként a pitvarokban a sinus impulzus blokádjának neveznek. A második megsértés az atrioventrikuláris blokk. A harmadik típust a fontos intraventrikuláris vezetés teljes megsértésével lehet megemlíteni.
A kamrai vezetési rendszer jobb és bal lábra oszlik. Meg kell jegyezni, hogy a jobb láb egy széles köteget tartalmaz. Az izomzat vastagságában elágazik. A tipikus bal kötegág elülső és standard hátsó ágakra oszlik. Mindkét láb a Purkinje-szálak különálló hálózatát alkotja. Normális esetben a sinus impulzus mindig izgatja az interventricularis septumot a kamrai rendszer áthaladása során. Az Ő kötegének teljes blokkjaival általában megváltozik a specifikus út és a kamrai gerjesztés ideje.
Teljes kötegág blokk
A jobb kötegág teljes blokádjának azonosításához meg kell határozni a gerjesztés menetét a kamrákban. Emlékeztetni kell arra, hogy az izgalom kezdetben csak az interventricularis septumot takarja, és csak ezután a blokkolatlan bal kamra vesz részt ebben az gerjesztési folyamatban. Ez a gerjesztési impulzus gyakran a szokásos módon jut el egy ilyen bal kamrához. Ebben az esetben a tipikus izgalom gyakran átkerül a blokkolt jobb kamrába a bal kamrából származó rostok hálózatán keresztül.
A szokatlan gerjesztési folyamat a blokkolt jobb kamrában mindig elkerülhetetlen változáshoz vezet egy adott QRS-komplex alakjában a tipikus jobb mellkasi elvezetésekben, ahol deformálódni és hasadni fog. Ha az izgalom rendkívül szokatlan módon érkezett, akkor a jobb kamra gerjesztési ideje hosszabb lesz.
A bal és jobb oldali kötegág blokkjának teljes blokádja bizonyos módon megnyilvánul. A kamrák gerjesztésének folyamata kezdetben csak az interventricularis septumot fedi le. A jobb oldali változatlan láb mentén az ilyen izgalom gyorsan eljut a jobb kamráig. Ezután az izgalom eltakarja a blokkolt bal kamrát. Ebben az esetben az izgalom ebben az esetben a szálak hálózatán keresztül érkezik, ilyen súlyos megsértések miatt. A bal mellkasi vezetésekben a belső eltérés normál ideje mindig szignifikánsan magasabb a normánál, a kamrai komplex szélességének túllépése miatt.
Hiányos kötegág blokk
A jobb kötegág blokkjának hiányos típusú blokádjának veszélyes kialakulásának fő tényezői az elektrolit anyagcserezavarai, a gyógyszerek túladagolása vagy a különféle mérgezés. Az impulzusok tipikus vezetése az egész szívrendszerben lelassul egy ilyen blokád kialakulása miatt. Ebben az esetben nincs teljes értékű gerjesztés a jobb megosztásokra.
Ezeknek a rendellenességeknek a diagnózisa külön-külön egy adott jobb láb szintjén mindig lehetséges elektrokardiográfiai vizsgálat elvégzésével. Az EKG dekódolásakor a változások láthatók. Ebben az esetben a komplex időtartamát kissé meg kell növelni. A dekódoláskor a mellkasvezetékben lévő megnagyobbodott fog jól látható lesz, szegmense kihagyásra kerül.
A kötegág blokkjának kezelése és megelőzése
A blokád ezen hiányos változatának fő terápiás intézkedései éppen annak a betegségnek a diagnosztizálása és kezelése, amely egy ilyen blokád kialakulását okozta. Ezeknek a rendellenességeknek nincs specifikus terápiája. Ha a beteg veszélyes szívelégtelenségben, magas vérnyomásban vagy angina pectorisban szenved, akkor terápiás terápiát kell végezni a szívglikozidok speciális készítményei, valamint antiaritmiás és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alapján.
A modern körülmények veleszületett hibáival általában csak műtéti beavatkozás szükséges. Ha a blokád a fiatalok szokása, akkor nincs szükség terápiára. Elég lesz a dinamikus megfigyelés és a kardiológus rendszeres vizsgálata.
A bal oldali kötegág blokkjának hiányos blokádja esetén a szükséges impulzus mindig lelassul, mivel a komplexum szélessége nagyobb a normálnál. Az ilyen blokádot gyakran csak elektrokardiográfiával diagnosztizálják. Hasított hangot hallhat a csúcsponton ausztrálással. Ezek a rendellenességek nemcsak a krónikus szívelégtelenség kialakulásához, hanem a súlyos progresszióhoz is hozzájárulnak. A szívglikozidok használata ellenjavallt, így a blokád nem alakul ki teljes körűvé.
A cikk szerzője: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. IM Szecsenov, szakterület - "Általános orvoslás" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".
Ajánlott:
A Máj Jobb és Bal Lebenyének Cisztája - A Májciszták Okai, Tünetei, étrendje és Kezelése, Mit Kell Tenni?
A májciszták okai, tünetei és kezeléseTartalom:A májciszták jelei és tüneteiA májciszták okaiMájciszta kezelésMájciszták eltávolítása (műtét)Diéta (táplálkozás) májcisztávalA májciszta egy újonnan kialakult kóros üreg a májban, amelynek fala és tartalma átlátszó folyadék vagy kocsonyaszerű, sárga-zöld színű massza formájában van. A máj ciszta nagysága és falának szerkezet
Fájdalom A Bal és A Jobb Mellkas Területén
Fájdalom a bal és a jobb mellkas területénA mellkas bármely területén fellépő különféle fájdalmak gyakran súlyos tünetek, amelyek alapos vizsgálatot igényelnek. Ezután az okuk gyors kiderítéséhez mindenféle diagnosztikai módszer modern spektrumát alkalmazzák. Ez a komplex meglehetőse
A Jobb és A Bal Maxilláris Sinus Ciszta - Okai és Tünetei
A maxilláris sinus cisztájának okai és tüneteiTartalom:Maxilláris ciszta tünetekA maxilláris ciszta okaiA maxilláris ciszta eltávolításaA maxilláris sinus cisztája a maxillaris sinusok kóros képződése (a sinusok egy páros képződmény, amely a koponya csontjaiban helyezkedik el és az orrüreghez kapcsolódik).Az orrmelléküregeket nyá
Endometrioid Petefészek Ciszta - A Bal és A Jobb Petefészek Endometrioid Cisztájának Okai, Jelei és Tünetei, Laparoszkópia
Az endometrioid petefészek ciszta okai, jelei és tüneteiTartalom:Az endometrioid ciszta jelei és tüneteiAz endometrioid ciszta okaiMi a veszélye az endometrioid petefészek cisztának?A bal és a jobb petefészek endometrioid cisztaLaparoszkópia (az endometrioid ciszta eltávolítása)A nőgyógyászati betegségek közül meglehetősen gyakori az endometrioid petefészek ciszta kialakulása. A szakemberek a legtöbb, e
A Jobb és A Bal Petefészek Paraovariális Cisztája
A jobb és a bal petefészek paraovariális cisztájaTartalom:A paraovariás petefészek ciszta tüneteiA paraovariás petefészek ciszta okaiParaovarian petefészek ciszta és terhességA paraovariás petefészek ciszta laparoszkópiájaParaovarian petefészek ciszta - a cső és a méh széles szalagjának petefészke között helyezkedik el. A test fejlődésével kapc
