2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50
Az atheroma kezelése
Az atheroma kezelésének egyetlen hatékony módja radikális módszerekkel történő eltávolítása. Ez a képződés semmilyen körülmények között nem tud spontán feloldódni. Sebészeti beavatkozás szükséges hagyományos szikével vagy modernebb eszközökkel - lézer- vagy rádióhullámú késsel.
A kapszula kinyitása nélkül lehetetlen eltávolítani az atheroma tartalmát, de ez még akkor sem oldja meg a problémát, ha tűvel átszúrja a lyukat a tartalom kiengedése érdekében. A faggyúmirigy szekréciója kijöhet, de a csatorna kötőszövetének ürege megmarad, és ismét felhalmozódik a faggyú. Így hamarosan bekövetkezik az atheroma visszaesése.
A képződés radikális kiküszöböléséhez nem az ateroma felnyitására, hanem a csatornát eltömő kapszula teljes hámlasztására van szükség. A műtét során a ciszta falát elválasztják a környező szövetektől, és a tartalommal együtt eltávolítják. Az üreg helyén hiba keletkezik, amelyből hamarosan nem marad nyom, mert a faggyút szekretáló sejtekkel ellátott kapszula teljesen eltávolításra kerül.
Tartalom:
- Hogyan zajlik az atheroma eltávolításának művelete?
- Műveleti technika
- Lézerkés használata az atheroma eltávolítására
- Neoplazma eltávolítása rádióhullámok segítségével
- Műtét utáni időszak
- Használhat népi recepteket az atheroma eltávolítására?
- Hogyan reagálnak a betegek az atheroma eltávolítására?
- Működési költség
Ha egy kis képződmény megsemmisül, akkor elkerülhető a kozmetikai hiba megjelenése heg formájában. A jelentős méretű aterómát el kell távolítani, azonban ebben az esetben szükség van a ciszta hámlasztására és egy varrat felvitelére.
A gyulladt atheroma eltávolításakor nagy a kockázata a kapszulaszövet hiányos kivágásának és a ciszta kiújulásának megjelenésének. A legjobb taktika ebben az esetben az, ha az első szakaszban gyulladáscsökkentő terápiát hajt végre, amíg a folyamat teljesen le nem áll, majd a neoplazmát "hideg állapotban" eltávolítja.
A gennyes atheroma kezelésekor az üreget ki kell nyitni a genny eltávolítása érdekében, és lyukat kell hagyni a vízelvezetéshez. A ciszta kiürítését a gennyes folyamat vége után hajtják végre, amikor a gyulladás alábbhagy. A gennyes ciszta reszekciója nem garantálja a teljes gyógyulást, mivel ebben az esetben nehéz garantálni a kapszula sejtek radikális eltávolítását.
Hogyan zajlik az atheroma eltávolításának művelete?
Az atheroma eltávolítása a következő módszerekkel történik:
- Lézerkés;
- Hagyományos szikével;
- A rádióhullám műtét módszerével.
A sebész az atheroma méretétől és állapotától függően választja ki a műtét típusát. Az apró elváltozások megsemmisítése a legmegfelelőbb lézer- vagy rádióhullámú késsel. Ezen módszerek alkalmazása után a posztoperatív heg gyakorlatilag láthatatlan.
Jelentős méretű aterómák előnyösebbek a hagyományos módszer eltávolítására szikével. E művelet során helyi érzéstelenítést alkalmaznak. A magasan képzett sebész modern módszerekkel képes eltávolítani az atherómát is, a benne lévő gennyes folyamattal, amelynek mérete lenyűgöző. Azonban a legtöbb esetben az ilyen képződményeket előnyösebb megszüntetni hagyományos szikével.
Műveleti technika
A műtétnek két fő módja van. A műtéteket helyi érzéstelenítésben végezzük járóbeteg-kinevezés során. A lenyűgöző méretű gyülekező formációkat kórházban távolítják el. A sebész eltávolítja a kapszulát, varratot és aszeptikus kötést alkalmaz. A teljes sebgyógyuláshoz 15-20 nap szükséges, az öltéseket 10-12 napig eltávolítják.
A nagy atheroma kapszulájának eltávolítása a következő sorrendben történik:
- Az ateroma "egyenlítője" mentén bőrmetszést végeznek.
- A ciszta töltését extrudálással eltávolítják a test felszínére, vagy kanállal kiveszik.
- A ciszta membránt kihúzzák.
- Varratokat alkalmaznak egy 25 mm-nél hosszabb sebre.
A művelet másik változata a következő:
- Az atheroma fölött levágják a bőrt, míg a kapszula sértetlen marad.
- A seb széleit speciális fogókkal mozgatják szét.
- Az aterómát a membránnal együtt kinyomják.
- A varratokat 25 mm-nél hosszabb metszésre alkalmazzák.
Van egy másik módszer az atheroma elpusztítására, ezt egy hervadó és gyulladt ciszta kezelésében alkalmazzák.
A sebész műveletsorozata:
- Két bőrmetszés végrehajtása a ciszta határán.
- A metszésvonal mentén a bőr fedél eltávolítása.
- A ciszta elválasztása a szövet többi részétől sebészeti ollóval.
- A formációt kifelé húzva a kötőszöveti kapszulával együtt.
- Varrni a bőr alatti szövetet egy önmagában felszívódó kötésből, és a bőr felületére egy szokásos varróanyaggal.
- A bőr meghúzása függőleges varrással.
Egy idő után intézkedéseket tehet a posztoperatív heg megszüntetésére, megtervezheti a plasztikai műtétet.
Lézerkés használata az atheroma eltávolítására
Az oktatás lézerrel történő megsemmisítését helyi érzéstelenítéssel hajtják végre. Általában a kis cisztákat lézerkéssel távolítják el, de ha a sebész magasan képzett, akkor képes megszabadulni ettől a módszertől a nagy aterómáktól, vagy a festő cisztáktól.
Az atheroma lézeres eltávolításának technikái:
- Fotokoaguláció - a ciszta lézerkéssel történő elpárologtatását legfeljebb 0,5 cm átmérőjű képződmények kezelésére használják. Öltésre nincs szükség, mert a patológia helyén kis kéreg képződik, amely alatt a gyógyulási folyamat zajlik. Amikor a kéreg leesik, egy alig észrevehető heg lesz alatta.
- Az atheroma lézeres kivágása héjjal - 5-20 mm átmérőjű cisztákon használják, függetlenül attól, hogy gyulladt-e vagy sem. A bőr előzetes metszését szikével hajtják végre, a cisztát a környező szövetek alól izolálják és lézerrel elpárologtatják. A ciszta eltávolítása után a szennyvízelvezetést a sebbe telepítik, felvarrják. A seb 1-2 héten belül gyógyul, a varratokat 8-12 nap múlva távolítják el, a vízelvezetést korábban eltávolítják.
- A ciszta kapszula lézeres bepárlása - 20 mm-nél nagyobb átmérőjű nagy aterómák eltávolítására szolgál. A művelet első szakaszában az atheroma tartalmát eltávolítják, a sebet kinyújtják, géz tamponokkal megszárítják, és a kapszula héját lézerkéssel elpárologtatják. A vízelvezetés felszerelése után a sebet 8-12 napig varrják. Ezután eltávolítják a vízelvezetést, eltávolítják a varratokat, és az ilyen manipulációk minimális nyoma marad a bőrön.
Neoplazma eltávolítása rádióhullámok segítségével
A kicsi, nem gyulladt ciszták jól reagálnak a műtéti kezelésre rádióhullámú késsel. Sugárzása kizárólag a patológia területére irányulhat, és ott elpusztíthatja az atipikus sejteket. Az atheroma területén a ciszta szövet elpárolog, és miután a kéreg elválik, a bőrön nem marad nyom.
Műtét utáni időszak
Attól függően, hogy a képződés mekkora volt, függetlenül attól, hogy mocsaras volt-e, megjósolható, marad-e heg az atheroma helyén vagy sem.
A sebkezelést naponta kétszer végezzük:
- Reggel a fertőtlenítést hidrogén-peroxiddal végzik, a sebet gipszzel zárják le;
- Este, peroxiddal történő kezelés után Levomekol kenőcsöt alkalmaznak.
Miután megkezdődött a sebgyógyulás és szélei ragasztottak, a BF-6 orvosi ragasztóval leállíthatja a vakolat használatát. A gipsz és az orvosi ragasztó használata a műtéti varratok helyén csak azok eltávolításáig történik. A fenti technika a posztoperatív sebkezelés szabványa. A normától eltérõ helyzetekben a sebész egyedi feldolgozási eljárást állapít meg.
Az esetek 3% -ában az atheroma kiújulását diagnosztizálják a ciszta membrán hiányos hámlása miatt. Leggyakrabban ez akkor fordul elő, amikor egy szúrt formációt eltávolítanak.
Használhat népi recepteket az atheroma eltávolítására?
A hagyományos orvoslás receptjei teljesen haszontalanok ennek a neoplazmának a kezelésében, mert teljes körű sebészeti beavatkozásra van szükség a ciszta megbízható megszüntetéséhez, és ez otthon lehetetlen. Amíg az atheroma el nem éri a lenyűgöző méretet, orvosi segítséget kell kérnie, és nagy metszés nélkül távolítsa el a cisztát.
Hogyan reagálnak a betegek az atheroma eltávolítására?
A ciszta eltávolítására irányuló műveletről szóló összes értékelés körülbelül 90% -a pozitív pontokat tartalmaz. Maga a beavatkozás nem hagy negatív benyomásokat - szinte fájdalommentes, nem társul hosszú távú tapasztalatokhoz. A legtöbb beteg kellemetlen élményt társít a posztoperatív periódushoz, amikor 1-2 héten belül az érintett testrész mobilitása jelentősen korlátozott, kötszerekre kell menni.
Ezenkívül a hagyományos beavatkozás után heg marad, amelynek eltávolításához lézeres bőrfelületet kell használni. Általánosságban elmondható, hogy a modern módszerekkel való teljes megszabadulás képessége reményt ad arra, hogy a visszaesést nem kell tolerálni.
Működési költség
Az atheroma megszüntetése a szikével szokásos módon körülbelül 1500 rubelbe kerül a betegnek. A lézer- vagy rádióhullámú késsel végzett bonyolultabb eljárások ára 5 ezer rubel és még több.
A cikk szerzője: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. sebész, phlebologist
Oktatás: Moszkvai Állami Orvostudományi és Fogorvosi Egyetem (1996). 2003-ban oklevelet kapott az Orosz Föderáció Elnöki Igazgatásának Oktatási és Tudományos Orvosi Központjától.