Vírusos Hepatitis D - Okai, Tünetei és Kezelése

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

Vírusos hepatitis D

Tartalom:

• Mi a hepatitis D?
• A hepatitis D okai
• A hepatitis D tünetei
• A hepatitis D típusai
• A hepatitis D diagnózisa és kezelése

Mi a hepatitis D?

A hepatitis D egy vírusos antropon fertőzés, amely májkárosodást okoz. A betegség kialakulásának előfeltétele egyidejű vírus - hepatitis B jelenléte. Ennek a tényezőnek köszönhetően a delta fertőzés replikációs folyamata következik be. A hepatitis D vírusnak nincs saját membránja, ezért a B vírus sejtbevonatára van szükség. Ez az együttfertőzés súlyos májproblémákat okoz.

Az emberi test nagyon érzékeny a hepatitis D vírusra, oltással védhető meg. A vakcina védelmet nyújt mind a hepatitis D, mind a B ellen.

A hepatitis D okai

A hepatitis D oka a fertőző ágens - egy vírusrészecskét tartalmazó RNS. Az RNS molekula a vírus genetikai információit hordozza, fehérjebevonattal védve. A hepatitis B vírusban is megtalálható antigént tartalmaz, amely lehetővé tette a szakemberek számára, hogy megállapítsák, hogy a hepatitis D vírusrészecskék szaporodása lehetetlen a hepatitis B kórokozói nélkül.

A fertőzés a következő módokon fordulhat elő:

• vérátömlesztéssel. A statisztikák szerint az összes donor 2% -a vírusos hepatitis hordozója. Ebben a tekintetben alapos vérvizsgálatot végeznek, de ez nem zárja ki a fertőzés lehetőségét. A hepatitis D vírust tartalmazó vér transzfúziójának kockázata a betegek számára különösen magas, ha az eljárást sokszor megismétlik.
• szexuálisan. Így a hepatitis B vírus leggyakrabban az emberi szervezetbe jut. Ha a hepatitis D vírus már a vérben van, akkor ez a betegség szaporodását és kialakulását okozza.

• ugyanazon tű többszöri használata nem steril körülmények között. Nem véletlen, hogy a drogosok között olyan magas a hepatitis D-ben szenvedők aránya. A legtöbb esetben a betegség oka ugyanazon tű különböző emberek általi használata. A fertőzés olyan eljárások során lehetséges, mint az akupunktúra, piercing és tetoválás. A hepatitis D vírus bejutása a szervezetbe a steril körülmények be nem tartása miatt következik be.
• gyermekek fertőzése az anyaméhben. A hepatitis D vírus testben való előfordulásának ezt az útját vertikálisnak nevezik. A fertőzés legnagyobb valószínűsége a hepatitis akut formájától szenvedő nőknél a késői szakaszban. A betegség kockázata jelentősen megnő, ha HIV-fertőzése is van. A hepatitis D csak néhány esetben terjed át anyáról gyermekre. Például kizárt a tejfertőzés lehetősége.

Ezek a fertőzés terjedésének fő módjai. Sok esetben a fertőzés oka és az, hogy a hepatitis D vírus hogyan jut be az emberi testbe, továbbra sem ismert.

A hepatitis D tünetei

A hepatitis D tünetei hasonlóak a betegség más típusaihoz. Általában ez a vírus komplikációkat okoz a hepatitis B jelenlétében. A koinfekció kialakulása ebben az esetben 3-5 napig tart, a szuperfertőzés pedig több héttől 2 hónapig tart. A preikterikus időszakot a betegek gyengesége, étvágytalanság, émelygés, hányássá válás jellemzi. Lehetséges fájdalom a térdízületekben és a májban, láz.

Az icterikus periódusban aktívan progresszív és erősen kimerült mérgezés figyelhető meg. Szuperfertőzéssel korán megjelenik az ödémás-ascitikus szindróma. Nagyon nehéz megkülönböztetni a hepatitis B-től a hasonló tünetek miatt. A szuperfertőzés nehéz. A gyógyulás sokkal hosszabb ideig tart, mint a hepatitis B. Ezenkívül a hepatitis D komplikációkat okoz, amelyek negatívan befolyásolják a májsejteket. A léphez hasonlóan nő a mérete. A bőrön ezek a szövődmények pókvénák formájában jelentkeznek. A májödéma és az ascites is gyakori a hepatitis D-ben.

A témáról: A máj helyreállítására szolgáló legjobb hepatoprotektorok listája

A hepatitis D típusai

Azon tény alapján, hogy a hepatitis D vírus szorosan kapcsolódik a hepatitis B kórokozójához, a következő típusú fertőzéseket különböztetjük meg:

• Coinfection. Feltételezi a hepatitis D és B vírusok egyidejű bejutását a szervezetbe. Leggyakrabban ebben az esetben a fertőzés passzív, és az eredmény kedvező. Ugyanakkor a hepatitis nem igényel kezelést, és egy idő után orvosi segítség nélkül elmúlik. Azonban néha a vírusok a betegség akut formáját okozzák, ami súlyos következményekkel jár. A máj leginkább érintett.
• Szuperfertőzés. A hepatitis D vírus a B vírus testbe jutása után jelenik meg, ez a forma súlyosabb, mint az együttfertőzés, ezért a legtöbb esetben a betegeknek szakképzett orvosi ellátásra van szükségük. A vírus spontán eltávolításának százaléka nagyon alacsony.

A hepatitis D diagnózisa és kezelése

A hepatitis D diagnózisa biokémiai vérvizsgálatot foglal magában, amelynek eredményeként általában specifikus antitestek találhatók a vérben. Mivel ez a vírus befolyásolja a májsejteket, ennek a szervnek ultrahangvizsgálatát, reohepatográfiát végeznek. Bizonyos esetekben defekt biopsziát alkalmaznak. A diagnosztikai szakaszban fontos megerősíteni a hepatitis D vírus jelenlétét és megkülönböztetni más típusoktól.

Ennek a betegségnek a fő kezelése az interferon terápia. Ezt a gyógyszert tartják a leghatékonyabbnak a hepatitis ellen. A betegség típusától függően az interferon adagolását és gyakoriságát egyedileg írják elő. A hepatitis D esetén a kezelés addig folytatódik, amíg el nem érik a normális szérum transzaminázszintet. az interferont naponta vagy hetente többször is beveszik. Az adagot ennek függvényében határozzák meg.

A gyógyszeres kezelés lehetővé teszi a májcirrózis kialakulásának megakadályozását, a hepatitis D vírus szaporodásának megállítását. A betegek többségében az interferon szedésének első néhány hónapjában a betegség klinikai tünetei eltűnnek, a gyulladás csökken. A hepatitis D után a máj normális működésének helyreállítása hosszú időt vesz igénybe. A betegség kialakulásának és az általa okozott szövődményeknek, például a cirrhosisnak vagy a májkómának elkerülése érdekében rendszeres oltásokra van szükség.

A cikk szerzője : Kletkin Maxim Evgenievich | Hepatológus

Iskolai végzettség: A Katonai Orvostudományi Akadémián szerzett oklevél az "Általános orvoslás" szakterületről. S. M. Kirov (2007). A voronyezsi orvosi akadémián. NN Burdenko a "Hepatológus" szakon végzett rezidencián (2012).