Panaritium - Mi Ez? Okok, Tünetek és Kezelés

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-15 09:50

Panaritium: okai, tünetei és kezelése

A statisztikák szerint a panaritium a betegek (a betegek teljes tömegének) 20-30% -ánál fordul orvoshoz. Ezt a betegséget az ujjak vagy a lábujjak akut gyulladása kíséri, a tenyér vagy a talp oldaláról. Ezenkívül a periunguális terek részt vesznek a kóros folyamatban.

A panaritium gyakran gennyes folyamat kialakulásához vezet. Ha a kezelést nem kezdik meg időben, akkor váladék alakulhat ki. Bár leggyakrabban a betegség felszínes formáját diagnosztizálják.

Tartalom:

• Mi a bűnös?
• A bűncselekmény megjelenésének okai
• Osztályozás
• A vereség szakaszai
• A bűncselekmény tünetei
• Diagnosztika
• Panaritium kezelése
• Bonyodalmak
• A panaritium megelőzése

Mi a bűnös?

A panaritium az ujjak vagy a lábujjak gennyes gyulladása. Különböző sérülések, még kisebb bőrkárosodások is képesek provokálni a fejlődését. A károsodás révén a fertőzés behatol a belsejébe, és akut gyulladást okoz.

A bűnöző megkülönböztető jellemzője, hogy gyorsan fejlődik. A kóros folyamat nemcsak a lágy szövetekre terjed ki, hanem a csontszerkezetekre is. Ez veszélyes általában a csontrendszer egészségére.

A bűncselekmény megjelenésének okai

A panaritium fő oka egy olyan fertőzés, amely behatol a beteg lágy szövetébe. A bejárati kapu lehet mikroszkópos bőrsérülés, vágás, szúrás, égési sérülés, horzsolás, szilánkok. Néha még a súlyos karcolás vagy a rovarcsípés is gyulladást okozhat.

A mikrobiális flóra puruphoz vezet, nevezetesen:

• Staphylococcusok.
• Streptococcusok.
• Gonococcusok.
• Enterococcusok.

Néha vegyes fertőzés figyelhető meg. Ezenkívül nem zárható ki a bűnöző herpeszes és gombás jellege.

A panaritium fertőző betegség. A fertőzés kockázata nő, ha egy tályog kitör a betegből. Ebben az esetben szigorúan tilos ugyanazokat a manikűr kiegészítőket, törölközőket és háztartási cikkeket használni.

A panaritium kialakulásának kockázati tényezői:

• A kapott sebek rossz kezelése.
• Nem sterilizált manikűr kellékek használata.
• A körömlemezek helytelen vágása.
• Nem megfelelő és rosszul szellőző cipő viselése.
• A bőr macerálása.
• Cukorbetegség.
• Vitaminhiány.
• Immunhiányos állapotok.
• Mikrocirkulációs rendellenességek az ujjakban vagy a lábujjakban. Ennek oka lehet állandó rezgés, a végtagok hipotermiája, mérgező anyagok testre gyakorolt hatása, például mész, ásványi olajok vagy fémek.
• Néhány krónikus betegség: allergiás dermatitis, pikkelysömör, szisztémás lupus erythematosus és egyéb bőrbetegségek.

Osztályozás

A panaritium gennyes vagy kóros lehet. Attól függően, hogy mely szövetek vettek részt a kóros folyamatban, és hol koncentrálódik a gyulladás, a betegség következő formáit különböztetjük meg:

Felszíni bűncselekmény:

• Bőr forma. A betegség más típusaihoz képest a legkönnyebb lefolyású. A gennyes folyamat az epidermiszben koncentrálódik.
• Paronychia vagy periungualis bűnös. A gyulladás a körömredő közelében koncentrálódik. A gyulladás fő oka a manikűr, amelyet a technika megsértésével hajtottak végre.

Mély panaritium:

Lehetetlen mély bűnt elhagyni kezelés nélkül. Ha az intézkedéseket nem teszik meg időben, a gyulladás átterjed az ujjakra, a kézre és az alkarra. A betegnél pandactylitis alakul ki. A betegség elhanyagolt formája végtag amputációt okozhat.

• Szubkután panaritium. A genny felhalmozódik az ujjak tenyeres oldalán lévő szubkután szövetben.
• Csontpanaritium. A csontstruktúrák részt vesznek a kóros folyamatban.
• Subungual bűnös. A köröm alatt genny gyűlik össze.
• Ízületi panaritium. A gyulladás átterjed az ujjak ízületeire.
• Tendon panaritium. A végtagok inai érintettek.
• Pandactylitis. A betegség akkor alakul ki, amikor a gennyes folyamat átterjed a végtag összes szövetére. Ez a betegség legsúlyosabb formája, és az ujjak vagy akár a kar elvesztéséhez vezethet.

A vereség szakaszai

A betegség kialakulásának 3 szakasza van:

1. Első fázis. A fertőzés átterjed az ujj lágy szövetére. Ebben az időszakban a betegség tünetei hiányozhatnak.
2. A második szakasz az infiltráció. Egy személy duzzanata fokozódik, fájdalmak jelennek meg, az érintett terület bőre pirosra vált, tapintással forróvá válik.
3. A harmadik szakasz egy tályog. A genny megolvasztja az infiltrátum szövetét, ami egy adott üreg kialakulásához vezet - tályog.

Lehetséges megbirkózni a panaritiummal egy sebész segítsége nélkül, ha a betegség 1 vagy 2 fejlődési szakaszban van. Tályog kialakulásakor műtétet jeleznek.

A bűncselekmény tünetei

A bűncselekmény tüneteit általánosra és lokálisra osztják. Intenzitásuk a szövetkárosodás mélységétől, a kórokozó típusától és az emberi immunrendszer állapotától függ.

A panaritium gyakori tünetei:

• A test mérgezése: fejfájás, szívdobogás, gyengeség, csökkent teljesítmény.
• Megnövekedett testhőmérséklet.
• Láz.

A panaritium helyi tünetei:

• Fájdalom.
• A szövetek hiperémiája.
• Duzzanat az érintett területen.
• Helyi hőmérséklet-emelkedés.

A genny a feszes bőrön keresztül megmutatkozhat. Amikor a dermis áttör, kijön.

A panaritium nem mindig jelentkezik a testhőmérséklet enyhe emelkedésében. Néha azonnal eléri a 40 ° C-ot. Lehetetlen habozni a szakemberrel való kapcsolatfelvételben. A panaritium csak első pillantásra komolytalan betegségnek tűnik. Valójában a gyulladás súlyos egészségügyi következményekkel járhat.

A bűncselekmény tünetei a betegség típusától függően eltérőek lehetnek:

• A bőr panaritium gennyes hólyag kialakulásához vezet az ujján. A bőr pirosra vált, a pulzáció érezhető.
• A periunguális bűnöst szöveti ödéma kíséri. Tapintással forróvá válnak. A gyulladás előrehaladtával a periunguális gerinc gennyes fókuszt képez. Az embert erős fájdalom kezdi zavarni.
• A betegség szubkután formája gyakoribb, mint mások. Az érintett terület bőre pirosra vált, tapintással forróvá válik. A fájdalom lüktető, rosszabb, ha megérinti.
• A subungual bűnöst genny felhalmozódása kíséri a köröm alatt. A lemezen keresztül látható. Az ujj duzzadt és nehezen mozgatható. Jelentős romlás lehet az általános közérzetben, a testhőmérséklet magas szintre emelkedhet.
• Csontpanaritium. A beteg testhőmérséklete emelkedik, súlyos fájdalmak jelentkeznek. A testmérgezés minden tünete jelen van.
• Ízületi panaritium. A patológiát a betegség csontformájára jellemző tünetek kísérik, de kiegészítik az ízületek hajlításának nehézségei.
• Tendon panaritium. A férfi akut fájdalomra panaszkodik. Súlyosbodnak, amikor megpróbálja mozgatni az ujjait. A kéz megduzzad, a test mérgezésének tünetei kifejezettek.
• Pandactylitis. A beteg súlyos mérgezésben szenved, gennyes axilláris lymphadenitis alakul ki. Ez az állapot veszélyes a szepszis kialakulására.

Diagnosztika

Az orvosok nem tapasztalnak semmilyen nehézséget a diagnózis felállításában. A panaritium meghatározásához elegendő a beteg külső vizsgálata. A gyulladást kiváltó fertőző flóra meghatározásához folyadékot vesznek a pustulából.

A panaritium kezeléséhez a betegnek fel kell vennie a kapcsolatot egy terapeutával és egy sebésszel is. A háziorvos megvizsgálja a beteget, felállítja a diagnózist és beutalót ad egy szűk szakorvoshoz. Ő viszont felméri a szövetkárosodás mélységét. Ettől függően a beteg konzervatív kezelést vagy műtétet írhat elő.

Ha az orvos nem tudja vizualizálni a gennypustulákat, akkor harang alakú szondát használ. Segítségével meghatározzák a maximális fájdalom helyét és a gyulladás mélységét.

Ha felmerül a gyanú, hogy a beteg az ízületek vagy az inak bűntettét fejleszti, röntgenre küldik. A betegség súlyosságának tisztázása érdekében általános vérvizsgálatra lehet szükség a leukocita szám és az ESR meghatározásához.

Panaritium kezelése

A terápia a betegség kialakulásának szakaszától, valamint annak típusától függ. A korai szakaszban konzervatív módszerekkel lehet megbirkózni a patológiával.

Konzervatív kezelés

Antibiotikumok: Amoxiclav, Ceftriaxone, Josamycin.

Antibakteriális gyógyszereket alkalmaznak, például gennyes fókusz nyitásakor. Olyan betegek számára is felírhatók, akik műtéti kezelés nélkül végeznek.

• Gyulladáscsökkentő gyógyszerek: Nimesulid.
• Gombaellenes szerek: Flukonazol, Micoderil.
• Lázcsillapító: Efferalgan.
• A gyógyulást elősegítő kenőcsök: Vishnevsky kenőcs, Levomekol, Dioxidine kenőcs.

Az Ichthyol kenőcsöt nem használják panaritium kezelésére. Nem tekinthető hatékonynak, kivéve, ha a gyulladást a herpeszvírus okozta.

• Gyógyító fürdők. A kálium-permanganátot és a sóoldatot hígítjuk bennük. Használhat gyógynövényes főzeteket.
• Krémek Dimexidummal.
• Fizioterápia: UHF, iontoforézis, ultraibolya besugárzás. Az ilyen eljárások segítenek csökkenteni a gyulladást, javítják az érintett szövetek táplálkozását, enyhítik a duzzanatot és enyhítik a fájdalmat.

Szigorúan tilos a tályogot egyedül kinyitni. Ez oda vezethet, hogy a genny behatol a szálba, amelyből flegmon fejlődik. A szepszis kockázata nő.

Néha még a mély bűnt is meg lehet gyógyítani konzervatív módszerekkel. Ehhez időben orvoshoz kell fordulnia.

Sebészet

A műtéti beavatkozás a panaritium kezelésének leghatékonyabb módszere. Az eljáráshoz leggyakrabban helyi érzéstelenítést végeznek. Ha a gyulladás átterjedt az ízületekre vagy a csontokra, akkor általános érzéstelenítésre van szükség.

A kezelés további szakaszai:

• Az orvos bemetszést végez és eltávolítja a gennyet, az elhalt szövetekkel együtt.
• Az érintett üreget fertőtlenítő szerekkel fertőtlenítik.
• A genny elvezetése érdekében a sebbe lefolyót helyeznek.
• A seb felett kötést alkalmaznak.

Szükség esetén az orvos amputálja a falanxot vagy az egész ujjat.

A műtét után a betegnek fájdalomcsillapítót, antibiotikumot írnak fel. A sebet rendszeresen bekötözik, és furacilinnel vagy betadinnal kezelik. A szövetek leggyorsabb helyreállításához fizioterápiát javasolnak.

Bonyodalmak

A panaritium szövődményei a következők:

• Vérmérgezés. Ebben az esetben gennyes gócok képződnek más belső szervekben, és kialakul a DIC-szindróma. A szepszis gyakran a beteg halálával végződik.
• Gennyes tendovaginitis a kéz és az alkar szinoviális zacskóinak elváltozásával. Ez a szövődmény leggyakrabban panaritiumhoz vezet, amely a kéz I vagy V ujjára összpontosul.
• Flegmon kefe.
• A metacarpalis és a carpalis csontritkulás.
• Vaszkuláris trombózis szöveti nekrózissal, periflebitis és a végtagok thrombophlebitisével.
• Gennyes nyirokcsomó-gyulladás. Néha a nyirokcsomó-gyulladás és a test általános mérgezése válik a panaritium első tüneteivé.
• Ujj kontraktúrák. Ez a szövődmény a betegség ízületi vagy ínformájának hátterében alakul ki.

A panaritium megelőzése

A panaritium kialakulásának megakadályozása érdekében a következő megelőző intézkedéseket kell betartani:

• Tartsd tisztán a kezeid. Nem érdemes azonban túl gyakran mosni, mivel a túlszáradt bőr könnyen megsérül, mikrorepedések jelennek meg rajta. A fertőzés átjáróként működhetnek.
• Tisztítás közben használjon kesztyűt, ha a talajjal dolgozik. Ha nem, akkor a kezeket védőkrémmel kell kezelni. Munkájuk befejezése után megmossák és zsíros krémmel kenik őket.
• Tartsa be a biztonsági előírásokat, amikor vágószerszámokkal dolgozik. Különösen akkor, ha nagy a fertőzés veszélye a sebbe, például burgonyahámozáskor vagy halvágáskor.
• Saját körömellátás használata. A körmök feldolgozása során meg kell próbálnia, hogy ne sértse meg a bőrt és a lágy szöveteket. A kutikulát nem szabad levágni, elegendő visszahúzni.

Videó: Elena Malysheva a Live Healthy "Finger supuration" programban

A cikk szerzője: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. IM Szecsenov, szakterület - "Általános orvoslás" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".