Légszomj Szívelégtelenséggel - Hogyan Lehet Gyógyítani?

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

Légszomj szívelégtelenséggel

A szívelégtelenség a vérkeringés kis vagy nagy körében kialakuló torlódásokban, valamint a szívizom romlásában nyilvánul meg. Ezt a jelenséget mindig a légszomj megjelenése kíséri.

Tartalom:

• Légszomj okai szívelégtelenség esetén
• Szívelégtelenségben fellépő légszomj tünetei
• Diagnosztika
• Elsősegély
• Légszomj kezelése szívelégtelenség esetén
• Szívelégtelenségben fellépő légszomj támadásainak megelőzése

Légszomj okai szívelégtelenség esetén

Amikor a szív nem képes megbirkózni a rá háruló terhelésekkel, légszomj alakul ki. A tüdő érrendszerében a véráramlás lelassul, és az artériákban a nyomás nő. A tüdőt tápláló erek kis ágai görcsöt tapasztalnak, a gázcsere zavart.

A szívelégtelenségben fellépő légszomj kialakulásának mechanizmusa:

• Amikor a szív bal oldala érintett, a kiengedett vér mennyisége csökken. Stagnálás alakul ki a tüdő területén, mivel túl vannak töltve vérrel.
• A torlódások hozzájárulnak a légcsatorna gázcseréjének megzavarásához, ami a szellőzésük romlásához vezet.
• A test serkenti a légzési funkciót, növeli a légzés gyakoriságát és mélységét. Ezért a személy légszomjat tapasztal.
• Interstitialis tüdőödéma alakul ki.

Az agy jelet kap, hogy a tüdő hipoxiában szenved. Aktiválja a légzőközpontot, arra kényszerítve az embert, hogy gyakrabban és mélyebben lélegezzen.

Olyan betegségek, amelyek légszomjjal kiválthatják a szívelégtelenséget:

• Artériás magas vérnyomás.
• Mitralis szelep szűkület.
• Ischaemiás szívbetegség.
• Cardiomyopathia.
• Szívhibák.
• A szívizomszövet gyulladása.
• Szív dilatáció.
• Mérgezés mérgező anyagokkal.

Ha egy személy diabetes mellitusban vagy más endokrin patológiában szenved, akkor a krónikus szívelégtelenség gyorsan előrehalad. Ugyanakkor a légszomj támadásai fulladásos rohamokká válnak.

A szív jobb kamrájának károsodásával a légszomj teljesen hiányozhat.

Szívelégtelenségben fellépő légszomj tünetei

Azt, hogy egy személynek légszomja van, pontosan szívelégtelenség esetén jelentkezik, a következő tünetek jelzik:

• A betegnek nagyon nehéz belélegezni.
• Ha a szívelégtelenség krónikus lefolyású, akkor a légzési elégtelenség bármilyen terhelésnél jelentkezik. Minél intenzívebb, annál nehezebb lesz az embernek lélegeznie. Az ilyen légszomj fokozódik neuropszichés stresszel.
• A légszomj zavarja az embert, amikor lefekszik. Vízszintes helyzetben a szív megtelik vérrel, ezért erősebben kezd dolgozni. Ha egy személy leül, akkor a légzés többé-kevésbé normalizálódik. Ezért a légszomj támadásai leggyakrabban éjszaka jelentkeznek.
• Ha egy légszomj támadása éjszaka jelentkezik, akkor az ember arra ébred, hogy nincs mit lélegeznie. A támadás fulladássá válik, száraz köhögés jelenik meg. Néha kis mennyiségű váladék szabadul fel. Állapotának enyhítése érdekében az ember intuitív módon feláll, vagy leül, és leengedi a lábát.
• Az ember a száján keresztül lélegzik, nehezen tud beszélni.
• A nasolabialis háromszög kékre vált, a köröm falangjai kékre válnak.

Szívelégtelenség esetén mindig fennáll a tüdőödéma veszélye. Ebben az esetben az ember súlyos gyengeséget tapasztal, a légzés megnehezül, az ajka elkékül. A szokásos módszerekkel nem lehet megbirkózni a légszomjjal.

A tüdő merevvé válik, pangásos bronchitis és kardiogén pneumosclerosis alakul ki. A légszomj mellett a betegnek gyakran köhögése is van, roham során a köpet vérrel felszabadulhat. Ha hörgőgörcs fordul elő, a hörgők átjárhatósága megszakad, ezért az ilyen légszomjat gyakran összekeverik a bronchiális asztmával.

Az olyan jelenséget, mint a szív asztma, a belégzési nehézlégzés hirtelen támadása jellemzi. Ez a klinikai szindróma a bal szív akut szívelégtelenségének megnyilvánulása. A légszomj ebben az esetben fulladássá válhat.

Diagnosztika

A légszomj megzavarhatja a különféle betegségekben szenvedőket. Ha a beteg szívelégtelensége éppen most kezdett kialakulni, akkor gyenge lesz, légzési nehézségek csak fizikai aktivitás közben és éjszaka jelentkeznek.

A légszomj okainak azonosításához kapcsolatba kell lépnie terapeutával vagy kardiológussal.

Az orvos a következő diagnosztikai eljárásokat írhatja elő a beteg számára:

• EKG.
• Véradás általános és biokémiai elemzéshez.
• Echokardiogram.
• A koszorúér-angiográfia elvégzése.
• Mellkas röntgen.

A vizsgálat eredményei alapján lehetővé válik a kezelés diagnosztizálása és előírása.

Elsősegély

Ha a szívelégtelenségben szenvedő személy súlyos légszomjas rohamot vált ki, akkor azonnal mentőt kell hívnia.

Az orvosi csapat megérkezéséig a következő intézkedéseket lehet megtenni:

• Nyissa ki az ablakokat, hogy a friss levegő bejusson a szobába.
• Vegye le a személy nyakáról és mellkasáról minden olyan ruhadarabot, amely korlátozhatja a légzést.
• A páciens teljes pihenése érdekében felajánlhat neki egy nitroglicerin-tablettát, amelyet a nyelv alá helyeznek.
• Szükséges, hogy az illető ülő helyzetben legyen, lábaival.

Ha a beteg tudata nem romlik, akkor az orvosi csapat megérkezése előtt meg lehet mérni a vérnyomását.

Légszomj kezelése szívelégtelenség esetén

A szívelégtelenség hátterében légszomjjal rendelkező kardiológusok a következő kezelést írhatják elő:

• Szívelégtelenséget okozó betegség kezelésére szolgáló gyógyszerek.
• Készítmények a béta-blokkolók csoportjából.
• Vízhajtó gyógyszerek, amelyek csökkentik a vér vérmennyiségét a testben, ezáltal enyhítik a szív stresszét.

Elengedhetetlen, hogy egy személy betartsa a megfelelő táplálkozást, csökkentse az elfogyasztott só mennyiségét, a menübe vegyen fel zsíros vörös halat, lenmagolajat és diót.

Anksiolitikus gyógyszerek szedésével csökkenthető a szívelégtelenség légszomja. Csökkentik a szorongást, kiküszöbölik a fulladásos félelmet, és segítenek az embernek megnyugodni. A légzés normalizálódik és kiegyenlítődik, a légszomj támadása visszahúzódik.

Az oxigén tartós belélegzése etil-alkoholon keresztül segít csökkenteni a tüdőszövet ödémáját.

Súlyos esetben a beteget műtétre jelzik.

Gyógyszerek szedése

Mivel a légszomj csak a szívelégtelenség tünete, a megszabaduláshoz közvetlen erőfeszítéseket kell tennie a mögöttes patológia kijavítására. A kúra nem lehet gyors. Gyakran sok évig, sőt az ember életének végéig tart.

Szívelégtelenségben szenvedő betegek számára felírt gyógyszerek:

• Glikozidok, amelyek növelik a szívizom teljesítményét. Ide tartoznak a Digoxin, Korglikon stb.
• ACE-gátlók. A tüdőszövetet tápláló szív és erek stresszének enyhítésével segítenek csökkenteni a vérnyomást. Lehet olyan gyógyszerek, mint a Captopril, Ramipril, Trandolapril stb. Használatuk lehetővé teszi az erek kitágítását, a görcsök enyhítését tőlük.
• A diuretikus gyógyszerek (Furosemide, Britomar) csökkentik a szív stresszét, mivel eltávolítják a felesleges folyadékot a szervezetből. Fogadásuk megakadályozza az ödéma kialakulását.
• Vazodilatátorok, például Minoxidil vagy Nitroglicerin. A simaizom izmok feszültségének enyhítésére szolgálnak.
• Béta-blokkolók, például Metoprolol, Celiprolol stb. Megszüntethetik az aritmia jelenségeit, csökkenthetik a vérnyomást, eltávolíthatják a hipoxiát a szövetekből.
• Az antikoagulánsok megakadályozzák a vérrögök kialakulását, csökkentik a szívelégtelenség negatív tüneteit, amelyek közé tartozik a légszomj is. Ezek lehetnek olyan gyógyszerek, mint Warfarin, Fragmin, Sincumar stb.
• A statinokat (Rosuvastatin, Lovastatin) vaszkuláris érelmeszesedés okozta szívelégtelenségben szenvedő betegek számára írják fel.

Ha a szívelégtelenséggel járó légszomj fájdalommal jár, akkor a betegnek fájdalomcsillapítót írnak fel.

Operatív beavatkozás

A tüdőkeringés vénás pangásban történő kirakodásának sürgősségi módja a vérellátás. Ebben az esetben egy személy 300-500 ml vérből szabadulhat fel.

Néha a gyógyszerek nem képesek megbirkózni a szívelégtelenséggel. Ebben az esetben a beteget műtétre irányítják. Megvalósítása során egy személy telepíthető pacemakerekkel. Néha műtétet végeznek a szív szelepein, a kamráin.

A műtéti beavatkozás nem kapcsolódik közvetlenül a légszomjhoz, de az alapvető patológia megszüntetésére irányul. Ha meg tudsz szabadulni tőle, akkor a légzési problémák önmagukban eltűnnek.

Szívelégtelenségben fellépő légszomj támadásainak megelőzése

Vannak nem gyógyszeres módszerek a légszomj megelőzésére, amelyek krónikus szívelégtelenségben szenvedők számára alkalmazhatók:

• Korlátozni kell a só bevitelét az étellel.
• Fontos, hogy figyelemmel kísérje saját testsúlyát, ne engedje, hogy növekedjen. Minél nagyobb az ember testtömege, annál nehezebb a szív és a tüdő megbirkózni a rájuk nehezedő terheléssel.
• Szükséges lemondani a rossz szokásokról, kizárni az alkoholt és a dohányzást az életéből.
• A fizikai aktivitást egyeztetni kell az orvossal.
• A vérnyomás szabályozása és annak emelkedésének megakadályozása elengedhetetlen.
• Az illető fejtámláját fel kell emelni.
• Olyan ruhában kell lefeküdnie, amely nem korlátozza a légzést.

Lehetetlen teljesen felépülni a krónikus elégtelenségből, de nagyon is lehetséges az életminőség javítása és a légszomj támadásainak megkönnyítése. Az átfogó kezelés lehetővé teszi a hatékonyság fenntartását sok éven át. Általánosságban elmondható, hogy a szívelégtelenség prognózisa attól a patológiától függ, amely ilyen megsértéshez vezetett.

A cikk szerzője: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiológus

Oktatás: A PMGMU-n kapott kardiológiai oklevél. I. M. Sečenov (2015). Itt végeztem posztgraduális tanulmányokat és megkaptam a "kardiológus" oklevelet.