Colpitis Terhesség Alatt - Veszélyes-e, Milyen Következményekkel Jár A Gyermek?

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

Colpitis terhesség alatt

Tartalom:

• Mi a colpitis?
• A colpitis okai terhesség alatt
• A colpitis tünetei a terhesség alatt
• A colpitis diagnózisa terhesség alatt
• Colpitis kezelése terhesség alatt
• A colpitis veszélye terhesség alatt
• A colpitis következményei a gyermek számára

A colpitis széles körben elterjedt nőgyógyászati betegség. A statisztikák szerint szinte minden nő kivétel nélkül életében legalább egyszer szenvedett ettől a patológiától. A colpitis és a terhes nők nem kímélhetők. A terhesség növeli a colpitis kialakulásának kockázatát és bonyolítja a betegség lefolyását, ezért sok beteg számára úgy tűnik, hogy egyszerűen lehetetlen nem megbetegedni, és nagyon nehéz felépülni.

Azonban nem minden olyan ijesztő, és még a terhesség alatt is megszabadulhat a colpitistől, fontos szigorúan betartani a kezelési rendet és betartani a kezelő szakember összes receptjét.

Mi a colpitis?

A colpitis (egyébként hüvelygyulladás) egy kóros gyulladásos folyamat, amely a hüvely nyálkahártyáján található patogén vagy opportunista mikroflóra reprodukciójának eredményeként alakul ki.

Létfontosságú tevékenységük során a baktériumok hatalmas mennyiségű toxint és bomlásterméket bocsátanak ki. A káros anyagok testből történő eltávolítása érdekében a nemi szervek területén elhelyezkedő mirigyek aktívabban kezdenek működni. Emiatt a betegek bőségesen válnak ki, amelyek mind a kórokozó mikroflóra hulladékát, mind magukat a kórokozókat tartalmazzák.

A leucorrhoea irritálja a külső nemi szerveket, ezért a colpitist gyakran vulvitis (vulva gyulladás) kíséri.

Statisztikai adatok szerint a terhes nők különösen gyakran szenvednek colpitisben. Az előfordulás a kismamák körében eléri a 75-80% -ot. Úgy tűnik, nincs kapcsolat a terhességi életkor és a betegség kialakulásának kockázata között. A nők a terhesség alatt bármikor megbetegedhetnek. A magzatot érintő legnagyobb veszély azonban a kóros folyamat kialakulása a harmadik trimeszterben (közvetlenül a szülés előtt).

A colpitis okai terhesség alatt

A colpitis oka a terhesség alatt sok. Paradox módon maga a terhesség jelentősen növeli a betegség kialakulásának kockázatát.

Ennek két magyarázata van:

• A magzat viselése a test védelmi funkcióinak gyengülésével jár az immunitás természetes elnyomása miatt. Ily módon a természet megvalósítja a gyermek védekező mechanizmusát, amelyet az anya immunrendszere tévedhet veszélyes antigénnel;
• Természetes körülmények között a hüvelyben lévő környezet savas. Ennek köszönhetően a nyálkahártya megbízhatóan védett a patogén mikroorganizmusok ellenőrizetlen szaporodásától. A terhesség ideje alatt azonban megfigyelhető a hormonális háttér átalakulása: a nyálkahártya pH-értéke megváltozik, és a savas környezet lúgos lesz. Ennek köszönhetően kedvező belső körülmények alakulnak ki a különböző kórokozók szaporodásához: nemi betegségeket okozó baktériumok, opportunista mikroflóra, a Candida nemzetség élesztőszerű gombái stb.

Számos tényező növeli a colpitis kialakulásának kockázatát a terhességen kívül is:

• A szexuális tevékenység idő előtti megjelenése (14-16 évesek);
• Antibiotikumok hosszú távú alkalmazása;
• Kiemelkedő szex;
• Keskeny, nem természetes (szintetikus) anyagokból készült fehérnemű viselése;
• Helytelen étrend;
• Allergiás reakciók kialakulása vászonra, női higiéniai termékekre;
• A hüvely nyálkahártyájának károsodása (mechanikus, termikus vagy kémiai);
• Akut vagy krónikus endokrin patológiák (hipo- vagy hipertireózis, diabetes mellitus stb.) Jelenléte;

• Az intim higiénia normáinak és szabályainak megsértése.

A colpitis tünetei a terhesség alatt

A tünetek általában megegyeznek, és a terhes nők speciális megnyilvánulásaiban nem különböznek egymástól.

A klinikai kép a következőket tartalmazza:

• Kimondott bőséges kisülés. Átlátszó és fehér túrós is lehet. Jelentős mennyiségű váladék esik a külső nemi szervekre, ami irritálja és kipirosítja őket;
• Ha a személyes higiénia szabályait figyelmen kívül hagyják, a comb belső felületére eső váladék szintén irritációt és bőrpírt okoz;
• A bőr és a nyálkahártya viszketése a nemi szervek területén;
• A hüvely nyálkahártyája megduzzad, és élénkpiros árnyalatot kap az irritáló anyagra adott kifejezett immunválasz miatt. Piszkos barna vagy fehéres bevonat rakódik le a nyálkahártya falain;
• A váladék színe a fertőző ágenstől függően zöldtől sárgáig változik. A kisülés kellemetlen szagú.

Ezenkívül a colpitist súlyos viszketés és égés jellemzi, amely folyamatosan vagy időszakosan jelentkezik. Az érzések intenzitása a beteg aktivitásától függ: sétáláskor, futáskor, a testhelyzet megváltoztatásakor, a fizikai aktivitás, a vizelés, az étrend enyhe megváltoztatása, az égési és viszketési érzések fokozódnak.

Ha a beteg figyelmen kívül hagyja a higiéniai szabályokat, és nem megy át időben a betegség kezelésén, a colpitisből történő ürítés tönkreteszi a méhnyak hámfelületét, és erózióval jár. Az erózió megnyilvánulásai különösen szembetűnőek a méhnyak mechanikus hatásával (nemi közösülés, higiéniai eljárások, nőgyógyászati vizsgálat), és magukban foglalják a vérrögök felszabadulását és az alsó hasi fájdalmat.

A terhes nők colpitisének lefolyása között a fő különbség az alsó hasban fellépő intenzív fájdalom (fájó, tompa és húzó jellegű), amely a hüvely és a méhnyak érintett falaiból a combokig vagy a hát alsó részéhez sugárzik.

Példa a gyakorlatból: Egy nő azzal fenyegetett, hogy megszakítja a terhességet, panaszkodva az alhasi fájdalmas fájdalomról és a bőséges sárgás foltokról. Az első vizsgálat nem tárt fel jellegzetes változásokat. A méhnyak erózióját találták, de a kép többi része megfelelt a terhesség normális lefolyásának ebben az időben (28 hét). Csak jellegzetes kellemetlen szagú kisülést figyeltek meg. Colpitis-t diagnosztizáltak. A nőt a kezelő szakember küldte megőrzésre.

Leggyakrabban a terhesség alatt (és a vele való kapcsolaton kívül) colpitis észlelhető, amelyet opportunista mikroflóra - a Candida nemzetség gombái - okoznak. A colpitis ezen formáját a vastag, viszkózus fehér színű váladék jellemzi, amely kifelé hasonlít a túróra. Ennek köszönhetően a kandidális colpitis második nevet kapott - "rigó". A váladékoknak gyakran erős, savanyú illata van, emlékeztetve élesztőre vagy kevert tésztára.

A kandidális colpitis esetén a tünetek még hangsúlyosabbak, fájdalom, égés és szárazság jelentkezik a hüvelyben és a húgycsőben (mivel a gombák gyakran befolyásolják a húgycső nyálkahártyáját).

Annak ellenére, hogy a candida gombák által okozott fertőzés viszonylag ártalmatlan és csak kényelmetlenséget okoz, idővel, ha nem kezelik, kiterjeszthető és bevonhatja a vesét és a hólyagot a kóros folyamatba. Ez már súlyos egészségügyi következményekkel jár.

A colpitis diagnózisa terhesség alatt

Csak gyakorló nőgyógyász tudja megerősíteni a colpitis jelenlétét. A helyes differenciáldiagnózis megállapításához az anamnézis összegyűjtése után tükör segítségével elvégzik a hüvely és a méhnyak kezdeti vizsgálatát.

A kifejezett gyulladásos folyamat jeleinek megnyilvánulása jellemző:

• A nyálkahártya duzzanata és hiperémiája;
• Méhnyak erózió;
• Nagy mennyiségű átlátszó, zöldes (sárgás) vagy fehér, különféle konzisztenciájú váladék, kifejezett kellemetlen szaggal.

Az első vizsgálat mellett laboratóriumi vizsgálatok ajánlottak:

• Kenetgyűjtés a hüvelyből és a méhnyak falairól patogén és opportunista mikroflóra, gombák, leukociták stb. Számára;
• Keneteket tenyészteni nemi úton terjedő fertőzések esetén: chlamydia, ureaplasmosis stb.;
• A kenet biológiai (bakteriológiai) vizsgálata. Leucorrhoea vetése a hüvelyből tápközegbe a kórokozó és annak antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységének meghatározása céljából;
• A méh és a magzat ultrahangvizsgálata. A terhesség megszakításának, a magzati fejlődés késleltetésének, a placenta elégtelenségének fenyegetésének azonosítása céljából végzik;
• A kolposzkópiát az indikációk szerint végezzük.

Colpitis kezelése terhesség alatt

A terhesség időtartamától függetlenül a colpitist kudarc nélkül kell megszüntetni, ezért ne habozzon orvoshoz fordulni. Minél korábban elvégzik a diagnózist és előírják a kezelést, annál nagyobb a valószínűsége az időben történő gyógyulásnak és az egészséges gyermek születésének.

A gyógyszeres terápia eszközeit az orvos választja ki, a kóros folyamat "elhanyagolása", a megnyilvánulások intenzitása, a terhesség időtartama, a betegség etiológiája és egyéb tényezők alapján.

A colpitis terhesség alatti készítményei:

• Pimafucin. Hatékony a bőr és a nyálkahártyák gombás fertőzésére. Terhesség alatt ajánlatos hüvelyi kúpokat használni, mivel a helyi kezelés a legbiztonságosabb a magzat számára. Hasonló hatású gyógyszerek: Nystatin, Clotrimazole kúpok formájában. Ezeknek a gyógyszereknek az ára 20 és 300 rubel között változik;
• Terzhinan, Hexicon. Gyertyák. Ár - 200-300 rubel. Az alkalmazás módja - 1 kúp lefekvés előtt 1-2 hétig;
• Metromicon Neo. Egyéb kereskedelmi nevek: Klion-D, Meratin-kombi, Neo-Penotran Forte. A gyógyszer Trichomonas colpitis esetén ajánlott. Alkalmazás módja: napi 1 gyertya 10-14 napig;
• Betadine. A Betadine alkalmazása csak a terhesség első trimeszterében (legfeljebb 12 hét) megengedett, mivel a gyógyszer összetételében jódot tartalmaz, ami befolyásolhatja a magzati endokrin rendszer (különösen a pajzsmirigy) fejlődését. Költség - 170-350 rubel;
• Polygynax. A gyógyszer nem egyértelmű, és a nőgyógyászok nem mindig javasolják, mivel a terhesség az annotációban a felvétel ellenjavallataként szerepel. A terhesség végén, közvetlenül a szülés előtt azonban megengedett a Polygynax kúpok használata.
• McMiror. A vulvovaginitis helyi kezelésére tervezték. Hatóanyaga a nifuratel antibakteriális, gombaellenes és protozoális hatású, és a gombaellenes aktivitás fokozásához nystatint adnak hozzá.

Douching helyett előnyben kell részesíteni a külső nemi szervek gyógynövényekkel és gyógyfürdőkkel történő öntözését. Hatékonyan enyhítik a gyulladást, kiküszöbölik a kellemetlenségeket és a viszketést (kamilla, orbáncfű, körömvirág, csikós láb stb.). Az ajánlott kezelési idő 7-14 nap.

A colpitis veszélye terhesség alatt

A terhesség ideje alatt a colpitis kezelését különösen óvatosan kell megközelíteni. Ez a patológia veszélyes lehet mind az anya, mind a születendő gyermek számára:

• További fertőzés. Mind a baktériumok, mind a gombák hajlamosak a szövetek és az anatómiai struktúrák felfelé károsodására. A mikroorganizmusok könnyen bejuthatnak a hólyagba, a méhbe, a vesékbe, sokkal súlyosabb betegségeket okozva;
• A szövet könnyei. A "régi" kezeletlen colpitis jelenléte veszélyes lehet az anya testére, mivel a gyulladt és ödémás születési csatorna hajlamos a szakadásra. A születési folyamat normális lefolyása mellett is jelentős károsodás fordulhat elő masszív vérzés kialakulásával;
• A terhesség megszakításának kockázata. Colpitis jelenlétében a vetélés kockázata 20-40% -kal nő;
• A gennyes és nekrotikus folyamatok a szülés után. A colpitis szeptikus szövődmények kialakulását okozhatja a szülés utáni időszakban: a varratok feldagadása, a másodlagos fertőzések kialakulása stb.;
• Gyulladásos fókusz kialakulása. A probléma elégtelen figyelembevétele vagy az írástudatlan, korai kezelés hiányában a colpitis krónikussá válhat. A krónikus betegség sok problémát okozhat, nehezen kezelhető és gyakori visszaeséseket okoz a fertőzés emelkedésének és a súlyos szövődmények kialakulásának kockázatával;
• Endometritis. A test ellenállásának elégtelen szintje esetén a fertőző ágensek behatolnak a méhbe, és "megtelepedve" a szervben hozzájárulnak a nyálkahártya gyulladásának és a méhnyak eróziójához;
• A függelékek gyulladása: petefészek és petevezeték. A kórokozó mikroorganizmusok egy része (főként nemi betegségek kórokozói: Trichomonas, gonococcus stb.) Képesek behatolni a belső nemi szervekbe és súlyos gennyes gyulladást okoznak;
• Meddőség. Viszonylag ritkán fordul elő "futó" colpitis esetén. A méhben és a petevezetékekben lévő tapadások megzavarják a normális fiziológiai megtermékenyülést, és petesejt kilökődést eredményeznek. Ennek eredményeként a beteg nem képes hosszú ideig teherbe esni (fennáll a teljes meddőség veszélye).

A témában: 2 hatékony népi gyógymód a colpitis ellen

A colpitis következményei a gyermek számára

A colpitis a következő, magzatra veszélyes jelenségekhez vezethet:

• A magzatvíz és a placenta fertőzése. A méhnyakon és a szomszédos anatómiai struktúrákon keresztül a colpitis kórokozója behatolhat a placentába, és megfertőzheti a magzatvizet, amelyben a magzat található. Nagy valószínűséggel ez chorioamnionitist von maga után, és a magzat funkcionális rendellenességeivel fog végződni;
• A placenta elégtelenség kialakulása. A mikroorganizmusok behatolása a placentába kifejezett immunválaszt és a szervek működésének csökkenését okozza. Ennek eredményeként a magzat nem kap elegendő tápanyagot és oxigént;
• Magzati fertőzés. Súlyos esetekben méhen belüli halálhoz vezethet.

A colpitis számos kórokozója fertőző betegségeket okozhat a magzatban: tüdőgyulladás, pyoderma stb. Ezenkívül jelentősen megnő annak a kockázata, hogy szellemi fogyatékossággal, gyengült immunitással rendelkező gyermek születik.

Így a colpitis veszélyes gyulladásos patológia, gyakran vegyes etiológiájú. A betegség kórokozója patogén és opportunista mikroflóra egyaránt lehet. Ez a betegség különösen nemkívánatos a terhes nők számára, mivel ebben az esetben veszélyt jelent az anya és a gyermek egészsége. Meg kell jegyezni, hogy a terhesség alatti colpitis összes esetének mintegy fele gombás fertőzéseknek köszönhető.

A patológia tünetei tipikusak, tapasztalt nőgyógyász számára a diagnózis nem túl nehéz. A megnyilvánulások közé tartozik a hüvelyi nyálkahártya vörössége és duzzanata, fájdalom, viszketés és főként bőséges váladékozás. Bizonyos esetekben a mérgezés általános megnyilvánulásai figyelhetők meg. Az anya testének egyedi jellemzőitől függően a colpitis kifejezett tünetek nélkül is előfordulhat.

A kezelést időben és a kezelőorvos által szigorúan ajánlott gyógyszerekkel kell végrehajtani. Az öngyógyítás elfogadhatatlan, mert káros következményekkel járhat a gyermek testére (sok gombaellenes gyógyszer mérgező).

Nem érdemes elhalasztani a szakorvosi látogatást a terhesség alatti colpitis első tüneteinél, mivel egy hosszú kóros folyamat hatalmas számú súlyos szövődmény kialakulásához vezet, amelyek veszélyesek az anya és a gyermek egészségére és életére.

A cikk szerzője: Lapikova Valentina Vladimirovna | Nőgyógyász, reproduktológus

Oktatás: Szülészeti és nőgyógyászati oklevél, amelyet a Szövetségi Egészségügyi és Társadalmi Fejlesztési Ügynökség Orosz Állami Orvostudományi Egyetemén szereztek (2010). 2013-ban befejezte posztgraduális tanulmányait az N. N. N. I. Pirogova.