Miokardiális Infarktus - Mi Ez? Az Első Tünetek, Jelek és Következmények

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

Miokardiális infarktus: első tünetek, tünetek és következmények

Tartalom:

• A szívinfarktus halálozási statisztikája
• Miokardiális infarktus okai
• A szívroham első jelei férfiaknál és nőknél
• A miokardiális infarktus fő tünetei
• A miokardiális infarktus következményei
• A szívinfarktus diagnózisa
• Elsősegély szívroham esetén
• Gyógyulás és rehabilitáció szívinfarktus után
• A szívroham megelőzése

Miokardiális infarktus - mi ez?

A szívizom infarktus a szívizom ischaemiás nekrózisának középpontjában áll, amely a szívkoszorúér keringésének akut zavara miatt alakul ki. Ez az állapot közvetlen életveszélyt jelent, ezért sürgős kórházi kezelést igényel a kardiológiai osztály intenzív osztályán. Ha nem nyújtanak időben segítséget, akkor a kóros folyamat leggyakrabban halállal végződik.

A kifejezést 1896-ban R. Marie vezette be először, a betegség klinikai képét pedig VM Kerning írta le 1892-ben.

A statisztikák azt mutatják, hogy a szívroham 40-60 éves korban a férfiaknál 3-5 alkalommal fordul elő gyakrabban, mint a nőknél, és a fennálló érelmeszesedés okozza. 55-60 éves korig mindkét nemnél közel azonos gyakorisággal rögzítik. Fiatal és középkorú nőknél az akut infarktus ritkábban alakul ki, mint a férfiak, a szakértők ezt annak tulajdonítják, hogy a női nemi hormonok késleltetik az érelmeszesedés kialakulását. A menopauza befejezése után a női test ösztrogénszintje erősen csökken, és még gyakrabban szenvednek szívrohamban, mint a férfiaknál. Ezenkívül az akut szívroham következményei a nők számára globálisabbak és gyakran halálhoz vezetnek.

Ez a szív- és érrendszeri kórkép elsősorban az iparosodott országokban, a nagyvárosokban élő lakosságot érinti.

Ha a szívizom keringése több mint 20 percig zavart marad, akkor ez visszafordíthatatlan változások kialakulásához vezet a szívizomban, valamint a szív működésének kifejezett rendellenességéhez. Az izomsejtek egy része nekrózison megy keresztül, helyüket kötőszöveti rostok helyettesítik. Ennek eredményeként egy szívinfarktuson átesett személy infarktus utáni heg alakul ki a szívén. Természetesen ez negatívan befolyásolja a test további munkáját.

A szívinfarktus halálozási statisztikája

A szívinfarktus okozta halálesetet az esetek 30-35% -ában regisztrálják. Sőt, a hirtelen halálok 15-20% -a esik erre a patológiára. A statisztikák szerint csak az Amerikai Egyesült Államokban naponta 140 ember hal meg szívrohamban.

Bizonyíték van arra is, hogy a szívroham halálának 52% -a nőknél, 48% -a férfiaknál fordul elő.

A kórház előtti stádiumban a halál az esetek körülbelül 20% -ában következik be, a betegek további 15% -a a kórházban hal meg. A betegek maximális halálozási arányát az első két napban rögzítik, ezért olyan fontos az illetékes terápiás műveletek elvégzése ebben a rövid időszakban. Kísérletileg megerősítették, hogy ha a perfúzió a kóros folyamat kezdetétől számított 4-6 órán belül helyreáll, akkor a heg mérete nem olyan nagy, a bal kamra lokális és általános kontraktilitása jelentősen javul, a posztinfarctus szövődmények kockázata csökken. Különösen jó hatással van a betegek állapotára a perfúzió helyreállítása az akut infarktus megjelenését követő első 60–120 percen belül.

Miokardiális infarktus okai

Ennek a betegségnek az etiológiája nagyon változatos lehet, de az esetek 95% -ában a szívinfarktus az érelmeszesedésen átesett artériák thrombotikus elzáródásának következménye. Ebben az esetben a szívroham a szív ischaemia akut formája. A vérrögök kialakulását megkönnyíti az iszkémiában szenvedő betegek magas viszkozitása.

Minden más esetben a szívroham más betegségek és patológiák szövődményévé válik, beleértve:

• A koszorúerek rendellenességei;
• Az artériák elzáródása parietális trombus, egy parietális szelepből származó trombus, daganatrészek, vegetáció töredékeivel;
• A szívizom táplálkozásáért felelős edények bármilyen gyulladása - az artériák szűkülete, megrepedése, Buerger-kór, aorta aneurizma, a vaszkuláris endothelium működésének zavara;
• DIC szindróma, amelyet vérrög képződése kísér a koszorúérben. Az olyan tényezők, mint a keringő vér térfogatának csökkenése, fertőzések, a test mérgezése, rosszindulatú daganatok, trombocitózis, krónikus leukémia stb., Képesek kiváltani a DIC-szindrómát;
• A szív daganata. Szívroham következik be nekrózisa miatt, vagy a koszorúér eltömődése miatt egy növekvő neoplazma részei által;
• Az extracardialis daganatok szívrohamhoz vezetnek, amikor növekednek és áttétet adnak az artériában;
• Az áramütés, a mechanikai sérülés, valamint az artériák és a szív károsodása a szívműtét során szívrohamot válthat ki;
• Szívroham alakulhat ki a koszorúerek görcsének hátterében a kábítószerek (amfetamin, kokain) használata miatt;
• Magas vérnyomás, diabetes mellitus, elhízás, alkoholfogyasztás, dohányzás, idegi és fizikai stressz - mindezek a tényezők a szív ischaemia jelenlétében szívrohamot okozhatnak.

A szívroham első jelei férfiaknál és nőknél

A szívinfarktus kezdeti megnyilvánulása férfiaknál és nőknél némileg eltér. Megállapították, hogy a nők tünetei homályosabbak. A betegek csak 43% -a veszi tudomásul a patológia hirtelen kialakulását, minden más esetben a különböző hosszúságú instabil angina pectoris periódusa előzi meg a nyugalmi fájdalmat.

A nők szívinfarktusának első jelei hasonlíthatnak az influenzához vagy a súlyos fáradtsághoz. E tekintetben az orvosok gyakran alábecsülik a beteg állapotának súlyosságát, és otthoni kezelést ajánlanak ágynyugalommal. Ugyanakkor a szívinfarktuson átesett nők 95% -a jelezte, hogy egészségügyi problémái jóval a válság előtt megnyilvánultak.

Átlagosan a preinfarktus ideje egy hónap, ekkor a következő tünetek figyelhetők meg:

• A nők akár 70,7% -a is fokozott fáradtságot észlelt. Általában a fáradtság nem múlik el éjszakai pihenés után. A betegek túlterheltnek és kimerültnek érzik magukat, nincs elég erejük a napi tevékenységek elvégzéséhez. Idővel az állapot nem javul, és állandó gyengeséggé válik;
• Alvási problémák (akár 47,8%). A nők nehezen tudnak elaludni, gyakran éjszaka felébrednek;
• Fáradt légzés. Enyhe terhelés mellett is légszomj jelentkezik a páciensnél. Pihenés után a légzés normalizálódik;
• Fájdalom és kellemetlen érzés a mellkasban (29,7%), amelyek hasonlítanak a fájdalomhoz, amely a szegycsont izmainak nyújtásakor következik be. Lehetséges fájdalom besugárzása a vállban, a felső állkapcsban, a karban, a nyakban. Néha a végtagok elzsibbadnak, bizsergés lép fel bennük;
• Valószínűleg fejfájás kialakulása, a látószervek rendellenességei;
• Hangulatváltozások, ok nélküli szorongás jellemzi;
• Az emésztés károsodott, gyomorégés, hányinger és néha hányás jelentkezik;
• A bőr a szokásosnál sápadtabb, gyakori a hideg verejtékezés.

Ezeket a statisztikai adatokat a nők szívinfarktusának első jeleiről a Circulation folyóirat 2003-ban megjelent cikkének szerzői adják. A felmérésben 515 nő vett részt, akik már szívrohamot szenvedtek. Jelzik, hogy az első jelei elmúlnak: megjelennek, majd újra eltűnnek. A nők észreveszik őket, de nem sietnek orvoshoz a zavartság és a félelem érzése miatt. Összehasonlítják állapotukat megfázással vagy influenzával, amelyben fokozott fáradtság, gyengeség, gyengeség is jelentkezik.

Ami a férfiakat illeti, a szívroham első jele a mellkasi fájdalom. Jelzik, hogy hiányoztak a korai jelek. Természetesen ez valójában nem így van. A test mindig bizonyos jeleket ad, hogy valami nincs rendben, de a férfiak egyszerűen figyelmen kívül hagyják őket. Magának a szívrohamnak a során a nők 43% -a egyáltalán nem tapasztalt fájdalmat, míg ez a patológia csak a férfiak 10% -ában fájdalommentes. A légzési problémákat a megkérdezett nők 57% -a említette.

A miokardiális infarktus fő tünetei

A miokardiális infarktus fő tünetei attól függenek, hogy tipikus vagy atipikus-e.

Egy tipikus esetre a következő klinikai kép jellemző:

• A szívroham első periódusát "akutnak" nevezik. Rendkívül intenzív fájdalom jellemzi, amely főleg a mellkasban lokalizálódik. Adhatnak a nyaknak, a fogaknak, a bal vállnak vagy a kulcscsontnak, a lapockák közötti területen, a fülben;
• A fájdalmak más természetűek. Lehetnek nyomóak, törtek, élesek. Minél nagyobb a szívizom területe, annál erősebb a fájdalom;
• A fájdalom támadásai hullámos jellegűek, egyre erősebbek és gyengébbek. A támadás időtartama más - fél órától több óráig vagy akár egy napig. A nitroglicerin másodlagos bevitele nem enyhíti a fájdalmat;
• A beteg erős félelemérzetet tapasztal, túlságosan izgatott lehet. Néha a fájdalom támadásai ellenkezőleg apátiával, gyengeséggel és légszomjjal járnak;
• A bőr elsápad, hideg ragacsos verejték jelenik meg;
• A vérnyomás támadás során emelkedik, majd mérsékelten vagy élesen csökken. Ezzel párhuzamosan a betegnél tachycardia és arrhythmia alakul ki;
• A fájdalom fokozatos kihalása jellemzi a szívroham akut periódusának végét és az akut periódus kezdetét. Ebben az időben a fájdalom csak akkor maradhat fenn, ha a páciens pericarditis alakul ki, vagy ha a peri-infarktus zónája súlyos iszkémiában szenved;
• A beteg testhőmérséklete emelkedik, ami a nekrózis és a perifokális gyulladás folyamatainak elindításának köszönhető. A láz legfeljebb 10 napig tarthat. Minél nagyobb az érintett terület, annál magasabb lesz a testhőmérséklet, és annál tovább tart. Ezzel párhuzamosan a szívelégtelenség és az artériás hipotenzió tünetei növekedni fognak;
• Ha a beteg túléli a szívroham akut periódusát, akkor szubakut periódus következik a testhőmérséklet normalizálódásával, a fájdalom megszüntetésével és az általános közérzet javulásával. A szívelégtelenség tünetei elmúlnak.
• A posztinfarktusos időszakban a páciens egészségi állapotának minden mutatója viszonylagos normába áll.

Érdemes figyelembe venni azt a tényt, hogy a férfiak szívinfarktusának tünetei leggyakrabban egyértelműek. A férfi nemre a szívroham klasszikus kialakulása jellemző. Az uralkodó tünet a mellkasi fájdalom. A nőknél a szívinfarktus az esetek túlnyomó többségében elmosódott. A tünetek hasonlóak az influenza vagy a súlyos fáradtság tüneteihez.

Természetesen a szívroham akut periódusában a nők mellkasi fájdalmat tapasztalnak, de általában nem olyan intenzívek, mint a férfiaknál. A fájdalom az egész szegycsonton átterjed, nem lokalizálódik a szív régiójában. Jellemző a szédülés, a hideg verejték, az émelygés és a légszomj.

Mint már említettük, a szívroham lehet atipikus, amelynek tünetei az esetek 70-90% -ában figyelhetők meg.

Mindazonáltal a patogenezis más változatai nincsenek kizárva, beleértve:

• A támadás kialakulásának asztmás változata. Megindulása során a légszomj és a fulladás kerül előtérbe, a pulzusszám növekszik. A fájdalom vagy hiányzik, vagy enyhe. A miokardiális infarktus asztmás változatának előfordulási gyakorisága 10%. Ez a tanfolyam jellemző az idősekre vagy azokra a betegekre, akik második rohamot szenvednek;
• A támadás kialakulásának gasztralgikus változata. A fájdalom a has felső részén lokalizálódik, csuklás, böfögés, émelygés és ismételt hányás kíséretében. A puffadás gyakori, és hasmenés néha kialakulhat. A fájdalmat a hát, a lapockák kapják. A miokardiális infarktus gasztralgiás változatának előfordulási gyakorisága 5%. A támadás ezen lefolyását alacsonyabb szintű szívinfarktusban szenvedő betegeknél figyelik meg;
• A támadás kialakulásának aritmikus változata. Ebben az esetben a szívverés megsértése kerül előtérbe. A fájdalom nem fejeződik ki, az illető általában nem figyel rájuk. A roham során gyengeség figyelhető meg, néhány beteg légszomjat tapasztal. A miokardiális infarktus aritmiás változatának előfordulása 1 és 5% között változik;
• A rohamok kialakulásának agyi érrendszeri változata. A beteg dezorientált az űrben, szédülést tapasztal, elájulhat, néha hányás lép fel. A neurológiai tünetek gyakran elhomályosítják a szívroham klinikai képét, és ezt csak az EKG eredményei határozhatják meg. Az agyi érrendszeri rohamok kialakulásának gyakorisága 5 és 10% között változik, és az életkor előrehaladtával növekszik;
• A rohamok kialakulásának alacsony tüneti változata. Gyakran szívrohamot véletlenül fedeznek fel EKG során. Ugyanakkor a betegek felmérése azt mutatja, hogy közel 90% -uk megmagyarázhatatlan gyengeséget, egészségi állapot és hangulatromlást, mellkasi fájdalmat, légszomjat észlelt. De ezek a tünetek nem késztették őket orvoshoz. A támadás kialakulásának egy tünetmentes változatának előfordulási gyakorisága 0,5-20% tartományban változik. Leggyakrabban ezek a támadások cukorbetegeknél fordulnak elő.

Meg kell jegyezni, hogy a szívrohamnak csak a legsúlyosabb periódusa folytatódik atipikusan, az összes következő periódust monoton klinikai kép jellemzi.

A miokardiális infarktus következményei

A miokardiális infarktus következményei gyakran már a megnyilvánulása utáni első órákban kimutathatók. Jelentősen rontják a patológia lefolyását és negatívan befolyásolják a beteg egészségét.

Az első 3 nap során különféle ritmuszavarok alakulnak ki leggyakrabban: a villogás a szívroham legfélelmetesebb következménye, gyakran kamrai fibrillációvá alakul át és halálhoz vezet. Megállapították, hogy a szívvezetési zavarok és a szívritmuszavarok a betegek 40% -ában fordulnak elő késői időszakban. Ami a korai időszakot illeti, a szívritmuszavarokat a betegek 100% -ában regisztrálják.

• A bal kamrai szívelégtelenség a szív asztma tüneteiben, stagnáló zihálásban fejeződik ki, és tüdőödéma alakulhat ki. A bal kamrai elégtelenség legsúlyosabb következménye a kardiogén sokk, amely leggyakrabban halálhoz vezet. Ebben az esetben a szisztolés nyomás 80 Hgmm alá csökken. Art., Egy személy elveszíti az eszméletét, tachycardia és cyanosis figyelhető meg. Megállapította, hogy a korai időszakban akut szívelégtelenség a betegek 50% -ában alakul ki.
• Ha az izomrostok elszakadnak a szívroham okozta nekrózis területén, ez gyakran a szív szívüregbe áramlásához vezet. Ezt a szövődményt szívtamponádnak hívják.
• A betegek 2-3% -ában a pulmonalis artéria vagy a szisztémás keringés elzáródása van egy trombus által. Ez a legveszélyesebb szövődmény, amely leggyakrabban egy személy hirtelen halálához vezet.
• Az esetek 8% -ában lehetséges egy akut mentális rendellenesség kialakulása.
• Néha a betegeknél a gyomor és a belek akut fekélyei alakulnak ki. Ez az esetek 3-5% -ában fordul elő.
• Akut szív aneurizma. Ha krónikus aneurysmává válik, akkor valószínűleg a beteg szívelégtelenséget fog kialakítani. Az esetek 12-15% -ában krónikus szívelégtelenség alakul ki.
• A hatalmas infarktus veszélyes a kamra repedése miatt a vérkeringés akut leállása miatt. A kamrai repedés kockázata különösen magas a támadást követő első 10 napban.
• A szívroham akut fázisának végén a betegek fibrin lerakódnak az endocardium falain. Ez tovább vezet egy parietális trombus kialakulásához. Leválasztott részei a tüdő, agy, vese erek embóliáját okozhatják. A tromboembóliás szövődményeket az esetek 5-7% -ában rögzítik.
• A szívroham későbbi szövődménye Dressler posztinfarktus szindróma. Ez kifejeződik artralgiában, mellhártyagyulladásban, lázban, szívburokgyulladásban és eozinofíliában. A szindróma az esetek 1-3% -ában alakul ki, és a test nekrotikus zóna kialakulásával szembeni immunválaszával társul.

A szívinfarktus diagnózisa

A szívinfarktus diagnózisa EKG adatokon, az anamnézis gyűjtésén és a vérszérum enzimek aktivitásának mutatóinak tanulmányozásán alapul:

Beteginterjú. A beteg panaszai attól függenek, hogy milyen típusú szívrohama van - tipikus vagy atipikus, valamint attól, hogy mekkora a szívizom károsodásának területe. Az orvosnak szívrohamot kell gyanítania, ha egy személynek fél órán át vagy annál hosszabb ideig mellkasi fájdalmai vannak.

EKG. Szívrohammal járó EKG-n negatív T-hullám vagy Q-hullám vagy kóros QRS-komplex képződik.

Vérvizsgálat. A támadás kezdete után eltelt időtől függően négy mutató növekedése található a vérben:

1. A fájdalmas roham megnyilvánulása után az első 4-6 órában megnövekedett mennyiségű mioglobin található egy személy vérében, amely felelős a sejtek oxigénellátásáért.
2. A roham kezdetétől számított 8-10 óra elteltével a kreatin-foszfinokináz szintje a felére emelkedik. Ez a mutató csak 48 óra múlva normalizálódik. Ha 3 negatív eredmény adódik a kreatin-foszfokinázra vonatkozóan, akkor a szívroham kizárt.
3. A roham kezdetétől számított 24-48 óra elteltével a szívroham megerősítésére tesztet hajtanak végre a laktát-dehidrogenáz enzim meghatározására, amelynek szintje pontosan ezekben az időszakokban emelkedik. Ez a mutató csak 1-2 hét múlva normalizálódik.
4. Ezenkívül emelkedik az ESR, a leukociták, az AsAt és az AlAt szintje a vérben.

Az EchoCG lehetővé teszi a kamrai kontraktilitás megsértésének megállapítását, valamint falának elvékonyodását.

A koronográfia feltárja a koszorúér trombotikus elzáródását, csökkent kamrai kontraktilitását. Ezenkívül ez a tanulmány információt nyújt az angioplasztika vagy a szívkoszorúér bypass átszállításának lehetőségéről.

Troponin-teszt szívinfarktus esetén

A miokardiális infarktus tropopin tesztje egy nagyon specifikus diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a szívizom troponin fehérje izoformáinak növekedésének meghatározását a vérben. A troponin-1 és a troponin-T szintje a roham után 3-4 órával jelentősen megnő, ami lehetővé teszi a szívizominfarktusról való magabiztos beszédet. A troponinok még két hétig magas szinten maradnak a vérben. Ezért, ha egy személy valamilyen oknál fogva nem került orvosi intézménybe, továbbra is fennáll a lehetőség annak megállapítására, hogy szívrohama volt.

A modern orvoslás a troponin tesztet a miokardiális infarktus diagnózisának szerves részének tekinti. Kétségtelen előnye, hogy lehetővé teszi a szívizom még kisebb károsodásainak észlelését is.

Elsősegély szívroham esetén

A szívinfarktus elsősegélyét azonnal meg kell adni.

Fontos, hogy a lehető leghamarabb hívjanak mentőt, és még érkezésük előtt vegye figyelembe a műveletek következő algoritmusát:

• A betegnek ülő helyzetbe kell kerülnie. Ehhez párnákat tehet a feje alá;
• A levegőhöz való hozzáférés biztosításához ki kell oldani az ing gallérját, el kell távolítani minden olyan kiegészítőt (sálat, nyakkendőt stb.), Amely a nyakról húzza;
• Egy személynek egy tablettát kell a nitroglicerinből a nyelv alá tenni, vagy egy adag adagot kell szórnia a szájába, ha kéznél van spray formájában. Ha a nitroglicerint először veszik be, akkor az adagot felére kell csökkenteni;
• 5 percenként meg kell ismételnie a nitroglicerin szedését. A fogadások maximális száma háromszorosa;
• A nitroglicerin mellett az áldozatnak adhat egy fél tabletta aszpirint és Plavix-ot;
• Ha a mentőautó késik, akkor beadhatja a betegnek az Analgin vagy a Baralgin injekciót, ami csökkenti a fájdalmat.

Ezek mind olyan műveletek, amelyeket egy orvosi végzettséggel nem rendelkező személy végezhet a szívrohamban szenvedő beteg megsegítésére.

Gyógyulás és rehabilitáció szívinfarktus után

A szívroham után a páciens rehabilitációja a betegség kezelésére, valamint szövődményeinek megelőzésére irányuló intézkedések egész sora. A kompetensen felépített terápia lehetővé teszi az ember fizikai aktivitásának helyreállítását, a lehetséges pszichológiai rendellenességek kijavítását és a munkába való visszatérést.

A betegnek fokozatosan helyre kell állítania az elveszített fizikai aktivitást. A szívroham utáni első napon szigorú ágynyugalmat mutatnak be, amikor a beteg az intenzív osztályon van. Az orvosok kötelesek folyamatosan ellenőrizni az összes létfontosságú jelet. Ha a szívroham szövődményei nem alakulnak ki, akkor a második napon a betegnek leülhet és felkelhet az ágyban. Ugyanakkor elkezdhet terápiás gyakorlatokat végezni a pulzus és a nyomás szigorú figyelemmel kísérése mellett.

A negyedik napon a beteget áthelyezik a közös osztályra, és elkezdheti használni a közös WC-t. A beteget a 16–21. Napon engedik ki, előtte tesztet kapnak adagolt fizikai aktivitással. Ez lehetővé teszi a test mozgásra való felkészültségének felmérését, valamint a szívizom ischaemia és más késleltetett szövődmények kialakulásának kockázatát. Ha ez a kockázat magas, akkor a beteg aktiválásának időzítését elhalasztják. A további rehabilitációt a kardiológiai szanatóriumokban végzik.

A legtöbb infarktusban szenvedő ember pszichológus vagy pszichiáter segítségére szorul. Az a tény, hogy az ilyen betegek 30% -ában mentális rendellenességeket figyelnek meg. Ezeket a rendellenességeket depresszióra, álmatlanságra és fokozott szorongásra való hajlam fejezi ki. A betegek 1-5% -a szenved akut pszichózisokban. Az orvos belátása szerint az ilyen betegeknek antidepresszánsokat, altatókat és nyugtatókat írnak fel.

Késedelem nélkül a beteget a mentesítés előtt konzultálják a munkába való esetleges visszatérés témájáról, valamint arról, hogy milyen fizikai tevékenységet kell betartania.

Miután elbocsátották a kórházból, a betegeknek bizonyos étrendet kell követniük, gyógyszereket kell szedniük és testmozgást kell végrehajtaniuk.

Diéta. Fontos, hogy a páciens étkezése alacsony koleszterin- és telített zsírtartalmú legyen. A menübe minden nap friss zöldségeket (lehetőleg zöldet) és gyümölcsöket kell felvenni. Jobb, ha az állatok húsát baromfi- és halhússal, valamint vajat és margarint - olívaolajjal helyettesítjük.

Testmozgás. A posztinfarktus időszakban élő emberek számára speciális programokat hoztak létre, amelyek lehetővé teszik a fizikai aktivitás adagolását, hozzájárulnak a felgyorsult társadalmi és pszichológiai alkalmazkodáshoz. Az alapképzésnek az orvosok szigorú felügyelete mellett kell megtörténnie, akkor elkezdheti otthon gyakorolni a gyakorlatokat. Mindegyik esetben a testmozgás mértékét egyedileg határozzák meg, miután a beteg letette az adagolt test tesztet. Hasznosak a szimulátorokon, a kerékpárutakon, a medencében tartott órák. Az edzéseket hetente legalább háromszor kell elvégezni.

Gyógyszerek szedése

Minden embernek, akinek miokardiális infarktusa volt, gyógyszereket kell kapnia.

Az ajánlott gyógyszerek a következők:

• Lipidszint-csökkentő gyógyszerek. Tehát a Simvastatin, az Atorvastatin és a Pravastatin szedése csökkentheti a második szívroham kockázatát. Megállapítást nyert, hogy a sztatinok csökkenthetik a szívroham olyan szövődményei okozta halálozások számát, mint az instabil angina pectoris, a cardiosclerosis, a terheléses angina;
• Trombocitaellenes szerek. Az aszpirin folyamatos alkalmazása 25% -kal csökkentheti a kardiovaszkuláris szövődmények kialakulásának kockázatát. Az aszpirin helyettesítői olyan gyógyszerek, mint a Clopidogrel, a Ticlodipine;
• A szívelégtelenség tüneteihez ACE-gátlók alkalmazása szükséges. A betegnek ezeket a gyógyszereket a szívroham akut periódusában kapják, majd az adagot módosítják;
• A béta-blokkolók 32% -kal csökkentik a szívinfarktus utáni hirtelen halál kockázatát, és 23% -kal csökkentik az általános halálozást is. Ezek lehetnek olyan gyógyszerek, mint Timolol, Metoprolol, Bisoprolol stb.

A szívroham megelőzése

A szívroham megelőzése a következőre csökken:

• Napi vérnyomásmérés;
• A koleszterin és a vércukorszint szabályozása;
• Nincsenek rossz szokások;
• Megfelelő táplálkozás a sült, zsíros füstölt és konzervek elutasításával. Az elfogyasztott só mennyiségének csökkentése;
• Fokozott fizikai aktivitás;
• Kerülje a stresszes helyzeteket;
• A szívvel és az erekkel kapcsolatos összes betegség időben történő és megfelelő kezelése.

A szívinfarktus félelmetes betegség, de az egészséges életmód fenntartása jelentősen csökkentheti annak kialakulásának kockázatát.

n

[Videó] Dr. Berg - A SZÍVBETEGSÉGEK MEGELŐZÉSE. Hogyan lehet elkerülni a szívrohamot?

A cikk szerzője: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiológus

Oktatás: A PMGMU-n kapott kardiológiai oklevél. I. M. Sečenov (2015). Itt végeztem posztgraduális tanulmányokat és megkaptam a "kardiológus" oklevelet.