Ateroszklerózis - Az érrendszeri érelmeszesedés Okai, Tünetei és Kezelése

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

Az érelmeszesedés okai, tünetei, diagnózisa és kezelése

Tartalom:

• Mi az érelmeszesedés?

• Az érelmeszesedés tünetei

  • A szív érrendszeri elváltozásainak tünetei
  • A felső és az alsó végtag vaszkuláris elváltozásainak tünetei
  • Az agyi érrendszeri betegségek tünetei
• Az érelmeszesedés okai
• Az érelmeszesedés típusai
• Koleszterin és érelmeszesedés
• Atherosclerosis és diabetes mellitus
• Miért veszélyes az érelmeszesedés? Fejlesztési szakaszok

• Az érelmeszesedés diagnózisa

  • Anamnézis felvétele
  • Első ellenőrzés
  • Laboratóriumi és instrumentális módszerek

• Az érelmeszesedés kezelése

  • Gyógyszerek az érelmeszesedés kezelésére
  • A legjobb növényi gyógymódok
  • Hasznos kiegészítők az érelmeszesedéshez
  • Sebészet
  • A legjobb diéta
  • Az érelmeszesedés TOP 8 leghasznosabb terméke
• Az érelmeszesedés megelőzése

Mi az érelmeszesedés?

Az ateroszklerózis az erek krónikus betegsége, amelyben a „rossz” koleszterin és más LDL-koleszterin a belső falukra plakkok és plakkok formájában rakódik le, és maguk a falak is sűrűbbé válnak, és elveszítik rugalmasságukat. Az erek fokozatosan megkeményednek a zsírok és mész falakon történő lerakódása miatt, elveszítik rugalmasságukat és ennek eredményeként keskenyek, ami csökkenti a vér hozzáférését a szervekhez. Végül az ér teljesen becsukódhat. És amikor ezt a véralvadás megsértése kíséri, akkor hajlamos a trombózis és a szervek iszkémiás károsodása.

Az érelmeszesedést az egyik legveszélyesebb halálhoz vezető betegségnek tekintik. Az ateroszklerózis felismerhető, leggyakrabban akkor, amikor a szív, a végtagok és az agy vérellátásával kapcsolatos problémák már megjelennek, vagyis a betegséget az utolsó szakaszokban diagnosztizálják. Az érelmeszesedés a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának egyik fő oka: az iszkémiás szívbetegség és a szívinfarktus.

Az érelmeszesedésben szenvedők százaléka életkoruktól függően növekszik, vagyis ez a betegség az idősekre jellemző. Ezért az orvosok szenilis betegségnek hívják, de évről évre fiatalabbá válik, ami a modern életmódhoz kapcsolódik.

[Videó] Dr. Evdokimenko - az erek falán található plakkok valódi okai, megelőző intézkedések:

Az érelmeszesedés tünetei

Az érelmeszesedés szisztémás betegség, ezért általában a test összes fő erét érinti. Ebből következik, hogy a megnyilvánulások is sokfélék. Általános szabály, hogy a szív, az agy, a végtagok (leggyakrabban az alsó) érintettek. A tünetek specifikusak, de nem mindig nyilvánulnak meg elég egyértelműen az érelmeszesedés egyértelmű diagnosztizálásához.

A tünetek attól függenek, hogy melyik szerv szenved nagyobb mértékben a vérkeringés hiányában. Az érelmeszesedés bármely formájában két tüneti periódus van. A preklinikai időszakban a folyamat még csak most kezdődik, ezért nincsenek konkrét megnyilvánulások. Jelentős problémák a vérellátással és a szervek működésével akkor kezdődnek, amikor az artéria lumenje több mint 1/2-vel záródik.

A szív érrendszeri elváltozásainak tünetei

A szívfájdalom 75% -os gyakorisággal fordul elő. Az ateroszklerózis hatással van a koszorúerekre, és csökkenti az oxigén és a tápanyagok áramlását a szívizomba. A szív az egyik olyan szerv, amely a legérzékenyebb a táplálkozás intenzitásának változásaira. E mutató szerint csak az agynál alacsonyabb rendű. A tünetek azonban azonnal kialakulnak, fontos a beteg érzéseinek helyes értelmezése.

A szív normális vérellátásának megsértése az angina pectorisban nyilvánul meg.

A szívtünetek időszakosan jelentkeznek, és magukban foglalják:

• Fájdalom a mellkas területén. Nyomó, tompa, fájó vagy égő (ami jellemző az ischaemiás folyamatra). Fájdalmas érzések sugárzódnak a lapocka, a bal alkar, a kéz vagy az ujjak felé (a keringési rendszer teljes hosszában);
• A mellkasra gyakorolt nyomásérzet (mintha nagy teher nehezedne a mellkasra);
• Fájdalmas érzések légzéskor (belégzéskor és kilégzéskor egyaránt);
• Légzési rendellenességek.

Az angina pectoris, mint az érelmeszesedésre jellemző szindróma, paroxizmákban nyilvánul meg. A rohamokat a vérnyomásszint instabilitása kíséri.

Valamivel ritkábban, a koszorúerek érelmeszesedésével a következő tünetek jelennek meg:

• Az alsó állkapocs, fül, nyak fájdalma a bal oldalon (besugárzás, de az ellenkező irányba);
• Hátfájás;
• Gyengeség érzése a végtagokban;
• Hideg érzés, fokozott izzadás és hidegrázás ("libadombok");
• Tachycardia vagy bradycardia (a szív ritmusának megsértése);
• Hányás és hányinger;
• A tudatzavar egészen rövid ideig tartó teljes elvesztéséig.

A tünetek intenzitása és gyakorisága közvetlenül függ a test feszültségének mértékétől (stressz, túlevés, szerhasználat stb.).

Tudjon meg többet: A szív aortájának érelmeszesedése

[Videó] Oktatófilmek Eureka - mik az érelmeszesedéses plakkok és a vérrögök, hogyan alakulnak ki?

A felső és az alsó végtag vaszkuláris elváltozásainak tünetei

A tünetek a következők:

• Hideg érzés (hidegrázás) a kezedben vagy a lábadban;
• Úgy érzi, hogy "libabőr" fut végig a karokon vagy a lábakon, mintha hosszú tartózkodás után ugyanabban a kényelmetlen helyzetben lenne ("áramlik");
• A bőr sápadtsága: a bőr halálosan halvány színűvé válik, és az érrendszer jól látható (márványos bőr).

A végtagok edényeinek ateroszklerózisának későbbi szakaszaiban súlyosabb megnyilvánulások fordulnak elő:

• A nem elegendő mennyiségű szükséges anyagot befogadó szövetek elfajulása (a zsírréteg elvékonyodása, visszafordíthatatlan hajhullás);
• Fájdalom a végtagokban. A lábak artériáinak elváltozásai esetén úgynevezett "intermittáló claudication" figyelhető meg. A fájdalmak a combokban, a fenékben és a borjakban lokalizálódnak, és paroxizmális természetűek, ennek következtében a beteg sántítani kezd;
• Sebek képződése a lábakon (trofikus fekélyek, amelyek a szövetek táplálkozásának hiányával járnak);
• A lábujjak vagy a kezek vörössége, a tartós ödéma kialakulása;
• Szövet nekrózis (gangréna).

Tudjon meg többet: Az alsó végtagi artériák ateroszklerózis obliteransjai

Az agyi érrendszeri betegségek tünetei

Az alultápláltságra leginkább fogékony, de az elsődleges tünetek nem csak az érelmeszesedésre jellemzőek. Tehát az agyi keringés problémái megfigyelhetők osteochondrosisban, vertebrobasilaris elégtelenségben stb.

A tünetek fokozatosan, fokozatosan jelennek meg:

• Cephalalgia (vagy nem meghatározott fejfájás). Az egész fejet lefedi anélkül, hogy meghatározná a pontos helyet. Tört vagy összetörő jellege van;
• Csengés és zaj a fülekben;
• Alvási problémák. Az ember álmatlanságban szenved, vagy fordítva, állandóan hajlamos aludni. Alvás közben gyakran súlyos vagy rémálmok fordulnak elő (az agytevékenység és a vérkeringés hiánya miatt diffúz változások miatt);
• Az ember jellemének romlása (a személyiség változásai);
• Idegesség, nagy ingerlékenység, fokozott szorongás;
• Letargia és fáradtság;
• A test alapvető funkcióinak megsértése: légzés, beszéd, táplálkozás. Egy személy tisztán beszélhet, gyakran megfojtja az ételt stb.
• A mozgások koordinációjának zavara, az önálló mozgással és a térben való orientációval kapcsolatos problémák (a kisagy károsodása miatt).

Tudjon meg többet: Az agyi erek agyi érelmeszesedése

Az érelmeszesedés okai

Az érelmeszesedés kialakulásának oka a magas vérnyomás, a dohányzás, a diabetes mellitus és a magas koleszterinszint. De az érelmeszesedés fő oka a koleszterin anyagcseréjének megsértése. Az érelmeszesedés kialakulása természetes folyamat, amely körülbelül 10-15 éves korban kezdődik. Az életkor előrehaladtával lassulhat, és felgyorsulhat.

Az érelmeszesedés kialakulásának következő kockázati tényezői vannak:

• Padló. A férfiaknál nagyobb valószínűséggel alakul ki érelmeszesedés, mint a nőknél. Ennek a patológiának az első jelei 45 éves kortól, vagy még korábban jelentkezhetnek a nőknél - 55 éves kortól. Talán ez annak köszönhető, hogy az ösztrogének aktívabban vesznek részt a koleszterin, valamint az alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek metabolizmusában;
• Kor. Ez természetes kockázati tényező. Az életkor előrehaladtával az érelmeszesedés megnyilvánulásai súlyosbodnak;
• Átöröklés. Természetesen ez az érelmeszesedés megjelenésének egyik oka. Az érelmeszesedés több okból álló betegség. Ezért a hormonális szint, az örökletes dyslipoproteinemia (a plazma lipidprofiljának megsértése), az immunrendszer aktivitása fontos szerepet játszik az érelmeszesedés kialakulásának felgyorsításában vagy lassításában;
• Rossz szokások. A dohányzás méreg a szervezet számára. Ez a szokás az érelmeszesedés kialakulásának újabb oka. Ha egészséges ereket szeretne, hagyja abba a dohányzást! Ami az alkoholt illeti, érdekes függőség van: kis adag alkohol fogyasztása - körülbelül 50 g vodka, 100 g bor vagy 0,5 liter sör naponta - kiváló megelőzés az ateroszklerózisban. Igaz, ugyanez az adag a májcirrhosis kialakulásához is hozzájárul. Tehát az egyik dolgot kezeljük, a másikat pedig megbénítjuk. De a nagy adag alkohol felgyorsítja az érelmeszesedés kialakulását;
• Túlsúly. Ez a tényező növeli az érelmeszesedés valószínűségét. Az elhízás cukorbetegséghez vezethet, és ez a patológia az érelmeszesedés közvetlen útja;
• Helytelen táplálkozás. A zsíros, ócska étel fő kockázati tényező. Az étkezés nagyon fontos élettani folyamat az életünkben. További egészségünk attól függ, hogy mennyire hasznosak az élelmiszerek. Kevesen tudják, hogy az egészséges és kiegyensúlyozott étrenden kívül más étrendet nem hagy jóvá az Élelmiszer-higiéniai Világtanács. Racionálisan és megfelelően kell táplálkoznia az igényeinek és az energiaköltségeknek megfelelően.

A japánok átlagos várható élettartama 90 év, az oroszoké pedig körülbelül 60 év. Miért van ilyen különbség? A válasz egyszerű: nézd meg, mit esznek a japánok és más keleti népek. Menüjük különféle gabonákat, zöldségeket, gyógynövényeket, babokat és friss halakat tartalmaz. A tokiói piac minden nap tele van tenger gyümölcseivel, amelyek értékes zsírsavakat tartalmaznak. Miért kell kezelni egy betegséget, ha könnyebb megelőzni? Kezdjen el enni már kicsi korától kezdve, hogy megköszönhesse magának idős korában.

Videó: ateroszklerotikus plakk képződése

Az érelmeszesedés típusai

A koleszterin plakkok lokalizációjától függően az ateroszklerózis következő típusait különböztetjük meg:

• Koronária - a szív érei és az összes ér, amely a közelben van.
• Agyi - az agy hajóinak károsodását jelenti.
• Brachiocephalic - a carotis, a csigolya vagy a subclavia artéria elváltozását jelenti;
• Obletic - az alsó végtagok artériáinak károsodása.
• Vese - a máj edényeinek károsodása.
• Mesentericus - a bélerek erek károsodása.

A formák önállóan is megnyilvánulhatnak, de gyakrabban szisztémásan.

Koleszterin és érelmeszesedés

A koleszterin egy speciális kémiai vegyület, amely zsíros alkohol jellegű. A koleszterin szerepe a sejtszerkezetek és az organellák szintézisében bebizonyosodott (a koleszterin, mint tudják, részt vesz a sejtmembránok kialakulásában). Ugyanakkor az anyag szintjének növekedése a vérben közvetlenül növeli az érelmeszesedéses patológia és a szív- és érrendszer egyéb betegségei kialakulásának kockázatát, mivel ez a lipid- és lipoprotein-anyagcsere megsértésének kezdetét jelzi a szervezetben.

Ennek a félelmetes betegségnek a kialakulását csak a rossz szokások feladásával és a vérben a zsíros alkohol koncentrációjának állandó normál szinten tartásával lehet megakadályozni. A koleszterin azonban csak feleslegben aterogén.

Normál tartalma nemcsak a szerkezeti funkció ellátásához szükséges, hanem:

• A normális emésztéshez. A zsíros alkohol májban való részvételével emésztőnedvek szintetizálódnak, amelyek szükségesek a zsírtartalmú vegyületek feldolgozásához;
• A nemi hormonok és a hasnyálmirigy-hormonok stabil szintéziséhez.

A koleszterin többféleképpen jut be a véráramba:

• A máj szintetizálja. A máj termeli a legtöbb koleszterint. Aktívabb termelése általában a vegyület hiányával és az élelmiszerből származó koleszterinnel való képtelenséggel jár. Károsodott májműködés esetén megszakítások és problémák léphetnek fel az anyag vérszintjének szabályozásával is;
• Jön étellel. Ez a koleszterin nem több, mint 25%. A koleszterin olyan ételekben található, amelyek állati zsírokat tartalmaznak. Legmagasabb koncentrációját a tojássárgája, a belsőségek (agy, máj, vese), garnélarák, margarin, szalonna tartalmazzák. A bennük található koleszterin szabad állapotban jut be a vérbe, és csak ezután a chilomicronok juttatják a májba, ahol a test funkcionális jellemzőitől és a szokásos étrendtől függően kétféle lipoprotein komplexekké alakulnak: "jó" (vagy HDL) és "rossz" (LDL). Előbbiek megtisztítják az erek falát a zsírrétegektől, utóbbiak pedig ezeket alkotják.

Amellett, hogy a koleszterint a szervezet aktívan szintetizálja és felhasználja, aktívan eltávolítja azt is. A vegyület nagy része természetes módon szabadul fel az emésztőrendszeren keresztül. Valamivel kisebb mennyiség választódik ki a bőr felső rétegeinek és a bél nyálkahártyájának elpusztulásával (levágásával).

A megnövekedett koleszterinszint a vérben arányosan növeli az érelmeszesedés kialakulásának kockázatát - ez a mondat gyakran hallható, de valóban így van? A "Neurology" folyóirat kutatása. A vér koleszterinszintje még mindig messze áll a garanciától, és más okokból nem biztos a patológia kialakulásában.

[Videó] Dr. Evdokimenko elmagyarázza, miért nem szükséges csökkenteni a koleszterinszintet:

Az ateroszklerózis közvetlenül összefügg az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétével (magas vérnyomás, elhízás, hipotalamusz szindróma neuroendokrin formája, diabetes mellitus, pszichoaktív anyagtól való függőség stb.). Egyenlő kockázati tényezőként működnek a betegség kialakulásában.

Így vagy úgy, de a koleszterin az egyik kulcsszerepet játszik az érelmeszesedés kialakulásában. A kockázat csökkentése érdekében be kell tartani a hipokoleszterin-diétát, és az anyag koncentrációját megközelítőleg a normál szinten kell tartani.

Tudjon meg többet: Magas koleszterinszint - mi az oka? Mi a norma? Hogyan lehet csökkenteni a koleszterinszintet?

Atherosclerosis és diabetes mellitus

A koleszterin aktívan részt vesz az emésztőrendszer nedvének és a hasnyálmirigy hormonjainak szintézisében, és annak ellenére, hogy nem ez a cukorbetegség oka, mégis jelentősen befolyásolja a betegség lefolyását.

A cukorbetegséget a vaszkuláris érelmeszesedés kialakulásának fokozott rizikófaktorának tekintik (a felénél több mint a kialakulásának valószínűsége nő). Emellett az érrendszeri érelmeszesedés növeli a cukorbetegség súlyosságát. Diabetes mellitus jelenlétében az ateroszklerózis előfordulása egyenlő alapon érvényesül mind a férfiak, mind a nők körében (bár a cukorbetegség nélküli férfiak nagyobb eséllyel betegednek meg).

A cukorbetegség viszont súlyosan bonyolítja az érelmeszesedés lefolyását:

• Az ateroszklerózis fiatalon kialakulhat, ha cukorbetegségben szenved. Bár általában a betegség 45-50 év után alakul ki;
• Az aneurysma valószínűsége magas;
• Az erek nemcsak eltömődtek, hanem rendkívül törékennyé is válnak, ami növeli a stroke valószínűségét;
• A folyamat szisztémás jelleget ölt, ugyanolyan keményen érinti a szívet, az agyat és a végtagokat.

Az érelmeszesedés mind az 1., mind a 2. típusú cukorbetegségben kezdődik. A cukorbetegség az emésztés károsodásával és a lipid anyagcserével jár, ami a normális anyagcsere megszűnését okozza. Az erek falai túlzottan megnövelt permeabilitást szereznek a zsíros frakciók számára, ezért sokkal több "rossz koleszterin" hatol be a véráramba. Zsírlerakódást képez a nagy artériák falain, fokozatosan lezárva az autópálya lumenjét.

Az idő múlásával a zsírréteget a kötőszövet kapszulázza és kalcium-lerakódások hatására kristályosodik. Ez az egész szerkezet "köves" lesz, és az artéria lumenje még jobban záródik. Az edény törékennyé válik és elveszíti vezető funkcióját. Ennek eredménye az érintett terület vérkeringésének zavara, növekvő iszkémia, érrepedés és szöveti nekrózis.

A cukorbetegségben szenvedő betegek négyszer nagyobb eséllyel szenvednek egyszerre a szív- és érrendszeri megbetegedésekben, például magas vérnyomásban, ischaemiás szívbetegségben és angina pectorisban. Ezenkívül cukorbetegek ateroszklerózisában az alsó végtagok nekrózisának (gangréna) gyors kialakulásának valószínűsége csaknem hétszeresére növekszik. Ezeket a tényezőket figyelembe kell venni a kezelés során.

Tudjon meg többet: Diabetes mellitus: okai, tünetei és kezelése

Miért veszélyes az érelmeszesedés? Fejlesztési szakaszok

A statisztikák szerint az érelmeszesedés a szív- és érrendszer leggyakoribb betegsége, és a halál fő oka a betegek túlnyomó többségének szerte a világon. Az érelmeszesedés változó, és annak ellenére, hogy a betegség lényege az erek szűkületében vagy elzáródásában rejlik, jelentősen befolyásolja az egész testet. A vérkeringés hiánya a szívet, az agyat, a hasi szerveket, az alsó és felső (ritkán) végtagokat érinti. Az artériák véráramlásának zavarai hatással vannak a kisebb erekre, másodlagos ischaemiát okozva.

Az érelmeszesedés egy polietiológiai betegség. A végéig a konkrét okok ismeretlenek, de ismert, hogy a mechanizmus a lipid anyagcsere megsértésén alapul. Ez a diszfunkció váltja ki a veszélyes betegség kialakulását.

A patológia kialakulásának több szakasza van:

• A zsírfoltok (vagy lipidfoltok) kialakulásának szakasza. Ebben a szakaszban nincsenek specifikus tünetek, és a beteg nincs tudatában az érelmeszesedés jelenlétének. A szakasz lényege az artériák falainak diffúz változásaiban rejlik (a lipoprotein-komplexek molekulái behatolnak az artériás fal szerkezetébe és vékony réteget képeznek). Kívülről ezek a változások sárgásbarna csíkoknak tűnnek az ér érintett területének hosszában. Nem a véráram teljes szövete érintett, hanem csak az egyes szegmensek. A folyamat elég gyorsan fejlődik. A már meglévő kardiovaszkuláris kórképek, a diabetes mellitus és az elhízás felgyorsítják;
• A lipidréteg kialakulásának szakasza. A lipidcsík alatti szövet gyullad. A test igyekszik harcolni az állítólagos elkövetővel. A krónikus gyulladás hosszú távú fókusza képződik. Az állandó gyulladás a lipidréteg lebomlásához és a szövetek növekedéséhez vezet. Ennek eredményeként a zsír felhalmozódása be van kapszulázva és az artéria fala fölé emelkedik;
• A szövődmények kialakulásának szakasza. Ez az érelmeszesedés kialakulásának utolsó szakasza. Ebben a szakaszban szövődmények alakulnak ki, és a tünetek a legkifejezettebbek. Két fő szövődmény van: a kapszulázott zsírlerakódások (plakkok) megrepedése, ami nagy mennyiségű vér felszabadulását vonja maga után, és trombusképződés. A vérrögök és a lepedéktermékek elakadnak az ér lumenében, végül elzárják azt. Ilyen helyzetben lehetséges a stroke kialakulása. Ha a vérrögök eltömítik a nagy artériákat, amelyek biztosítják a végtagok szükséges táplálékát, valószínűleg szöveti nekrózis és gangréna lép fel.

Az érelmeszesedés kialakulásának időzítését és sebességét nehéz megjósolni. Évekről vagy néhány hónapról beszélhetünk. Mindez az anyagcsere jellemzőitől, az anyagcsere sebességétől, az érelmeszesedés iránti hajlam és a kialakulásának kockázatát növelő betegségek jelenlététől és sok más tényezőtől függ.

Az érelmeszesedés diagnózisa

Viszonylag könnyű diagnosztizálni az előrehaladott érelmeszesedést. Teljesen más kérdés a folyamat lokalizációjának tisztázása és az elváltozás fókuszának pontos meghatározása. Ez sok munkát igényel. Csak egy tapasztalt orvos képes megbirkózni egy ilyen nehéz feladattal.

A diagnosztikai intézkedések a következők:

• Anamnézis gyűjtése;
• A páciens kezdeti vizsgálata speciális funkcionális tesztek segítségével;
• Laboratóriumi elemzések és műszeres vizsgálatok. Nekik köszönhetően meg lehet állapítani a betegség jelenlétének tényét, meghatározni a folyamat stádiumát és lokalizációját, felmérni a beteg testének általános állapotát.

Anamnézis felvétele

A páciens állapotának kezdeti elemzése a panaszok és az öröklődés miatt készített interjújával kezdődik.

Először is, ezzel a patológiával legalább három specifikus tünet jelenik meg az anamnézisben; emellett nagy valószínűséggel az ateroszklerózis provokátorának betegségjelzői (és talán megerősített diagnózisa) is megjelennek.

Közöttük:

• Artériás magas vérnyomás;
• Korábbi miokardiális infarktus vagy stroke;
• Angina pectoris, iszkémiás szívbetegség;
• Vese patológia.

Az ilyen diagnosztika nem ad teljes képet, azonban általánosságban lehetővé teszi a test állapotának meghatározását és a diagnosztikai intézkedések tervének elkészítését.

Ezenkívül fontos megállapítani az érelmeszesedés kialakulásának kockázati tényezőit: diabetes mellitus, magas vérnyomás, pszichoaktív szerek használata, elhízás.

Első ellenőrzés

A végtagok vérellátásának értékelésére irányuló funkcionális tesztek mellett egy tapasztalt orvos fokozott figyelmet fordít a következő tényezőkre:

• A lábak vagy karok szőrének eltűnése;
• A beteg testtömegének hirtelen csökkenése;
• A szív zöreje, megnövekedett vérnyomás, szívritmuszavarok;
• A verejték és a faggyúmirigyek túlműködése;
• A körmök deformációja;
• Az ödéma állandó fejlődése vesebetegség hiányában.

Laboratóriumi és instrumentális módszerek

• Vénás vér adása olyan mutatók értékelésére, mint az aterogenitás együtthatója, az összes koleszterin;
• Röntgenvizsgálat és angiográfia. A röntgen lehetővé teszi az aorta állapotának felmérését, mivel a képeken jól láthatóak a plakkok. Az angiográfia egy speciális kontrasztanyag bevitelét jelenti a véráramba és a véráramlás további ellenőrzését jelenti;
• Ultrahang. Lehetővé teszi a véráramlás sebességének felmérését az artéria egy bizonyos részén. Ennek a módszernek köszönhetően lehetséges a legkisebb eltérés azonosítása és az elégtelen vérellátás mértékének meghatározása.

Vannak más diagnosztikai módszerek is. A konkrét módszereket az orvos határozza meg, a klinikai kép alapján.

Az érelmeszesedés kezelése

Általános szabály, hogy az esetek 80% -ában a gyógyszeres terápia elegendő az érelmeszesedés okának és káros következményeinek kiküszöbölésére. A speciális gyógyszerekkel történő kezelést az étrend és a fizikai aktivitás optimális módjának kijelölésével kombinálják.

Gyógyszerek az érelmeszesedés kezelésére

Az érelmeszesedés elleni gyógyszerek közül több csoport gyógyszerét lehet megkülönböztetni:

• Sztatinok. A legnépszerűbb sztatin gyógyszereket ma is használják. Hatásuk a máj koleszterintermelésének gátlása. Ezek közé tartozik: Rosuvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Fluvastatin, Simvastatin. A sztatinokkal párhuzamosan az érelmeszesedésben szenvedő betegeket gyógyszerekkel írják fel a szív és az emésztőszervek aktivitásának fenntartására (mivel a statinok gyakorolják rájuk a legnagyobb negatív hatást). Az orvostudomány fejlődésének jelenlegi szakaszában tekintélyes tudósok és gyakorlók nemcsak a sztatinok hatékonyságát, hanem a koleszterin szerepének tényét is megkérdőjelezik az érelmeszesedés kialakulásában, tekintve, hogy ennek az anyagnak a veszélyét indokolatlanul túlbecsülik. További információ a sztatinokról
• LCD elválasztók. Jelentősen gátolja az epesavak májban történő szintézisének működését. Ebben a tekintetben a szervezetnek aktívan kell használnia a koleszterint a normális és stabil emésztés érdekében. Hosszan tartó használat esetén az emésztőrendszer rendellenességei lehetségesek. A betegség kezdeti szakaszában vagy a patológia megelőzésére írják fel;
• Fibrál. Pusztítsa el a semleges zsírszerkezeteket - triglicerideket. Elég hatékonyak az érelmeszesedés elleni küzdelemben, de kategorikusan ellenjavallt májproblémákkal küzdő személyek számára. A fibrátok szedése közben a semleges zsírok szintje 20-55% -kal, a koleszterin 10-25% -kal, az LDL 10-35% -kal csökken, a HDL koncentrációja pedig 10-30% -kal nő. További információ a fibrátokról;
• Nikotinsav készítmények (B3-vitamin). Annak ellenére, hogy nem harcolnak a koleszterin ellen, értágító és görcsoldó hatásuk van. A niacin a koleszterinszintet 10-15% -kal, az LDL 5-25% -kal, a triglicerideket 20-35% -kal, a HDL-szintet 15-35% -kal növeli. Más gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák, és a gyógyszerterápia fontos részét képezik (a témában: rekordszintű termékek a B3-vitamin tartalmához). Gyakori mellékhatásai miatt azonban a niacint ritkán alkalmazzák az érelmeszesedés kezelésében. A terápiás dózis 1000-6000 mg, ami 50-300-szor nagyobb, mint a szokásos napi érték.
• Omega-3. Ez az érelmeszesedés elleni gyógyszerek közül a legbiztonságosabb. Használható a fibrátok alternatívájaként vagy a sztatinok mellett. (részletesebben: a rekordtulajdonosok omega-3 + TOP termékeinek előnyei);
• Az Ezetimibe-SZ (ezetrol) egy koleszterin felszívódásgátló, gátolja egy adott hordozófehérje aktivitását, amely nélkül az élelmiszer koleszterin nem képes felszívódni. 18% -kal csökkenti az alacsony sűrűségű koleszterintartalmat.
• Kumabok (evolokumab és alirokumab) - antitestek egy enzimmel szemben, amely szabályozza a vér koleszterinszintjének felszívódását a májsejtekben;
• Trombolitikus terápia. Az érelmeszesedéssel a trombus kialakulásának kockázata nő, ezért gyakran antithrombotikus gyógyszereket írnak fel. Ezek közé tartozik: fibrinolizin, sztreptokináz, urokináz és mások. További információ az antikoagulánsokról, a gyógyszerek listájáról

A konzervatív terápia magában foglalja a fizioterápiát is. Ez a módszer a végtagok ateroszklerózisában szenvedő személyek számára javallt.

A legjobb növényi gyógymódok

Inflaminat. A gyógyszer összetétele háromszínű ibolyát, körömvirágot és fekete bodzát tartalmaz. Minden növényi összetevőt megkülönböztetnek kifejezett gyulladáscsökkentő tulajdonságok. Az eszköznek kifejezett atherosclerotikus hatása van. Két évig tartó gyulladás szedése 45% -kal csökkenti a carotis érelmeszesedését ^[1].

A natokinokináz egy olyan enzim, amely feloldja a vérrögöket. A 2017-es vizsgálatban 82 beteg vett részt. 26 hétig szedtek nattokinázt, és ez idő végén az érelmeszesedéses plakkok az első csoportban 36,6% -kal, a másodikban 11,5% -kal csökkentek ^[2]. Jól kombinálható szepeptázzal.

Revight fokhagyma gyöngy. Ezek allicint (fokhagymakivonatot) tartalmazó gumik. Kimutatták, hogy az allicin csökkenti az LDL-t és növeli a HDL-t.

Tökmagolaj. Csökkenti a koleszterinszintet, megakadályozza a vérrögképződést, elősegíti az epeválasztást.

Ravisol. Ez olyan gyógynövényekből készült tinktúra, amely számos vizsgálatban bizonyítottan hatékony az érelmeszesedésben. Tartalmazza a fehér fagyöngyöt, a mezei zsurlót, a japán sophorát, a galagonya gyümölcsöket, a vörös lóhere virágokat, a gesztenye gyümölcsöket és a perwinkle grass-t. Csökkenti a rossz koleszterin szintjét, javítja a vérkeringést a szívben, az agyban és megoldja a vérrögöket.

A témában: 7 népi gyógyszer az érelmeszesedés ellen, bizonyított hatékonysággal

Hasznos kiegészítők az érelmeszesedéshez

1. Magnézium. Képes ellazítani az izmokat, kiegyensúlyozni az ásványi anyagok mennyiségét a testben. A kutatási eredmények megállapították, hogy a magnézium csökkenése az endoteliális funkciók károsodását okozza, ami provokálja az érelmeszesedés kialakulását ^[3].
2. A béta-szitoszterin növényi szterin alapú gyógyszer. A hatóanyag gátolja a koleszterin bélben történő felszívódását, csökkenti a "rossz" koleszterin számát a vérben. A szezámot a béta-szitoszterin tartalmának rekordtulajdonosának tekintik - 100 g magban 210 g hatóanyagot találtak. A magas koncentráció ellenére a szezámmag nem biztosítja teljes mértékben a szervezet számára a béta-szitoszterint. A béta-szitoszterin gátolja a béta-karotin és az E-vitamin felszívódását. A javallatoktól függően az ajánlott adag napi 800 mg és 6 g között változhat. A térfogatot három adagra osztják, és 30 perccel étkezés előtt veszik be.
3. Q10 koenzim (CoQ10). Több megfigyelés kimutatta, hogy a Q10 koenzim antioxidáns hatású. Azok az alanyok, akiknek a szívinfarktus utáni első három napban CoQ10-gyógyszert kínáltak, csökkent mellkasi fájdalomról számoltak be. A CoQ10 folyamatos használata jelentősen csökkenti a második szívroham valószínűségét. A szívbetegség okozta halálozás ritkábban fordult elő ezeknél a betegeknél, mint azoknál, akik nem szedték a kiegészítőket.
4. Szelén. Orvosi kutatások kimutatták, hogy azok az emberek, akiknek napi 100 és 200 mcg szelént kínálnak, kevésbé szenvednek szív- és érrendszeri betegségekben.

Sebészet

A modern orvosi gyakorlatban az érelmeszesedés műtéti kezelésének három fő módszerét dolgozták ki.

Nagyon invazív:

• Bypass műtét. A bypass műtét lényege, hogy az érintett edényt egészségesre varrja, amelynek következtében új vérvonal alakul ki, és a szövetek vérellátása fokozatosan helyreáll;
• Endarterectomia. A carotis (nyak) vagy a perifériás artériák lepedékének eltávolítására szolgál;
• Érprotézis. A modern anyagok lehetővé teszik az érintett ér teljes kicserélését és a vérellátás funkcióinak helyreállítását.

Minimálisan invazív módszer:

• Angioplasztika. A módszer lényege abban áll, hogy egy speciális katétert vezetnek be a femoralis artérián keresztül, amelyet a kamera irányítása alatt egy endoszkópos szakember a véráram mentén juttat el az érintett területre. Ezt követően elvégzik a szükséges manipulációkat az edény megtisztítására vagy kibővítésére.
• Atherectomia. Eljárás a plakk eltávolítására az artériákból. Ez lézeres katéter vagy sebészeti forgó borotva segítségével történik.

Az érelmeszesedés tehát rendkívül ellentmondásos és összetett betegség, amely azonban maximális figyelmet igényel, mivel életveszélyes és egészségügyi következményekkel járhat. A betegség tünetei meglehetősen hangsúlyosak, és a megfelelő képzettségi szint mellett az orvos könnyen megállapítja a diagnózist, valamint meghatározza a folyamat lokalizációját, és felírja az illetékes és hatékony kezelést. Az érelmeszesedés diagnosztizálására szolgáló eszközök és módszerek széles skálája már a korai szakaszban is segíti az orvost ebben. A szakember saját maga határoz meg egy sajátos vizsgálati stratégiát, megfelelőségük és a diagnózisba vetett bizalom mértéke alapján.

Az érelmeszesedés kezelése az orvostudomány jelenlegi fejlődési szakaszában nem jelent nagy nehézségeket. Az esetek elsöprő többségében lehetséges a "kevés vér". Ha a konzervatív kezelési módszerek nem biztosítják a megfelelő hatékonyságot, sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak.

A helyes és hozzáértő diagnózis, valamint a hatékony kúra a kulcsa a kedvező eredménynek.

A legjobb diéta

Az érelmeszesedés legjobb étrendje a mediterrán étrend, amelynek középpontjában a teljes kiőrlésű gabonák, a friss gyümölcsök és zöldségek, a halak, az olívaolaj és a mérsékelt napi borfogyasztás áll. A mediterrán étrend nem alacsony zsírtartalmú. Ehelyett kevés a telített zsír, de magas az egyszeresen telítetlen zsír. Ez jót tesz a szívnek. Egy hosszú távú, 423 szívinfarktuson átesett vizsgálat során a mediterrán étrendet fogyasztóknak 50-70% -kal kisebb volt a kiújuló szívbetegségük kockázata, mint azoknál, akik nem kaptak speciális diétás tanácsokat.

Bővebben: Mediterrán étrend: előnyök és hátrányok

Az érelmeszesedés TOP 8 leghasznosabb terméke

Az artériák egészségének megőrzése érdekében be kell mutatnia a legjobb ételeket, amelyek gyógyító hatással bírnak az étrendben:

1. Spárga. Kiváló növényi termék, amely segít megtisztítani az artériákat. A növényi rost hatóanyagai vérnyomáscsökkentő hatásúak, elnyomják a trombusképződést, ami súlyos következményeket okoz. A spárga hatása kiterjed a vénákra és az artériákra, ahol elnyomja a gyulladás jeleit. A termék serkenti saját antioxidánsának - a glutationnak a termelését, amely képes csökkenteni a gyulladást, megelőzni a szűkületet okozó oxidatív reakciókat és az artériák lumenjének eltömődését. A spárgában található alfa-linolsav és folsav megakadályozza az érelmeszesedéses tünetek kialakulását.
2. Avokádó. Az avokádó nagy mennyiségű E-vitamint tartalmaz, amely elnyomhatja a koleszterinszintet érintő oxidatív folyamatokat. Kálium - vérnyomáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. Általánosságban elmondható, hogy az avokádó fogyasztása elősegíti a "jó" koleszterin növekedését és a "rossz" megszüntetését, ami segít megtisztítani az artériákat a lipidlerakódásoktól.
3. Teljes kiőrlésű gabonák. A teljes kiőrlésű gabonákban gazdag oldható növényi rostok találhatók, amelyek képesek megkötni az LDL-t és természetesen eltávolítani őket a testből.
4. Brokkoli. A brokkoli meg van töltve K-vitaminnal, amely megvédi az artériákat a meszesedéstől és az elzáródásoktól. A termék gátolja az oxidációs folyamatokat. A brokkoliban található növényi rost csökkenti a vérnyomást, normalizálja az érfalak tónusát. A súlyos tónus az artériás fal felszakadásához vezet. A brokkoli szulforafánt tartalmaz, amely serkenti a fehérje anyagcserét a szervezetben. A hatóanyagok együttes hatása segít megelőzni az érelmeszesedést az artériás lumenben.
5. Gránát. A gránátalma gyümölcse ellaginsavat tartalmaz, amely gyulladáscsökkentő hatású és megkönnyíti a koleszterin eliminációját. Van még egy nagyon érdekes tanulmány is, ahol az emberek egy éven át minden nap gránátalma-levet vagy placebót szedtek. A placebo csoportban az intima (az erek belső rétege) vastagsága 9% -kal nőtt, míg a kontroll csoportban 30% -kal csökkent ^[4].
6. Olivaolaj. Az egyik legértékesebb növényi olaj. A termék gazdag esszenciális savakban, amelyek szabályozzák a "jó" és a "rossz" koleszterin egyensúlyát. Ideális salátaöntethez és főzéshez.
7. Kávé. Az egyik legkedveltebb reggeli ital. Egy hosszú távú orvosi kísérlet kimutatta, hogy akár napi három csésze kávé csökkentheti az érelmeszesedés és az artériás trombózis valószínűségét ^[5].
8. Bergamottás tea. A bergamott ugyanazokkal a tulajdonságokkal rendelkezik, mint a sztatinok. Az ital csökkenti a koleszterinszintet, miközben fenntartja az artériák egészséges állapotát ^[6].

A témáról: Az étrend az érelmeszesedés ellen minden nap

Az érelmeszesedés megelőzése

Mindenekelőtt ez a dohányzásról való leszokás, a súlyszabályozás, az ételek bizonyos korlátozása, a megnövekedett fizikai aktivitás:

• A test fenntartása és az érelmeszesedés megelőzése érdekében alacsony só- és koleszterintartalmú ételeket kell fogyasztania. Egyél például gabonaféléket, zöldségeket: sárgarépát, padlizsánt, póréhagymát, fokhagymát, főtt halat, joghurtokat, napraforgóolajat és természetesen bármilyen bogyót és gyümölcsöt. Fogyasszon nagy mennyiségű vörös-piros virágú növényt - például galagonyát, hegyi kőrist, epret, csípősvirágot, tansyt stb.;
• Szükséges intézkedés a testtömeg szabályozása az érelmeszesedésben, mivel az elhízás érrendszeri szövődményeket okoz és a lipid anyagcsere károsodása jellemzi. Fogyáshoz az alacsony kalóriatartalmú étrend optimális zsírtartalommal és fizikai aktivitással ajánlott;
• A fizikai aktivitást növelni kell az általános egészségi állapot és az életkor figyelembevételével. Kezdheti a legbiztonságosabb és megfizethető fizikai aktivitással - gyaloglással. Az óráknak legalább heti három-négy alkalommal kell lenniük, 35-40 percig.

[Videó] BOKERIA szívsebész, a róla elnevezett tudományos és gyakorlati központ igazgatója A. N. Bakuleva, az orvostudományok doktora, az Orosz Tudományos Akadémia és az Orosz Orvostudományi Akadémia akadémikusa elmondja, mi az érelmeszesedés és kit fenyeget?

A cikk szerzője: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. IM Szecsenov, szakterület - "Általános orvoslás" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".