Anafilaxiás Sokk Gyermekeknél

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

Anafilaxiás sokk gyermekeknél

Az anafilaxiás sokk (anafilaxia) fájdalmas állapot. A test érzékenységének éles növekedése kíséri. Az allergén újbóli bevezetésekor szenzációk jelennek meg. Ide tartoznak bármilyen idegen fehérje. Ezenkívül az anafilaxiás sokkot a következők okozhatják:

• Gyógyszerek.
• Rovarcsípések.

Stb. Az anafilaxiás sokk életveszélyes felnőttek és gyermekek számára. Az allergiás reakciók legsúlyosabb megnyilvánulásaihoz tartozik.

Nagyon kevés időbe telik, amíg a megnyilvánulások válnak válságossá - néhány másodperctől kezdve, de legfeljebb 2 órán át. Nem számít, hogy az allergén hogyan került kapcsolatba a pácienssel. Minél több, annál rosszabb lesz a beteg állapota.

Tartalom:

• Anafilaxiás sokk okai gyermekeknél
• A gyermekkori anafilaxiás sokk tünetei
• Mi a teendő anafilaxiás sokk esetén egy gyermeknél?
• Hogyan kezelik az anafilaxiás sokkot gyermekeknél?

Anafilaxiás sokk okai gyermekeknél

• Bizonyos gyógyszerek alkalmazása.
• Érintkezés röntgen kontrasztanyagokkal.
• Allergiadiagnosztikai technika.
• Antibiotikumok szedése (különösen a penicillin esetében).
• Ételallergia.
• Rovarcsípések.
• Gamma-globulin, számos vakcina, szérum használata.

Elég ritka esetek vannak - például amikor a test ily módon reagál a hidegre. Nagyon nehéz meghatározni a pontos allergént, különösen, ha ezek gyógyszerek, és a beteg nem egyetlen mennyiségben szedi őket.

Gyermekeknél az ilyen megnyilvánulásokat gyakran egyes oltások, szérumok okozzák. A sokk általában nyilvánvaló az allergén másodlagos expozíciója után. Gyakran azoknál a gyermekeknél, akiknek anyja veszélyes gyógyszert használt terhesség és szoptatás alatt, az anafilaxiás sokk a gyógyszerrel való első érintkezés miatt nyilvánul meg. Az alkalmazás módja és az adag nem fontos az érzékeny (allergiás) beteg számára.

A táplálékbevitel miatti anafilaxiás sokk ritka. Gyermekeknél gyakran intolerancia van a tejre (szenzibilizáció a béta-laktoglobulinra), a halételekre, a tojásfehérjére.

A gyermekkori anafilaxiás sokk tünetei

A gyermekek anafilaxiás sokkjának tünetei összefüggenek a betegség kialakulásával. Először az allergén bejut a szervezetbe. Bőrrel érintkezve viszketés, duzzanat stb. Fordul elő. Ha a betegség a termék miatt alakul ki, akkor a megfelelő tünetek kezdődnek. A betegség néhány megnyilvánulása megkülönböztethető:

• A szorongás, a félelem jelei.
• Lüktető karakter fejfájása.
• Szédülés.
• Az ajkak és az arcizmok zsibbadása.
• Zaj a fülekben.
• Hideg verejték.
• A gyomor-bél traktus megzavarása.
• Quincke ödémája.
• Csalánkiütés.
• Légszomj.
• Bronchialis görcs.
• Elnyomás a mellkasban.
• Hányinger.
• Hasfájás.
• Hányás.
• Görcsök.
• Hab a szájnál.
• Alacsony vérnyomás.
• Ellenőrizetlen vizelés.
• Véres képződmények a hüvelyből (felnőtteknél).
• Az impulzus szálszerűvé válik.
• Eszméletvesztés.

Ha ez utóbbi tünetet észlelik, fennáll a halál kockázata. Szükséges azonnali elsősegély nyújtása és a beteg életre keltése. A fulladás miatt a halál 5-30 perc alatt következik be. Az életszervek 24-48 óra alatt lebomlanak. Ezek visszafordíthatatlan változások, amelyeket azonnal meg kell akadályozni. Vannak olyan esetek, amikor a vesében bekövetkező változások (glomerulonephritis) végzetes következményekkel járnak, amelyek több időt igényelnek a patológiához. Ezenkívül hosszú idő után a pusztulás diagnosztizálható:

• gyomor-bél traktus (bélvérzés),
• szív patológia (myocarditis),
• agysejtek halála (ödéma, vérzés)

A legtöbb esetben a sokk két szakaszban jelentkezik. Először is javul az egészség, majd a vérnyomás hirtelen csökken. Azok a betegek, akik ilyen sokkot szenvedtek, legalább 12 napot töltenek a kórházban.

Vannak olyan helyzetek, amikor a gyermekek először észrevehetik a betegség bizonyos megnyilvánulásait. Az allergénnel való érintkezés után azonnal megfigyelhetők (csalánkiütés, viszketés, szédülés stb.). "Szorongás" tüneteknek nevezik őket.

Mi a teendő anafilaxiás sokk esetén egy gyermeknél?

Azonnal hívjon mentőt Ez az első tüneteknél megtörténik. Ez különösen fontos, ha előre tud egy allergénre adott atipikus reakcióról. Ilyen esetben a mentő diszpécsert figyelmeztetik, hogy szakosított csapatot kell küldenie hívásra.

Részletes cikk az anafilaxiás sokk elsősegélyének témájáról

Amikor az allergén ismert, a beteget el kell különíteni tőle, megelőző intézkedéseket kell tenni: szellőztesse ki a helyiséget, vagy kezelje a sebet, annak jellegétől függően. Ha ez egy harapás, akkor torna kerül rá, valami hűvös. A betegnek a lehető leghamarabb vízszintes helyzetbe kell kerülnie.

Adjon gyermekének egy adag antihisztamint az utasításokat követve. Adjon neki bármely antihisztamint (tavegil, suprastin, claritin). Ha nem tudja, milyen gyógyszert szoktak adni gyermekének, adja meg azt, ami rendelkezésre áll.

Az Tavegil (szirup) 1-3 éves gyermekek számára naponta kétszer nem több, mint 2-2,5 ml. A 3–6 éves betegek legfeljebb 5 ml-t kapnak, a 6–12 éveseknek pedig 5–10 ml-re van szükségük. Ezenkívül 6-12 éves korban adhat tablettákat - naponta kétszer egy fele, a serdülők és a felnőttek egész tablettát kapnak.

Az 1-12 hónapos szuprastin 5 mg-ot (0,25 ml) kap, 2-6 éves korban az adag 10 mg-ra (0,5 ml) emelkedik, a 7-14 éves betegek pedig 10-20 mg-ot kapnak (0,5-1 ml). A napi adag nem haladhatja meg a 2 mg / kg-ot.

Ezután meg kell figyelnie a gyermeket. Rendkívül fontos a pulzus és a nyomás, a légzés gyakoriságának és ritmusának mutatóit rendszeresen mérni.

Szükséges emlékezni az anafilaxiás sokk kialakulásának pontos időpontjára, és erről tájékoztatni az orvost. A lehető legpontosabban meg kell mondani, hogy mikor kezdődtek a rendellenesség megnyilvánulásai, és meg kell említeni a gyógyszer nevét, amelyet a beteg megérkezése előtt kaptak a betegnek.

Hogyan kezelik az anafilaxiás sokkot gyermekeknél?

Az anafilaxiás sokk diagnosztizálásakor a gyermeknek sürgősen adrenalin injekcióra van szüksége. Ez segít enyhíteni az allergia megnyilvánulásait. Általában az ilyen rohamokban szenvedő betegek jól ismerik problémájukat. A gyermek ritkán képes egyedül használni a szükséges gyógyszert.

Ha a reakció először fordul elő, akkor azonnal mentőt kell hívnia. Érkezésük előtt el kell érni a légutak átjárhatóságát. Szükség van a nyálka és a hányás eltávolítására a szájüregből, a nyelv visszahúzódásának megakadályozása érdekében. Ha az áldozat eszméleténél van, nem tudja megmutatni neki a szorongását. A hangnemnek egyenletesnek kell maradnia. Ha van aeroszolos inhalátor, akkor azt használni kell. Enyhíti a bronchiális asztma rohamát, ebben egy kortikoszteroid hormon (prednizon, dexametazon) tabletta is segít. Ez segít kissé enyhíteni a sokk tüneteit, ezért várja meg az orvosok megérkezését.

A gyermek azonnal fekvő helyzetben van, felemelt végtagokkal. Ekkor a szívpumpa folyadék nem fog kifolyni. Amikor csak lehetséges, alkalmazzon oxigénterápiás maszkot percenként két és négy liter között.

Az intramuszkuláris vagy szubkután adrenalin a sürgősségi kezelés első lépése. Az ellátás körülményeitől függően a gyógyszer különböző formáit alkalmazzák - szokásos injekciók ampullákban, intravénás beadás stb. Kórházi kezelés után ki kell zárni az allergénekkel való érintkezés veszélyét.

n

A cikk szerzője: Sokolova Praskovya Fedorovna gyermekorvos