Akut Pharyngitis - Okai, Tünetei és Kezelése

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

Akut garatgyulladás

Az akut garatgyulladás az akut lefolyású torok nyálkahártyájának gyulladása. Az akut garatgyulladás önálló patológiaként működhet, vagy más betegségek következménye lehet.

Önálló betegségként a garatgyulladás a fertőzés kórokozójának közvetlen hatásával alakul ki a torok nyálkahártyáján, vagy ha külső és belső ingereknek van kitéve (az orrlégzés lehetőségének hiánya, alkoholfogyasztás, dohányzás stb.). Ami az akut garatgyulladás kialakulását illeti, mint másodlagos betegség, a gyulladás gyakran a gyomor-bél traktus zavarainak hátterében nyilvánul meg, légúti fertőzésekkel stb. Rendkívül ritka, hogy az akut garatgyulladás elszigetelten fordul elő. Általános szabályként a garattal érintkező részek (orrüregek, gége, légcső) beletartoznak a gyulladásos folyamatba.

Tartalom:

• Az akut pharyngitis okai
• Az akut pharyngitis tünetei
• Az akut pharyngitis diagnosztikája
• Akut pharyngitis kezelése

Az akut pharyngitis okai

Az akut pharyngitis okai változatosak, többek között:

• Vírusos fertőzés. A vírusok az esetek 70% -ában a torok nyálkahártyájának gyulladását okozzák. A rhinovírusok, influenza vírusok, adenovírusok, enterovírusok, koronavírusok, parainfluenza vírusok stb. Etiológiai jelentőséggel bírnak.
• Bakteriális fertőzés. Különböző baktériumok az esetek 30% -ában provokálják az akut garatgyulladás kialakulását. Ezek olyan patogén mikroorganizmusok, mint a Haemophilus influenzae, streptococcusok, diplococcusok, gonococcusok, chlamydia, mycoplasma stb.
• Gombás mikroorganizmusok. Általános szabályként az akut pharyngomycosis kialakulásához szükség van a betegséget provokáló tényezők befolyásolására, amelynek környezete a glükokortikoidokkal történő kezelés, az antibakteriális gyógyszerek hosszan tartó használata, a diabetes mellitus és az immunhiányos állapotok.

• Az allergének irritáló hatása a torok nyálkahártyájára. Az allergének mind a belélegzett levegőben jelen lehetnek, mind étellel és gyógyszerekkel bejuthatnak a szervezetbe. Ha nem lehet azonosítani a nyálkahártyát irritáló komponenseket, akkor fokozatosan a garatgyulladás akut fázisa krónikusvá válik.
• Akut pharyngitis alakulhat ki a torok sérülésének hátterében. Ide tartoznak kémiai égések ecetsavval és más savakkal, lúgok, alkoholok, hőgőzök gőzzel vagy forrásban lévő vízzel, valamint mechanikai sérülések. Ez utóbbi annak eredményeként nyerhető meg, ha egy idegen test sebészeti beavatkozások során sérülés esetén belép a garatba.

Külön meg kell jegyezni, hogy annak érdekében, hogy az ember akut bakteriális vagy vírusos garatgyulladást tudjon kialakítani, nemcsak magával a fertőzéssel kell megfertőződni, hanem a helyi immunvédelmet is le kell ejteni.

Ezért további kockázati tényezők, amelyek hajlamosak az akut gyulladás kialakulására:

• Különböző diéták betartása, amelyek anyagcserezavarokhoz, a test kimerüléséhez vezetnek.
• A test hipotermiája. Mind a helyi, mind az általános hipotermia számít.
• Az immunrendszert elnyomó gyógyszerek szedése.
• Súlyos krónikus betegségek.
• Megnövekedett por, gázok, füst és egyéb irritáló anyagok koncentrációja a levegőben. Ennek a tényezőnek a hatását gyakran a munkahelyi veszélyek magyarázzák.
• Alkoholfogyasztás, dohányzás.
• A gyomor-bél traktus betegségei, például gastrooesophagealis reflux, hiatal sérv, gastritis.
• Krónikus gyulladás az orrüregben, az orrmelléküregekben, az orrgaratban.
• Dysbacteriosis.

Az akut pharyngitis tünetei

Az akut pharyngitis tünetei a torok nyálkahártyájának patomorfológiai változásainak hátterében alakulnak ki. Tehát ödémássá válik, az erek kitágulnak és befecskendeződnek, a torok hámja a desquamation (pikkelyek desquamation) folyamata. A hallócsövek gyakran részt vesznek a kóros folyamatban.

A nyálkahártya gyulladásának reakciója különösen hangsúlyos a torok azon helyein, ahol a nyirokszövet felhalmozódik - ez a hátsó fal, az oldalsó gerincek. Akut pharyngitisben, valamint a betegség krónikus formájában granulátumok képződhetnek, amelyeket gyulladt és duzzadt tüszők képviselnek a torok hátsó részén. Az akut pharyngitis objektív tünetei a következők:

• Az égő érzés, izzadás, szárazság és fájdalom megjelenése a torokban.
• A hang rekedtsége.
• Fül torlódás.
• Idegentest érzése a torokban.
• Fokozott fájdalom a torokban nyeléskor, besugárzás a fülbe.
• A testhőmérséklet leggyakrabban normális marad, bár néha subfebrile szintre is emelkedhet. Ha a gyulladás súlyos, a hőmérőn a jel eléri a 38 ° C-ot és a feletti. Ugyanakkor a test általános mérgezésének jelei gyengeséggel, fáradtsággal, izomfájdalmakkal stb.
• Talán a regionális nyirokcsomók növekedése, a fejfájás megjelenése.
• Fájdalmas érzéseket okoz egy üres korty, amelyet az ember a nyál lenyelésére szán. Ebben az esetben a fájdalom intenzitása nagyobb lesz, mint étkezés közben.
• A torok hátsó részén lefolyó mucopurulens váladék köhögést okoz a betegnek. A váladék megszabadulása érdekében a beteg folyamatosan köhög, megpróbál megszabadulni a vastag váladéktól. A köhögés különösen erős a reggeli órákban vagy egy hosszú beszélgetés során.

Az akut pharyngitis diagnosztikája

Az akut pharyngitis diagnózisa szakember számára nem nehéz. A diagnózist a beteg panaszai alapján, az ő vizsgálata után állapítják meg.

A pharyngoscopy segítségével az orvos vizualizálja a torok hiperémiás nyálkahártyáját, annak duzzadását. Helyenként nyálkahártya-plakk halmozódik fel. A mandulák, a nádi ívek és a hallócsövek nyílása gyakran gyulladt.

Fontos, hogy a differenciáldiagnózist hurutos torokfájással, diftéria és egyéb légúti fertőzésekkel végezzük, mivel ezek hasonló tüneteket okoznak.

A diagnózis tisztázása és a pharyngitis kórokozójának meghatározásához egyes esetekben kenet szükséges a torok hátsó részéből. A kenetet mikrobioszkópos vizsgálatra küldik.

Akut pharyngitis kezelése

Az enyhe lefolyású akut garatgyulladás kezelése csak tüneti terápiára korlátozódhat. Ez magában foglalja a szelíd étrendet, forró lábfürdők készítését, melegítő borogatásokat a nyakra, gőzzel történő belégzést, porlasztóval történő belégzést, a torok fertőtlenítő oldatokkal történő öblítését és speciális gyógyászati vegyületekkel történő öntözést.

A kezelés során fontos minimalizálni az összes olyan tényezőt, amely irritálja a torok nyálkahártyáját. Ehhez először is abba kell hagynia a dohányzást. Ha a betegség nem bakteriális jellegű, akkor az antibiotikumok nem ajánlottak. Az akut pharyngitis bonyolult lefolyása során antibakteriális gyógyszerek szisztémás beadása szükséges. Minden más esetben korlátozhatja magát a helyi antimikrobiális terápiára.

Az antimikrobiális szereket öblítés, inhaláció és pasztilla formájában írják fel.

A gyógyszer kiválasztásakor fontos figyelembe venni a következő szempontokat:

• Az eszköznek széles spektrumúnak kell lennie, és nemcsak a baktériumok, hanem a vírusok ellen is küzdenie kell.
• A gyógyszer nem gyakorolhat mérgező hatást a szervezetre.
• A gyógyszer felszívódásának a torok nyálkahártyájáról lassúnak kell lennie.
• A kiválasztott szer nem gyakorolhat irritáló hatást a nyálkahártyára.

Az enyhe strep torok kezelésére használhat pirula formájú antiszeptikumokat. Ezek lehetnek gyógyszerek: Hexaliz, Faringosept, Septolete, Strepsils stb. Érdemes azonban emlékezni arra, hogy a felszívódó pasztillák és pasztillák gyenge antibakteriális aktivitással bírnak, ami a kezelés integrált megközelítését igényli. Ezenkívül a bevitelük nem ellenőrizhető, mivel az ilyen tabletták hatóanyagai gyógyszerek és károsak lehetnek az egészségre. Ez különösen igaz gyermekgyógyászati betegekre.

A jódkészítményeket körültekintően kell alkalmazni, mivel erősen allergének és erősen irritálhatják a nyálkahártyát. Ez vonatkozik olyan gyógyszerekre, mint: Povidon-jód, Vokadin, Jodinol stb. Ugyanez a szabály vonatkozik a propoliszos gyógyszerekre - Proposol és szulfonamidok - Ingalipt, Bikarmint.

A helyi kezeléshez használhatja az Imudon gyógyszert is, amely 10 baktérium és két mikotikus mikroorganizmus lizátumát tartalmazza. A torok nyálkahártyájára kerülve a gyógyszer aktiválja a fagocitózist, növeli az immunkomplexek számát, ami lehetővé teszi a test számára, hogy aktívan küzdjön a gyulladás ellen. Az Imudon bekerülhet a pharyngitis komplex kezelésének rendszerébe szisztémás és helyi antibiotikumok alkalmazásával. Bizonyítottan elősegíti a gyors gyógyulást.

A torok öblítésére szolgáló oldat formájában és helyi alkalmazásra szolgáló aeroszol formájában a Hexoral gyógyszer alkalmazható. Nem mérgező és rendkívül aktív a pharyngitist okozó legtöbb baktériummal szemben. Ezenkívül a torok Hexorallal történő öntözése segít a fájdalom enyhítésében az összetételében található fájdalomcsillapító miatt.

Az Octenisept a legszélesebb hatásspektrummal rendelkezik nemcsak a gram-pozitív és gram-negatív baktériumok többsége ellen, hanem a mycoplasma, a chlamydia, a gombák és a vírusok ellen is. Azonban főleg orvosi intézményekben használják, mivel nincsenek megfelelő formái ennek a szernek az önálló felhasználásra történő felszabadítására.

Az akut garatgyulladás komplex terápiája tartalmazhat antihisztaminokat (Suprastin, Diazolin, Zirtek, Zodak stb.), Amelyek jól enyhítik a nyálkahártya duzzanatát. A test más fertőzésekkel szembeni ellenálló képességének növelése érdekében a betegnek immunkorrekciós gyógyszereket írnak fel - ezek az IRS-19, Tonsilgon, Imudon és mások.

Ha a testhőmérséklet emelkedik, fennáll a fertőzés csökkenésének vagy más szövődmények veszélye, és maga a gyulladás súlyos, akkor szisztémás antibiotikumok ajánlottak. A választott gyógyszerek a penicillin csoport gyógyszerei, különösen a fenoximetilpenicillin. Ez a gyógyszer maximális aktivitással rendelkezik az A csoport streptococcusai ellen, amelyek provokálják a reumatikus szívbetegségeket.

A táplálkozással kapcsolatban fontos feladni a fűszeres, pácolt és sós ételeket. Az ételeket és italokat csak melegen szabad fogyasztani, ügyelve arra, hogy ne legyenek túl melegek vagy túl hidegek.

Célszerű betartani az ágy pihenését a betegség súlyosbodása során, és minimalizálni a kapcsolatot a környező emberekkel. Ez lerövidíti a gyógyulási időt és megakadályozza a betegség krónikus formába való átmenetét.

A cikk szerzője: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Oktatás: 2009-ben oklevelet kapott a Petrozavodszki Állami Egyetemen az "Általános orvoslás" szakterületről. Miután gyakorlatot teljesített a murmanszki regionális klinikai kórházban, Otorhinolaryngology oklevelet kapott (2010)