A Lyuk Alveolitisa A Foghúzás Után

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

A lyuk alveolitisa a foghúzás után

A foghúzás után a szövetek gyógyulása általában 3-4 napig tart. De ha a fájdalom minden nap növekszik, és az általános állapot romlik, akkor beszélhetünk alveolitisről. Az alveolitis egy gyulladásos folyamat, amely a foghúzás után alakul ki szöveti fertőzés miatt. A statisztikák szerint szövődmény az esetek 25–40% -ában fordul elő, gyakrabban komplex eltávolítás után, a csont és a közeli lágyrészek károsodásával együtt.

Tartalom:

• A lyuk alveolitisének tünetei
• A lyuk alveolitisének okai
• Az alveolitis típusai
• Az alveolitis diagnosztikája
• A lyuk alveolitisének kezelése a foghúzás után
• A lyuk alveolitisének megelőzése

A lyuk alveolitisének tünetei

Az alveolitis első tünetei az eljárás után 3-4 nappal jelentkeznek. Megjegyezzük:

• az íny duzzanata és vörössége a sérült szövetek területén;
• vérrög hiánya a lyukban;
• szürkés lepedék képződése a lyukon és vérrög hiánya;
• genny elválasztása a lyuktól;
• kellemetlen szag a szájból;
• súlyos, növekvő fájdalom, amely átterjed a közeli területekre és szövetekre;
• magas hőmérséklet (38–39 ° С);
• rossz közérzet;
• megnagyobbodott nyirokcsomók;
• az arcok duzzanata (nem mindig).

Egyes tünetek az alveolitis kialakulásának kezdeti szakaszában jelentkeznek, mások - súlyos fájdalom, magas láz, duzzadt nyirokcsomók és a genny elválasztása a lyuktól a gyulladás súlyos szakaszát jelzik. Ezért az alveolitis bármilyen megnyilvánulásának kell az orvosi segítség igénybevételének oka lenni.

A fájdalomcsillapítókkal való tétlenség, önkezelés és öblítés tele van a fertőzés behatolásával a csont mély rétegeibe, szöveti nekrózisra és veszélyes szövődmények kialakulására:

• az állkapocs csontjának osteomyelitis;
• flegmon;
• csonthártyagyulladás;
• tályog, sőt vérmérgezés.

A lyuk alveolitisének okai

A fertőzés bejutása és a gyulladás kialakulása különböző okokból állhat, többek között:

• a környező fogak fogszuvasodása és a kórokozó baktériumok behatolása a lyukba még az eltávolítási eljárás előtt;
• egy darab csont, fogkő vagy lepedék bejutása a sebbe;
• foghúzás kezeletlen műszerekkel vagy a lyuk gátlástalan tisztítása;
• a beteg szájhigiénéjének megsértése és a sebészeti beavatkozás utáni ajánlások
• alacsony immunitás és a test kimerülése (súlyos betegség után);
• a lyukban képződő vérrög megsemmisítése / kimosása a műtét után (általában az alvadék az eltávolítási eljárás után egy héttel eltűnik).

Vérrög fedi a lyukat, megvédve a sebet a mechanikai sérüléstől és a fertőzéstől. Az alvadéknak a lyukból történő lemosása / megsemmisítése a kórokozó flóra behatolásához vezethet a fog csontjában, ínyében és szalagjában, és kóros folyamatot okozhat.

Az alveolitis gyakran komplex műveletek után jelentkezik, amelyet a lyuk és a környező íny károsodása kísér. Az eltávolítást nehéznek tekintik, ha:

• az ütközött vagy hiányosan kitört fogat eltávolítják;
• ívelt fogak;
• a fogkorona teljesen megsemmisül;
• egy törékeny fog morzsolódik ki az extrakció során.

Az alveolitis típusai

Súlyos alveolitis

Folyamatos fájdalom jellemzi, amelynek intenzitása étkezés közben növekszik. A lyuk vizsgálatakor megállapítják a vérrög hiányát vagy részleges megsemmisülését. A műtét után 3-4 nappal a serous alveolitis alakul ki, és egy hét múlva gennyes formává alakul.

Serosus formában az általános egészségi állapot nem romlik, a nyirokcsomók nem növekednek és a hőmérséklet nem emelkedik.

Gennyes alveolitis

Folyamatos, a fülbe és a halántékba sugárzó fájdalom kíséri. A seb vizsgálatakor piszkos szürke lepedéket észlelnek a lyukon, a közeli szövetek vörösségét és duzzadását, az alveolaris gerinc megvastagodását és a rothadt leheletet. A seb tapintása során akut fájdalom érezhető.

A beteg általános állapota romlik: a hőmérséklet emelkedik, a nyirokcsomók növekednek, a bőr elsápad. Tapintáskor a nyirokcsomók fájnak. Étkezési nehézség az élesen növekvő fájdalom és a száj normális kinyitásának képtelensége miatt.

Hypertrophiás alveolitis

A hipertrófiás alveolitis a gennyes krónikus formába való átmenetével alakul ki. Ugyanakkor csökken a fájdalom, normalizálódik a testhőmérséklet, csökken a regionális nyirokcsomók és javul a beteg közérzete.

Szemrevételezéssel kiderül, hogy a lyukból kóros lágy szövetek (granulációk) erősen növekednek. A csont és a lágyrész között üres terek és holt szövetek vannak. A lyukból genny ürül ki, bőrpír és duzzanat, a gyulladt szövetek cianózisa.

Nagyon nehéz (kifejezettebb tünetekkel) és hosszú távú alveolitis fordul elő diabetes mellitusban szenvedő betegeknél, mivel a betegségek súlyosbítják egymást.

Az alveolitis diagnosztikája

Az alveolitis diagnosztizálását egy fogorvos végzi a szájüreg és a gyulladás területének alapos vizuális vizsgálatával, a páciens panaszainak tanulmányozásával és röntgenfelvételek készítésével (a lyukban lévő csontdarabok és más idegen testek kimutatására szolgál).

Alveolitis kezelés szükséges!

Az inaktivitás tele van a fertőzés behatolásával a csont mély rétegeibe, a szöveti nekrózisra és a veszélyes szövődmények kialakulására:

• az állkapocs csontjának osteomyelitis;
• flegmon;
• csonthártyagyulladás;
• tályog, sőt vérmérgezés.

A lyuk alveolitisének kezelése a foghúzás után

Az alveolitis kezelését egy fogorvos végzi, és több szakaszból áll:

• érzéstelenítés (helyi vagy szár);
• egy alvadék, étel, nyál maradványainak kimosása a lyukból tompa tűvel ellátott fecskendővel, antiszeptikus oldatokkal - hidrogén-peroxid, kálium-permanganát, furacilin, klórhexidin oldata;
• az elhalt szövetek és ételrészecskék eltávolítása, az éles sebészeti kanállal történő mosás után megmaradt csonttöredékek (nagyon óvatosan kell végrehajtani, hogy ne sérüljenek a lyuk falai);
• a kút ismételt mosása fertőtlenítővel;
• a kút szárítása steril pamut törlővel;
• a seb megszórása érzéstelenítő porral;
• érzéstelenítő, antiszeptikus és antibakteriális gyógyszerbe áztatott géz törlőkendő alkalmazása.

A kötés megvédi a sebet a mechanikai károsodásoktól és a vegyi irritációtól, védi a szöveteket a fertőzéstől.

A betegség súlyos formáiban szisztémás antibakteriális gyógyszereket (tablettákat, kapszulákat), antiszeptikus oldatokkal ellátott napi fürdőket, szódát és gyógynövények főzeteit írják elő. A gyógyszeres kezelés mellett fizioterápiás eljárásokat írnak elő: infravörös és ultraibolya besugárzás, fluktourizáció, mikrohullámú terápia.

A fájdalom, a lágy szövetek duzzanata és vörössége fokozatos eltűnése, az íny normális megjelenésének helyreállítása a gyógyulásról szól. Ha a klinikai kép nem változik, talán egy komolyabb szövődmény is felmerült, és a kezelést folytatni kell.

A lyuk alveolitisének megelőzése

A megelőző intézkedések fő célja a vérrög megőrzése és a fertőzések megelőzése.

A fogorvosok javasolják:

• ne öblítse le intenzíven a szájüreget (az öblítés során az alvadék összeomolhat, és a baktériumok szabadon bejuthatnak a nyitott sebbe);
• ne fogyasszon meleg ételeket és italokat (a magas hőmérséklet elősegíti a baktériumok intenzív szaporodását és növeli a gyulladást);
• ne érintse meg a lyukat kezével vagy idegen tárgyakkal, nehogy megfertõzõdjön.

A cikk szerzője: Makarova Evgenia Vladimirovna, tüdőgyógyász