Hasnyálmirigy Daganat - Tünetek és Kezelés

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

Hasnyálmirigy daganat

A hasnyálmirigy daganata egy neoplazma, amely egy szerv parenchymájából vagy a hasnyálmirigy csatornáiból származik. A betegség sokáig semmilyen módon nem nyilvánulhat meg, sőt a daganat késői tüneteit az emberek gyakran összekeverik az emésztőrendszer egyéb elváltozásaival. A veszély az, hogy a hasnyálmirigy-daganat hajlamos a tüdő, a nyirokcsomók, a csontok és a máj nagyon gyors előrehaladására és metasztázisára.

A statisztikák azt mutatják, hogy minden évben 100 000 emberből a világon körülbelül 10 embernél alakul ki hasnyálmirigy daganat. Maga a betegség a halálozásban a negyedik helyen áll az összes onkopatológia között, és férfiaknál 1,5-szer gyakrabban diagnosztizálják. A betegség kialakulásának kockázata 30 év után növekszik, és 70 évre eléri a maximumot. Tehát a hasnyálmirigy-daganatos betegek 63% -a olyan ember, aki átlépte a 70 éves küszöböt.

Az esetek 75% -ában a daganat a mirigy fejében helyezkedik el, a farok és a test ritkábban vesz részt a kóros folyamatban. A hasnyálmirigy 95% -ában adenokarcinómák képződnek - rosszindulatú mirigydaganatok.

Tartalom:

• Hasnyálmirigy daganatok
• Hasnyálmirigy-daganat tünetei
• Hasnyálmirigy daganatos szakaszai
• A betegség prognózisa
• Hasnyálmirigydaganat diagnózis
• Hasnyálmirigy daganat kezelése

Hasnyálmirigy daganatok

A hasnyálmirigy-daganatok okait a tudomány még mindig nem ismeri pontosan. Ezért csak azokat a kockázati tényezőket emelik ki, amelyek ehhez az onkopatológiához vezethetnek. Ennek ellenére a mirigy összes daganatának akár 40% -a is megmagyarázhatatlan etiológiával rendelkezik.

A test összes sejtje folyamatosan osztódik, és rendszeresen megjelennek azok a sejtek, amelyeknek törött DNS-szerkezete van. Ebben az időben olyan immunmechanizmusok aktiválódnak, amelyek elpusztítják az atipikus sejteket. Ha a természetes védekezés valamilyen okból kudarcot vall, akkor a mutált sejtek tovább osztódnak, és megkezdik a daganat kialakulását. Ezenkívül a felhalmozódásuk során egy speciális mechanizmust váltanak ki, amely lehetővé teszi számukra, hogy elbújjanak az immunrendszer támadásaitól. Amikor a test védelme még mindig felismeri a daganatot, a saját ereje már nem elegendő a teljes megszüntetéséhez. A test kórtan elleni küzdelme szerint azonban gyaníthatóan felmerül a daganat korai tünetei, amelyeket az alábbiakban ismertetünk.

A hasnyálmirigy-daganat kialakulását kiváltó kockázati tényezők a következők:

• Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás. Ebben a betegségben a mirigy állandó gyulladásos állapotban van, ami a sejtmutáció alapja.
• A hasnyálmirigy-gyulladás öröklődik.
• A cukorbetegség oda vezet, hogy a vérben folyamatosan magas a glükózszint, ami növeli a mirigy daganatának kialakulásának kockázatát.
• A dohányzás, amely hozzájárul az állandó szervi iszkémiához.
• Túlsúly.
• Májzsugorodás.
• Gyomorfekély, amely a bél mikroflóra hibás működését váltja ki. Ez pedig a toxikus elemek túlzott mértékű képződését okozza, amely daganat kialakulásához vezet.
• Helytelen táplálkozás. A hasnyálmirigyrák kockázata nő a feldolgozott hús (kolbász, kolbász, sonka, szalonna stb.), Kávé, szénsavas italok, sült vörös hús, nagy mennyiségű telített zsírsavat tartalmazó ételek fogyasztásával.

• Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás.
• Fizikai tétlenség.
• Allergiás jellegű betegségek.
• A szájüreg betegségei (pulpitis, a fogzománc szuvasodó károsodása, parodontitis).
• A test mérgezése vegyszerekkel.
• 60 év feletti életkor.
• A test egyéb onkopatológiái (a méhnyak, a torok, a belek, a gyomor stb. Daganatai).
• Afrikai verseny.
• Genetikai mutációk a saját DNS-szerkezetedben.
• Hasnyálmirigy daganat közeli rokonokban.
• Férfi.
• Halasztott műtéti beavatkozások a gyomorban.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást, a hasnyálmirigy-adenomát és a cisztát az orvosok rákmegelőző állapotnak tekintik.

Hasnyálmirigy-daganat tünetei

A hasnyálmirigy-daganatok tünete az onkopatológia kezdeti szakaszában semmilyen módon nem nyilvánul meg.

A rosszindulatú képződés növekedésével azonban a beteg a következő jelekre kezd figyelni:

• A hasnyálmirigyben lokalizált fájdalom. Néha a fájdalom lehet öv, néha a hátba vagy a has felső részébe sugárzik. Jellemzője, hogy erősödik, ha a test megdől, és gyengül, amikor a lábakat a gyomorhoz nyomja. A daganat növekedésével a fájdalom súlyosbodni fog.
• Ha a daganat a szerv fejének területén alakul ki, akkor a legtöbb betegen sárgaságot diagnosztizálnak. A bőr sárgulása súlyos viszketéssel jár, miközben a vizelet sötétebbé válik, és a széklet világosabb.
• A széklet bűzös szagot áraszt; állagában túlnyomórészt zsíros és folyékony.
• A súlycsökkenés nagyon gyakori tünet, amely a hasnyálmirigy rosszindulatú daganatára utal. A betegek 92% -ában figyelhető meg. A fogyást azzal magyarázzák, hogy a bélben a zsír felszívódásának normális folyamata megszakad, mivel a hasnyálmirigy nem választja ki a folyamathoz szükséges enzimeket.
• Az anorexia a betegek 64% -ában alakul ki a mirigy fejének károsodása esetén. Amikor a daganat a szerv más részeiben lokalizálódik, az anorexia csak a betegek 30% -ában mutatható ki.
• A hányás olyan tünet, hogy a daganat átadta a duodenumot, vagy elzárta a gyomor lumenjét.
• A kiválasztott vizelet térfogatának növekedésével és súlyos szomjúsággal járó másodlagos diabetes mellitus ennek az onkopatológiának a gyakori tünete.

• Nem zárják ki a nyelőcső és a gyomor visszerét, amelyek belső vérzést váltanak ki.
• Néha a betegség az akut kolecisztitisz vagy a hasnyálmirigy-gyulladás tüneteivel jelentkezik.

A tünetek fokozatosan növekednek, és a fájdalom a betegség előrehaladtával súlyosbodik. A daganat hajlamos áttétképződésre. Atipikus sejteket küld a nyirokcsomókba (elsőként a hasnyálmirigy mellett elhelyezkedő csomópontok érintettek), a keringési rendszerbe (más belső szervek így hatnak), a hashártyába (a belek és a kismedencei szervek érintettek).

Ezenkívül maga a daganat képes növekedni az epevezetékekben, a gyomorban, nagy erekbe. Ez az úgynevezett tumor behatolás.

Hasnyálmirigy daganatos szakaszai

A hasnyálmirigy daganatoknak négy szakasza van. A "rák a helyén" vagy a nulla stádium azonban külön megemlíthető. Egy személy nem tapasztalja a betegség tüneteit, csak néhány mirigysejt megy át mutáción. Ez a szakasz csak instrumentális vizsgálati módszerek (MRI, ultrahang, CT) segítségével azonosítható.

A hasnyálmirigy daganatok fő szakaszai a következők:

1. Az első szakasz két alállomásra oszlik - 1A és 1B. Az 1A stádiumban a daganat csak magában a mirigyben található, és mérete nem haladja meg a 2 cm-t. Ha nem a duodenum kijáratának közelében található (ebben az esetben gyakran hányinger és hasmenés fordul elő), akkor a betegség tünetei nem figyelhetők meg. Az 1B stádiumban a daganat nagyobb lesz, néha sárgaság, fájdalom, hányinger és hányás tünetei jelennek meg.
2. A második szakasz szintén két alállomásra oszlik - 2A és 2B. Az elsőt a daganat növekedése jellemzi a közeli szervekbe, az epevezetékbe, a másodikat pedig a regionális nyirokcsomók metasztázisai. Ebben az esetben már súlyos hasi fájdalom jelentkezhet, étvágytalanság, hányás és hasmenés alakulhat ki.
3. A betegség harmadik szakaszában a nagy erek érintettek (májartéria, felsőbb mesenterialis artéria, celiaciás törzs, portális véna, a vastagbél és más szervek vénái).
4. A betegség negyedik szakaszát metasztázisok jellemzik, amelyek más szerveket is érintenek, akár távoli, például agyat vagy petefészket is. A tünetek elérik a maximumot, és nagyban függnek attól, hogy milyen más szervet érintenek a lánydaganatok.

A betegség prognózisa

A betegség prognózisa leggyakrabban rendkívül kedvezőtlen. A hasnyálmirigy rosszindulatú daganatában szenvedő betegek átlagos várható élettartama 4-6 hónap. Az embereknek csak 3% -a él öt vagy több évig. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a mirigy daganatát leggyakrabban a későbbi szakaszokban diagnosztizálják, és a betegek túlnyomó része idős ember, akik már nem eshetnek át radikális műtéten. Ha azonban a nulla stádiumú daganatot észlelik, a kezelés hatékonysága eléri a 99% -ot.

Hasnyálmirigydaganat diagnózis

A hasnyálmirigy-daganatok diagnosztizálása bizonyos nehézségekkel jár, mivel a betegség tünetei gyakran elmosódnak. A daganatok legfeljebb 30% -a található meg 2 hónapos kor előtt.

A következő laboratóriumi vizsgálatok lehetővé teszik az onkopatológia gyanúját:

• Általános vérvizsgálat. Az ESR és a vérlemezkeszám nő, a hemoglobin csökken.
• A biokémiai vérvizsgálat a vérben a bilirubin, a májenzimek számának növekedését jelzi.
• A daganat markerek meghatározása a vérben. A műtét elvégzésének lehetőségét a CA-19-9 marker jelzi, amelyet a daganat fejlődésének korai szakaszában nem észlelnek. A betegek 50% -ában kimutatható a CA-125 marker. Az onkopatológia fejlődésének későbbi szakaszaiban a CF-15, CA-494 stb. Markerek vizsgálata pozitív lesz.

Az instrumentális diagnosztikai technikák nagyobb valószínűséggel lehetővé teszik a tumoros folyamat jelenlétének meghatározását:

• A hasi szervek ultrahangja.
• A CT és az MRI lehetővé teszi egy 1 cm-nél kisebb daganat vizualizálását, és segítenek az áttétek azonosításában is.
• A PET segít felismerni a rosszindulatú daganatokat, áttétjeiket.
• A retrográd kolangiopancreatográfia invazív technika, és 2 cm-nél nagyobb daganatot képes kimutatni.

A biopsziát, majd az anyag szövettani vizsgálatát diagnosztikai laparoszkópia alatt vagy közvetlenül a műtét során végzik.

Hasnyálmirigy daganat kezelése

A hasnyálmirigy-daganat kezelése sebészeti eltávolítást jelent. Ehhez a módosított szervszöveteket kivágják. Ha a műtétnek nincs ellenjavallata, akkor célszerű radikálisan eltávolítani a neoplazmát és magát a hasnyálmirigyet. Ebben az esetben az epehólyag, a nyombél, a gyomor és a belek egy része gyakran a miriggyel együtt távozik a testből. Egy ilyen műtét után 5 éven belül a betegek legfeljebb 25% -a él. A teljes reszekció mellett distalis és segmentális reszekciók is lehetségesek.

Bizonyos esetekben a daganat teljes eltávolítása nem lehetséges, de a műveleteket továbbra is végrehajtják. Céljuk, hogy megkönnyítsék a betegek életét. Ehhez eltávolíthatók az áttétek, megszüntethető az epeutak vagy a belek elzáródása. Lehetséges a tumor egy részének eltávolítása úgy, hogy az ne nyomja az idegvégződéseket, és ne okozzon súlyos fájdalmat a betegnek.

Ami a hasnyálmirigyrák gyógyszeres kezelését illeti, kemoterápiát alkalmaznak erre a célra. Célja a kóros sejtek szaporodásának elnyomása. Az erre a célra használt gyógyszerek a Semustin, a Fluorouracil, a Streptozocin stb. Számos gyógyszer kombinációja lehetséges.

Az enzimatikus hiányt enzimkészítmények - Creon, Pancitrate, Pancrease - szedésével kompenzálják.

Minden hasnyálmirigy-daganatos betegnek magas fehérje- és zsírtartalmú étrendet kell fogyasztania, ami megakadályozza az anorexia kialakulását.

Sugárterápiát lehet előírni műtét előtt a daganat méretének csökkentése érdekében, annak során a betegség kiújulásának megakadályozása érdekében, vagy ha a műtét nem lehetséges.

Hericium hasnyálmirigy-daganat ellen

A hericium egy gomba, amely tuskókon és elhalt fatörzseken növekszik. A keleti orvoslás ősidők óta használja a hericium fésűt (a gomba tudományos neve). A modern kínai orvosok rosszindulatú daganatok kezelésére írják fel, alkalmazásának hatását egyenlővé téve sugárterápiával vagy kemoterápiával. A hericiumot abban az esetben is alkalmazzák, ha a hasnyálmirigy-daganat eltávolítására már nem lehet műveletet végrehajtani.

Az YA-2 zsírsavak, fenolok, béta-glükánok és más poliszacharidok felvétele miatt a gomba összetételében segíteni lehet a testet az onkopatológia elleni küzdelemben. Ugyanezek az anyagok 2-7-szer fokozhatják a kemoterápia hatását.

Japán tudósok kísérletet végeztek egerekkel. A rágcsálókat rákos sejtekkel ültették, majd a kialakult daganatot Hericium-tal kezelték. Ennek eredményeként az egerek némelyikében a daganat növekedése leállt, és néhányukban még a mérete is csökkent.

A hericium felhasználható por vagy tinktúra formájában. Megvásárolhatja online boltban vagy gyógynövényesektől (ők leggyakrabban kész tinktúrákat kínálnak).

A gomba felhasználásának módszerei a következők:

• Keverje össze a port (1 g) egy pohár meleg vízben, és hagyja 12 órán át. Ezután a kapott infúziót három részre osztják, és a nap folyamán, étkezés előtt 30 perccel itatják.
• A gyógymódot hasonló módon készítheti el, de teljes egészében használja egy éjszakai, üres gyomor pihenés után.
• Készíthet 150 ml vodka és 10 g por infúzióját. Ellenáll egy ilyen infúziónak hűvös helyen kell lennie 14 napig. Profilaktikus célokra vegyen be egy teáskanál infúziót naponta 3-szor, terápiás célokra pedig egy evőkanál naponta háromszor.
• A Hericium további felhasználási módja: 150 ml vízfürdőben melegített növényi vagy olívaolajban adjunk hozzá 10 g port és alaposan keverjük össze. Ezt követően az elegyet levesszük a tűzről, és 3 órán át meleg helyen tartjuk. Ezután további 5 napig hűtőszekrényben tároljuk. Vegyük a harmadik bekezdésben leírt séma szerint.

A cikk szerzője: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkológus, sebész

Oktatás: rezidencián végzett az Orosz Tudományos Onkológiai Központban. N. N. Blokhin "és oklevelet kapott az" onkológus "szakterületről