Japán Tudósok Rákot Elpusztító Sejteket Hoznak Létre

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

Japán tudósok rákot elpusztító sejteket hoznak létre (Temodal)

Biztató hírek érkeztek a felkelő nap országából: japán tudósok áttörést értek el a rákos sejtek elleni küzdelemben. Két évvel korábban Dr. Shinye Yamanaka laboratóriumi eredetű iPS pluripotens őssejteket indukált, amiért elnyerte a 2012-es orvosi Nobel-díjat. De a győzelem nem volt teljes, mert az iPS túl instabil. Meghalnak, mielőtt elpusztíthatják a cél - rosszindulatú rákos sejteket.

Most pedig a techno.bigmir.net tudományos portál hozta a régóta várt jó hírt a japán felfedezés sorsáról. A tudóscsoportnak sikerült rezisztens T-limfocitákat szintetizálnia az iPS alapján, amelyek képesek támadni a rákos sejteket és leküzdeni a betegségeket. Bármely ember testében vannak ilyen természetes gyilkos sejtek, de olyan mennyiségben termelődnek, amely nem elegendő a rák elleni győzelemhez.

A tudományos projekt vezetője, Dr. Kawamoto a forradalmi fejlődés lényegéről beszélt. A tudósoknak kettős munkát kellett elvégezniük: először is, hogy emberi limfocitákból nyerjék az iPS-t, majd őssejtekből ismét rezisztens T-limfocitákat állítsanak elő. A csapat most nagyszabású vizsgálatokkal néz szembe - kísérletileg meg kell állapítani, hogy az új mesterséges T-limfociták csak a tumorsejtekkel szemben fognak-e aktívak lenni, vagy elkezdenek elpusztítani a test egészséges sejtjeit is.

Bár nincsenek klinikai vizsgálatok eredményei, a rákos betegeknek olyan gyógyszerekre kell támaszkodniuk, amelyek bevizsgáltak és bizonyítottan hatékonyak, de számos kellemetlen mellékhatással járnak. Ezen gyógyszerek egyike a Temodal.

Temodal: használati utasítás

A Temodal hatóanyaga a temozolomid, daganatellenes alkilezőszer, imidazotetrazin szerkezettel. Miután belép a véráramba, kémiai reakción megy keresztül, amelynek eredményeként egy speciális anyag, MTIK (monometil-triazenoimidazol-karboxamid) néven ismert. Ez egy erős citotoxin, amely képes elpusztítani a rákos sejteket. A rossz hír az, hogy a temozolomid káros hatással van az egészséges szövetekre. Bár ez elmondható az összes modern kemoterápiás gyógyszerről.

A Temodalt a német Schering Plough gyógyszeripari óriás gyártja, és a temozolomidon alapuló legjobb minőségű és legmegbízhatóbb gyógyszernek tekintik. Van egy azonos nevű indiai analóg, amely valamivel kevesebbe kerül.

Kiadási forma és kémiai összetétel

A Temodal kapszulákban kapható, négy adagolási lehetőséggel: kapszulánként 5, 20, 100 vagy 250 mg temozolomid. Ezenkívül a készítmény számos segédkomponentust tartalmaz: keményítőt, zselatint, nátrium-lauril-szulfátot, sztearinsavat és borkősavat, titán-dioxidot, nátrium-karboxi-metil-, szilícium-dioxidot és vízmentes tejcukrot. A Temodal egy csomagja 5 vagy 20 kapszulát tartalmaz.

A Temodal alkalmazásának indikációi

A gyógyszert három rákos esetben írják fel:

• Elsődleges terápiás szerként a rosszindulatú melanoma többszörös áttétekkel történő kezelésében;
• A primer polimorf glioblasztóma kezelésében alkalmazott sugárterápia kiegészítéseként ebben az esetben további Temodal adjuváns terápiára van szükség;
• A polimorf glioblasztóma és az anaplasztikus asztrocytoma (vagyis a rosszindulatú glioma mindkét formája) visszaesésének orvosságaként.

Ellenjavallatok és speciális utasítások

A Temodal ellenjavallt a következő esetekben:

• Glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
• Veleszületett laktóz-intolerancia vagy laktáz-hiány;
• Súlyos mieloszuppresszió;
• Terhesség és szoptatás;
• 3 évesnél fiatalabb gyermekek és 70 év feletti idősek;
• Akut máj- és veseelégtelenség.

A Temodalt általában nem írják fel 18 év alatti primer rosszindulatú gliomában szenvedő betegek számára. Ezenkívül néha tanácsos idős, gyenge vese- és / vagy májmájú betegeknél felírni ezt a gyógyszert, és szigorú orvosi felügyelet mellett, a szokásos adag csökkentésével kell elvégezni a kezelést, ha nincs méltó alternatíva.

Kezelési módszerek

A Temodalt éhgyomorra, teljes pohár vízzel veszik be, soha nem rágja meg a kapszulát. A kezelő onkológus elsődleges feladata az adag helyes kiszámítása és a gyógyszer minimális mennyiségével való megúszás.

Tekintsük először az elsődleges terápiát, amelyet mindig sugárzással kombinálnak. A tanfolyam negyvenkét napig tart, de egy héttel meghosszabbítható, ha ebben az időszakban az erős mellékhatások miatt fel kellett függeszteni a gyógyszer szedését. A betegnek minden nap egy Temodal kapszulát kell bevennie 75 mg-os dózisban. Az elsődleges terápia teljes folyamata alatt heti rendszerességgel ellenőrzik a vér állapotának legfontosabb mutatóit. Így kell lenniük, hogy a gyógyszerbevitel ne szakadjon meg:

• A toxicitási szint nem magasabb, mint 1 fok;
• Neutrofilek - legalább 1500/1 μl;
• Vérlemezkék - legalább 100 ezer / 1 μl.

Most nézzük az adjuváns monoterápiát. Legkorábban négy héttel kezdődik az elsődleges terápia befejezése után sugárzással kombinálva. Hat 28 napos ciklust kell végigvinni, az első ciklus első öt napján a beteg 150 mg temozolomidot, majd a második ciklustól kezdve 200 mg-ot vesz be. Öt napos gyógyszerbevitel után pihenőidő következik - 23 nap, majd a ciklus megismétlődik. Fontos megjegyezni, hogy a Temodal adagjának 150-ről 200 mg-ra emelése csak jó tolerancia esetén lehetséges, és ha a vérállapot-mutatók megfelelnek a fenti követelményeknek.

Temodal mellékhatások

Sajnos szinte senki sem tehet mellékhatások nélkül. A gyógyszer citotoxikus, ezért gyengíti a test védelmi funkcióit, és súlyos zavarokat okoz az összes szerv és rendszer munkájában.

Íme egy lista a Temodal szedése során leggyakrabban előforduló kellemetlen hatásokról:

• Hányinger és hányás, hasmenés és székrekedés, széklet inkontinencia és fokozott bélgázképződés, rossz étvágy, gyors fogyás, étvágytalanság és hiperglikémia, májfájdalom és epigastrium;
• Vérszegénység, leukopenia és neuropenia, apró vérzések a nyálkahártyán és a bőrön;
• Csökkent nemi vágy, a nemi herpesz súlyosbodása, a candidiasis és a hüvelygyulladás, a vizeletinkontinencia, az erekcióval kapcsolatos problémák és a magömlés okozta kellemetlenség
• Magas vérnyomás, tachycardia és pitvarfibrilláció, a tüdő, az arc és a láb ödémája;
• Tüdőgyulladás és hörghurut, légszomj, apnoe és légszomj;
• Görcsrohamok és rendezetlenség, zavartság és eszméletvesztés, fejfájás és szédülés, alvászavarok és memóriavesztés, krónikus fáradtság szindróma és depresszió, epilepsziás rohamok és mentális rendellenességek, homályos beszéd és hallucinációk.

A Temodal és más gyógyszerek kölcsönhatása

Ha ezt a gyógyszert más olyan gyógyszerekkel együtt szedik, amelyek negatívan befolyásolják a csontvelőt, az jelentősen növelheti a mieloszuppresszió kockázatát. Az is ismert, hogy a valproinsav némileg csökkenti a Temodal felszívódásának sebességét és minőségét, ezért együttes bevitelük nem kívánatos.

Önmagában a temozolomid hatóanyag szinte nem kötődik a vérfehérjékhez, és főleg a vesén keresztül választódik ki, és nem a májban. Ezért a Temodal gyakorlatilag nem befolyásolja más gyógyszerek clearance-ét, ami lehetővé teszi számos gyógyszerrel történő kombinálását a terápia minőségének veszélyeztetése nélkül.

Fontos információk a Temodalról

Ha a beteg vagy a beteg fogamzóképes korú, akkor a terápia idején, valamint a befejezését követően legalább hat hónapig gondosan védeni kell őket. Szinte lehetetlen egészséges gyermeket elképzelni és elviselni az ilyen kezelés hátterében, miközben a Temodal képes a petefészkek rendellenes működését okozni, és további idő előtti ovulációt vált ki. A fogamzásgátlás gátló módszereinek használata ajánlott még azokon a napokon is, amikor a fogamzás általában nem következik be.

A Temodal hosszú távú kezelése sajnos meddőséget okozhat mindkét nemnél szenvedő betegeknél. Ezért jobb, ha komolyan gondolkodunk a petesejtek és a spermiumok krioprezerválásán, ha a rák visszaesik, és hosszú küzdelem folyik.

A gyógyszer kapszuláit nagyon óvatosan kell kezelni, mert tartalmuk mérgező. Ha véletlenül a bőrre kerül, és még inkább a nyálkahártyára, akkor ezt a helyet a lehető leghamarabb le kell öblíteni sok folyó hideg vízzel.

A fokozott figyelmet igénylő munkát végző embereknek (járművezetők, komplex gyártóberendezések kezelői) figyelembe kell venniük a Temodal idegrendszerre gyakorolt káros hatásait. Álmosság és a mozgás koordinációjának zavara lehetséges, ezért a terápia során jobb, ha betegszabadságra megy, vagy megváltoztatja a foglalkozását.

Lásd még: Egyéb rákkezelések

A cikk szerzője: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkológus, sebész

Oktatás: rezidencián végzett az Orosz Tudományos Onkológiai Központban. N. N. Blokhin "és oklevelet kapott az" onkológus "szakterületről