Pinworms Felnőtteknél - Melyek A Tünetek és A Kezelés?

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

Pinworms felnőtteknél: tünetek és kezelés

Pinworms a leggyakoribb típusú férgek. Parazitálnak az emberi vastagbélben és az enterobiasis nevű betegséget okozják. A legkiszolgáltatottabb korosztály az óvodás és az általános iskolás korú gyermekek. Ők viszik leggyakrabban a helminthiasisot a családba, ahol a felnőttek is megfertőződnek pinwormokkal.

Tartalom:

• Hogyan néznek ki a pinwormok?
• A pinworm fertőzés okai
• Pinworm tünetek felnőtteknél
• Pinworm diagnosztika
• Pinworm kezelés
• Pinworm megelőzés

Hogyan néznek ki a pinwormok?

A pinworms (Enterobius vermicularis) a fonálférgek, vagyis a kerekférgek nemzetségébe tartozik. Szabad szemmel láthatók a székletben, ezek a helminták fehér szálmaradványnak tűnnek. A kifejlett nőstény hossza 10 mm, a hím 5 mm. A féregnek hegyes teste van, ez a tulajdonság képezte az alapját a parazita nevének.

A hím testének egyik vége kissé meg van csavarodva, míg a nőstény test távoli töredéke a has felé hajlik. A pinworm egy speciális eszközzel van rögzítve a bélfalhoz, amely úgy néz ki, mint egy kis tapadókorong a szájnyílás mentén. A pinworm tojásokat csak mikroszkóppal lehet látni. Oválisak, egyik oldalán domborúak, a másikon lapítottak.

A pinworm fertőzés okai

A pinworm fertőzés fő oka a helmintusok sokaságával való érintkezés. A beteg ember által kiválasztott pinworm tojásokat ruhákra, kilincsekre, háztartási cikkekre, állati szőrre, az általa készített ételekre viszi át. Bizonyos esetekben a legyek és a csótányok a helmintojások terjesztői. A pinworm tojást tartalmazó dolgokkal vagy ételekkel való érintkezés után az illető a szájba, majd a vékonybélbe juttatja őket.

Ott mindkét nem képviselői petékből nőnek ki, párzanak és táplálkozás céljából a vastagbélbe költöznek. Egy hónap múlva egy ivarérett nőstény pinworm tojást kezd, és a végbélből kúszik ki a végbélnyíláson keresztül. A tojások száma egy tengelykapcsolóban elérheti a 15 ezret.

A pinworms migrációja a perianalis régióban súlyos viszketést okoz. Amikor a beteg megkarcolja a bőrt, a pinworm tojások a körmök alá esnek, a kézen maradnak. A pinwormokkal fertőzött személy szétszórja petéit élőhelyükön. A hosszú körmök alatt a mosatlan kezeken több ezer tojás található. Felkerülnek az ágyra, edényekre, ételekre, fehérneműkre és más emberek ruháira.

Nehéz megőrizni egészségét, ha a közvetlen környezetben van legalább egy enterobiasisban szenvedő beteg. Ha van olyan gyermek a családban, aki ellátogat egy gyermekcsapatba, és nincs hozzászokva a higiénés szabályok betartásához, akkor biztosan állítható, hogy minden családtag pinworm-fertőzött. Megállítják a fertőzés terjedését a gyógyszeres terápia hátterében, izolálják a beteget, kezelik a holmiját és a fehérneműt. További óvintézkedés, hogy az ételt csak tiszta kézzel vegye be.

Pinworm tünetek felnőtteknél

Amikor nem családtagtól, hanem kívülről származó pinwormokkal fertőzött, egy felnőttnél általában kevés a helmintus. Ebben az esetben a pinwormok tünetei kevés kellemetlenséget éreznek, vagy teljesen hiányoznak.

Ebben az esetben egyszerű higiéniai szabályokat kell betartani:

• Alapos kézmosás étkezés előtt és a WC használata után;
• Fehérneműcsere naponta kétszer;
• Napi alapos higiénia a perianalis területen.

Ezután elkerülhető az önfertőzés, mivel a higiéniai intézkedések megfosztják a pinwormokat a szaporodás lehetőségétől. A felnőtt helminták több hétig élnek, ezt követően időskortól meghalnak, és eltávolításra kerülnek a testből. Ha a családban van egy ember, aki pinwormokkal fertőzött, akkor az összes többi tag számára nagyon nehéz elkerülni az állandó újrafertőzést.

Hatalmas fertőzés esetén a felnőttek fő tünete a végbélviszketés, amely éjszaka vagy este fokozódik, amikor a nőstény pinwormák kimennek tojást rakni.

Lehetséges, hogy a viszketés csak 1-2 napig tart, 2-3 hetes időközönként. Ennek oka a helmint generációjának megváltozása és az újrabetörés.

Kezelés nélkül és elégtelen higiénia esetén, valamint a fertőzés forrásaival (fertőzött emberek) való rendszeres érintkezés esetén a szervezetben megnő a pinwormok száma, és a viszketés nagyon erőssé válik.

A pinwormos beteg fésüli a végbélnyílást, repedések, horzsolások, karcolások jelennek meg a bőrön. A bakteriális fertőzés hozzáadása dermatitishez, gyulladásos folyamatokhoz vezet. Ebben az esetben a helminthiasis összetettebb és tartósabb kezelésére van szükség.

A pinwormok felnőtteknél a következő bélbetegségeket váltják ki: dysbiosis, székrekedés vagy hasmenés, zárványok nyálka vagy vér formájában egy pépes székletben. A hüvelyférgek nagy mennyiségű felhalmozódása a vakbélben, bakteriális fertőzéssel kombinálva, bélgyulladás és a vakbélgyulladás súlyosbodása fordulhat elő.

A kezeletlen enterobiasis következményei:

• Allergiás megnyilvánulások;
• Fokozott ingerlékenység;
• A test mérgezése;
• Gyors fáradtság;
• Alvászavarok (álmatlanság, elalvási nehézségek);
• Fejfájás, szédülés;
• Endometritis és vulvovaginitis nőknél a genitális traktusba jutó pinwormák miatt;
• A hashártya irritációja, amelyet a köldök fájdalma jelent meg.

A vérvizsgálatokban bekövetkező hosszú távú invázió esetén az eozinofilek koncentrációjának növekedését és a hemoglobin szintjének csökkenését diagnosztizálják.

Pinworm diagnosztika

A pinwormok nem a belekben, hanem a végbélnyílásban rakják le a tojásokat, ezért az ürülék tojástartalmának elemzését nem használják a pinwormok diagnosztizálására. A leginformatívabb módszer a helminthiasis meghatározására a kaparás. Kivitelezése nem nehéz, ezt meg lehet tenni vazelinnel bekent pamut törlővel, vagy ragasztószalaggal a végbélnyíláson.

De még egy olyan precíz technika is, mint a kaparás, hamis negatív eredményeket adhat. Ennek az az oka, hogy a női pinwormok nem képesek naponta tojni. Megbízhatóbb eredményeket kapunk háromszoros elemzés után, ráadásul a második és a harmadik kaparás között legalább 2 hétnek kell eltelnie. Ha a családnak gyermekei járnak gyermekcsoportba, az összes családtag vizsgálata kötelező.

Pinworm kezelés

Az öngyógyítás elfogadhatatlan. A terápiát csak helmintológus vagy fertőző betegség szakorvos irányításával végezzük. Figyelembe veszi a gyógyszerek ellenjavallatait, pontosan kiszámítja az adagolást. Bármely féreghajtó szer mérgező hatású, és használatakor óvatosság szükséges.

A pinwormák kezelésére szolgáló gyógyszerek:

• A levamisole a Decaris analógja (70 rubel), a gyógyszer immunmodulátor tulajdonságokkal rendelkezik;
• Mebendazol - Vormin (20 rubel), Mebex, Vermox (100 rubel), Telmox analógjai;
• Pirantel (legfeljebb 50 rubel) - a Helmintox analógja (legfeljebb 120 rubel);
• A karbendacim a Medamin analógja;
• Nemozol - erőteljes féreghajtó hatású gyógyszer, kombinált invázió vagy súlyos enterobiasis kezelésére használják;
• Piperazin - mondjuk szoptatás és terhesség alatt (legfeljebb 25 rubel).

A legtöbb gyógyszert egyszeri terápiás adagra tervezték, de a nagyobb hatékonyság érdekében nem szabad előző nap széklethígítót szednie. Általában a féregellenes gyógyszereket reggel szedik, ezért a kezelés előestéjén a vacsorának könnyűnek kell lennie.

Este, a parazitaellenes tabletták bevételének napján hashajtót kell bevenni a pinwormák teljes eltávolítására a belekből. A pinwormok kezelését 2 hét múlva megismételjük annak érdekében, hogy elpusztítsuk azokat az egyéneket, amelyek ez idő alatt megjelenhetnek a petékből.

A féregellenes szerrel együtt antihisztamint szednek:

• Zodak;
• Loratadin;
• Cetrin.

Segíthetnek megelőzni a viszketést, a karcolódást és a bőr károsodását. Ez az elővigyázatosság csökkenti a pinworm tojások testen és ruházaton keresztül történő terjedését. Ugyanezen célokra szóda beöntést használnak: fél liter forralt vízhez 1 teáskanálnyit kell bevenni. szódabikarbóna.

A pinwormok kezelése során minden családtagnak gondosan be kell tartania a következő szabályokat:

• Naponta kétszer cseréljen fehérneműt, forró vasalóval elővasalva;
• Vágja rövidre a körmét;
• Gyakrabban mosson kezet szappannal és fertőtlenítő oldatokkal;
• Napi nedves takarítás a lakásban, fertőtlenítse a WC-t.

Ha ezeket a szabályokat nem tartják be, a gyógyszeres kezelés nem eredményezi a kívánt eredményt. A beteget körülvevő családtagjai újra és újra megfertőződnek.

A gyógyszerek mellett a pinwormok népi gyógymódokkal is kezelhetők, bár nem helyettesítik a gyógyszereket. A legegyszerűbb és legolcsóbb módszer a tökmag használata. A tökmagon található szürkés-zöld film gyógyító hatású. Az ilyen kezelés előtt minden reggel beöntést kell készítenie egymás után 2 napig, és este sóoldatot kell inni. A tökmagokat (300 g) ledaráljuk és összekeverjük 100 g mézzel. A keveréket éhgyomorra fogyasztják, 4 óra múlva beöntést adnak és hashajtót vesznek fel. Enni csak bélmozgás után lehet.

Megelőző intézkedések

Annak érdekében, hogy ne tegye ki magát az enterobiasis veszélyének, elegendő betartani a higiéniai szabályokat:

• Alapos és hosszan tartó kézmosás;
• Higiénikus zuhany;
• A zöldségek és gyümölcsök mosása (először folyó vízzel mossák, majd forralt vízzel leöblítik).

Ha a családban pinwormokkal fertőzött beteg jelenik meg, a házban vagy lakásban általános tisztítást végeznek. A szappanos vízzel való mosáshoz rendelkezésre álló háztartási és belső tárgyakat alaposan átmossuk. A fehérneműt és ágyneműt, a ruhákat a lehető legmagasabb hőmérsékleten mossák. A fehérneműt naponta cserélik, a körmöket levágják.

A háziállatok nem hordozzák a pinwormokat, de a helmintojások a szőrükön maradhatnak. Ezért az enterobiasisban szenvedő beteg házában alaposan meg kell mosnia a macskákat és a kutyákat.

Az enterobiasis megelőzése orvoshoz fordulás és előzetes diagnosztika elvégzése nélkül elfogadhatatlan, mivel a parazitaellenes szerek mérgezőek az emberi testre.

A cikk szerzője: Danilova Tatjana Vjacseszlavovna | Infekcionista

Oktatás: 2008-ban oklevelet kapott az NI Pirogovról elnevezett Orosz Kutatási Orvostudományi Egyetemen az "Általános orvoslás (általános orvoslás)" szakterületről. Azonnal gyakorlatot teljesített és terapeuta oklevelet kapott.