2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50
Mentőlemez kiálló része
A paramediás korongnyúlvány a nucleus pulposus balra vagy jobbra való kiemelkedése. Ez az állapot nem gyakori, és az összes kiemelkedés struktúrájában nem haladja meg az 5% -ot, de a paramediás kiemelkedés klinikai jelei meglehetősen hangsúlyosak. Leginkább a betegeknél derékszögű paramedian kitüremkedés mutatkozik, ami a gerincoszlop anatómiai jellemzőinek köszönhető (az izomkeret általában jobb oldalon fejlettebb).
A paramedian kinyúlása a gerinc bármely részén lokalizálható: a nyaki, mellkasi és ágyéki részen. Különösen gyakran a patológia az utolsó ágyéki és az első keresztcsigolya között található.
Tartalom:
- A paramedian kitüremkedésének tünetei
- A paramediás porckorong kitüremkedésének okai
- A paramediás kiemelkedés kezelése
A paramedian kitüremkedésének tünetei
Mivel a paramedian kitüremkedése a gerincoszlop csatornájába nyúlik és az ott található idegvégződéseket összenyomja, ezt az állapotot mindig fájdalom kíséri. A paramedián kiemelkedésének tünetei a következők:
-
Akut fájdalom a lumbago típusú gerincben, amely az érintett területen lokalizálódik. Kiválthatók súlyemeléssel, hosszú ideig kényelmetlen helyzetben maradással stb. Gyakran fájdalom sugárzik az alsó végtagokba és az ágyék területére (feltéve, hogy az ágyéki gerincben kiemelkedés van).
- A fenékben és az alsó végtagokban súlyos fájdalom jelentkezhet, amelyek cauda equina szindrómában nyilvánulnak meg. Ez a szindróma akkor alakul ki, amikor az ágyéki zóna érintett.
- Thoracalgia - övsömör típusú fájdalmak, amelyek a bordákban lokalizálódnak. A mellkasi gerinc kiemelkedésének kialakulása során keletkeznek.
- Cervicalgia - fájdalmas érzések a nyakon a nyaki gerincben lévő kiemelkedés kialakulása miatt.
- Izomtónusos feszültség mindig jelen lesz azon a területen, ahol a kiemelkedés található. Ez az állapot fokozott fájdalmat okoz, hozzájárul a mozgás korlátozásához, és néha olyan súlyos lehet, hogy a gerinc torzulásához vezet.
A paramediás kiemelkedés legfőbb veszélye, hogy kiválthatja a radikuláris szindróma kialakulását. Akut fájdalom kíséri, amelyet a betegek összehasonlítanak egy lumbágóval, és az érzékenység további romlása, izomgyengeség és sorvadás járul hozzá. Orvosi segítségnyújtás nélkül az ínreflexek elhalványulnak, és trofikus rendellenességek alakulnak ki.
A paramediás porckorong kitüremkedésének okai
A paramediás kiemelkedés kialakulásának fő oka a gerincoszlop oszteochondrózisa. Ez a hosszú lefolyású betegség degeneratív-dystrophiás folyamatokhoz vezet a lemezen. Ennek eredményeként elveszíti a nedvességet, rugalmatlanná válik, nem ellenáll a csigolyák rá nehezedő terhelésnek, és meghaladja azokat. Így kialakul egy paramedian korongnyúlvány.
Külön-külön a következő tényezőket lehet megkülönböztetni, amelyek befolyásolják az osteochondrosis kialakulásának korai kezdetét:
- A gerinc veleszületett rendellenességei, beleértve az olyan patológiákat, mint: ék alakú csigolyák, a csigolyák összeolvadása stb.
- A test általános diszmetabolikus rendellenességekkel járó betegségei. Először is cukorbetegségről és hypothyreosisról beszélünk.
- Gerincoszlop sérülések. Zúzódások, törések és összenyomódás befolyásolhatják a lemez állapotát.
- A gerinc egyenetlen terhelése, amelyet a csípőízületek dysplasia okoz.
- A gerinc gyakori túlterhelése, ami nehéz emeléssel jár, szakmai költségek (megnövekedett rezgés vagy statikus helyzetben végzett munka).
- Túlsúlyosnak lenni.
- A gerincoszlop betegségei: scoliosis, lordosis, kyphosis stb.
Különösen veszélyes egyidejűleg több kockázati tényező egyidejű kombinálása. Ebben az esetben a paramedián kiemelkedései megtalálhatók 30 év alatti személyeknél.
A paramediás kiemelkedés kezelése
A paramediás kiemelkedés kezelése konzervatív terápiára redukálódik, amelynek átfogónak kell lennie.
Ami a gyógyszerek szedését illeti, a betegnek nem szteroid gyulladáscsökkentőket (Diclofenac, Ketoprofen, Nurofen stb.) Írnak fel. Segítenek enyhíteni a fájdalmat és csökkenteni a gyulladást az érintett területen. Elengedhetetlen az izomfeszültség enyhítése, amely hozzájárul a fájdalmas érzések fokozásához. Ehhez izomrelaxánsokat használnak (Baclofen, Mydocalm, Sirdalud stb.). Ezzel párhuzamosan a betegnek szükség esetén B-vitaminokat, dekongesztánsokat írnak fel.
Ha a fájdalom nagyon intenzív, akkor kortikoszteroidok és érzéstelenítők helyi alkalmazását gyakorolják. Az ilyen blokádok nagyon hatékonyak, de nem sokáig.
Ezenkívül a beteget fizioterápiás eljárásoknak vetik alá (elektroforézis, UHF, fonoforézis, reflexterápia, iszapterápia stb.). A paramedialis kiemelkedés kezelésének egyéb módszerei a gerincoszlop vontatása, masszázs, terápiás gyakorlatok. Az úszás, a szobakerékpár órák, a vízi aerobik nagyon hasznosak.
A szövődmények kialakulásával, valamint a kiemelkedés sérvbe való átmenetével lehetséges, hogy műtéti beavatkozásra lesz szükség. A műveleteket akkor alkalmazzák, amikor a fájdalom-szindrómát 8-16 hétig lehetetlen megszüntetni. Rendszerint minimálisan invazív technikákat alkalmaznak a porckorong kinyúlására, minimális traumával a beteget.
Ami a prognózist illeti, a paramedian kitüremkedésének korai felismerésével ez legtöbbször kedvező. Azonban egy személynek meg kell értenie, hogy egész életében meg kell őriznie gerincének egészségét. Ellenkező esetben lehetséges a kiugrás megismétlődése és annak további átmenete az intervertebralis hernába.
A cikk szerzője: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurológus
Oktatás: 2005-ben gyakornokként végzett az IM Szecsenov Első Moszkvai Állami Orvostudományi Intézetben, és ideggyógyász diplomát kapott. 2009-ben befejezte posztgraduális tanulmányait az "Idegbetegségek" szakterületen.
Ajánlott:
Varicocele - Okai és Tünetei, 1, 2, 3 és 4 Fokos Varicocele, Kezelés és Megelőzés, Műtét Nélküli Kezelés
VaricoceleA varicocele 1, 2, 3 és 4 fokozatának okai és tüneteiA varicocele meghatározásaA varicocele egy visszér, amely a here plexusát képezi. A "varicocele" szó görög fordításban azt jelenti, hogy "a vénás csomópontok daganata". Ez a patológia m
Az ágyéki Gerinclemez Kiemelkedése: Okai és Kezelése
Az ágyéki gerinclemez kiemelkedéseA gerinclemez kiemelkedése - mi ez?A gerinclemez kiemelkedése az intervertebrális korong patológiás kidudorodása a gerinccsatornába, amely nem jár az annulus fibrosus integritásának megsértésével. A korongnyúlván
Hygroma Kezelés - Gyógyszeres Kezelés, Fizioterápia és Népi Gyógymódok
Hygroma kezelésHa egy személynek hygromája alakul ki, akkor az idő múlásával elkezd gondolkodni azon, hogyan lehet megszabadulni ettől a daganattól. A műtét hatékony módja annak eltávolítására. Azonban nem minden ember dönt úgy, hogy a műtéti asztalon fekszik. Ebben az esetben meg
Hogyan Kezelik Az ágyéki Lemez Kitüremkedését?
Hogyan kezelik a gerinclemez kiemelkedését?Az ágyéki lemez kiemelkedése a lemez kimenete a csigolyákon túl, de a gyűrűs fibrosus integritása megmaradt. Bár a kiemelkedés nem önálló betegség, hanem csak a sérv előfordulását megelőző állapot, meg kell szüntetni.Hogyan kell kezelni a
A Lemez Prolapsusa - Okai, Tünetei és Kezelése
LemezdarabA lemez prolapsusa az intervertebrális lemez elmozdulása 2-3 mm-t meg nem haladó távolsággal. A porckorong csökkenése a porckorongsérv kialakulásának kezdeti szakasza. A korong további elmozdulását, amely meghaladja a 4 mm-t, már kiállónak nevezzük.Bár a korong p
