Vérszegénység Egy Csecsemőben Az élet Első évében - Okai, Tünetei, Típusai és Kezelése

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

Vérszegénység csecsemőben: mik a tünetek és hogyan kezelik?

Ez a betegség minden korosztályban előfordul, de leggyakrabban a gyermekgyógyászatban találhatók meg különböző formái. Ha olyan felnőtteknél és gyermekeknél, akik képesek olyan ételeket fogyasztani, amelyek serkentik a hemoglobin növekedését (gránátalma, alma, máj), a helyzetet az étrend korrekciójával lehet korrigálni, akkor a csecsemő szülei gyakran nem tudják, mit tegyenek.

Tartalom:

• Vérszegénység - mi ez és miért veszélyes újszülötteknél?
• A vérszegénység oka egy csecsemőben
• Vérszegénység tünetei újszülötteknél
• Vérszegénység fajtái egy év alatti gyermekeknél
• A vérszegénység mértéke csecsemőknél
• Vérszegénység kezelése csecsemőknél
• A terápia hatékonysága csecsemőknél
• A vérszegénység megelőzése csecsemőknél

Vérszegénység - mi ez és miért veszélyes újszülötteknél?

Alacsony hemoglobin-tartalommal a vérben, amely a vörösvértestek építőanyaga, vérszegénység alakul ki. A vörösvértestek vagy vörösvértestek oxigént szállítanak az emberi test összes sejtjébe. Összetételük csaknem 98% -a fehérje (globin) és vas.

Ennek az elemnek a hiánya az újszülöttek testében az agyi struktúrák fejlődésének késedelméhez és kifejezett immunhiányhoz vezet. A vérszegénység első jelei esetén azonnal forduljon gyermekorvoshoz, mivel a kezdeti szakaszban a vérszegénységet meglehetősen könnyű kijavítani. Ennek a betegségnek az átlagos és súlyos mértéke megköveteli a gyermekorvos ajánlásainak gondos végrehajtását.

A vérszegénység oka egy csecsemőben

Az élet első 6 hónapjában a gyermek a testében tárolt vasraktárakat használja a prenatális időszakban. A vas hiánya miatt a csecsemő étrendjében ezen időszak után vérszegénység alakul ki. A következmények még bonyolultabbak, ha egy értékes nyomelem hiánya a perinatális periódusban jelentkezik.

A vas hiányának oka a magzatban:

• Réz, folsav, B ₁₂ - vitamin hiánya a terhes nő testében, további gyógyszerekre van szükség;
• Vérzés terhesség alatt;
• Vashiány a csecsemőt váró nő testében, annak feltöltéséhez ki kell igazítania az étrendet, magas nyomelem-tartalmú gyógyszereket kell szednie;
• Terhes nő rossz étrendje;
• Placenta rendellenességek;
• A terhesség alatt elszenvedett trauma;
• Koraszülés;
• Késleltetett kábelkötés;
• Rhesus-konfliktus;
• A nők által terhesség alatt elszenvedett fertőzések.

Éppen ezért a terhes nő és a magzat egészségének időben történő ellenőrzéséhez fontos, hogy időben regisztrálják magukat egy antenatális klinikára. Célszerű ezt addig tenni, amíg a terhesség ideje el nem éri a 12 hetet. A nőgyógyásszal való együttműködés nagyon fontos a terhesség egész ideje alatt.

Mi okozhatja a szerzett vérszegénységet egy csecsemőben:

• Adaptált tejkészítmények használata;
• Bevezetés a teljes tehéntej étrendjébe;
• Vérzés fertőző betegség miatt;
• Emésztőrendszeri patológia;
• Lemérte az öröklődést;
• Ólom mérgezés;
• Felső légúti fertőzések;
• A vérképzés folyamatának megsértése;
• Az ápoló anya zavart étrendje.

A fenti okok mindegyike megváltoztatja a vörösvérsejtek alakját és színét, a vérsejtek világosabbá válnak, ovális alakúvá válnak.

Vérszegénység tünetei újszülötteknél

Csecsemőknél a vérszegénység nem mutathat nyilvánvaló jeleket. Csak a vérvizsgálat eredményei szólhatnak a betegségről, amikor a hemoglobin-tartalom bennük 110 egység alatt van.

A vérszegénység tünetei, a baba szülei számára észrevehetőek:

• Nyugtalan alvás, nappali álmosság;
• Letargia és kedélyesség;
• Vágy fogyasztani ehetetlen tárgyakat (agyag, homok, föld);
• Az étvágy teljes hiánya;
• Hajhullás, gyenge növekedés;
• Ok nélkül köpköd;
• Repedt ajkak;
• Gyakori megfázás;
• Dyspeptikus megnyilvánulások, a gyomor-bél traktus megzavarása;
• Szájgyulladás;
• Törékeny körmök;
• Túlzott izzadás.

Ha a gyermeknél ezek a tünetek jelentkeznek, az orvos teljes vérképet rendel el. A hemoglobin normája egy újszülöttnél 200 g / l, legfeljebb hat hónapos gyermeknél - 100 g / l, 6 hónap felett - 140 g / l.

Ha a gyermek észrevehetően elmarad a vizsgálati eredmények normájától, akkor konzultálnia kell egy gyermekorvossal.

Vérszegénység fajtái egy év alatti gyermekeknél

A vörösvértestek termelésének lassítása vagy termelésük leállítása vérszegénységet okoz a csecsemőben.

A vérszegénység típusai csecsemőknél:

• Koraszülöttek vérszegénysége - minden koraszülött gyermeknél rögzítik, a kórházban meghatározzák;
• A vashiány vagy hipokróm - az esetek 80% -ában rögzül;
• Hemolitikus - akkor fordul elő, amikor az anya és a gyermek közötti Rh-konfliktus, valamint egy terhes nő toxoplazmózisban, rubeolában, herpeszben fertőzött;
• Étkezési - képződik a háttérben egy monoton táplálkozás, szegény vitaminokat és nyomelemeket tartalmaz;
• A vérszegénység a fertőzés következtében a patológia tünete lehet;
• Autoimmun - az ilyen típusú vérszegénységgel járó szabálytalan vörösvérsejtek oxigén éhezéshez vezetnek;
• Yaksha-gayem vérszegénység - a máj növekedése, a hipertermia, a sápadt bőr, a légszomj és a szív morajának megjelenése, a hemoglobin éles csökkenése jellemzi, bár a vörösvérsejtek száma a normális határokon belül marad;
• A hipoplasztikus vérszegénység, amelynek magas a halálos kimenetele, és a hemoblasztózis (leukémia) - az eritrociták aktivitásának a leukociták általi elnyomásának eredményeként jelentkezik az immunitás károsodása vagy az eritrociták szintézisének károsodása miatt.

A vérszegénység mértéke csecsemőknél

A csecsemő vérszegénységének súlyosságát a hemoglobinszint és a vörösvértestek koncentrációja szerint osztják fel:

• Könnyű végzettség. Laboratóriumi mutatók: vörösvértestek - 3 millió / l, hemoglobin - 90-110 g / l. Az állapot nem igényel kezelést, ezt úgy korrigálják, hogy változatosabb étrendet vezetnek be a szoptató nő étrendjébe. Átmeneti vérszegénység esetén a gyermekorvos figyelemmel kíséri a gyermek állapotát, és speciális gyógyszereket ír elő számára.
• Átlagos fokozat. Laboratóriumi mutatók: vörösvértestek - 2,5 - 3 millió / l, hemoglobin - 70-90 g / l. A vérszegénység ilyen mértékével a gyermek fizikai és szellemi fejlődésében elmarad az életkori normától, a gyomor-bél traktus és a szív- és érrendszer munkája megszakad. A gyermek szédül, légszomj, gyakran megfázás és fertőző betegségekben szenved, az ilyen vérszegénységben szenvedő gyermekek általában letargikusak és gyengék. A patológia ezen fokozata leggyakrabban orvosi felügyeletet igényel kórházi körülmények között, vaskészítményekkel történő kezelés során.
• Súlyos fokozat. Laboratóriumi mutatók: vörösvértestek - kevesebb, mint 2,5 millió / l, hemoglobin - 70 g / l alatt. Az ilyen fokú vérszegénységben, vese- és bélbetegségben szenvedő csecsemőknél a vérképző rendszer, a légzőrendszer és a keringési rendszer érintett, dystrophia jelenik meg.

Vérszegénység kezelése csecsemőknél

A vérszegénység-kezelést csak alapos diagnózis, a betegség típusának és formájának azonosítása után végezzük. Ha az újszülötteknek vagy csecsemőknek 1. fokú vashiányos vérszegénységet diagnosztizálnak, akkor ennek a feltételnek a korrekciója a kórházon kívül is elvégezhető, csak akkor, ha megváltoztatják a baba étrendjét és napi rutinját.

Komplex kezelés - szükséges intézkedések:

• A vérszegénység okaira gyakorolt hatás (tejkészítmények pótlása, az anya étrendjének korrekciója).
• Magas vastartalmú vitaminokat és készítményeket szedve a jobb felszívódás érdekében az etetések között adják, esetleg gyümölcslével keverve, bár már szirup formájában is előállítják őket.
• Változások az étrendben, diéta követése, amely hajdina zabkását, tojássárgáját, almapürét, májat, húst, sajtot, gyümölcsleveket, zöldségpüréket, búzadara megtagadását, rizsdara, zabpehelyet tartalmaz.
• A napi rutin korrekciója: hosszú séták, masszázs, játékok testnevelés elemeivel, torna, további alvás.

A vérszegénység kezelésének minimális időtartama csecsemőben 1 hónap vagy annál hosszabb.

Amikor a gyermek hypoxiában, idő előtt, nagy vérveszteséggel születik, megnövekedett eritrocitatartalmú (30%) tömegű injekciót adnak neki.

A 2. fokú vérszegénység terápiája: magas vaskoncentrációjú gyógyszerek (Aktiferrin, Maltofer, Hemoferon) kinevezése, a baba egyéni jellemzőinek és igényeinek megfelelően kiválasztva. Leggyakrabban olaj és vízoldható cseppek formájában állnak rendelkezésre.

Terápia 3. fokú vérszegénység esetén: ha a csecsemő hemoglobinszintje 70 g / l alatt van, sürgős vérátömlesztést végeznek kórházi körülmények között.

A szoptatás fenntartása esetén a csecsemőnek igény szerint könnyen emészthető vasban gazdag anyatejet kell adni.

A terápia hatékonysága csecsemőknél

A csecsemők vérszegénységének terápiáját kímélő programnak kell kísérnie:

• Gyakori séta a friss levegőn;
• Az óvodai szobák látogatásának ideiglenes megtagadása;
• A fizikai aktivitás korlátozása;
• Az étrend korrekciója, a kiegészítő élelmiszerek korai bevezetése (2-4 héttel korábban).

Ezen tényezők korrekciója után megkezdődik a gyógyszeres kezelés. 1-2 hét komplex kezelés után, minden feltétel teljes betartásával a hemoglobin szintjének emelkedése, a retikulociták növekedése következik be. Normál állapotba a hemoglobin 3-5 héten belül emelkedhet, és ezt követően is legalább 3 hónapig kell folytatni a kezelést.

A pozitív dinamika hiányának oka 3-4 hét kezelés után:

• Helytelenül kiszámított vas tartalmú gyógyszer adagja;
• Neoplazmák és gyulladások története;
• Parazitákkal való fertőzés;
• Téves diagnózis;
• A B-vitamin hiánya ₁₂.

Az okok elemzése után a gyermekorvos kijavítja a betegség terápiáját.

Alacsony hemoglobin - Dr. Komarovsky iskola:

A vérszegénység megelőzése csecsemőknél

Az újszülöttek és csecsemők vérszegénységének megelőzése érdekében a gyermekgyógyászatban megelőző intézkedéscsomagot fejlesztettek ki:

• A terhes nőnek megfelelően kell étkeznie, be kell tartania a napi rendet, be kell vezetnie az étrendbe a vasban gazdag ételeket, vitaminokat kell fogyasztania.
• Koraszülötteknek és veszélyeztetett csecsemőknek vas-kiegészítőket kell szedniük.
• Fontos, hogy az ápoló anya tápláléka kiegyensúlyozott legyen.
• A gyermekek étrendjébe időben be kell vezetni a szükséges termékeket, igény szerint kiegészítő ételeket.
• Szükség van a napi rutin pontos betartására.
• Fontos, hogy időben felkeresse a gyermekorvost, rendszeresen vegyen vérvizsgálatot a hemoglobinra.

A vérszegénységet gyakran diagnosztizálják csecsemőknél. Ilyen diagnózis felállításakor vagy a patológia tüneteinek önálló azonosításakor fontos, hogy a baba szülei időben orvosi segítséget kérjenek. Az időben történő diagnosztika és kezelés segít a vérszegénység gyógyításában, a gyermekre gyakorolt következmények nélkül.

A cikk szerzője: Sokolova Praskovya Fedorovna | Gyermekorvos

Iskolai végzettség: A Volgogradi Állami Orvostudományi Egyetemen megszerzett oklevél az "Általános Orvostudomány" szakról. 2014-ben azonnal megkapta a szakorvosi igazolást.