2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50
Gyakori regurgitáció újszülöttnél, csecsemőben - szökőkútnál, etetés után
Tartalom:
- Köpés etetés után - patológia vagy sem?
- Határozza meg: hányás vagy regurgitáció?
- Miért köpködik a baba?
- A fiziológiai regurgitáció megelőzése
- Mikor kell orvoshoz fordulni
- Kóros regurgitáció csecsemőknél
- Regurgitáció egy szökőkútnál csecsemőknél
A születés utáni első hónapokban a gyermek nehéz helyzetbe kerül. Agresszív környezet, sok teszt a test számára.
Mindehhez idő kell, hogy alkalmazkodjon az új körülményekhez. Ebben az időszakban végbemegy a gyermek összes szervének és rendszerének végső "hangolása". Az emésztőrendszer sem kivétel. Ezért a csecsemő etetésével bizonyos problémák merülhetnek fel.
A fiatal szülőket értetlenkedik és megijeszti egy ilyen jelenség a gyermekeknél, mint a regurgitáció. A tapasztalatlan anyák általában a köpést társítják hányással, azt gondolva, hogy a gyermek valamivel beteg.
Valójában a regurgitációnak semmi köze a hányáshoz, és teljesen más okokból következik be. Ennek megfelelően nem jelent veszélyt a gyermek életére.
Köpés etetés után - patológia vagy sem?
A regurgitáció olyan folyamat, amelynek során valamilyen (általában kis) mennyiségű, korábban elfogyasztott ételt kiürítenek a gyermek gyomrából a szájüregen keresztül. A regurgitáció általában fiziológiai norma. Ily módon eltávolítja a gyomorból és a nyelőcsőből azt a levegőt, amelyet a baba lenyelt étellel. A regurgitáció a gyomor-bél traktus szerveinek normális működését is jelzi.
- Az orvosi (gyermek) statisztikák szerint körülbelül ¾ (körülbelül 3-6 hónaposnál fiatalabb csecsemők rendszeresen regurgitálnak az etetés előtt vagy után).
- 9 hónap után gyakorlatilag nem figyelhető meg olyan fiziológiai jelenség, mint a regurgitáció (elszigetelt esetek).
- Néha a regurgitáció jelezheti a szervek és rendszereik éretlenségét. Gyakran ebben az esetben az esedékesség előtt született gyermekekről beszélünk. Mivel nem volt idejük kellő mértékben fejlődni az anyaméhben, a szervezet „érése” már természetes körülmények között következik be. Ennek az "érésnek" a folyamata pontosan addig tart, amíg a gyermeknek a szülés előtt a méhben kellett lennie, azaz. 5-től 8 hétig.
- A fiziológiai rendszerek "érlelésének" időszakának végén (ideértve az időben született gyermekeket is) a kellemetlen jelenség eltűnik, és minden normalizálódik.
A regurgitáció jellegének felmérésekor fontos figyelni a gyermek általános állapotára. Ha a baba boldog, vidám, és nem fordít figyelmet a regurgitációra, akkor nincs ok aggodalomra. De ha a gyermek nyugtalanul viselkedik, gyakran sír, akkor problémák vannak az alvással, a szökőkúttal való gyakori és bőséges regurgitációval, valószínűleg van olyan patológia, amely veszélyes lehet egy újszülött életére. Ebben az esetben ne habozzon, forduljon gyermekorvoshoz.
Határozza meg: hányás vagy regurgitáció?
Annak megállapításához, hogy van-e ok aggodalomra, fontos, hogy a szülők megállapítsák:
- A regurgitáció természetes fiziológiai folyamata ez?
- Vagy hányás, ami egy adott betegségre utal.
Regurgitáció - a hasizmok feszültsége és összehúzódása nélkül jelentkezik. Az élelmiszer kis mennyiségben áramlik ki minden erőfeszítés nélkül. A regurgitáció általában közvetlenül a csecsemő etetése után és / vagy amikor a csecsemő testhelyzete megváltozik.
A hányást viszonylag könnyű felismerni. A tápláléktömegek bőséges elosztása bőven társul a hasizmok görcsével és feszültségével. A gyermek sír, szorongást mutat. A hányás összetett folyamat. Hányással a hasizmok, valamint a sajtó, a rekeszizom aktív összehúzódása következik be. A hányás megjelenése előtt a bőr sápadtsága, hányinger, fokozott izzadás, szédülés, fokozott nyáltermelés jelentkezik. Ha hányást észlelnek, sürgős orvosi ellátást kell kérni.
Nem nehéz különbséget tenni egy újszülött köpése és hányása között. A regurgitáció közvetlenül etetés után, vagy legfeljebb 60 perc után következik be. Ez kis mennyiségű tejet vagy vizet termel. A hányás kellemetlen érzésekkel kezdődik: hányinger, szédülés, amelyek külső megnyilvánulásokkal járnak. A hányás sokkal bőségesebb, barna vagy sárgás árnyalatú, mivel az étel mellett epe keveredik velük.
Azt is könnyű meghatározni, hogy a megnyilvánulás természetes vagy kóros:
- A természetes fiziológiai regurgitációval nem kell hányni.
- A felszabaduló tömegek mennyisége csekély.
- A regurgitáció ritkán fordul elő, legfeljebb naponta 1-2 alkalommal.
- Az életkorral való köpködés önmagában elmúlik, mindenféle kezelés nélkül.
- A gyermek normálisan fejlődik, hízik.
Miért köpködik a baba?
A regurgitációnak számos oka lehet. Mindegyiket - így vagy úgy - egyetlen tényező egyesíti: a gyermek funkcionális rendszereinek éretlensége, különös tekintettel az emésztőrendszerre.
A gyermekorvosok a regurgitáció számos okát azonosítják:
- Zabálás. Természetes okokból a gyermek akkor is fogyaszthat tejet, ha jóllakott. Ez különösen gyakori a szoptatott csecsemőknél. A csecsemő számára a szoptatás nemcsak táplálkozási szükségleteik kielégítésének, hanem az anyai figyelem felkeltésének is a módja. A regurgitációt ebben az esetben arra tervezték, hogy megszabaduljon a felesleges ételtől, hogy ne terhelje túl az emésztőrendszert. Így ebben az esetben a regurgitáció védőmechanizmusként szolgál, amely megakadályozza a gyomor-bél traktus betegségeinek kialakulását.
- Levegő (vagy aerophagia) lenyelése. Gyakran a regurgitációt a levegő lenyelése okozza az etetés során. Az aerophagia oka lehet a csecsemő helytelen elhelyezkedése, túl nagy lyuk a mellbimbóban, túl sok tej, a mell nem megfelelő reteszelése stb.
- Fokozott gázképződés. A regurgitáció másik oka a fokozott bélgáztermelés. A puffadással megnő az intraabdominális nyomás, amely a regurgitáció bűnösévé válik. Ebben az esetben az anyának meg kell változtatnia táplálkozási rendszerét (ha a csecsemőt szoptatják). A puffadás kialakulásának kizárása érdekében korlátoznia kell olyan élelmiszerek használatát, amelyek hozzájárulnak a gázok képződéséhez: bab, alma, friss kenyér, káposzta. Teljesen el kell dobni, vagy csak sütéssel kell főzni.
- Székrekedés. A székrekedéssel járó regurgitáció ugyanazokból az okokból következik be, mint a puffadás esetén: megnő az intraabdominális nyomás. Székrekedéssel az étel mozgásának sebessége a gyomor-bél traktusban zavart. Ez a regurgitáció további okává válik.
- Az etetést ésszerűsíteni kell. Az etetés rendellenes jellege a regurgitációt ösztönzi.
- A test egyenes helyzetében a gyermek gyakrabban köpködik. Az a tény, hogy a gyomorban légbuborék képződik. Az emésztőrendszeren áthaladva bizonyos mennyiségű élelmiszer-tömeget képes magával vinni.
A fiziológiai regurgitáció megelőzése
A regurgitáció kiküszöbölésére számos módszer létezik. Nem nehéz, elég a gyermeket gondosan megfigyelni, akkor kiderül az oka.
A gyermekorvosok általában a következő ajánlásokat teszik:
- Ideális esetben a csecsemőnek és az anyának is nyugodtnak kell lennie etetés előtt. A regurgitációnak pszichoszomatikus oka lehet, és ideges, izgatott állapotban a gyermek gyakran nyeli a levegőt. A csecsemő etetése előtt hasra teheti, könnyű masszázst végezhet a gázok felszabadítása érdekében. A csecsemő fejét etetés közben nem szabad visszadobni. A baba orrának szabadon kell lélegeznie. Ha a gyermeknek orrfolyása van, akkor sokkal több levegőt nyel.
- Ha a csecsemőt szoptatják, fontos, hogy helyesen fogja meg a mellét: a mellbimbót és az areola egy részét. Ebben az esetben az alsó ajakot kissé ki kell fordítani.
- Ha csecsemőjét etetik palackban, fontos a megfelelő palack kiválasztása. Előnyben kell részesíteni a kólika elleni palackokat (bár ezek nem enyhítik a kólikát, mégis tökéletesen megakadályozzák a felesleges levegő lenyelését). Fontos, hogy etetéskor az üveget megfelelően tartsa. A tejnek a mellbimbó alapjáig kell folynia. Az üveget fekvő gyermeknél 40 ° C-on, ülő gyermeknél pedig 70 év alatti hőmérsékleten kell tartani.
- Közvetlenül etetés után a babát nem szabad megrázni. A szoros pelenkázás szintén kizárt, így az intraabdominális nyomás nem nő. A csecsemőt úgy lehet segíteni, hogy könnyedén megveregesse a hátát.
- Ha a gyermek hajlamos a gyakori regurgitációra, az oldalára kell helyezni az ágyban. Ez segít megakadályozni, hogy az élelmiszer belépjen a légutakba. Ha mégis megtörténik, fel kell vennie a gyermeket, és arccal lefelé kell engednie.
- A gyermek mérlegelése nem elég informatív, de mégis segít megérteni, hogy a gyermek eleget evett-e. Ennek meghatározása a túltáplálás elkerülése érdekében szükséges. A túltáplálás elkerülésének másik módja az etetési idő lerövidítése.
- Van egy biztonságos módszer a regurgitáció elkerülésére. Erre a célra speciális antireflux keveréket alkalmaznak. A szentjánoskenyér-kiegészítésen alapul. Nem emészthető meg, és amikor a gyomorba kerül, sűrű alvadékot képez, amely megakadályozza, hogy az étel elhagyja a gyomrot.
Mikor kell orvosi segítséget kérnie?
Számos olyan eset áll fenn, amikor az őrségre kell állnia:
- Rendszeres (naponta kétszer kétszer) szökőkúttal történő regurgitáció figyelhető meg.
- A regurgitációs folyamat 6 hónapos élet után nem áll le.
- A gyermek testhőmérséklete emelkedik.
- A csecsemő kiszáradás és mérgezés jeleit mutatja: gyengeség, fejfájás, ritka vagy gyakori vizelés stb.
- Súlyzavarok. A gyermek nem hízik.
- A kiosztott ételtömegek barna vagy sárgás árnyalatúak, savanyú tej állagúak, kellemetlen szagúak.
Kóros regurgitáció csecsemőknél
Rendkívül gyakori, hogy a csecsemők természetes okokból visszafejlődnek. De a regurgitáció forrása nem mindig a fiziológiában rejlik.
Gyakran a probléma gyökere abban rejlik, hogy egy vagy másik patológia kialakulása megnövekedett intraabdominális nyomással konjugálódik, az anya betegsége a terhesség alatt szenvedett:
- A perinatális encephalopathia egyfajta klasszikus diagnózis. Rendkívül sok gyermek végzi rendszeresen. A patológia kialakulásának oka a terhesség bonyolult lefolyása, a nehéz szülés. A betegség fő tünete a központi idegrendszer működésének zavara. Ezeknek a rendellenességeknek különféle külső megnyilvánulásai lehetnek, beleértve a szökőkút általi regurgitációt, zavart alvási szokásokat, a kéz és az ál remegését (remegését), nyugtalanságát és szorongását. Az encephalopathiával járó fokozott születési kockázatú csoporthoz tartoznak azok a csecsemők, akik hipoxiát tapasztaltak, rövid távú légzésleállás miatt, születésükkor az Apgar-skálán kevesebb mint 5 ponttal rendelkeznek.
- Hydrocephalus. A szökőkút melletti regurgitáció gyakori oka is. Ugyanakkor szinte az összes elfogyasztott tej kijön. A hydrocephalusban szenvedő gyermekek hajlamosak szellemi és fizikai retardációra, fokozott izomtónusra a végtagokban és a lépési reflex fejlődésének károsodására. A hydrocephalus esetén a gyermek szorong, nem alszik jól. Alvás közben hátradobja a fejét.
- A központi idegrendszer egyéb patológiái. A szökőkút által történő gyakori regurgitáció oka lehet születési trauma, agyi érrendszeri baleset, a központi idegrendszer fejletlensége, például koraszülötteknél. Ebben az esetben az emésztetlen táplálék regurgitációját azonnal megfigyelik minden etetés után. A betegségeket böfögés kíséri.
- A gyomor-bél traktus kialakulásának patológiája. A fő patológia a pylorus stenosis vagy a diaphragmaticus sérv. Ez egy meglehetősen félelmetes betegség, amelynek lényege abban rejlik, hogy az élelmiszer nem képes továbbhaladni a gyomornál. Az étel csak félig van feldolgozva, majd a túrós, félig feldolgozott masszát visszasütik. A beöntés után sincs széklet.
- Fertőző betegségek: hepatitis, agyhártyagyulladás, mérgezés, szepszis, általános mérgezés tüneteivel, valamint májbetegségek esetén a sárga bőrrel. Az izolált ételtömegek szerkezetében nyálka szennyeződések lehetnek, amelyek dysbiosist vagy a gyomor-bél traktus fertőző elváltozását jelzik.
- Ezenkívül regurgitáció is előfordulhat örökletes betegségek jelenlétében: fenilketonuria, adrenogenitalis szindróma.
- A regurgitáció veseelégtelenséggel alakulhat ki.
Regurgitáció egy szökőkútnál csecsemőknél
Ez a jelenség az agy jelentős problémáira vagy a gyomor-bél traktus patológiájára utalhat. Beszélhetünk mérgezésről is. Ebben az esetben azonnal orvoshoz kell fordulni, mert a mérgezés kiszáradással és súlyos következményekkel jár.
Ha egy szökőkúttal regurgitálódik, fennáll a aspiráció veszélye, amikor az ételtömegek elzárják a légutat. Ennek megakadályozása érdekében jobb, ha a gyereket az oldalára fekteti.
A mesterségesen táplált csecsemőt antireflux tápszerrel kell ellátni. Szoptatott gyermekeknek nem szabad adni.
A cikk szerzője: Sokolova Praskovya Fedorovna | Gyermekorvos
Iskolai végzettség: A Volgogradi Állami Orvostudományi Egyetemen megszerzett oklevél az "Általános Orvostudomány" szakról. 2014-ben azonnal megkapta a szakorvosi igazolást.
Ajánlott:
Vérszegénység Egy Csecsemőben Az élet Első évében - Okai, Tünetei, Típusai és Kezelése
Vérszegénység csecsemőben: mik a tünetek és hogyan kezelik?Ez a betegség minden korosztályban előfordul, de leggyakrabban a gyermekgyógyászatban találhatók meg különböző formái. Ha olyan felnőtteknél és gyermekeknél, akik képesek olyan ételeket fogyasztani, amelyek serkentik a hemoglobin növekedését (gránátalma, alma, máj), a helyzetet az étrend korrekciójával lehet korrigálni, akkor a csecsemő szülei gyakran nem tudják, mit tegyenek.Tartalom:Vérszegénység - mi ez
Csuklás újszülöttek Etetés Után, Mit Kell Tenni?
Hogyan kell kezelni a csuklást csecsemőknél etetés után?Rendszeresen minden újszülött csecsemőnek van csuklása etetés után. Általános szabály, hogy ez a helyzet nem jelent semmilyen veszélyt a baba egészségére, nem okoz számára kényelmetlenséget. A fiatal szülők félelm
Diéta Szívinfarktus Után - Mit Esznek, Isznak Szívinfarktus Után?
Diéta szívinfarktus utánA szívinfarktus után a beteg megfelelő táplálkozásának megszervezésére irányuló intézkedések a rehabilitációs programnak ugyanolyan részét képezik, mint a gyógyszeres terápia, a terápiás gyakorlatok, a beteg súlyának és mentális állapotának ellenőrzése. Az optimális ellátás megszervezé
A Gyermek Takonya Zöld, Sárga, átlátszó és Folyékony Takony. Takony Egy Csecsemőben
Takony egy gyermekbenZöld, sárga, átlátszó és folyékony takony egy gyermekbenA betegség meghatározásaA takony megjelenése a gyermekben valódi problémát jelent maga a gyermek és szülei számára. A gyerek azonnal szeszélyes lesz, nem hajlandó enni, rosszul elalszik, az alvás nagyon nyugtalan lesz. Ez sok szorongást és
Sárgaság újszülöttnél - A Sárgaság Okai, Hatásai és Kezelése újszülöttnél
Az újszülött sárgaságának okai, következményei és kezeléseAz újszülött sárgasága a bőr megfelelő színének leírására szolgáló orvosi kifejezés. A gyermek ezen állapotának semmi köze egy valódi betegséghez, de leggyakrabban a bilirubinfelesleg okozza. A bilirubin egy biokémiai any