Szívreuma - A Szívreuma Okai, Tünetei és Kezelése

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

A szívreuma okai, tünetei és kezelése

Tartalom:

• Mi a szív reuma?
• A szív reuma tünetei
• A szív reumájának okai
• A szív reumájának kezelése
• A szív reumájának megelőzése

Mi a szív reuma?

A szív reuma a szerv falának vagy egyes rétegeinek gyulladása, amely a streptococcus fertőzés szövődményének következménye. Leginkább a szívizom és az endokardium vegyes károsodása figyelhető meg egyszerre, bár néha a reuma egy adott területet külön érint: a szívzsákot, a kamra izomzatát vagy falát és a szelepeket.

Leggyakrabban a betegség fiatalokat és gyermekeket érint. Bár a fejlett országokban az elmúlt években észrevehető tendencia figyelhető meg a szív reuma előfordulásának csökkenése felé.

A szív reuma tünetei

A betegség kialakulását jelző tünetek közül a következő jeleket lehet megkülönböztetni:

• Múló fájdalom jelenléte az ízületekben.
• A testhőmérséklet emelkedése magas értékekre.
• A gyengeség és az étvágytalanság megjelenése.
• Fájdalom a szívben. Az intenzitásuk általában alacsony.
• Fokozott pulzus, aritmia és tachycardia jelei.
• A szívelégtelenség tünetei, amelyek között meg lehet különböztetni az alsó végtagok duzzadását, légszomjat minimális fizikai megterheléssel, az orr és az ujjak kék hegyét, a nedves köhögés megjelenését, a máj méretének növekedését.

A klinikai képet a neutrofilek és az ESR növekedése, a streptococcus fertőzés antigénjeinek növekedése határozza meg. A közelmúltban az orvosok azt a tendenciát figyelték meg, hogy a szív reuma alatt a tünetek el vannak rejtve. Ugyanakkor a testhőmérséklet normális marad, vagy enyhén emelkedik, nincsenek fájdalmak a szívben és az ízületekben. Ezért csak a szívelégtelenség kialakulásával és a szív méretének növekedésével gyanítható a betegség.

A szív reumájának okai

A betegség kialakulásának kiváltó tényezői a következők:

• A hemolitikus streptococcus lenyelése, amely olyan betegségeket okoz, mint a garatgyulladás, mandulagyulladás, torokfájás, skarlát. Ebben az esetben a szív reuma a streptococcus fertőzés szövődménye.
• Csökkenti a test védekezését és az agresszorokkal szembeni ellenállást.
• Örökletes hajlam a betegség kialakulására. Ismert, hogy a streptococcus fertőzés gyakrabban bonyolítja azokat a családokat, ahol a legközelebbi rokonoknál reuma esete volt.

A szív reumájának kezelése

A betegség megszüntetésére irányuló minden terápiás intézkedést kórházi körülmények között hajtanak végre. A szív reumájának jeleinek kiküszöbölésére komplex terápiát alkalmaznak, amely magában foglalja az antibakteriális szerek és gyulladáscsökkentők alkalmazását.

Akut fázisú kezelés

• Amikor a betegség akut fázisban van, a pácienst penicillinnel injektálják bizonyos dózisban két hétig. Ezt követően a bicillint időközönként írják fel - hetente kétszer a kórházból történő kivezetésig.
• Ha a beteg allergiás reakció miatt nem képes tolerálni a penicillin gyógyszereket, akkor megmutatják neki az eritromicin bevezetését. A terápiát kiegészíti a glükokortikoszteroidok bevitele is, kivéve, ha a reuma a minimális aktivitás stádiumában van.
• Ami a gyulladásos folyamat kiküszöbölésére szolgáló gyógyszereket illeti, a betegnek acetilszalicilsavat vagy hasonló gyógyszereket írnak fel.
• Ezenkívül az NSAID-kat is feltüntetik. Az akut reuma kezelése egy hónapig, a szubakut esetében pedig 2 hónapig tart.

A szív elhúzódó reumájának kezelése

• Ha a szív reuma nem reagál jól a terápiás hatásokra, és elhúzódóvá válik, akkor a betegnek olyan gyógyszereket adnak be, mint a delagil vagy a plaquenil. Még a betegség visszatérő formáiban is képesek segíteni. A kinolin sorozatú gyógyszerek szedése hosszú, és legalább egy évnek, néha két évnek kell lennie.
• Ha a reuma klasszikus gyógymódjai hatástalanok, akkor immunszuppresszánsokat alkalmaznak, amelyek között szerepelnek: azotiropin, klórbutin és mások. Ebben az esetben szigorú orvosi felügyelet szükséges napi vérvétel mellett.
• Ha gamma-globulin-sorozatú gyógyszerek beadására van szükség, párhuzamosan deszenzibilizáló szereket kell előírni, például: diazolin, tavegil, difenhidramin. Ezt a sémát azonban nem alkalmazzák, ha súlyos szívbetegségeket észlelnek. A betegség hasonló lefolyása esetén tanácsos diuretikumokat és szívglikozidokat előírni.

A betegnek vitaminkomplexeket kell szednie, különös tekintettel az aszkorbinsavra és a rutinra.

A szívreuma teljes kezelése fizioterápia nélkül lehetetlen. A legnépszerűbb az iszapfürdő, a gyógyvizek, az ultraibolya besugárzás, az antibiotikus elektroforézis. Ha a betegség arra kényszeríti a beteget, hogy hosszú ideig ágyban maradjon, akkor masszázsra van szüksége. Ez javítja a vérkeringést és gyorsan enyhíti a reumát kísérő ízületi gyulladásokat.

Miután a beteget elengedték a kórházból, és a szív reuma inaktív szakaszba került, egészségügyi kezelésen kell átesnie. Ezenkívül az első két hónapban a betegnek aszpirint írnak fel, majd ugyanarra az időszakra - brufen. Hat hónap után az illető indometacint szed. Szükség esetén a terápiás rend kiegészül antibakteriális, vitamin- és deszenzitizáló szerek bevitelével.

A témában: 5 legerősebb gyógymód a reuma ellen

A szív reumájának megelőzése

A betegség kialakulásának megelőzésére szolgáló megelőző intézkedések a következők:

• Helyiségek gyakori szellőztetése;
• Maradjon a friss levegőn;
• Megfelelő táplálkozás;
• Edzési eljárások;
• Streptococcus fertőzés gyanújával rendelkező beteg izolálása;
• A fertőzött hemolitikus streptococcusokkal érintkező emberek megfigyelése;
• A fertőzés összes gócának megszüntetése, különösen a nasopharynx esetében;
• Gondos megfigyelés azokról a gyermekekről, akiknek családjában a szív reuma volt.

Ez elkerüli a betegség kialakulását és minimalizálja a lehetséges szövődmények kockázatát.

A cikk szerzője: Kaplan Alekszandr Szergejevics | Ortopéd orvos

Iskolai végzettség: az Általános Orvostudomány szakirányú diploma, amelyet 2009-ben kaptak az Orvosi Akadémián. I. M. Szecsenov. 2012-ben fejezte be traumatológia és ortopédia posztgraduális tanulmányait a róla elnevezett Városi Klinikai Kórházban Botkin a Traumatológiai, Ortopédiai és Katasztrófaműtét Tanszéken.