Appendikuláris Infiltráció - Az Appendikuláris Infiltrátum Okai, Tünetei, Diagnózisa és Kezelése

Tartalomjegyzék:

Videó: Appendikuláris Infiltráció - Az Appendikuláris Infiltrátum Okai, Tünetei, Diagnózisa és Kezelése

Videó: Appendikuláris Infiltráció - Az Appendikuláris Infiltrátum Okai, Tünetei, Diagnózisa és Kezelése
Videó: Csontok közötti kapcsolatok 2024, Lehet
Appendikuláris Infiltráció - Az Appendikuláris Infiltrátum Okai, Tünetei, Diagnózisa és Kezelése
Appendikuláris Infiltráció - Az Appendikuláris Infiltrátum Okai, Tünetei, Diagnózisa és Kezelése
Anonim

Appendikuláris beszivárgás

A vakbél infiltrátumának okai, tünetei és kezelése

Kapcsolódó cikkek: [elrejtés]

  • Image
    Image
  • Image
    Image
  • Image
    Image
  • Image
    Image
  • Image
    Image

Mi a vakbél infiltráció?

vakoldali beszivárgás
vakoldali beszivárgás

Az appendikuláris formában történő beszivárgás a közbenső stádiumú apendicitis legfeljebb 5 napig tartó akut szövődménye. Gyulladt megjelenésű, megváltozott szövetek felhalmozódása, szorosan összekapcsolódva. Ez a konglomerátum magában foglalja a függeléket és a vele szomszédos képződményeket: a vékonybelet, az omentumot és a cecumot. A vakbél infiltrációja a betegség kezdetétől számított 3-4 napon belül alakul ki. Ebben az esetben a jobb iliac régió (néha egy másik régió) korlátozott típusú képződést kap, sűrű, mozdulatlan és fájdalmas, ha megnyomják.

A vakbél infiltrációjának tünetei

Az időszerű műtéti beavatkozás hiánya gennyes-infiltratív folyamathoz vezethet a jobb iliac régióban, ahol a szervek torlódása jön létre, beleértve a függeléket is, amelyek szövetei gyulladásosak. A megfigyelések rögzítik a vakbél tályog jelenlétét a betegek 15% -ában, akiket nőgyógyászati betegség alapján műtöttek, és a függelék másodlagos visszahúzódása gennyes folyamatba nőgyógyászati eltérés jelenlétében egyes adatok szerint körülbelül 10%.

A betegség hirtelen paroxizmális fájdalommal kezdődik, amely kezdetben a köldökben lokalizálódik. Ugyanakkor nincs jellegzetes kapcsolat a betegség és a kockázati tényezők között, amelyekben a belső nemi szervek gyulladásos folyamatai alakulnak ki. Ennek ellenére a gondosan összegyűjtött anamnézis kezdetben lehetővé teszi a műtéti patológia megállapítását. Az akut roham utáni negyedik napon vagy később, ha gyulladáscsökkentő vagy antibakteriális kezelést alkalmaztak, vakbél infiltrátum képződik.

Néhány nap múlva a fájdalom csökken, de az endogén fajok mérgezése továbbra is fennáll. Tartósan magas hőmérséklet, 37,8 ° C-ig, a pulzus mérsékelt növekedésével és a leukocitózissal. Tapintással meghatározható egy infiltrátum a jobb oldali csípőszakaszban, amelynek sűrű konzisztenciája egyértelműen meghatározott határokkal rendelkezik. Azonban 30-40 nap alatt feloldódhat, de a purpure a legvalószínűbb.

A legrosszabb esetben a beteg állapota gyorsan romlik, és a gennyes gyulladás összes tünete megjelenik: a testhőmérséklet éles ingadozása, hidegrázás, növekvő és éles infiltrációs fájdalom, helyi ingadozás, egyenetlen állagúság.

Az appendikuláris infiltrátum diagnosztikája

Az appendikuláris infiltráció diagnózisa fizikai vizsgálatból áll. A diagnózis pontosítása elvégezhető az echográfia után. Amikor a csípő régiójában, a jobb oldalon végezzük, feltárul egy infiltrátum, amelynek szabálytalan az echo-pozitív képződése tiszta kapszula jelenléte nélkül, ez határozza meg a csökkent echogenicitás jelenlétét a szomszédos szövetekhez viszonyítva. A vizsgálat feltárhatja az infiltrátum szerkezetének tályogképződését és rögzítheti a cisztás képződményeket tiszta kapszulával és folyékony tartalommal, ami a genny felhalmozódását jelzi.

A vakbél infiltrátumának kezelése

Az appendikuláris infiltrátum kezelése konzervatív, de csak kórházi körülmények között végezhető. Ez antibiotikum-terápiából, étrendből, a fizikai aktivitás korlátozásából áll. Nincs szükség műtéti kezelésre. Általános szabály, hogy az appendikuláris infiltráció 2 hét kezelés után megszűnik.

A sürgősségi műtétet csak bizonyos indikációk esetén hajtják végre: tályog perforációja a hólyagba vagy a hasüregbe és szeptikus sokk. A gennyes folyamat kialakulásával járó sürgősségi művelet technikai nehézségekkel jár, és veszélyeztetheti a szeptikus sokk kialakulásának lehetőségét. Technikailag a művelet ugyanaz, de különösen súlyos körülmények között a betegek palliatív beavatkozáson esnek át, vagyis a vakbél tályogjának vagy sztómiájának elvezetését hajtják végre, a remisszió ideje alatt pedig rekonstrukciós műveletet hajtanak végre. Ezért olyan fontos, hogy időben felismerjük és működtessük az apendikuláris beszivárgást.

A betegség tüneteiről szóló információk alapos összegyűjtése már a műtét előtt megalapozza a műtéti betegség pontos diagnosztizálását. Az elhanyagolt esetek, még akkor is, ha az anyaméhet levágják, nehézséget okoznak a kiváltó ok meghatározásában. Ez nem változtatja meg a műtét taktikáját, mindenesetre vakbélműtétet végeznek és az esetnek megfelelő nőgyógyászati műtéti beavatkozást végeznek a hasüreg további elvezetésével.

Image
Image

A cikk szerzője: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. IM Szecsenov, szakterület - "Általános orvoslás" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".

Ajánlott:

Érdekes cikkek
Nemi Herpesz Férfiaknál és Nőknél A Nemi Szerveken, A Nemi Herpesz Kezelése
Bővebben

Nemi Herpesz Férfiaknál és Nőknél A Nemi Szerveken, A Nemi Herpesz Kezelése

Nemi herpesz férfiaknál és nőknél a nemi szervekenTartalom:Mi a nemi herpesz?jelek és tünetekA genitális herpesz okaiMiért veszélyes a nemi herpesz?Szex nemi herpesszelA nemi herpesz kezeléseA genitális herpesz terhesség alattA nemi herpesz megelőzéseMi a nemi herpesz?A genitális he

Scrotalus Atheroma - A Scotalis Atheroma Tünetei és Kezelése
Bővebben

Scrotalus Atheroma - A Scotalis Atheroma Tünetei és Kezelése

Scrotal atheromaEz a jóindulatú képződés a faggyúmirigy kiválasztó csatornájának elzáródása miatt alakul ki. Lehet egyszeres vagy többszörös, amikor a herezacskó teljes felületét nagy mennyiségű atheroma borítja, amely pustuláris kiütésre hasonlít. Ez utóbbi esetben a férfi

Fournier Gangrénája - Okai, Tünetei és Kezelése
Bővebben

Fournier Gangrénája - Okai, Tünetei és Kezelése

Fournier gangrénájaEzt a betegséget először 1883-ban írta le J.A. Fournier párizsi dermatovenerológus. Megfigyelte, hogy több egészséges fiatal férfinak hogyan fejlődött ki a pénisz és a herezacskó gyorsan progresszív gangrénája. Ezt a betegséget a