Helicobacter Pylori Baktériumok A Gyomorban - Tünetek, Okok, Kezelés

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-31 10:01

A Helicobacter pylori okai, formái és tünetei

Több évtizeddel ezelőtt a gyomor- és bélfekély kialakulásának pontos oka az orvostudomány számára ismeretlen volt. Csaknem fél évszázaddal ezelőtt a tudósok felfedezték az emberi emésztőrendszerben élő baktérium, a helicobacter pylori negatív hatását. Az immunrendszer koncentrációját elfogadható határok között tartja, de kedvező körülmények között a baktérium szaporodik, károsítva a gyomor-bélrendszer nyálkahártyáját.

A Helicobacter pylori egyedülálló káros baktérium, amely a Helicobacter pylori súlyos betegségét okozza. Ilyen veszélyes gyomorbetegség a duodenumra is jellemző. Ez a szokatlan baktérium a gyomor egy speciális pylorus szakaszában él, amelynek következtében ún. Bizonyítottan könnyen ellenáll a gyomor tipikus savas környezetének erőteljes romboló hatásának. Flagella segítségével ez a baktérium könnyen elmozdul a gyomor nyálkafalában, és meg is tud ragadni rajtuk.

A Helicobacter pylori a gyomor-bél traktus számos betegségét okozza. Amikor ezek a mikroorganizmusok szaporodnak, káros hatással vannak a gyomor összes sejtjére, ami különféle gyulladásos folyamatokhoz vezet. Ide tartoznak nemcsak a gyomorhurut és fekélyek, hanem a rák is. Ma az ilyen veszélyes baktériumok megsemmisítése lehetővé teszi számos patológia elkerülhetetlen fejlődésének megakadályozását.

Tartalom:

• Mit jelent a "Helicobacter pylori"?
• Helicobacter tünetek
• A Helicobacter pylori fertőzés okai
• Hogyan néz ki a Helicobacter pylori?
• Hogyan terjed a Helicobacter pylori baktérium?
• Miért veszélyesek a baktériumok?
• Diagnosztika
• Helicobacteriosis kezelése és megelőzése
• A nem kezelés következményei

Mit jelent a "Helicobacter pylori"?

A Helicobacter pylori baktérium széles körben elterjedt az emberi populációban. Vannak statisztikák, amelyekből az következik, hogy az emberek 60% -ának van. A gyomornedv savassága, amely agresszív a többi mikroorganizmusra nézve, nem jelent veszélyt rá. Ez a baktériumok szokásos élőhelye, ahol sok éven át létezik, elpusztítva az emésztőrendszer nyálkahártyáját. Ez a hatás bonyolult esetekben a gyomor és vékonybél fekélyek, gyomorhurut, duodenitis kialakulásának tényezőjévé válik, kombinálva ezeket a betegségeket. A hosszú távú fekély képes átalakulni rákos daganattá.

A betegség nem minden fertőzött hordozója jogosult antibiotikum-terápiára. A baktériumok minimális mennyisége nem károsíthatja az emberi testet, mivel az immunrendszer visszatartja őket. Bizonyos esetekben az immunitás gyengül.

Védelmet gyengítő tényezők:

• túlzott fizikai stressz;
• pszicho-érzelmi túlterhelés;
• fertőzések;
• a rossz szokásokkal való visszaélés;
• mozgásszegény életmód;
• egészségtelen étel: füstölt húsok, pácok, fűszerek, savanyú ételek felvétele az étrendbe, amelyek irritálják a nyálkahártyát és hibákat okoznak rajta;
• az étrend megsértése: ritka étkezés nagy mennyiségben, száraz étel.

A betegség kezdeti szakaszában gyomorhurut alakul ki, amely később fekélygé fejlődik. A peptikus fekélybetegség a gyomor és a belek falának perforációját, a vérzés vagy az onkológiai patológia kialakulását fenyegeti. Ezek az átalakulások strukturális változásokat vonnak maguk után a gyomor-bél traktus egyéb szerveiben: a májban, a hasnyálmirigyben.

1970-ig azt hitték, hogy a gyomor-bél traktus gyulladása és a gyomorfekély stressztényezőket és az étrend megsértését okozza. Annak bizonyítására, hogy mire vezet a Helicobacter pylori fertőzés, kutatója, B. Marshall ausztrál tudós ivott egy koncentrátumot ebből a kultúrából. A vizsgálat során kiderült, hogy néhány nappal később gyomorhurutja lett. Munkájukért Barry Marshall és csapata 2005-ben Nobel-díjat kapott.

A gyomor és a belek betegségeinek diagnosztizálásakor a gasztroenterológus diagnosztikai vizsgálatra irányítja a beteget. A diagnosztika célja a fertőzés kórokozójának megtalálása és az általa okozott károk felmérése.

Diagnosztikai módszerek:

• a gyomornedv elemzése;
• a gyomor nyálkahártyájának biopsziája;
• biokémiai vérvizsgálat;
• PCR-teszt a helicobacter pylori elleni antitestek kimutatására a vérszérumban.

A polimeráz láncreakció még az emberi test minimális baktériumkoncentrációja mellett is segít a fertőzés kimutatásában.

Helicobacter tünetek

A fő riasztó tünetek, amelyek közvetlenül a Helicobacter pylori baktérium fertőzésére utalnak, gyakran ismétlődő súlyos fájdalom a gyomor területén. Gyakran a fájdalom üres gyomorban lokalizálódik, étkezés után csökken. Az ilyen tünetek a fekélyek és az erózió kialakulását jelzik a falakon.

Meg kell említeni, hogy helicobacteriosis esetén a betegek gyakran panaszkodnak gyomorégésre és a gyomor nehézségére, és megfigyelheti a zsíros húsételek gyenge emészthetőségét is. Előrehaladott állapotban hányinger és ritka esetekben hányás tapasztalható. A baktériumok jelenlétének meghatározásához egy speciális tesztet használnak, amely biokémiai reakciók segítségével meghatározza az immunglobulinok tartalmát a vérszérumban. Ezenkívül endoszkópiát és légzési tesztet jeleznek.

Még akkor is, ha a diagnózis során a fertőzés kórokozóját még nem találták meg, a baktériummal fertőzött személy észreveszi a dyspepsia rövid távú jeleit.

• Hogyan nyilvánul meg a betegség klinikája:
• Alacsony intenzitású éhes fájdalom, étkezés után jobb;
• Hányinger, ritkábban hányás;
• Böfögés;
• Puffadás, puffadás.

Nagyon is lehetséges, hogy ezeknek a megnyilvánulásoknak az intenzitása csökken, és sok éven át az ember biztos lesz abban, hogy a hang egészséges, de ha a kockázati tényezők egybeesnek, a baktériumtelep aktiválja romboló munkáját. Ezek dohányzás, alkoholfogyasztás, fertőzés és egyéb okok, amelyek csökkentik az immunitást.

Miután felfedezték a Helicobacter vezető szerepét a gasztroenterológiai betegségek kialakulásában, a gasztritisz és a peptikus fekélybetegségek relapszusainak gyakorisága 10-12-szeresére csökkent. Jelenleg, a baktériumok jelenlétének diagnosztizálása nélkül a beteg testében, ezeknek a betegségeknek a kezelése nem kezdődik el.

A Helicobacter pylori fertőzés okai

A Helicobacter pylori fertőzés okai" /> A Helicobacter pylori fertőzés okai >

A baktérium egyáltalán nem élhet a szabadban. Általános szabály, hogy érintkezéskor emberi nyálon és nyákon keresztül terjed. Általában a fertőzés háztartási úton történik edényeken és szokásos testápolási termékeken keresztül, valamint csókolózással. Ismeretes, hogy a beteggel gyakran érintkező család és barátok mindig veszélyben vannak.

Amikor egy személy gyomrába jut a nyelőcsövön keresztül, egy ilyen baktérium a sósav hatása ellenére sem hal meg. A baktériumok könnyen behatolnak a nyálkahártyákba, elpusztítva a szöveteket, ami megzavarja a normális működést. Ebben az esetben a gyomor nyálkahártyája gyullad, majd erózió, gyomorhurut és fekély alakul ki. Ha nem kezelik, úgy gondolják, hogy a gyomorrák kockázata jelentősen megnő.

Mivel a baktériumok emberi testbe jutásának legvalószínűbb módja a páciens nyálával és nyálkájával való érintkezés, a fertőzés következő okai vannak:

• Puszi;
• Közös ételek, személyi higiéniai cikkek használata;
• A baktériumok átadása anyáról gyermekre.

A hordozó rokonai, barátai és családtagjai a fertőzés kockázatának leggyakrabban vannak kitéve. A baktériumok egyik hordozóból a másikba történő átvitel növekszik az alapvető higiéniai előírások be nem tartásával, az alacsony tenyésztési szinttel. A közösségi lakások, szállók, szociális intézmények lakói, valamint az orvosok veszélyben vannak. A fejlett országokban a heliobacteriosis kialakulásának kockázata sokkal alacsonyabb, mint az alacsony életszínvonalú országokban. Oroszországban a Helicobacter elterjedésének társadalmi térképe paradox - a gazdag családokban gyakran előfordulnak fekélyek és gyomorhurut, amelyek e baktériummal fertőzöttek.

Hogyan néz ki a Helicobacter pylori?

A betegség ilyen előfordulása esetén teljesen természetes azt kérdezni, hogy mi a helicobacter pylori? Itt található a mikroorganizmus rövid leírása: ez egy spirál alakú baktérium, egyik végén flagellával. Ezek a jelzők segítik a Helicobacter baktériumokat az emésztőrendszerben való mozgásban, a gyomor nyálkahártyáján való lehorgonyzásban. A baktérium képes alakját átalakítani spirálról oválisra vagy kerekre.

A helicobacter pylori kifejezés a lokalizáció helyének - a pylorus gyomor - nevéből származik. A baktériumok alkalmazkodnak a gyomornedv savas környezetében való létezéshez, oxigén nélkül léteznek. Annak érdekében, hogy a gyomor sósavja ne károsítsa a Helicobacter baktériumokat, speciális enzimeket választ ki, körülvéve önmagát, semlegesítve a gyomornedvet. A mikroorganizmus zászlaja a nyálkahártyán keresztül behatol a parietális réteg sejtjeibe, megzavarva a védőkörnyezet integritását.

A baktériumok aktivitásának jellemzése hiányos lenne a helicobacter pylori patogenezisének leírása nélkül. A gyomor és a belek parietális rétegének sejtjei táplálkoznak a baktériumok számára. Elpusztítja őket, egyszerre szabadít fel ammóniát és mérgező anyagokat, mérgezi a testet létfontosságú tevékenységének termékeivel. A szervezet védekező rendszere neutrofilek formájában megpróbálja elpusztítani a kórokozó mikrobákat, de energiáját a nyálkahártya sejtjeihez is irányítja, amelyekkel a baktérium már kölcsönhatásba lépett.

A nyálkahártya hibáin keresztül behatolva a sósav aktívan hat az ehhez nem alkalmazkodó szövetekre, és fekélyesedést okoz. Meddig él a Helicobacter pylori? A baktérium a gyomor pylorus régiójában és hagymájában évtizedekig létezhet, amíg a beteg antibiotikum-terápiás kezelésen esik át. Nagyon rövid ideig az emberi testen kívül él és nagyon gyorsan meghal.

Hogyan terjed a Helicobacter pylori baktérium?

A helicobacter pylori fertőzés érintkezés útján, a fertőzés hordozójának nyálán keresztül történik. Teljesen lehetséges, bár sokkal ritkábban, a fertőzés másik táplálkozási útja: étel vagy folyadék útján. Ezt a fertőzést nem továbbítják a levegőben lévő cseppek. A kontakt-háztartási fertőzés útja lehetővé teszi a Helicobacter "családi mikrobának" tekintését, amikor, amikor a család egyik tagjában megtalálható, nagy valószínűséggel (az esetek 95% -ában) lehetséges, hogy a többiek is heliobacteriosisban szenvednek.

A baktériumok terjedésének legvalószínűbb módjai:

• iatrogén - nem megfelelően feldolgozott műszereket tartalmazó diagnosztikai eljárásokban, endoszkópiában;
• széklet-orális - szennyezett termékek esetén az a víz, amely érintkezésbe került a fertőzés hordozójának ürülékével, bejut az emberi testbe;
• orális-szóbeli - csókokkal, ha valaki más fogkeféjét, mosatlan evőeszközöket használnak étkezdékben és kávézókban.

Elméletben lehetőség van baktériumok átvitelére háziállatokból: sertésekből, tehenekből, macskákból és kutyákból, valamint majmokból.

Miért veszélyesek a baktériumok?

A Helicobacter pylori emberi testre gyakorolt patogén hatásának két mechanizmusa van.

Miért veszélyesek a baktériumok:

• a helicobacter pylori endotoxinok negatív hatást gyakorolnak a szövetekre, károsítják az ereket belülről borító endotheliumot, befolyásolják a simaizmok izmait;
• ennek kitéve immungyulladásos reakciók aktiválódnak, társuló patológiák jelentkeznek.

A baktériumok hatására az emésztőrendszer funkcionálisan tökéletlenné válik, mivel a gyomornyálkahártya védelmi funkciója megszakad, és a korábban be nem jutó anyagok felszívódnak a vérbe. Ha a Helicobacter pylori gyomrában hosszabb ideig fennáll a gyomor-bél mozgása, megszakad a gyomor és a belek perisztaltikáját serkentő hormonok szintézise.

A baktériumok telepei kiszorítják az emésztőrendszer hasznos mikroorganizmusait, provokálva a dysbiosis kialakulását. Az általa okozott hosszan tartó krónikus gyomorhurut a nyálkahártya atrófiájához és a metaplazia gócainak kialakulásához vezet, amikor a gyomor és a belek falának tipikus burkolata atipikus sejtekké alakul át. Ezen változások mellett csökken a gyomornedv szekréciója, amely védő funkciót lát el, amely megakadályozza a neoplazmák kialakulását. Mindezek a tényezők serkentik a gyomorrák, ritkábban a bélrák kialakulását.

Ennek az állapotnak a veszélye az, hogy a beteg nem érezhet súlyos fájdalmat, különösen akkor, ha a rák az atrófiás gyomorhurut hátterében jelentkezik. Sokkal gyakrabban érzi az idegenkedést a fehérjetartalmú ételek iránt, gyengeséget, ingerlékenységet, depressziót és elveszíti érdeklődését a környezet iránt.

Diagnosztika

Egyes helicobacteriosisban szenvedő betegeknél bizonyos tünetek nem figyelhetők meg. A baktériumok jelenlétének meghatározására speciális teszteket használnak. Szövettani és speciális ureázanalízis a Helicobacter pylori azonosítására.

A citológiai vizsgálat az endoszkópia során vett kenet-nyomatok megszerzésén alapul, és ehhez az eljáráshoz a gyomor speciális antrumának nyálkahártyájáról biopsziás mintákra is szükség van. A biopsziát általában azokról a területekről vesszük szemügyre, ahol vizuálisan a legkifejezettebb eltérések vannak a normáktól. Az ilyen területeken dolgozó szakember megfigyelheti a hiperémiát és az ödémát. Gyakran a spirális helikobaktériumok a nyálka közepén helyezkednek el.

Egy ilyen citológiai vizsgálat meghatározza a nyálkahártyák baktériumokkal való szennyeződésének három fő fokát. Ha kevesebb, mint 20 mikrobiális test van, gyenge szennyeződést diagnosztizálnak, ami nem okoz aggodalmat az emberi egészségre. A sejtes beszivárgás akkor is kimutatható, ha mikroorganizmusokat detektálnak kenetekben és plazmasejtekben.

Bizonyos sejtelemek mennyiségétől függően közvetve meg lehet ítélni az expresszált aktivitás mértékét és a gyulladásos folyamatot. Ezenkívül egy ilyen vizsgálat a nyálkahártyák proliferatív folyamatait, a dysplasia és a metaplasia, valamint a különböző rosszindulatú képződményeket tárja fel. A citológiai módszer azonban nem ad képet a nyálkahártyák szerkezetéről.

A speciális ureázpróba hatékony expressz módszernek tekinthető, amely főként a bemutatott mikroorganizmusok aktivitásán alapul. Szükséges indikátorként speciális karbamidot tartalmazó hordozógélt, speciális bakteriosztatikus szert és speciális fenol-tekercset használnak. Ez a pH-mutató lehetővé teszi a következtetések pontos levonását a gyomornyálkahártya sajátos állapotáról. Az endoszkópiával nyert nyálkahártya biopsziát szintén ebbe a vizsgálatba helyezzük.

Rendkívül ritka esetekben a teszt hamis negatív eredményeket mutat, ami a H. pylori fertőzés gyengeségével lehetséges. A megbízhatóság növelése érdekében a szakemberek általában szövettani és ureáz módszereket alkalmaznak. Antibakteriális kezelés után meg kell ismételni őket. Szükség esetén ismételt anti-Helicobacter típusú kombinált terápia írható fel, amely elkerüli a betegség gyors visszaesését.

A speciális légzésteszt nem invazív és biztonságos. Ez lehetővé teszi, hogy ezek a mikroorganizmusok könnyen meghatározzák a nyálkahártyák populációjának kolonizációját. Egy ilyen elemzést optimálisnak tekintenek a felszámolási terápia teljes ellenőrzéséhez. Ezt a vizsgálatot éhgyomorra kell elvégezni. Először a háttérben kilélegzett levegőből vesznek speciális mintákat, majd egy könnyű reggeli után tesztszubsztrátot használnak.

Különféle szövettani módszereket terveznek a helikobaktériumok gyors kimutatására a biopsziás mintákban, lehetővé téve a morfológiai változások egyidejű tanulmányozását. A világos Giemsa festési módszer a legkönnyebben elérhető és legegyszerűbb. Ezzel a teszttel a mikroorganizmusok jól láthatók a hám felszínén és a gödrök mélyén. A pontos DNS-hibridizáció másik szövettani módszere érzékeny és nagyon specifikus. Ez lehetővé teszi számos Helicobacter pylori törzs azonosítását.

Más technikákat is alkalmaznak a diagnózishoz. Ide tartoznak az immunológiai és mikrobiológiai módszerek, a polimeráz láncreakció és az antigén meghatározása a székletben. Az elemzéshez általában vért és endoszkópia eredményeket vesznek fel, valamint megvizsgálják a légzést és a székletet.

A témában: Helicobacter pylori teszt: tesztek típusai és dekódolása

Helicobacteriosis kezelése és megelőzése

A helicobacteriosis fő kezelése főként a szükséges komplex terápia hosszú távú megvalósítását foglalja magában, amelynek célja az emberi gyomorban található káros mikroorganizmusok megsemmisítése (bővebben a kezelési rendről).

Ez az állapot szükséges a nyálkahártyán lévő összes erózió és fekély teljes gyógyulásához. Még akkor is, ha a betegség tünetei nem jelentkeznek, ez nem teljes gyógyulás. A baktériumok sokáig nem képesek megnyilvánulni, míg a gyomor falain passzív állapotban maradnak.

Meg kell jegyezni, hogy ennek a betegségnek a kialakulását közvetlenül befolyásolja egy adott személy életmódja. Dohányzás és alkoholfogyasztás, helytelen étrend és állandó idegi túlterhelés esetén a fertőzés kockázata jelentősen megnő. A beteg kezelésére komplex terápia javallt, beleértve a modern antibiotikumok és speciális gyógyszerek alkalmazását a nyálkahártya helyreállításához.

Kötelező kezelést javallt a gyomor maltoma, az atrófiás gyomorhurut, a gyomor reszekciója onkológiai képződményeknél, valamint a gyomor és a duodenum fekélyes állapotai esetén. Nemcsak súlyosbodáskor, hanem a betegség remissziójában is alkalmazható.

A Helicobacter pylori fertőzés minden kezelési rendje szükségszerűen legalább három gyógyszert tartalmaz. Jellemzően ezek közé tartozik két gondosan kiválasztott antibiotikum és egy dedikált protonpumpa inhibitor. Kettős kezelés esetén a kezelés a legtöbb esetben hatástalan lesz. Ezért a tapasztalt szakemberek mindig hármas felszámolási sémát választanak. A kezelés időtartama hét nap. A Pariet az egyik leggyorsabban ható antiszekretoros és antibakteriális gyógyszeres gyógyszer. Benne van a komplex terápiában, amelyet naponta legalább kétszer írnak fel. Már az ilyen kezelés első napján észrevehető egy megbízható antiszekretoros hatás. Emellett nem kell használni ezt a gyógyszert az antibiotikumok megkezdése előtt, ami határozott plusz.

A fertőzés megelőzése érdekében ajánlott a csipkebogyó szirupot naponta egy hónapig bevenni. Az adagolásnak 1 tk. A kúra után kéthetes szünetet kell tartania, és ha szükséges, ismételje meg a megelőző gyógyszer bevitelét.

A szigorú higiéniai szabályok betartását szintén ugyanolyan fontos lépésnek tekintik. Minden étkezés előtt mindig mosson kezet, ne használjon piszkos edényeket és törölközőket. Ne használjon mások személyes higiéniai termékeit. Ha az egyik családtagnál helikobakteriozist észlelnek, akkor az összes többi családtagot kötelezően kivizsgálják.

Hogyan kezeljük a Helicobacter pylori gyomorban?

A gyógyszerek kombinációját a kezelés pozitív dinamikájának felgyorsítása érdekében kell elvégezni, mivel a baktérium gyorsan alkalmazkodik a gyógyszerhatáshoz.

Kábítószer-csoportok:

• antibiotikumok: Azitromicin, Klaritromicin, Levofloxacin, Cefalosporinok, Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav;
• bizmut készítmények a gyomor és a belek sérült szöveteinek védelmének kialakítására: De-Nol;
• protonpumpa-blokkolók a sósav termelésének csökkentésére: Omeprazole, Omez, Ultop, Pantoprazole, Nolpaza, Rabeprozole.

A gyógyszerek mellett a betegnek terápiás étrendet írnak elő, amely gyakori frakcionált étkezéseket ír elő, kivéve a fűszerekkel telített fűszeres zsíros ételeket. Tilos dohányozni, alkoholt fogyasztani, édességeket, szénsavas vizet bevinni az étrendbe.

[Videó] Dr. Berg - HELICOBACTER PILORI: kezelés antibiotikumok nélkül. 6 természetes gyógymód a Helicobacter ellen:

Bővebben: A Helicobacter pylori hatékony kezelése

A nem kezelés következményei

Fontos tudni, hogy a heliobacteriosis önkezelése milyen tünetekhez vezet vagy figyelmen kívül hagyja a tüneteit. Csak egy pontos diagnózis, amelyet gasztroenterológus vezetésével végeznek, lehetővé teszi a heliobacteriosis megkülönböztetését a gyomor-bél traktus egyéb patológiáitól vagy más szomatikus patológiáktól. Csak egy orvos határozhatja meg a kúra időtartamát, az átfogó diagnózis eredményei alapján választhatja ki a gyógyszereket, figyelembe véve az ellenjavallatokat és a mellékhatásokat.

Egészségének elhanyagolása a gyomor és a nyombél rosszindulatú daganatok kialakulásával, a fekély perforációjával és a szepszis kialakulásával fenyeget.

A heliobacteriosis és a következő betegségek közötti kapcsolat bizonyított:

• a koszorúerek és az agy érelmeszesedése;
• a migrén érrendszeri formája;
• Raynaud-kór;
• autoimmun betegségek: atópiás dermatitis, rosacea, alopecia areata (alopecia), vashiányos vérszegénység.

A heliobacteriosis és a diabetes mellitus, a bronchiális asztma és a rheumatoid arthritis kialakulása közötti kapcsolat megkérdőjelezhető.

Mivel a baktérium okozza a súlyos patológiákat, nem szabad felelőtlennek lenni a bajok minimális tünetei miatt sem.

A cikk szerzője: Danilova Tatjana Vjacseszlavovna | Infekcionista

Oktatás: 2008-ban oklevelet kapott az NI Pirogovról elnevezett Orosz Kutatási Orvostudományi Egyetemen az "Általános orvoslás (általános orvoslás)" szakterületről. Azonnal gyakorlatot teljesített és terapeuta oklevelet kapott.