Újszülöttek Agyi Iszkémiája - 1, 2 és 3 Fokos Tünetek és Következmények

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

Újszülöttek agyi iszkémiája

Tartalom:

• Mi az agyi ischaemia?
• Az agyi iszkémia tünetei
• Az agyi ischaemia okai
• Agyi ischaemia
• Újszülöttek agyi iszkémiája
• Ischaemia kezelése újszülötteknél

Mi az agyi ischaemia?

Az agyi ischaemia az oxigénhiány miatt kialakuló betegség, amely szükséges az agy működéséhez. Lehet veleszületett és krónikus. Az első forma kisgyermekeknél található meg. A krónikus agyi ischaemia az idős emberekre jellemző.

Hypoxia akkor fordul elő, amikor vérrögök vagy ateroszklerotikus plakkok alakulnak ki az edényekben, amelyek oxigént és tápanyagot szolgáltatnak az agy számára. Ezt a folyamatot a nagy artériás törzsek és arteriolák vérnyomásának változása kíséri. Ha ez erősen megnő, az érfalak megsemmisülnek, és telítődnek plazmafehérjékkel. Ez a kötőszövet elszaporodásához vezet. Kitölti az edény lumenjét, aminek következtében szűkül. A vérkeringés nehéz. A teljes elzáródás megakadályozza, hogy a vér oxigént és tápanyagokat juttasson az agysejtekbe. Ez végzetes.

Az agyi iszkémia tünetei

Az első agyi iszkémiát jelző jelek a mentális munka során tapasztalható gyors fáradtság, a feledékenység. Az idős emberek életkoruktól függően gyakran nem tartják ezt súlyos betegség jeleinek. De ha a memória hirtelen romlik, orvoshoz kell fordulnia. Az agyi iszkémiában szenvedő betegek tartós fejfájástól szenvednek.

A betegség előrehaladtával, leeséskor és ájuláskor szédülés lehetséges. A vérnyomás, az émelygés hirtelen emelkedik, hányássá válik. Az agyi ischaemia későbbi szakaszaiban a látás és a hallás romlik. A páciens munkaképtelen és szellemi tevékenységre, önkiszolgálásra alkalmatlan. Elveszti az alvást, nem képes komplex mozgásokat végrehajtani, járás közben instabilitást szenved.

Az agyi ischaemia akut formája a stroke. Fókuszjellegű, és akkor fordul elő, amikor az edény belsejében lévő lepedék felszakad és eltömíti a lumenet. A trombózis következtében a vér megszűnik az agyba áramlani, ezért elkerülhetetlen a szöveti nekrózis, vagyis az ischaemiás stroke. Utána mély neurológiai rendellenességek jelentkeznek: az érzékenység és az önálló mozgás képessége eltűnhet.

Az agyi ischaemia diagnosztizálását a látható tünetek, valamint az agyi és érzékszervi funkció tanulmányozása alapján végzik. Felmérést végeznek a betegről és hozzátartozóiról, mivel a betegség későbbi szakaszaiban szenvedő betegek gyakran demenciában és memóriavesztésben szenvednek. Az agykéreg vizsgálatához mágneses rezonancia képalkotásra és számítógépes tomográfiára van szükség. Az eljárások eredményei lehetővé teszik az orvos számára, hogy lássa a benne bekövetkezett változásokat.

Az agyi ischaemia okai

Atherosclerosis

Ez az állapot krónikusnak tekinthető, és befolyásolja a test nagy ereit. A falakon a koleszterin lerakódások halmozódnak fel, ateroszklerotikus plakkokat képezve. Képesek méretük növekedésére, vagy jelentősen csökkenthetik a véráramlást, vagy teljesen bezárhatják az ér lumenjét. Leginkább a férfiak szenvednek érelmeszesedésben.

Kialakulását elősegíti az egészségtelen étrend, a dohányzás, az elhízás, a gyakori stressz és a cukorbetegség. Az érelmeszesedés kezeléséhez nemcsak gyógyszerek szedése szükséges, hanem mérsékelt fizikai aktivitás, étrend betartása is. A koleszterint és zsírokat tartalmazó ételeket ki kell zárni az étrendből.

Ők okozzák az érelzáródást, amelyek ateroszklerotikus plakkok formájában rakódnak le. Az artériákon keresztül mozgó vér képes hordozni az ilyen daganatok részecskéit. Elakadnak az ér keskeny részein és leállítják a vérkeringést.

Az érelmeszesedésben szenvedő betegeknek azt javasoljuk, hogy hagyják fel a sült és zsíros ételeket, a vörös húst és az alkoholt. Javasolt teljes kiőrlésű kenyér, gabonafélék, omega-3 zsírsavakat tartalmazó ételek fogyasztása. Fontos az egészséges testsúly fenntartása, mivel az elhízás az érelmeszesedés egyik kockázati tényezője.

Artériás magas vérnyomás

Ezt nevezi az orvostudomány a vérnyomás emelkedésének. Ez a betegség nem gyógyítható meg teljesen. Szükség van azonban a vérnyomás folyamatos ellenőrzésére a különféle szövődmények, köztük az agyi ischaemia megelőzése érdekében.

Az érelmeszesedéshez hasonlóan a férfiak is gyakrabban szenvednek artériás hipertóniában. A kockázati tényezők közé tartozik az időskor, a nagy mennyiségű stressz, a rossz szokások és az elhízás is.

A vérnyomás emelkedése nem járhat látható külső jelekkel és a beteg jólétének változásával. Ebben az esetben tonomer segítségével meghatározható. Néha a nyomás éles növekedésével szédülés és fejfájás jár. Néhány beteg észreveszi a vörös pontok megjelenését a szem előtt.

A vérnyomás meredek emelkedésének megakadályozása érdekében naponta gyakorolnia kell, csökkentenie kell a só, félkész termékek, édességek fogyasztását. Ha túlsúlyos, akkor szabaduljon meg tőle. Az étrendnek tartalmaznia kell káliumban gazdag ételeket. Fontos, hogy rendszeresen keresse fel orvosát és ellenőrizze a vérnyomását.

Agyi vasculitis

A betegség nem fertőző jellegű, és az erek gyulladásának formájában nyilvánul meg. Ez a koszorúér-betegség szűkületét és kialakulását okozza. A vasculitis pontos okai nem ismertek, és bármely életkorban előfordulhatnak. Súlyos fejfájás, lábgörcs, hallás vagy látásromlás nyilvánul meg. A fejlődés korai szakaszában a vasculitis összetéveszthető a daganatos betegségekkel. Gyorsan halad, és nagyon nehéz megbirkózni vele, főleg a diagnózis nehézségei miatt. A biopszia lehetővé teszi ennek a betegségnek a pontos meghatározását, de leggyakrabban a vérzés veszélye miatt lehetetlennek bizonyul.

Az agyi ischaemia okai között szerepelnek patológiák és érrendszeri rendellenességek, reuma, de ezek másodlagos jelentőségűek. A kockázati csoportba a cukorbetegségben szenvedő betegek, az idősek tartoznak. A dohányzás provokálja a plakkok képződését az erekben, mivel a cigarettafüst szén-monoxidot és nikotint tartalmaz. Tachycardia, bradycardia, akut szívelégtelenség, az eritrocitózis vagy vérszegénység által okozott megnövekedett vér viszkozitás - mindez szintén hozzájárul az agyi agyi iszkémia kialakulásához felnőtteknél.

Agyi ischaemia

Agyvérzés 1 fok

Ebben a szakaszban a betegség tünetei enyhék. A beteg fejfájástól, a fej nehézségétől szenved, gyorsan elfárad és általános gyengeséget tapasztal. Az alvás zavart, hallási, látási és memóriaproblémák lehetségesek. A rendellenességek stabilak, de a szindrómák kialakulása még nem történt meg. Ez lehetővé teszi a tünetek megnyilvánulásának csökkentését vagy teljes megszüntetését, mint általában a betegség. A változások a beteg pszichológiai állapotához kapcsolódnak: érzelmi labilitás lehetséges, vagyis ok nélkül gyorsan megváltozik a hangulat.

2. agyi ischaemia

Az aszténikus tünetek ritkábban fordulnak elő. Az agyi ischaemia 2. szakaszát a memória és a munkaképesség elvesztése jellemzi. A beteg állandó gyengeséget, szédülést tapasztal, nehézségeket tapasztalhat a legegyszerűbb mozgások végrehajtásában, például sétálás közben. Látásproblémák jelennek meg, az orális automatizmus reflexei, görcsök zavartak. Növeli azoknak az időszakoknak az időtartamát, amelyek alatt a jogsértések megnyilvánulnak.

A patológiai reflexek tükröződnek az intellektuális-mnesztikus rendellenességekben. Ez azt jelenti, hogy a mentális munka lehetetlenné válik a beteg számára. Mint az 1. fokú agyi ischaemia esetén, a pszichológiai nehézségeket tapasztalja a beteg, az érzelmi labilitás előrehalad.

3. agyi ischaemia

Ebben a szakaszban szerves agykárosodás figyelhető meg. A betegek gyakran elájulnak, önmagukban nem képesek egyszerű műveleteket végrehajtani, ezért segítségre szorulnak. A keringési zavar "kisebb stroke" vagy progresszív "teljes stroke" formájában nyilvánul meg. Az agyi ischaemia 3 fokánál lehetséges a demencia, vagyis a demencia.

A betegek kognitív képességei csökkentek, már nem tudnak teljes értékű szellemi tevékenységet végezni. Ezenkívül a betegek memóriaproblémákat tapasztalnak. Ez életminőségük és társadalmi alkalmazkodásuk hirtelen csökkenését okozza. A gnózis és a praxis megsértése, amelyek az agy egyik fő funkciója, képtelenséghez vezetnek az űrben való navigációhoz, az ismert tárgyak felismeréséhez és összetett motoros cselekedetekhez.

Újszülöttek agyi iszkémiája

A gyermekek veleszületett agyi iszkémiája a szülés vagy a terhesség alatti hipoxia miatt alakul ki. Az oxigénhiány kockázata az anya életkorával növekszik. Fiatal lányoknál az agyi ischaemia kockázata gyermekeknél valamivel alacsonyabb, mint a nők után 30 után.

Ez a tényező azonban nem meghatározó. Fontos szerepet játszik a különböző betegségek jelenléte az anyában, például a diabetes mellitus, a terhesség alatt különféle gyógyszerek szedése. Az orvosok kompetens munkája a szülés során, amikor fennáll az oxigénhiány veszélye, lehetővé teszi az agyi ischaemia kialakulásának megakadályozását.

A betegség mértékének megfelelően különféle tüneteket különböztetünk meg. A korai szakaszban az agyi ischaemia a gyermek fokozott elnyomása vagy izgalma formájában nyilvánul meg. A legegyszerűbbnek tartott 1. fokozatot diagnosztizálják leggyakrabban. Általános szabály, hogy a betegség a születés után egy ideig elmúlik. A 2. fokú agyi ischaemiát súlyosabb agyi elváltozások jellemzik.

Az étvágytalanság és a gyakori hangulatváltozás szintén oka lehet a neurológus kapcsolatfelvételének. A gyermeknek disztóniája van, károsodott a pszichomotoros és beszédfejlődés, motoros aktivitás. Például sétálás közben talpra állhat. Az agyi ischaemia 3. szakaszában egy kis beteg kórházi kezelése szükséges.

Ischaemia kezelése újszülötteknél

A gyermekek 1. fokú agyi iszkémiáját gyógyszeres kezeléssel és masszázs segítségével kezelik. Gyakran nincs szükség drogok használatára. A fő feladat ebben a szakaszban a vérkeringés helyreállítása és az egészséges egészséges részek normális működésének feltételeinek biztosítása.

Az agyi ischaemia 2. és 3. szakaszában a kezelést értágítók segítségével hajtják végre. A vérkeringés javításához és az agy normális oxigénellátásának helyreállításához szükségesek. A nooropikus gyógyszerek serkentik az agy aktivitását, a vitaminok pedig az egész testet erősítik.

A gyermekek agyi iszkémiájának időben történő kezelése sok komplikációt elkerül. A betegség fejfájást és ingerlékenységet okozhat. A gyermeknek alvászavarai vannak, gyakran szemtelen. Az agyi iszkémiában szenvedő gyermekek nem képesek normális tanulásra, hallgatnak, elszórt figyelemben szenvednek, és sokáig nem tudnak valamire koncentrálni.

Az elsődleges tünetek epilepsziává és mentális retardációvá alakulnak. Ezért nagyon fontos a betegség diagnosztizálása a gyermek életének első hónapjaiban. Az agyi ischaemia enyhe formáját rövid idő alatt hatékonyan kezelik. A legtöbb esetben a kórházból történő kivezetés idejére a gyermek nem különbözik a többi csecsemőtől.

Az agyi ischaemia leküzdéséhez szükséges masszázs segíti az idegrendszer ellazulását, pozitív hatással van az izmokra és a test általános állapotára. Orvosnak kell elvégeznie, mivel a gondatlan mozgások nemcsak hasznosak lehetnek, hanem károsíthatják a gyermek egészségét is. Az első életév során ajánlott legalább 4 foglalkozást végrehajtani, amelyek közötti szünet több hónap.

A cikk szerzője: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurológus

Oktatás: 2005-ben gyakornokként végzett az IM Szecsenov Első Moszkvai Állami Orvostudományi Intézetben, és ideggyógyász diplomát kapott. 2009-ben befejezte posztgraduális tanulmányait az "Idegbetegségek" szakterületen.