Szemrák - A Szemrák Okai, Tünetei és Kezelése

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

A szemrák okai, tünetei és kezelése

Az emberi test bármely szervében és rendszerében lokalizálható rosszindulatú daganatok közül a szemrák sokkal ritkábban fordul elő, mint mások. Ez a kifejezés a szerv kötőhártyáján, retináján, choroidján, pályáján vagy mellékletein (szemhéj, könnymirigyek) kialakuló daganatokra utal.

Tartalom:

• Szemrák okai
• A rosszindulatú szemelváltozások típusai
• Betegség tünetei
• A betegség diagnózisa
• Szemrák kezelése

Szemrák okai

A szemrák különféle káros tényezők miatt alakul ki. Figyelmeztetni, hogy egyesek az ember hatalmába esnek, mások vágyainktól függetlenül cselekszenek.

A szemrák fő okai:

• Átöröklés. A rokonok, különösen több generáció, sokkal gyakrabban szenvednek ebben a betegségben.
• A kedvezőtlen környezeti viszonyok az onkológia, többek között a szemrák, általános okaivá válnak.
• A HIV-ben és az AIDS-ben szenvedőknek fokozott a kockázata e daganatok kialakulásának.
• A szemrák másodlagos lehet az emberi testben található másik rosszindulatú daganat áttétjei miatt.
• Az ultraibolya sugárzásnak való kitettség.
• Az öregségi foltok jelenléte a szem membránján (nevi).

Az orvosok nem zárják ki a daganat kialakulását az immunitás különböző okokból történő általános csökkenésének hátterében.

Lásd még: Egyéb rákos okok és kockázati tényezők

A rosszindulatú szemelváltozások típusai

A szem daganatait helyük szerint osztályozzák:

• A szemhéj rosszindulatú daganatai:

  • laphámsejtes karcinóma - általában gyorsan előrehaladó, metasztázisok támadják meg a közeli nyirokcsomókat
  • bazális sejtes karcinóma (basalioma) - rendkívül ritkán metasztatizál, fekélyes vagy noduláris formában nyilvánul meg
  • adenokarcinóma - a szemhéj vastagságának megvastagodása

• A kötőhártya daganatai:

  • papillómás változatosság - különböző méretű csomók kialakulásával jár
  • pterygoid fajta - fehér, sűrű film képződik, tiszta edénymintával

• A könnymirigy és a pálya rákja (bármilyen életkorban, akár gyermekeknél is kialakulhat):

  • rhabdomyosarcoma - a szem izmain képződik
  • adenocystás carcinoma - befolyásolja a könnymirigyet, lassan növekszik, de mély áttétet ad, gyakoriak a visszaesések

  • A choroid rosszindulatú daganata leggyakrabban magában az choroidban található, a sclera alatt. Ritkábban a csilló testben, közvetlenül az írisz mögött található. Az írisz elváltozásai nagyon ritkák (legfeljebb 6%).
  • A retinarák (retinoblastoma) ritka típus, amely 2 év alatti gyermekeknél fordul elő. Örökletes formában mindkét szem érintett, kromoszóma-rendellenességekkel való kommunikáció hiányában az egyik szem megragad.

Betegség tünetei

A rosszindulatú szemdaganatok korai szakasza tünetmentes. De amint a daganat megnövekszik, éreztetni fogja magát.

A szem onkológiai elváltozásának minden típusának vannak sajátos jelei, de vannak hasonló megnyilvánulásai is:

• a látásélesség csökkenése
• folt jelenléte a látómezőben
• egy folt megjelenése az íriszen
• a szemgolyó elmozdulása
• strabismus

Önmagában ezen tünetek egyike sem utal a daganat jelenlétére, de ez elegendő ok arra, hogy részletes vizsgálathoz forduljon orvoshoz.

A daganattípusok a következő megkülönböztető jellemzőkkel nyilvánulhatnak meg:

• A szemhéj daganatai megvastagodásként vagy kinövésként nyilvánulhatnak meg.
• A kötőhártya göbös neoplazmái vagy egy sűrű, fehéres film megjelenése rajta, amely idővel megvastagszik, egészen pontosan jelzi onkológiai természetüket.
• A szem idegen testének érzete, könnyezés, fájdalom, a szem ödémája a könnymirigy-rák kísérője, amely nagyon gyorsan előrehalad.
• A choroid tumorának tünetei nagyon kifejezőek, bár néha ez a típusú rák nyilvánvaló megnyilvánulások nélkül halad az utolsó szakaszig, csak a látás csökkenésével fejeződik ki. A daganat miatt a retina hámlása következik be, az ember súlyos fájdalmat tapasztal, az intraokuláris nyomás emelkedik. A szem mozgáskorlátozott.
• A strabismus és a fotofóbia a retinoblastoma jele lehet a gyermekeknél. A fényképeken az érintett szem pupillája világos tónusban izzik. Mivel ez a daganat csecsemőkorban kialakulhat, a gyermeket az élet első éveiben konzultálni kell szemorvossal, különösen, ha a rokonoknál előfordult már ilyen betegség.

A szemkörnyéki kényelmetlenség minden esetben szakember konzultációjára van szükség a betegség időben történő diagnosztizálása érdekében.

A betegség diagnózisa

Előzetes diagnózist az orvos néha felállíthat, amikor a beteget megvizsgálja, oftalmoszkópiát végez.

A diagnózis megerősítésére teszteket végeznek a szemrák típusának meghatározásához:

• Szemgolyó ultrahang
• szem echográfia
• fluoreszcencia angiográfia
• CT vizsgálat
• Röntgenvizsgálat
• szövettani vizsgálat

Az orvos minden esetben meghatározza a szükséges vizsgálatokat a rosszindulatú képződés jelenlétének, méretének és az elváltozás területének megerősítésére vagy megtagadására.

Szemrák kezelése

A modern orvoslás komplex hatást gyakorol a daganatra, nemcsak a megsemmisítése, hanem a betegség kiújulásának megakadályozása céljából is.

Amikor csak lehetséges, szervmegőrző technikákat alkalmaznak. De minden a daganat fejlődési szakaszától és lokalizációjától függ. A szemet nem mindig lehet megmenteni, ebben az esetben mesterséges szemgolyót ültetnek be.

A sebészeti kezelést széles körben használják, néha kemoterápiával vagy sugárterápiával egészítik ki. Az utóbbi időben a brachyterápia egyre szélesebb körben elterjedt, amikor a sugárzást közvetlenül a tumorra irányítják, ami minimalizálja a közeli szövetekre gyakorolt káros hatást. Ugyanakkor a beteg életminőségét gyakorlatilag nem befolyásolja, és gyorsan visszatérhet a megszokott életmódhoz.

Néha jó eredményeket érnek el kriodestrukcióval vagy rövid fókuszú röntgen terápiával (például a szemhéjon történő lokalizációval, ha a kezelést a korai szakaszban kezdik).

A betegség prognózisa teljes mértékben attól a stádiumtól függ, amelyben a kimutatott daganat van. Minél korábban kezdik el a kezelést, annál nagyobb a siker százalékos aránya (a korai stádiumban lévő 84% -ról a nagy daganatméretű 47% -ra).

Lásd még: Egyéb hatékony kezelések

A szemrák specifikus megelőzése csak a kockázati tényezők minimalizálásában állhat. A legfontosabb a szemésznél végzett rendszeres ellenőrzés (évente legalább egyszer). Azok számára, akik sikeresen túljutottak a betegségen, ilyen vizsgálatokra van szükség.

Mint sok rosszindulatú daganat, a szem onkológiai elváltozásai a korai szakaszban nem érzik magukat. De annak a ténynek köszönhetően, hogy ez a szerv látható, és segítségével naponta kapunk információkat a körülöttünk lévő világról, elég korán észrevehetjük a szokásos munkájának változásait a kezelés megkezdéséhez.

A cikk szerzője: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkológus, sebész

Oktatás: rezidencián végzett az Orosz Tudományos Onkológiai Központban. N. N. Blokhin "és oklevelet kapott az" onkológus "szakterületről