Gonorrhoea Elemzése és Tesztje

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

Gonorrhoea elemzése és tesztelése

A gonorrhoea egy specifikus fertőző betegség, amelyet szexuálisan és ritkábban a háztartás közvetít. A gonorrhoea-t gram-negatív baktériumok - gonococcusok (diplococcusok) okozzák, amelyek szerkezetükben a babra hasonlítanak. A betegség kialakulásával az urogenitális szervek és a húgycső nyálkahártyája főleg érintett, ami súlyos szövődményekhez vezet, a gonorrhoea veszélyes és gyakran tünetmentes folyamata. Gonococcusok fertőzésekor nagyon fontos a betegség időben történő felismerése és a helyes kezelés.

Különböző módszerek léteznek a gonorrhoea meghatározására, amelyeknél az orvostudomány vizuális ellenőrzést és laboratóriumi kutatási módszereket alkalmaz:

• A betegség anamnézisének elkészítésekor az orvos megkérdezi a beteget a véletlen nemi aktus, az abortusz, az intrauterin fogamzásgátlás jelenlétéről. A betegek általános vizsgálatát, a nemi szervek vizsgálatát vizsgálják a húgycső nyálkahártyájának gyulladásos tüneteinek, például ödéma és hiperémia, a has mély tapintása. A női nemi szerveket tükör segítségével vizsgálják a gyulladás és a gennyes váladék kimutatására.
• A laboratóriumi kutatási módszerek a következők:
• Általános vérvizsgálat leukociták jelenlétére, a vércsoport és az Rh faktor meghatározása, a képlet balra tolása,
• Általános vizeletelemzés,
• Vérkémia,
• A váladékok bakterioszkópos elemzése a leukociták megnövekedett számának, a gonococcusok (diplococcusok) jelenlétének és intracelluláris elhelyezkedésének kimutatására.

Ezenkívül indikációk jelenlétében tenyésztési módszert alkalmaznak a kórokozó törzsének meghatározására, immunfluoreszcens reakció, PCR (polimeráz láncreakció), enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálati teszt.

A gonococcus fertőzés kutatásának anyaga általában a hüvelyből, a húgycsőből, a méhnyakból, a prosztata szekréciójából, a szemhólyagokból történő váladék. Tamponokat és kaparásokat is kivesznek a végbélből és a szemekből gonoblenorrhea esetén. Ha az ízületek sérültek, megvizsgálják az ízületi folyadékot. Csak orvos vehet elemzésre anyagot.

A kiválasztott anyagból két üveglemezre készítenek kenetet, amelyek egyenletes vékony rétegben osztják el a kisülést. A keneteket levegőn szárítják és égő lángban rögzítik, majd az egyiket 1% -os metilénkék oldattal, a másikat Gram szerint megfestik. Az első esetben a kenetet használjuk az előzetes hozzávetőleges megtekintéshez, a másodikban végső következtetést vonunk le.

Gram festéskor:

• 1% kristály ibolya festék oldata, desztillált vízben feloldva és 2 réteg papírszűrőn átszűrve,
• Lugol-oldat (300 ml desztillált víz, 2 g kálium-jodid, 1 g kristályos jód),
• 1% semleges vörös vizes oldat,
• 96% alkohol.

Ha a bakterioszkópia során nem sikerült kimutatni a gonococcusokat, akkor a tenyésztési módszert alkalmazzuk, amelynek lényege, hogy a kiválasztott kóros anyagot mesterséges tápközegbe vetjük. A módszert torpid (tünetmentes), krónikus gonorrhoea, valamint minden esetben gonorrhoea gyanúja esetén alkalmazzák. Körülbelül 24 óra elteltével a gonococcusok sok kis harmatszerű telepet alkotnak, ha a baktériumok nem szaporodnak, akkor a növényeket legalább 6-7 napig figyeljük.

Oxidreakció segít felismerni a gonococcus telepeket, amikor az oltáshoz 1-2 csepp 0,5% -os tetrametil-parafenilén-diamin-hidroklorid vagy 1% parafenilén-diamin oldatot viszünk fel. Közvetlenül ezután a gonococcusok lilásbarnából feketévé válnak.

A közelmúltban egyre inkább használják az enzimhez kapcsolt immunszorbens teszt tesztjeit, ezek rendkívül informatívak és lerövidítik a gonorrhoea diagnosztizálásának idejét. A szervezet specifikus szenzibilizációjának kimutatására, azaz a test fokozott érzékenysége az idegen szerekkel szemben, 0,1 ml allergént szubkután injektálunk az alkar belső régiójába. A test reakcióját 24 órával a megfelelő gyógyszer beadása után értékeljük.

A lokális reakció nagyságától (hiperémia és beszivárgás) függően + (6-10 mm átmérőjű), ++ (11-20 mm átmérőjű) és +++ (20 mm feletti átmérőjű) lehet. Ha az allergiás reakció mérete meghaladja az 5 mm-t, a teszt eredményét pozitívnak tekintjük. Ebben az esetben a gonococcus gyanújú betegeket klinikai és laboratóriumi vizsgálatra küldik.

Emlékeztetni kell arra, hogy a tesztnek vannak ellenjavallatai, és mindenekelőtt a terhesség, a rosszindulatú daganatok, a vese, a szív, a máj dekompenzált betegségei, a tuberkulózis, az exacerbáció stádiumában lévő reuma, allergiák és a közelmúltban végzett hormonterápia.

Gyors teszteket is kidolgoztak a gonorrhoea otthoni diagnosztizálására, és ez nem igényel különösebb tudást és további forrásokat. A gyors tesztek gyors és nagyon pontos eredmények, megőrzik a teszt névtelenségét. Ha hirtelen a teszt pozitívnak bizonyul, akkor feltétlenül ne habozzon felkeresni egy orvost!

A cikk szerzője: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. IM Szecsenov, szakterület - "Általános orvoslás" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".