Giardia A Májban Felnőtteknél - Tünetek és Kezelés

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

Giardia a májban felnőtteknél

A májban lévő giardia egy protozoon invázió, amelyet a legegyszerűbb mikroorganizmusok provokálnak. A betegséget az emésztési funkció zavara jellemzi. Az előtérben hasi fájdalmak, székletzavarok, puffadás. Ezzel párhuzamosan lehetséges allergiás, neurotikus és hepatolienalis szindróma kialakulása.

Az emberi gyomor-bél traktusba kerülve ezek az egysejtű szervezetek az aktív szaporodás körforgását indítják el. Felnőtteknél a lamblia invázió inkább a máj és az epeutak patológiájának tüneteire emlékeztet. A giardiasis tünetei azonban nem mindig jelentkeznek. Megállapították, hogy a betegek 40% -ából az invázió klinikai megnyilvánulása csak 20% -nál figyelhető meg.

A giardiasis elterjedt. A statisztikák azt mutatják, hogy a fejlett országokban a giardiasisban szenvedő felnőttek száma 3-5%, a fejlődő országokban 10-15% között mozog. A legtöbb parazitológus biztos abban, hogy a betegek valós száma jóval nagyobb, ami összefügg a felnőttkori tünetmentes inváziós folyamat valószínűségével.

Tartalom:

• A lamblia tünetei a májban felnőtteknél
• A lamblia okai a májban felnőtteknél
• A lamblia diagnózisa a májban felnőtteknél
• A lamblia kezelése a májban felnőtteknél

A lamblia tünetei a májban felnőtteknél

A felnőttek májának Giardia-tünetei elsősorban attól függenek, hogy a fertőzés milyen régen következett be. Néha azután, hogy a Giardia belép az emésztőrendszerbe, egy személy egyszerűen paraziták hordozója marad, de a betegségnek nincsenek klinikai jelei. Feltéve, hogy hatalmas invázió történt, a tünetek a következők lesznek:

• Hepatolienalis szindróma. Ez egy kóros állapot, amelyet a máj (hepatomegalia) és a lép (splenomegalia) méretének megnagyobbodása jellemez.
• Biliáris diszkinézia, kolecisztitisz kialakulása.
• Dyspeptikus rendellenességek, székrekedésből hasmenés, habos széklet. Ha a betegség kezdetén a széklet folyékony, akkor a jövőben zsíros lesz. A lambliában szenvedő betegeknél gyakran diagnosztizálnak enteritist, enterocolitist, duodenitist.
• Hörgés a hasban, puffadás, súlyos fájdalom megjelenése a belekben, a jobb hypochondriumban, a köldökben. A masszív giardiasis esetében a böfögés és a gyomorégés a jellemző.
• Allergiás reakciók. Ez nagyon jelző tünet, különösen, ha a személy korábban nem szenvedett allergiában. Az allergiás szindróma megnyilvánulásai nagyon változatosak lehetnek, a bőrviszketéstől és a kisebb kiütésektől kezdve az atópiás dermatitiszig, a bronchiális asztmáig és az allergiás bronchitisig.
• A felnőtteknél a giardiasis jellegzetes jelei a bőr részéről a szárazság, a sápadtság, a sárgaság és a dermis sikkasztása. A szájzugokban gyakran megfigyelnek repedéseket - ezek az úgynevezett rohamok. Az ilyen tüneteket a tápanyagok károsabb felszívódása és az immunrendszer romlása okozza.
• A lamblia létfontosságú tevékenységével mindig együtt jár a toxinok felszabadulása. Ezek viszont negatívan befolyásolják az idegrendszert. Ezért a beteg hajlamosabb depresszióra, apátiára és neurózisokra. Az ingerlékenység fokozódik, az ember gyorsabban elfárad, nyugtalanabbá válik.
• A betegek gyakran panaszkodnak szorongó álmokról, éjszakai ébredésről, néha álmatlanság alakul ki, ami jelentősen rontja a beteg életminőségét.

Az akut giardiasis egy hétig tart, ezt követően az ember vagy önmagában gyógyul, vagy a betegség krónikussá válik.

Felnőttek krónikus giardiasisában a következő tünetek jellemzőek:

• Fokozatos fogyás;
• Fokozatosan kialakuló pszichopatológiai rendellenesség, a szellemi és fizikai teljesítmény romlásával, letargiával és ingerlékenységgel;
• A bél rendellenességeinek időszakos súlyosbodása (hasmenés, puffadás stb.).

Minél hosszabb és tömegesebb az invázió, annál erősebb lesz a mérgezés szindróma.

A testmérgezés fő megnyilvánulásai a giardiasis hátterében a következők:

• Megnövekedett adenoidok;
• A perifériás nyirokcsomók megnagyobbodása;
• A subfebrile testhőmérséklet, amely sokáig tart;
• A fertőző betegségek tartós lefolyása (cheilitis, kötőhártya-gyulladás, blepharitis);
• Az immunrendszer elnyomása.

Ennek ellenére, annak ellenére, hogy a májban a lamblia jelei rengetegek, a betegség gyakran hosszú ideig nem diagnosztizált. Ennek oka az a tény, hogy a felsorolt tünetek nem specifikusak, és más betegségeknél megfigyelhetők.

A lamblia okai a májban felnőtteknél

A lamblia elterjedésének forrása invazív személy. Ő szabadítja fel a parazita érett cisztáit a külső környezetbe. Székletével együtt elhagyják a beteg testét.

A Giardia hordozók kutyák, macskák, nyulak és más állatok lehetnek. Különböző rovarok hordhatják a mancsukon a lamblia lárvákat: csótányok, legyek, hangyák stb. A fertőzés mechanizmusa széklet-orális. A Giardia-ciszták vízzel, étellel és kontakt-háztartási úton juthatnak be az emberi testbe.

Ezért a parazita invázió következő okai különböztethetők meg:

• A személyes higiénia szabályainak megsértése. A piszkos kéz különösen veszélyes ebben a tekintetben.
• Magozott gyümölcsök, gyógynövények, zöldségek, saláták, bogyók stb.
• Forrás nélküli vizet inni. Bár a lakóhelyiségekbe juttatott összes csapvíz a kezelés több szakaszán megy keresztül, lamblia cisztákat tartalmazhat. Sérült csöveken keresztül vagy a szűrési technológiák megsértésével juthatnak el oda. Természetesen a fertőzés kockázata jelentősen megnő, ha természetes forrásból származó vizet iszunk.
• Rossz egészségügyi életkörülmények. Ebben az esetben a rovarok bőségéről beszélünk a nappaliban, mivel ezek a fertőzés terjedését jelentik.
• Közös tárgyak hasznosítása megfelelő előkezelés nélkül.

• A talajjal való érintkezés potenciális veszélyt jelent.

A felnőtt lakosság inváziója annál nagyobb lesz, minél erősebb a környezetszennyezés, annál rosszabb a vízellátás és a csatornahálózat állapota, annál nagyobb a tömörülés a kollektívákban, annál alacsonyabb az egészségügyi és oktatási munka szintje egy adott településen. Ezek a tényezők magyarázzák a beteg felnőttek magas arányát a fejlődő világban.

Érdemes megjegyezni, hogy a fertőzés kockázata felnőttkorban nem olyan magas, mint gyermekkorban. Az a tény, hogy egy felnőtt emésztőrendszere tökéletesebb és agresszívebb környezettel rendelkezik a paraziták számára. Ezért, ha több lamblia ciszta kerül a gyomor-bél traktusba, előfordulhat, hogy a fertőzés nem fordul elő.

A fertőzés valószínűsége a következő hajlamosító tényezőkkel növekszik:

• Az epeutak veleszületett rendellenességei és rendellenességei.
• Az emésztőrendszer betegségei, alacsony savasság és az enzimatikus aktivitás romlása kíséretében.
• Sebészeti beavatkozások a gyomorban és a nyombélben.
• Az alacsony fehérjetartalmú étrend betartása.
• A táplálkozási hibák dystrophiához vezetnek.

A giardiasis előfordulásának maximális megugrását tavasszal és nyáron regisztrálják.

A lamblia diagnózisa a májban felnőtteknél

A lamblia diagnosztizálása a májban felnőtteknél meglehetősen bonyolult, amit a különféle tünetek, valamint a klinikai kép nem specifitása magyaráz. Nagyon gyakran a giardiasisban szenvedő betegeket gasztroenterológusok, allergológusok, neurológusok, dermatológusok és más szűk szakemberek figyelik meg, akik hatástalan kezelést kapnak. A terápia nem segít, mivel a giardiasis bármely szindrómájának megszüntetésére irányul, és nem az alapbetegség kezelésére.

A gyanús giardiasisban szenvedő betegek vizsgálata során az orvosnak figyelnie kell a következőkre:

• Sápadt bőr;
• Plakk a nyelven (leggyakrabban fehér vagy sárga);
• A máj megnagyobbodása;
• Puffadás és morajlás a belekben;
• Fájdalom a jobb hypochondriumban és a köldök közelében, amely tapintás közben fokozódik.

A diagnózis végleges megerősítéséhez laboratóriumi vizsgálatra van szükség a lamblia ciszták ürülékére vagy a duodenum tartalmának vizsgálatára. A laboratóriumi diagnózis fő módszere a friss ürülék vagy kenet mikroszkópos vizsgálata.

A duodenum tartalmának megszerzéséhez és további tanulmányozásához duodenum intubációt végeznek. A diagnosztika során nem szabad megfeledkezni arról, hogy a lamblia cisztái és trophozoitái nem állandóan, hanem ciklikusan kerülnek ki a székletből. Ezért a legmegbízhatóbb eredmény elérése érdekében a széklet vizsgálatát többször is el kell végezni (a hónap folyamán 3-5 vizsgálat).

Megerősítheti a diagnózist az ELISA segítségével, a PCR diagnosztika segítségével. Ezek a módszerek azonban nem vezetnek a diagnózis szempontjából.

Közvetett módszerek a giardiasis gyanítására felnőtteknél:

• A máj, az epehólyag ultrahangja, a kolecisztográfia.
• Hemogram elvégzése. A vérben az eozinofilek és a monociták megnövekedett száma giardiasisra utal.
• Biokémiai vérvizsgálat elvégzése. Az invázió közvetett jelei a B-limfocita hiány, az albumin koncentráció csökkenése és az alkalikus foszfatáz magas szintje.
• A mikroflóra székletének elemzésének eredményei szerint a dysbiosis jeleit nyomon követik.

Így a helyes diagnózis felállítása, bár nehéz, lehetséges.

A lamblia kezelése a májban felnőtteknél

A lamblia májban történő kezelését felnőtteknél parazitológusnak kell elvégeznie. A gyógyszerek önadagolása elfogadhatatlan. A terápia három szakasz végrehajtását foglalja magában: előkészítő, alap és helyreállító.

A máj lamblia kezelésének előkészítő szakasza. Először is olyan körülményeket kell létrehozni a testben, amelyek alatt a lamblia abbahagyja az aktív szaporodást. Ebből a célból a beteget korai, gabonafélék, gyümölcsök és zöldségek felhasználásával táplálkozási rendszerbe helyezik át. Ugyanakkor a lehető legnagyobb mértékben korlátozzák a szénhidráttartalmú ételeket, és elsősorban a cukrot.

A betegeknek rendszeresen böjt napokat kell tölteniük. Ezzel párhuzamosan antihisztaminokat és koleretikus gyógyszereket írnak fel. Az emésztési funkció normalizálása érdekében a betegnek enzimkészítményeket írnak elő: Festal, Creon, Pancreatin stb.

A májban a lamblia kezelésének fő szakasza. A parazita inváziótól való megszabadulás fő szakasza az antiprotozoális gyógyszerek szedésére csökken. A leggyakrabban használt gyógyszerek: Metronidazol (Trichopolum), Tinidazole, Nimorazole, Ornidazole (Tiberal), Furazolidon, Albendazole (Nemozole). Általános szabály, hogy az orvos 2 kúrát ír elő.

Mindezek a gyógyszerek jól tolerálhatók, és magas anti-lambia aktivitással rendelkeznek.

A májban a lamblia kezelésének gyógyulási szakasza. A kezelés utolsó szakasza az emberi test helyreállítását célozza. Ehhez enteroszorbenseket, vitaminkomplexeket, immunstimulánsokat írnak fel neki. Lehetséges növényi gyógyszerek alkalmazása. Egy adott gyógyszer szedésének szükségességét az orvos határozza meg.

Ami a prognózist illeti, a kezelési rend helyes végrehajtásával annak hatékonysága eléri a 95% -ot. Bár a jövőben nem kizárt az újbóli fertőzés, mivel a szervezet nem termel immunitást. E tekintetben be kell tartani a giardiasis megelőzésének alapvető szabályait: ne igyon nyers vizet, különösen nyílt forrásokból, tartsa tisztán a kezét és a helyiségeket.

Tudjon meg többet: Széles spektrumú parazita gyógyszerek

A cikk szerzője: Danilova Tatjana Vjacseszlavovna | Infekcionista

Oktatás: 2008-ban oklevelet kapott az NI Pirogovról elnevezett Orosz Kutatási Orvostudományi Egyetemen az "Általános orvoslás (általános orvoslás)" szakterületről. Azonnal gyakorlatot teljesített és terapeuta oklevelet kapott.