Hasnyálmirigy-polip

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

Hasnyálmirigy-polip

Tartalom:

• Hasnyálmirigy-polip tünetei
• Hasnyálmirigy-polip okok
• A hasnyálmirigy-polip diagnózisa
• Hasnyálmirigy-polip kezelés

A hasnyálmirigy-polip jóindulatú növekedés, amely nem hajlamos a gyors növekedésre. Annak érdekében, hogy ne tévesszék meg az olvasókat, érdemes azonnal fenntartást tenni arra vonatkozóan, hogy az emésztőrendszer ezen szervében elvileg nem alakulhatnak ki polipos növekedések. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hasnyálmirigyben nincsenek nagy üregek, valamint nyálkahártyák, amelyekből a polip kinőhet. Kizárólag a szervcsatornában alakulhat ki, de ott szinte lehetetlen kimutatni, ráadásul egy ilyen daganat semmilyen tünetet nem okoz. Ezért leggyakrabban a "hasnyálmirigy-polip" kifejezés cisztát, hemangiomát, fibromát, lipómát, leiomiómát, neuromát vagy schwannomát jelent.

Általában jóindulatú daganatot ritkán észlelnek a hasnyálmirigyben. A statisztikák szerint egymillióból legfeljebb 3 embernél diagnosztizálnak ilyen daganatot.

Hasnyálmirigy-polip tünetei

Általános szabály, hogy a szerv összes jóindulatú hormonális daganata, kivéve a cisztás képződményeket, nem okoz tüneteket.

Csak akkor nyilvánulnak meg, amikor lenyűgöző méreteket érnek el:

• A szomszédos szervekre nehezedő nyomás miatt egy személy fájdalmas érzéseket tapasztalhat. Természetük állandó, fájó, néha képesek fokozni a testhelyzet változásával;
• A daganat megjelenési helyétől függően a fájdalmas érzések lokalizációja eltérő lesz. Ha a neoplazma egy szerv testében található, akkor a has felső része fáj, ha a fejében kellemetlen érzések lokalizálódnak az epigastriumban, ha a farokban, akkor a bal hypochondrium fáj;
• Ha a beleken nyomás van, elzáródás léphet fel.

Azok a tumorok, amelyek hormonokat termelnek, radikálisabban befolyásolhatják a testet.

Minden attól függ, hogy a neoplazma milyen hormont termel:

• Ha túlzott inzulinszekréció van, akkor a beteg állandó gyengeséget tapasztal, túlzott izzadásban szenved. Az ilyen betegek gyakran ingerlékenyek, tachycardia és szédülés támadnak;
• Ha a daganat gasztrint termel, számos fekély képződik a gyomorban és a belekben. A beteg kényelmetlenséget tapasztal az epigasztrikus régióban. A fájdalom elég erős lehet. Ezenkívül gyomorégés, savas tartalmú böfögés és a bélmozgás is romlik. Ez zavart okoz az emésztési folyamatban, valamint hasmenést;
• A glükagon túlzott termelésével a beteg gyorsan fogyni kezd, vérszegénység jelei vannak. A nyelv felülete skarlátvörös és sima lesz. Kiütés jelenik meg a testen, mint az erythema migrans. Gyakrabban az ágyék területén és a combokon lokalizálódik. A nyálkahártyák érintettek. Szinte minden betegnél stomatitis vagy ínygyulladás, a nőknél hüvelygyulladás van. A cukorbetegség a glükagon termelő tumor másik jele.

Ami a hasnyálmirigy-cisztát illeti, a következőképpen nyilvánulhat meg:

• Fájdalmas érzések lokalizálódnak a has felső részén;
• Fokozott fáradtság és gyengeség;
• A testhőmérséklet emelkedése, amely nem jár fertőző betegségekkel;
• Hasmenés.

Mindezek a tünetek akkor jelentkeznek, amikor a képződés lenyűgöző méretet ér el. Ha a ciszta kicsi, akkor csak véletlenül, rutinszerű ultrahangvizsgálat során mutatható ki.

A hasnyálmirigy-polip okai

Bizonyos tényezők befolyásolhatják a neoplazma növekedését és fejlődését:

• Genetikai hajlam a neoplasztikus szövet degenerációjának folyamatára;
• Kedvezőtlen környezeti feltételekkel rendelkező területeken élni;
• A rossz szokások, különösen a dohányzás és az alkoholfogyasztás betartása;
• Gyulladásos folyamatok a szervben. Leggyakrabban a daganatok a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás hátterében alakulnak ki;
• Helytelen táplálkozás. Ha a menüben zsíros ételek érvényesülnek, hiányzik a rost, a vitamin és a mikroelem, akkor ez a hasnyálmirigy jóindulatú formációinak kialakulásához vezethet. A szabálytalan táplálékfelvétel, valamint a túlevés provokáló tényezők;
• A daganat megjelenését kiválthatják az ebből eredő szervi sérülések, valamint a különböző betegségek következtében kialakuló belső vérzések.

A hasnyálmirigy-polip diagnózisa

A daganat kimutatásához ultrahangvizsgálatra lesz szükség. A beteghez a beutalót gasztroenterológus adja. Ennek a diagnosztikai módszernek az a hátránya, hogy nem teszi lehetővé a hormonokat termelő kis daganatok megjelenítését. Ezért ha a hasnyálmirigy hasonló neoplazmájára gyanakszik, célszerű MRI-n és CT-n átesni. Ez lehetővé teszi az orgona részletesebb vizsgálatát.

Ezenkívül szcintigráfia és angiográfia is elvégezhető. Ezek a módszerek tanácsosak inzulinák, gasztrinómák és hemangiómák gyanúja esetén. Az atipikus sejtek jelenlétének kizárása érdekében biopsziát kell végezni, amelyet a kapott anyag vizsgálata követ.

A laboratóriumi diagnosztikai módszerek közül biokémiai vérvizsgálatot végeznek, valamint meghatározzák azokat a specifikus daganatmarkereket, amelyek szintjét általában nem szabad növelni.

Hasnyálmirigy-polip kezelés

Konzervatív módszerekkel nem lehet megszabadulni egy jóindulatú hasnyálmirigy-daganattól. A betegnek műtéti kezelésre lesz szüksége.

A műtét típusa a következő lehet:

• Enucleation. Ez az eljárás lehetővé teszi a páciens megmentését a szerv felszínén elhelyezkedő formációktól. Méretük azonban nem haladhatja meg a 20 mm-t, és rosszindulatúságuk legkisebb kockázata sem hiányozhat. A vérzés megelőzése érdekében az elektrokoaguláció módszerét alkalmazzák, és a meglévő tumor ágyát gondosan össze kell varrni. Ez a kezelési módszer lehetővé teszi a szerv működésének fenntartását;
• Resekció. A műtéti beavatkozásnak ez a módszere a szerv egy bizonyos részének eltávolítását jelenti a meglévő neoplazmával együtt. Hasonló műveletet végeznek nagy daganatokkal, valamint rosszindulatú daganataikkal. Külön elvégezhető a farok vagy a mirigy fejének reszekciója vagy a pancreatoduodenalis reszekció, amikor a duodenum egy részét el kell távolítani;
• Endovaszkuláris artériás embolizáció. Az eljárás lényege, hogy a meglévő neoplazmát ellátó erek el vannak zárva. Ennek eredménye a daganatszövet halála. Embolizáló anyagként hidrogélt vagy elzárót használnak. Ez egy nagyon hatékony és kevésbé traumatikus kezelési módszer.

Abban az esetben, ha a betegnek több jóindulatú formációja van, és a reszekció lehetetlen, a betegnek tüneti terápiát írnak elő. Attól függ, hogy a tumor melyik hormont termeli. Leggyakrabban gyógyszerekre van szükség a vércukorszint csökkentéséhez. Ebben az esetben lehetetlen megtenni fenntartó étrend nélkül.

A táplálkozási terápiáról érdemes külön beszélni, mivel a műtét után erre szükség lesz. Hosszú ideig, és néha egész életében be kell tartania a szigorú diétát.

A táplálkozás általános elvei:

• Kis adagokban kell ételt fogyasztania, naponta legalább ötször. Fontos, hogy kövesse az étrendjét, és megpróbálja reggelizni, ebédelni és vacsorázni egyszerre. Ezzel elkerülhető a szerv felesleges megterhelése, mivel az előre elkészíti a következő étkezéshez;
• A páciensnek fel kell adnia a sült és sült ételeket. A lehetséges főzési módszerek a forralás, a párolás vagy a gőzölés;
• A műtét után először ételt dörzsölnek vagy forralnak fel nyálkás állapotba;
• Érdemes lemondani a konzervek és félkész húskészítmények fogyasztásáról. Ami a feldolgozatlan húst illeti, annak zsírszegény fajtákból kell készülnie. Célszerű baromfit és halat enni.

Leggyakrabban a beteget javasoljuk, hogy tartsa be az ötödik diétás táblázatot. Csak az orvoshoz való konzultációt követően lehet visszatérni az előző menübe.

Ha egy betegnek több gasztrinómája van, akkor olyan gyógyszereket mutatnak be neki, mint az omeprazol, ranitidin, famotidin. Céljuk a gyomor hiperszekréciójának kiküszöbölése.

A betegség hatékony megelőzése nincs. Ezért csak ésszerű táplálkozás és az alkoholfogyasztás elutasítása ajánlható. Ha egy gyomor-bélrendszeri betegség tünetei jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulni.

Ami a gyógyulás prognózisát illeti, akkor a hasnyálmirigy jóindulatú daganata időben történő észlelésével ez legtöbbször kedvező. Meg kell jegyezni, hogy az ilyen daganatok ritkán rosszindulatúak. A bélelzáródás vagy a mechanikai sárgaság kialakulásának kockázata azonban az orvosokat a formáció műtéti eltávolítására javasolja.

A cikk szerzője: Gorshenina Elena Ivanovna | Gasztroenterológus

Iskolai végzettség: Oklevél az "Általános Orvostudomány" szakról, amelyet az Orosz Állami Orvostudományi Egyetemen kapott N. I. Pirogova (2005). Posztgraduális tanulmányok a "Gasztroenterológia" szakterületen - oktatási és tudományos orvosi központ.