Atheroma - Mi Ez? Okok, Tünetek és Kezelési Módszerek

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-17 02:14

Atheroma - mi ez? Megnyilvánulási tünetek

Ez a patológia nem tartozik a daganatokhoz, bár a "-oma" utótag (lipoma, hemangioma, myoma) első ránézésre helyet ad neki a neoplazmák osztályában. Valójában az atheroma a faggyúmirigyek cisztája, amely nem gyulladás miatt keletkezik, hanem teljesen más okokból.

Az atheroma leggyakoribb lokalizációja az emberi testen a faggyú aktív termelésének területe, amelyet zsíros fényesség jellemez. Ez az arc, a fülek mögötti terület, a fej hátsó részén, a lapockák között, a farokcsonton.

Tartalom:

• Miért fordul elő atheroma?
• Az atheroma tünetei
• Az atheroma vizuális jelei
• Az atheroma megkülönböztetése hasonló patológiáktól
• Az atheroma gyulladása
• Diagnózis
• Az atheroma sebészeti kezelése
• A különbség a műtéti beavatkozás bonyolult formában
• Műtét utáni időszak
• A szövődmények veszélyes jelei a műtét után
• Gyakran Ismételt Kérdések

Miért fordul elő atheroma?

A ciszta megjelenésének középpontjában a faggyúmirigy-csatorna elzáródása áll. Ennek eredményeként a mirigy által termelt faggyú nem kerül felszínre, hanem belül felhalmozódik. A csatorna megnövekszik, és a test védelmi rendszere megpróbálja megállítani ezt a folyamatot, és egy atipikus képződés körül üreg formájában képezi a kötőszövet cisztáját.

A faggyúmirigyek elzáródásához vezető tényezők:

• Az epidermisz sérülése - a bőrsejtek egy tompa tárggyal történő károsodás után eltömítik a faggyúmirigy-csatorna lumenét.
• Alacsony szintű személyes higiénia - a porszemcséket, egyéb szennyeződéseket rendszeresen el kell távolítani a bőr felszínéről, hogy ne tömjék el a mirigyek kiválasztó csatornáit.
• A hormonális egyensúlyhiány, a férfi hormonok - a tesztoszteron, a dehidroepiandroszteron - túlsúlya a faggyúmirigyek működésének megváltozásához, a faggyú fokozott szekréciójához és megvastagodásához vezet.
• Posztmenopauza - a menopauza alatt az ösztrogén koncentrációja élesen csökken a női testben, ami növeli a faggyú összetételében bekövetkező változások és az atheroma kialakulásának valószínűségét.

Bár az atheroma leggyakrabban felnőtteknél fordul elő, ennek a neoplazmának a veleszületett formáját gyermekeknél ritkán diagnosztizálják. A ciszta az auricle előtt képződik, és akár 2 cm átmérőjű kis golyónak tűnik. Az atheroma megjelenésének oka a gyermekeknél az epidermisz kis hibája az auricle területén. A jövőben az ilyen atheroma nem alakul ki, és nem befolyásolja a gyermek egészségét.

Az atheroma tünetei

Mivel az atheroma kialakulását nem kíséri gyulladásos folyamat, nincsenek olyan tünetek, mint gyengeség, láz, étvágytalanság, hiperémia és a bőr felszíni rétegének változásai. Ha az atheroma nem gyullad meg, akkor a kozmetikai hibán kívül egyéb problémák nem javulnak.

A ciszta lokalizációjának helye:

• Hát - gyakran a vállpengék közötti bőrön fordul elő, bár a test ezen részének egy másik része nincs kizárva;
• Fej - arc, a fej hátsó része, a fül körüli terület, az álla;
• Ágyék;
• Farkcsont;
• Hónalj;
• Poplitealis fossa.

Az emberi test azon területein, ahol nincsenek faggyúmirigyek (tenyér, láb), az aterómák soha nem képződnek.

Az atheroma vizuális jelei

Ez egy lekerekített formáció, amely a bőr mélyén helyezkedik el. Még egy kis atheroma is szabad szemmel látható, átmérője 0,5 cm, ritka esetekben 20 cm-es. Mivel a ciszta folyamatosan növekszik, mérete idővel növekszik. Ez a képződés tapintással is fájdalommentes, sűrűbb sűrűségű, mint a közeli szövetek. Amikor megpróbálja a cisztát oldalra szorítani, könnyen enged az alkalmazott erőknek.

Az atheroma megkülönböztetése hasonló patológiáktól

A faggyúciszta a tüneteiben hasonló lehet más szubkután képződményekhez - megnagyobbodott nyirokcsomó, fibroma vagy lipoma. Fontos ismerni a jellemző vonásaikat az egymástól való megkülönböztetés érdekében. Más képződmények olyan ritkák, hogy tüneteik nem relevánsak a diagnózis szempontjából.

Jel	Atheroma	Lipoma	Fibroma	Nyirokcsomó
A bőrréteg mobilitása a képződés felett	A bőrtől elválaszthatatlan, mivel rétegének vastagságában képződik	A bőrréteg alatt helyezkednek el, így a bőr mozgékony
Kinézet	Úgy néz ki, mint egy lekerekített formáció, amely a bőr fölé emelkedik	Gyakran nem látható speciális felszerelés használata nélkül, nagyítás nélkül
Sűrűség	Az állaga puha		Az állaga sűrű
Fájdalom	Általában fájdalommentesen, elárasztva, tapintáskor a gyengédség megjelenik	A formációk fájdalommentesek		Fájdalmas

A fő jellemzők lehetővé teszik az atheroma megkülönböztetését a hasonló patológiáktól.

Az atheroma gyulladása

Ha a patogén mikroorganizmusok bejutnak a ciszta üregébe, szövetei gyulladhatnak. A gyulladás oka az epidermisz traumája a bevágások, a bőr átlyukasztása, a felső réteg lekaparása, az arheroma arcán, nyakán és a fej hátsó részén történő préselésének eredményeként.

A gyulladás jelei:

• Az atheroma méretének növekedése több centiméterrel a lehető legrövidebb idő alatt;
• Hiperémia;
• Puffadtság;
• Fájdalom az atheroma tapintásakor.

A gyulladás és a szövetek olvadása következtében a genny megtalálja a kiutat, áttörve a bőrt. A steril kötszer felvétele után kapcsolatba kell lépnie a sebésszel, hogy eltávolítsa a kapszula kötőszövetének maradványait, és leválassza a sebet.

Ha nem fordul orvoshoz és öngyógyít, a kapszula fennmaradó részei az atheroma újjáalakulását okozzák.

Diagnózis

A szokásos vizsgálat egy ultrahangos vizsgálat, amelynek eredményeinek elemzésekor láthatja a kapszulát. Az üreg az atheroma jellemző jellemzője. A laboratóriumi vizsgálatok, egyéb diagnosztikai módszerek nem informatívak.

Az atheroma sebészeti kezelése

Az atheroma kezelésének egyetlen hatékony módja a műtéti eltávolítás, mert a gyógyszeres terápia vagy a hagyományos orvoslás receptjei nem hoznak jelentős eredményt, és visszaesést okozhatnak.

Amint a gyulladás jelei megjelennek a képződés körül, azonnal kapcsolatba kell lépnie az ambulanciával vagy egy sebészeti kórház sürgősségi helyiségével. A komplikáció nélküli aterómát tervezett módon operálják.

A műtét fő célja a ciszta és annak tartalmának eltávolítása vagy megsemmisítése. Sebészeti kezelési módszerek:

Módszer	A módszer tartalma	Előnyök
Klasszikus módszer	A bőr felszíni rétegeiben bemetszést végeznek, amelyen keresztül a cisztát eltávolítják anélkül, hogy megsértenék integritását. Varratot visznek fel a sebre, majd a fonalakat a gyógyulás után az öltözködés során eltávolítják	minimális a lágyrész ödéma kockázata
Argon plazma koaguláció	Az ateroma egy speciális szike végén lévő plazmasugárral pusztul el, a szövetek pusztulásával egyidejűleg a vér leáll	elérhetőség a nagy klinikákon minimális vérveszteség kevés a hegesedés kockázata
Lézeres megsemmisítés	A lézerkés elpusztítja a cisztát és annak kapszuláját	minimális vérveszteség alacsony a visszaesés kockázata kozmetikai posztoperatív heg vagy annak hiánya Ezeknek a módszereknek a hátránya, hogy alacsony az elterjedtségük a berendezés magas költsége és az állami klinikákon való hiánya miatt
Elektrokoaguláció	Az elektrokés nagyfrekvenciás áram segítségével távolítja el a cisztát
Rádióhullámú kés	Az ateroma szöveteit nagy intenzitású rádióhullámok segítségével égetik el

A sebészeti beavatkozás minden módszere helyi érzéstelenítés bevezetését igényli. Az atheroma eltávolításának művelete ritkán tart 20 percnél tovább.

A különbség a műtéti beavatkozás bonyolult formában

A hömpölygő atheroma bármilyen módon történő eltávolítása után a sebet nem varrják szorosan, hanem egy lyukat hagynak benne a vízelvezetéshez. Szerepét antiszeptikus oldatban kezelt gumicső tölti be. Ezután steril kötést visznek fel a sebterületre. A seb szoros összevarrása akkor fordul elő, amikor az atheroma nem komplikált formáját kezelik.

Műtét utáni időszak

A kapszula eltávolítását követő első napokban fontos a seb állapotának szoros figyelemmel kísérése. Kezdetben a sebész napi eljárásokat végez, kicseréli a vízelvezető eszközt és az antiszeptikus kötéseket. A posztoperatív időszak teljes időtartama 10-14 nap. Ambuláns alapon történik. Az atheroma esetenként bonyolult formáit sebészeti kórházban kezelik.

A kötőszövet kialakulása után a seb szélei között az öltéseket eltávolítjuk. Ez a manipuláció legfeljebb 3-5 percet vesz igénybe, és általában fájdalommentes.

A szövődmények veszélyes jelei a műtét után

• A gyulladás csatlakozása a ciszta nem komplikált formájának eltávolítása után, a genny megjelenése;
• A hőmérséklet emelkedése szöveti fertőzést jelez, általában a hipertermia 2-3 nap alatt eltűnik;
• A sebszélek divergenciája - az öltözködés során talált;
• Vérszivárgás a kötéssel - a fokozott vérzést hepatitisz, hemofília, trombocitopénia, megnagyobbodott lép diagnosztizálják, valamint antikoagulánsokat (Aspirin, Cardiomagnyl, Heparin, Thromboass) használó betegeknél.

A fenti jelek bármelyike megjelenése okot ad az orvoshoz való fordulásra, aki felméri a szövődmény veszélyét és orvosolja a szükséges intézkedéseket.

Gyakran Ismételt Kérdések

• Van-e esély az atheroma megismétlődésére? Igen, még kis számú megőrzött sejt is új cisztát eredményezhet.
• Hogyan néz ki a posztoperatív heg? El tudod kerülni? A műtét után minimális hegek képződnek rádióhullámok segítségével. A második helyen az argon-plazma módszer áll. Ezen beavatkozások után előfordulhat, hogy egyáltalán nincsenek hegek. A hagyományos műtét látható hegeket hagy maga után.
• Hogyan lehet megakadályozni az atheroma kialakulását? Nincsenek konkrét megelőzési módszerek. Fontos a hormonális szint ellenőrzése, a higiénia betartása és a bőr sérülésének elkerülése.
• Mi a különbség az atheroma és a lipoma között? A lipoma a zsírszövet vastagságában helyezkedik el, a kötőszövet túlzott növekedése okozza, és jóindulatú daganat.
• Lehet-e a folyamat rákos? Nem, az ilyen esetek kizártak, ez nem egy rákmegelőző betegség.
• Előfordulhat-e a ciszta önpusztulása? Nem, ez lehetetlen, az ateróma nem oldódhat meg, sokáig változatlan marad.
• Kötelező-e egy sebésznek nem gyulladt aterómát műteni? A kötelező egészségbiztosítási kötvény alapján nyújtott szolgáltatások nem tartalmazhatják a nem gyulladt atheroma eltávolítását. A kiút az, hogy magánklinikán kell működni, vagy várni kell a gyulladás kialakulására, ami nem garantálja a kozmetikai hiba hiányát a beavatkozás után.
• Milyen következményei vannak az atheroma önkiszorításának? A ciszta általában az intenzív vérkeringés helyén helyezkedik el, így nagy a kockázata annak, hogy a fertőzés az ereken keresztül az agyba terjed, ha baktériumok jutnak a sebbe. Lehetetlen kipréselni a cisztát - szakképzett orvosi segítséget kell kérnie.

A cikk szerzője: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. sebész, phlebologist

Oktatás: Moszkvai Állami Orvostudományi és Fogorvosi Egyetem (1996). 2003-ban oklevelet kapott az Orosz Föderáció Elnöki Igazgatásának Oktatási és Tudományos Orvosi Központjától.