Aszeptikus Nekrózis - A Csont, A Combfej, A Csípő- és Térdízületek, A Humerus és A Talus Aszeptikus Nekrózisa

Tartalomjegyzék:

Videó: Aszeptikus Nekrózis - A Csont, A Combfej, A Csípő- és Térdízületek, A Humerus és A Talus Aszeptikus Nekrózisa

Videó: Aszeptikus Nekrózis - A Csont, A Combfej, A Csípő- és Térdízületek, A Humerus és A Talus Aszeptikus Nekrózisa
Videó: Dr. Schmidt Béla: Az ízületi kopás végső megoldása: A csípőprotézis 2024, Április
Aszeptikus Nekrózis - A Csont, A Combfej, A Csípő- és Térdízületek, A Humerus és A Talus Aszeptikus Nekrózisa
Aszeptikus Nekrózis - A Csont, A Combfej, A Csípő- és Térdízületek, A Humerus és A Talus Aszeptikus Nekrózisa
Anonim

A csontok és ízületek aszeptikus nekrózisa

Az aszeptikus nekrózis szakaszai

aszeptikus nekrózis
aszeptikus nekrózis

A patológia kialakulásának több szakasza van. A betegség első szakaszában a csontszövet szerkezete kissé megváltozik, a csípőízület megőrzi funkcióit, és a fájdalom időszakos. A második szakasz a repedések kialakulásával jár együtt a csípőízület fejének felületén. A mozgáskorlátozás és az állandó fájdalom figyelhető meg.

A harmadik szakasz a másodlagos arthrosis, az acetabulum részt vesz a kóros folyamatban. Az ízületek mobilitása jelentősen csökken. Ezt a stádiumot állandó és súlyos fájdalom jellemzi. A combfej pusztulása, állandó fájdalom, a comb és a fenék izomzatának atrófiája, a csípőízület minimális mobilitása olyan jelek, amelyek a nekrózis negyedik, legsúlyosabb fejlődési szakaszát jelzik.

Aszeptikus csont nekrózis

Az aszeptikus nekrózis súlyos betegség, amelyet a csontszövet szerkezetének, táplálkozásának és a csontvelő zsíros degenerációjának megsértése okoz. Számos oka lehet egy csontszövet vagy az egész csont halálának. Az aszeptikus csont nekrózis kialakulása károsodott vérkeringésből, traumás sérülésből vagy artériás trombózisból eredhet.

A csontszövet pusztulásának előfeltételeivé válhatnak a törések, a szakképzetlen orvosi manipulációk alkalmazása, a hosszan tartó mechanikai stressz, az endokrin rendszer betegségei, az alkoholos mérgezés vagy a kortikoszteroid gyógyszerek nagy adagjai, az osteochondropathia, a Kummel-kór.

A csont nekrózis visszafordíthatatlan változásokhoz vezet, a csontszövet ereje csökken, és az érintett terület minimális stresszével benyomás keletkezik. Időszerű orvoslátogatással a csont kóros elváltozásainak folyamata leállhat, majd helyre lehet állítani annak szerkezetét.

A combfej aszeptikus nekrózisa

A femorális fej olyan problémás területekre utal, ahol gyakran előfordul az artériák elzáródása, a túlterhelés és a háztartási sérülések miatti felhalmozódó károsodás, a csípőízület összetett sérülései (a combfej törése). Különböző kóros folyamatok a combfej aszeptikus nekrózisához vezethetnek.

Ez lehet: toxikus hatás hormonok és citosztatikumok bevétele után, antibiotikumok, alkoholfogyasztás, stressz, a csípő veleszületett diszlokációja (dysplasia), osteopenia és osteoporosis, szisztémás lupus erythematosus, ankylopoetikus spondylitis, rheumatoid arthritis. Az okok listáján gyakran szerepelnek elviselhető megfázások, gyulladásos betegségek, a vérkeringés lassulásával együtt.

A legtöbb esetben az ortopéd prognózis csalódást okoz, a csípőízület súlyos deformáló artrózisa figyelhető meg, amelyben gyakran alkalmaznak endoprotetikát, az ízület arthrodézisét vagy korrekciós osteotomiákat. A csípőízület mágneses rezonancia képalkotásával (MRI) végzett korai diagnózis lehetővé teszi a betegség kezdetének korai felismerését, és néha még a konzervatív kezelés is kiváló eredményeket hoz, kivéve a műtétet.

A csípő és a térd aszeptikus nekrózisa

A csípőízület az ízületi (acetabuláris) üregből és a combfejből áll. Ez az emberek legnagyobb gömbcsuklója. Vérellátását egyetlen artéria végzi, amely a combcsont nyakán halad át.

A vérkeringés megsértése esetén az e zóna vérellátása megszakad, az oxigén, a tápanyagok ellátása leáll, a csontszövet tulajdonságai romlanak. A gyógyulási folyamatok lehetetlenné válnak, és degeneratív ízületi betegség (osteoarthritis) jelentkezik, amelyet súlyos fájdalom kísér.

Ez tovább vezet a csípőízület aszeptikus nekrózisához. Ebben az esetben a sérült ízület cseréje egy mesterséges analógra (endoprotetikumok) látható, amely hozzájárul a motoros aktivitás teljes helyreállításához.

A térdízület pusztulásának megjelenését trauma és vérellátás csökkenése előzi meg, ami aszeptikus nekrózist eredményez a térdízületet képező csontok kondíliáiban. Ez az artikuláció és a fogyatékosság elvesztéséhez vezet. A térdízület aszeptikus nekrózisa fájdalommal és a térd csökkent mozgékonyságával jelentkezik. A mágneses rezonancia képalkotás és a csontképek korai változásokat mutatnak a csontban, és segítenek megakadályozni a további csontvesztést.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) alkalmazása csökkenti a fájdalmat és a gyulladást. Műtéti beavatkozás esetén a betegeket dekompresszióval (a csontban fellépő nyomás gyengülése) vagy csontdisszekcióval kombinálva írják elő, amelyekre az aszeptikus nekrózis progresszív stádiumában van szükség. A leggyakoribb módszer az ízületcsere, vagyis az ízület cseréje egy mesterséges ízülettel.

A humerus és a talus aszeptikus nekrózisa

A betegség a vállízület területén fellépő fájdalommal, a mozgás korlátozásával nyilvánul meg, amely később atrófiához vezet. A humerus szerkezetének változásai ritkák. Ha a betegség előrehalad, akkor sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak - endoprotetikához -, amely jelenleg az egyetlen módja a felső végtag elveszett funkciójának helyreállítására.

A Mouche-kór a talus spontán és gyorsan előrehaladó nekrózisának a neve. A bokaízület degenerációja deformálódó artrózishoz vezet. A modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a bokaízület változásainak korai felismerését. A patológia fejlődésének ezen időszakában a talus blokk mozaik osteochondroplastyja alkalmazható, és az ízület anatómiája helyreállítható.

Image
Image

A cikk szerzője: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. IM Szecsenov, szakterület - "Általános orvoslás" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".

Ajánlott:

Érdekes cikkek
Korona Egy Fogon: Mik Vannak, Hogyan Helyezkednek El, Fáj?
Bővebben

Korona Egy Fogon: Mik Vannak, Hogyan Helyezkednek El, Fáj?

Korona egy fogon: mik vannak, hogyan helyezkednek el, fáj?A korona felszerelése szükséges a teljes fogpótláshoz. A modern koronák szinte minden lehetséges hibát képesek kiküszöbölni, mivel természetes formájú, nem eltávolítható szerkezetek, amelyek megegyeznek egy egészséges foggal, vagy még jobbak a rágási tulajdonságok szempontjából. A fogászat legújabb fejlem

Trichomonas Colpitis - Okai, Tünetei és Kezelése
Bővebben

Trichomonas Colpitis - Okai, Tünetei és Kezelése

Trichomonas colpitis nőknél és férfiaknálTartalom:Mi a Trichomonas colpitis?A Trichomonas colpitis tüneteiAz átvitel okai és módjaiA Trichomonas colpitis szövődményeiA Trichomonas colpitis diagnózisaTrichomonas colpitis kezeléseMegelőzésMi a Trichomonas colpitis?A Trichomonas c

Colpitis Terhesség Alatt - Veszélyes-e, Milyen Következményekkel Jár A Gyermek?
Bővebben

Colpitis Terhesség Alatt - Veszélyes-e, Milyen Következményekkel Jár A Gyermek?

Colpitis terhesség alattTartalom:Mi a colpitis?A colpitis okai terhesség alattA colpitis tünetei a terhesség alattA colpitis diagnózisa terhesség alattColpitis kezelése terhesség alattA colpitis veszélye terhesség alattA colpitis következményei a gyermek számáraA colpitis széles körben elterjedt nőgyógyászati betegség. A statisztikák szerint