Laktosztázis ápoló anyánál: tünetek és kezelés
A laktostasis a tej visszatartása az ápoló anya emlőjének kiválasztó csatornáiban. Egy vagy több csatorna blokkolható. Leggyakrabban ezt a feltételt olyan nőknél figyelik meg, akik először szoptatnak. A laktostasis főleg 10-14 nappal a szülés után alakul ki.
Bár minden nő mellének megvannak a maga anatómiai jellemzői, belső felépítése az emberiség gyönyörű felének minden képviselője számára azonos. A mell belsejében található a mirigyszövet, amely lebenyekre oszlik. Körülbelül 15-20 van belőlük. Ezen nagy lebenyek mindegyike kisebb lebenyekre oszlik, amelyek átjutnak a mellbimbóhoz vezető kiválasztó csatornákba. Amikor bármelyik csatornában akadály van a tej normális áramlása, ez provokálja a laktosztázis kialakulását. Ennek oka az a tény, hogy az emlőmirigy nem üríthető ki teljesen.
Tartalom:
- A laktosztázis okai
- Hogyan lehet megérteni, hogy laktosztázisban szenved, és nem tőgygyulladásban szenved?
- A lactostasis kialakulásának kockázati tényezői
- 10 tipp a laktosztázis elkerülésére
- Hogyan lehet a tejet tejtermeléssel helyesen kifejezni?
- Van-e speciális kezelés a lactostasis kezelésére?
- Válaszok a laktosztázissal kapcsolatos népszerű kérdésekre
A laktosztázis kialakulását kiválthatja a gyermek helytelen etetési technikája, az etetési rendszer megsértése és a tej rossz minőségű kifejezése. A stressz kedvez a tej stagnálásának, valamint a mell hipotermiájának. Az ápoló anya által viselt melltartó minősége is fontos. Ha a mell folyamatosan szorul és feszül, akkor az emlőmirigyek elzáródása nem kerülhető el.
Önmagában a laktosztázis sem nőre, sem csecsemőre nem veszélyes. Ha azonban nem szabadul meg időben, súlyos komplikációkhoz vezethet.
A kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. A megfelelő terápia hiánya 3-4 napig ahhoz vezet, hogy a nőnél mastitis alakul ki. Gennyes formája sebészeti beavatkozást igényel. Az a tény, hogy amikor a tej sokáig az emlőmirigyben van, akkor fermentációs folyamatok indulnak meg benne. Ez először a szerózus váladék felhalmozódásához és nem gennyes gyulladás kialakulásához vezet. De ilyen körülmények között a kórokozó baktériumok nagyon gyorsan szaporodni kezdenek. Számuk növekedésével a gyulladásos folyamat felerősödik, megragadja az egészséges szövet minden új területét. Rövid idő múlva a purpáció is csatlakozik.
A laktosztázis nem szörnyű azoknak a nőknek, akik gondosan figyelemmel kísérik saját mellük állását, helyesen táplálják a babát és időben kiürítik az emlőmirigyet.
A laktosztázis okai
A laktostasis a tej emlőmirigyekből történő kiáramlásának megsértése miatt alakul ki.
Leggyakrabban ezt az etetési technika be nem tartása és az anyatej rossz minőségű kifejezése okozza:
- Túl kevés idő áll rendelkezésre az etetéshez. Az a tény, hogy nem minden baba képes rövid idő alatt kielégíteni saját testének táplálkozási szükségleteit. Az etetési időt egyedileg kell kiválasztani. Ha egy nő túl korán veszi el a mellet a csecsemőtől, amint az erőteljesen és szívesen abbahagyja a szívást, ez a mell elégtelen kiürüléséhez vezet, mert túl sok a tej. Ennek eredményeként kialakul a laktosztázis.
- Az etetési folyamat során ne gyakoroljon nyomást a mellre a kezével.
- Ha egy nő túl ritkán fekteti a babát a melléhez, ez ahhoz vezethet, hogy túl sok tej halmozódik fel az emlőmirigyben. Helytelen az egyes anyák meggyőződése, miszerint meg kell várni, amíg a baba nagyon éhes lesz. A baba annyi tejet fog inni, amennyire a testének szüksége van: se többet, se kevesebbet. A befejezetlen felesleg a tejcsatornákban marad, ami torlódásokhoz vezet.
- Ha egy nő rossz helyzetbe kerül az etetési folyamat során, vagy helytelenül tartja a babát, ez laktosztázishoz is vezethet.
- A túl sok tej kifejezése több tejet fog termelni, mint amennyit a baba el tud fogyasztani.
- A szoptatás túl korai elutasítása provokálhatja a laktosztázist.
- Nem kevésbé veszélyes a szoptatás teljes megtagadása.
Természetesen ezek messze nem minden oka annak, hogy a laktosztázis kialakulhat.
Egyéb tényezők, amelyek provokálják annak előfordulását:
- A tejcsatornák anatómiai szerkezetének jellemzői (túl keskeny járatok, lapos mellbimbók);
- Nem megfelelően felszerelt fehérnemű: szoros melltartó vagy viselésük megtagadása;
- Éjszaka pihenjen nem megfelelő helyzetben, nevezetesen a gyomorban;
- Gyakori stressz.
Hogyan lehet megérteni, hogy laktosztázisban szenved, és nem tőgygyulladásban szenved?
A lactostasis tüneteinek ismerete meg fogja különböztetni a tőgygyulladástól.
A tej stagnálására utaló jelek között szerepelnek:
- Mellnagyobbítás mérete, aszimmetrikus alakja.
- A tubercles megjelenése az emlőmirigyben, egyenetlen sűrűség.
- Az emlőmirigy tágulása belülről, fájdalom érzéskor.
- A tej emlőből való kilépésének megsértése: permetezhető, cseppenként kiemelkedhet vagy teljesen hiányozhat.
Néhány nap múlva a lactostasis tőgygyulladássá válhat (feltéve, hogy nincs minőségi kezelés). Ez az állapot rendkívül veszélyes és azonnali orvosi ellátást igényel.
A lactostasis és a mastitis tüneteinek különbsége:
Stagnáló folyamatok | Tőgygyulladás | |
Az emlőmirigy bőre | A szín nem változott | Piros |
Helyi hőmérséklet | Normál határok között | Magas (a mellkas tapintással forró) |
Testhőmérséklet | Normális vagy kissé megnövekedett. A mellürítés után mindig stabilizálódik. | Magas |
Általános jólét | Változások nélkül | Megsértették: gyengeség, letargia, fokozott fáradtság, fejfájás és izomfájdalom figyelhető meg |
A nyirokcsomó állapota | Minden változás nélkül | Megnövekedett méret |
Tudjon meg többet: tőgygyulladás egy szoptató anyában - mit tegyen? Az első jelek
A lactostasis kialakulásának kockázati tényezői
Vannak kockázati tényezők, amelyek kiválthatják a laktosztázist:
- A csecsemőt tápszerrel látták el az anyasági kórházban. Sokkal könnyebb tejet inni palackból, mint anya melléből, főleg, hogy a születés utáni első napokban a morzsák szívó készüléke nem elég erős. Ezen okok miatt nem szabad reménykedni abban, hogy a baba képes lesz hatékonyan kiüríteni a női mellet közvetlenül a születése után.
- Már 3-4 naptól kezdve a női kolosztrum helyébe tej lép. Jelentős mennyiségben érkezik, és a baba nem képes teljesen megszívni.
- Körülbelül 10 nappal a laktáció kezdetétől a tej zsírosabbá válik, ami növeli a mell stagnálásának kockázatát.
- A tejjáratok tekervényessége és szűksége kockázati tényező a lactostasis kialakulásában.
- Az etetés közben az ujjával megnyomva az emlőmirigyet vagy a túl szoros melltartót kiválthatja a laktosztázis kialakulását.
10 tipp a laktosztázis elkerülésére
A következő tippek segítenek elkerülni az emlőmirigyek stagnálását:
- Az újszülöttet gyakran kell a mellre helyezni, az etetéshez megfelelő helyzetet választva.
- Néhány perccel az etetés után szükséges, hogy a félig részeg tejet morzsával fejezze ki.
- Ha túl sok tej érkezik, akkor 2 csecsemőt adhat egymás után ugyanazzal a mellrel. Ez lehetővé teszi a termelés beállítását.
- A mellet az etetési folyamat során támogatni kell, de szigorúan tilos az ujjaival csipegetni vagy megnyomni.
- A fehérneműnek nemcsak kiváló minőségűnek kell lennie, hanem kényelmesnek is.
- Alvás közben az oldalán kell feküdnie.
- Fontos, hogy elkerülje a mell zúzódását.
- Minden etetési folyamat előtt az emlőmirigyet meleg vízzel le kell mosni.
- A mellkasnak mindig száraznak és tisztának kell lennie. Ha tej szivárog, használja a betéteket.
- A repedt mellbimbók jelentik a fertőzés kapuját. Ezért kiváló minőségben és időben kell kezelni őket.
Fontos megjegyezni, hogy a megfelelő pihenés és alvás előfeltétele nemcsak az anya, hanem a gyermek egészségének megőrzésében is. A stresszes helyzetek hozzájárulnak az erek tónusának növekedéséhez, és a tej bizonyos nehézségekkel jár.
A csecsemő a tejet a legjobban azokból a tejgömbökből meríti, amelyek az orrlyukai előtt helyezkednek el. Ezért váltogatnia kell a helyzetet az etetés során, hogy a baba orra a melléhez képest folyamatosan más helyzetben legyen.
A legoptimálisabb etetési pozíciók:
- A baba egy párnán nyugszik, amely a nő ölében fekszik. A morzsák fejét úgy kell tartani, mintha egy labda lenne a kezében.
- Az ágyon fekve egy emelővel.
Egy nő számára nagyon fontos egy hozzáértő pszichológiai hozzáállás, amely megkönnyíti saját és a kisember életét. Ehhez a lehető legtöbb időt friss levegőn kell töltenie, egészséges ételeket kell fogyasztania és sétálnia kell a babával. Ha egy nő észreveszi a laktosztázis első jeleit, akkor azokat időben meg kell állítani, anélkül, hogy figyelmen kívül hagynák a probléma jelenlétét.
A tejet akkor kell kifejtenie, amikor a baba nem üríti ki teljesen a mellét.
A következő ajánlások megakadályozhatják a tej stagnálásának kialakulását:
- Az emlőmirigy nem lehet hideg, de nem szabad túlmelegedni sem.
- A melltartónak úgy kell megtámasztania a melleit, hogy ne szorítsa meg őket.
- Ha repedések jelennek meg a mellbimbókon, akkor meg kell szabadulnia tőlük.
- A laktáció alatt az emlőmirigy tisztaságát különös gonddal kell ellenőrizni.
Ha nincs teljes ismerete a gyermek megfelelő táplálásáról, akkor minél több információt kell gyűjtenie erről a kérdésről. Az interneten közzétett informatív cikkekből származó tippek, a szoptató szakemberek ajánlásai segítenek.
Hogyan lehet a tejet tejtermeléssel helyesen kifejezni?
Laktosztázis esetén a tejet bizonyos szabályok szerint kell kifejezni:
- Először stimulálnia kell az oxitocin hormon termelését. Meleg zuhany, hátmasszázs a gerinc mentén a mellkasi régióban segíthet ebben a tekintetben. Fontos, hogy megnyugodjon, kényelmes helyzetbe kerüljön, igyon meleg teát.
- A legjobb, ha a tejet kézzel fejezi ki, mivel ez a legkíméletesebb módszer. Természetesen használhat mellszivattyút is, de ha repedések vannak, a létrehozott vákuum miatt a gyógyulásuk hosszabb ideig tart.
- A mellkasát négy ujjára kell helyezni, a hüvelykujjat és a mutatóujjat az areola szélére kell helyezni, és ritmikusan nyomja az emlőmirigyet. Ebben az esetben az ujjaknak a mellkas felé kell menniük, vagyis a mellbe.
- Az ujjak helyzetét úgy kell megváltoztatni, hogy körbevesszük őket az areola körül. Ez lehetővé teszi a mell teljes kiürülését.
- Néha a következő helyzet figyelhető meg: a mell nem teljesen kiürül, de a tej nem jön ki. Ebben az esetben egy könnyű mellmasszázs segíthet. Szükséges az ujjak párnáival finoman kopogtatni a mell felületén, a csülökkel könnyen mozgatható, kezdve az alapjától és a mellbimbóig. Meg kell masszírozni a mellkas teljes felületét.
- Ha egy nő orvosi intézményben van, ultrahangkezelésen eshet át. Segít a tej áramlásának javításában is.
- Szigorúan tilos az emlőszövetet összenyomni, ujjaival szorítani. Ilyen manipulációk esetén fennáll annak a veszélye, hogy a nő összetörje a tejjel töltött lobulákat, ami súlyosbítja a helyzetet.
- A kifejezés 30 perc és egy óra között tarthat.
- A tej kifejezése után felajánlhatja a mellét a babának. Általában a csecsemő szopása a leghatékonyabb módszer a mell ürítésére.
Van-e speciális kezelés a lactostasis kezelésére?
A laktosztázis kezelésére specifikus intézkedések léteznek. A probléma megszabadulása érdekében normalizálni kell a tej kiáramlását a mellből. Segíthet az etetési szokások megváltoztatása és a gyakori, helyes pumpálás.
Az optimális táplálási rend az, amikor a csecsemőt legalább 2 óránként alkalmazzák a mellen. Először fel kell ajánlania a csecsemőnek azt az emlőt, ahol stagnálás alakult ki. Az etetés megkezdése előtt fel kell melegíteni meleg zuhany alatt állva vagy melegedő borogatással. A tömörítés előkészítéséhez meg kell nedvesíteni egy ruhát meleg vízben, és körbetekerni az emlőmirigyet, 10 percig hagyva. A hő lehetővé teszi, hogy a tejcsatornák kitáguljanak, és a tej könnyebben áthalad rajtuk.
A mellmasszázs egy másik módszer a laktosztázis kezelésére. Jó megtenni, mielőtt elkezdené etetni, vagy mielőtt kifejtené.
Semmilyen esetben sem tagadhatja meg a kiszivattyúzást, mert ez a módszer az elsődleges fontosságú a tej stagnálásában szenvedő nők segítésében. Szivattyúzás után fel kell ajánlani a csecsemőnek a mellét, majd hűvös borogatást kell rá tenni. Ez csökkenti a duzzanatot és enyhíti a fájdalmat.
Fontos megjegyezni, hogy az egészséges mellnek legalább minőségi ápolásra van szüksége, mint egy stagnáló mellre. Azt is időben ki kell üríteni és jól le kell mosni.
A tej túl gyakran történő kifejezése nem ajánlott. Napi háromszor elegendő a felesleges tej megszabadításához. A stagnálás leállítása után fel kell hagyni a szivattyúzással, mivel ez felesleges tejtermelést vált ki.
Néhány nő különféle gyógyszereket kezd önállóan szedni a laktosztázis megszabadulása érdekében. Ez meglehetősen veszélyes lehet. Például alkohollal vagy kámforolajjal történő borogatás a mellre gyulladást okozhat, és már nem hozhat tejet. Ezenkívül a kámforolaj bejuthat a tejbe, és ezzel együtt a baba testébe is, ami hátrányosan befolyásolja az egészségét.
Ha egy nőnek repedései vannak a mellbimbóján, akkor kenőcs segítségével meg kell próbálnia felgyorsítani gyógyulását. Az orvos segíthet felvenni. Gyulladásos reakció hiányában antibakteriális komponenssel rendelkező gyógyszerek alkalmazása nem ajánlott.
Amikor 2-3 nap alatt nem tud megszabadulni a tej stagnálásától, konzultálnia kell orvosával.
Válaszok a laktosztázissal kapcsolatos népszerű kérdésekre
- Mi a fő oka a pangó tejnek? A laktosztázis fő okát nyugodtan nevezhetjük a szoptatás helytelen megszervezésének. A stagnálás kialakulását elősegítik a nő helytelen testtartásai az etetés során, a csecsemő rossz minőségű mellbimbófogása. Nem kevésbé veszélyes az ápoló anyák elégtelen vízfogyasztása, ami hozzájárul a tej viszkozitásának növekedéséhez. Az eldugult tejcsatornák és a hosszú etetési szünetek kockázati tényezők.
-
Hogyan lehet megkülönböztetni a lactostasist a tőgygyulladástól? Az emlőmirigyek eltömődése és a laktostasis reagál a mellkasi kényelmetlenségre, de csak tőgygyulladással lesz nagyon fájdalmas. Egy nő egyedül képes megbirkózni a stagnálással, orvosi segítség nélkül, de csak azzal a feltétellel, hogy helyesen jár el.
Tehát a fő különbségek, amelyek magukban a fogalmakban rejlenek:
- Az emlő duzzadását tejjel árasztják el. A mell belülről történő kiterjesztésének érzése kíséri. Etetés vagy pumpálás után az állapot normalizálódik.
- Laktosztázis esetén a tej nem jön ki a mirigyből, vagy részben jön ki, mivel egy vagy több lebeny eltömődött. A mellkas fájdalmas lesz, és a duzzanat képződik a torlódás kialakulásának helyén. A mell bőrének enyhe vörössége lehetséges.
- A tőgygyulladás az emlő fertőzése patogén baktériumokkal. Ezt az állapotot a testhőmérséklet emelkedése, súlyos fájdalom megjelenése kíséri. Tilos a tőgygyulladást szakember segítsége nélkül kezelni. Sőt, a terápiának sebész felügyelete mellett kell történnie. A laktostasis 3-4 nap múlva biztosan tőgygyulladássá válik, ha a tej stagnálását nem sikerül időben megszüntetni.
- Hogyan kell megfelelően megszervezni a szoptatást a laktosztázis kialakulásának megakadályozása érdekében? A szoptatással foglalkozó szakemberek azt javasolják, hogy igény szerint a babát tegyék mellre. Ez lehetővé teszi, hogy hatékonyan ürítse ki és szivattyúzás nélkül végezze el. 10 percenként akár etetheti is a babáját. A tejet csak akkor kell kifejtenie, amikor a nő nincs otthon.
- Mi a legjobb helyzet az etetéshez? A laktosztázis helyes testtartása az, amelyben a gyermek állával fekszik a kialakult stagnáló tuberkulusig. Ebben az esetben egy nőnek nem szabad feszülnie. A pózokat folyamatosan váltogatni kell: tartsa a csecsemőt a karján, illeszkedjen az emelőhöz, üljön vagy feküdjön le. A testtartás rendszeres megváltoztatása segíthet megakadályozni a stagnálást.
- Hogyan kell a csecsemőt helyesen rögzíteni a mellen? Ha a mell rendesen meg van ragadva, az anya meglátja a csecsemő nyelvét, miközben ajka kifelé fordul, és a mell areola a szájban van. Egy apró szívó mozdulat végrehajtása során a garat hallható lesz, a gyermek szája tágra nyílik, és az állát az emlőmirigyhez nyomja.
- Milyen manipulációk vezethetnek a laktosztázis kialakulásához? Néha az anyasági kórházak orvosi személyzete rossz tanácsokat ad a nőnek, például azt tanácsolják, hogy a mellet a csecsemő orra közelében tartsa, ujjaival nyomja meg. Valójában az ilyen manipulációk a tej stagnálásához vezethetnek.
- Mit ne tegyünk a stagnálás kiváltásának elkerülése érdekében? A laktosztázis kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében teljes mértékben meg kell pihennie. Meg kell tagadnia a csecsemő keverékkel történő etetését, nem szabad gyakran vizet inni inni, nem szabad szükségtelenül tejet tejet adni, és etetés közben hosszú éjszakai szünetet tartani.
- Hogyan lehet enyhíteni a lactostasis tüneteit? Ha egy nő stagnál a tejben, akkor a lehető leggyakrabban meg kell próbálni a csecsemőt a melléhez erősíteni. Néha elegendő egyszerűen eltávolítani a mellbimbó fehér foltját, ezáltal eltávolítva a csatorna külső elzáródását. A belső elzáródással csak a rendszeres szoptatás vagy a tej megfelelő minőségű mellszívóval történő kifejlesztése képes megbirkózni. Mielőtt elkezdené etetni a babáját, meleg zuhanyt vehet, inhat teát és végezhet egy könnyű mellmasszázst. A mellbimbókon lévő repedések gyorsabban gyógyulnak, ha regeneráló hatású kenőcsöket alkalmaznak rajtuk. Az orvosnak azonban ajánlania kell őket.
- Hasznos a mell megerőltetése és melegítése? Néha találkozhat olyan történetekkel, amelyek szerint a szülésznők durva kézmozdulatokkal gyúrták a nő melleit, és állítólag ez megszabadult a laktosztázistól. Valójában bármilyen kemény masszázs súlyosan károsíthatja az emlőmirigyet. Ilyen helyzetben nincs kizárva a lebeny vagy a csatorna repedése, ami csak rontja az állapotot. Ha felmelegíti a melleit, ez provokálja a tej áramlását, ami azt jelenti, hogy növeli stagnálását.
- Megkérhetem a férjemet, hogy szopja a mellet? Nem. Ha a férfi mellen szívja, nem termel oxitocint, ami azt jelenti, hogy nem engedi a csatornákat kinyílni. Ezenkívül baktériumok milliói élnek egy felnőtt szájában, és közöttük lehet a Staphylococcus aureus, amely provokálja a tőgygyulladás kialakulását.
- Melyek a laktosztázis tilalma? A laktosztázis során nem szabad hagyni, hogy a nő szomjas legyen, tilos alkoholt és kámfortömörítést is alkalmazni. A mellkas nem szorítható például kötésekkel vagy kötésekkel. Ez megzavarja a mellkas normális véráramlását és komplikációkat okoz.
- Néha maguk az orvosok is rossz tanácsokat adnak, akkor kit hallgasson meg? Általános szabály, hogy a laktosztázisban szenvedő sebészek abbahagyják a szoptatást, a gyermekorvosok ragaszkodnak a gyermek mesterséges keverékekhez történő átadásához is. Fontos, hogy találjon olyan szakembert, aki az utolsókig küzd, hogy a csecsemő anyatejet kapjon, de nem károsíthatja az anya egészségét.
A cikk szerzője: Lapikova Valentina Vladimirovna | Nőgyógyász, reproduktológus
Oktatás: Szülészeti és nőgyógyászati oklevél, amelyet a Szövetségi Egészségügyi és Társadalmi Fejlesztési Ügynökség Orosz Állami Orvostudományi Egyetemén szereztek (2010). 2013-ban befejezte posztgraduális tanulmányait az N. N. N. I. Pirogova.