A Kismedencei Csontok Törése - Elsősegélynyújtás, Következmények és Kezelés

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

A kismedencei csontok törése

A kismedencei csontok törése a mozgásszervi rendszer legnehezebb sérülése. Leggyakrabban az emberek ilyen sérüléseket kapnak a rajtuk lévő építőelemek összeomlása, közúti balesetek, nagy magasságból történő leesés stb.

Közzétett (speciális tömegtájékoztatási eszközökben) statisztikai adatok szerint a kismedencei csontok törése az izom-csontrendszer sérüléseinek 7% -ában fordul elő. Az ilyen törések jellegzetes tünetekkel járnak, fájdalomcsillapítást igényelnek és sürgősségi orvosi ellátást igényelnek.

Tartalom:

• Kismedencei törés tünetei
• A kismedencei törések egyéb típusai
• Kismedencei törés következményei
• Elsősegély a medence törésénél
• Meddig gyógyul meg a kismedencei törés?
• Kismedencei törés kezelése
• Kismedencei törés utáni rehabilitáció

Kismedencei törés tünetei

A kismedencei csontok törése esetén a betegek a következő tüneteket tapasztalhatják:

• súlyos fájdalom szindróma;
• duzzanat;
• haematoma vagy vérzés a károsodás területén;
• mozgó töredékek jelenlétében ropogás figyelhető meg;
• traumás sokk;
• vérveszteség;
• az idegek és az erek károsodása a kismedencei régióban;
• a bőr elszíneződése;
• fokozott izzadás;
• vérnyomásesés;
• szívdobogás;
• ájulás;
• a belső szervek károsodása;
• az alsó végtagok mobilitásának megsértése stb.

A kismedencei törések egyéb típusai

A modern orvostudomány többféle kismedencei törést határoz meg:

• Dislokációs törések.
• Olyan törések, amelyek nem törik meg a medencegyűrűt.
• Törések, amelyek megtörik a kismedencei gyűrűt (instabil)
• Törések, amelyekben az acetabulum feneke vagy annak széle elszakad.

A medence ischiumának törése

A medence ischiumának törésének fő oka erős fizikai hatás erre a területre. Az emberek ilyen károkat kaphatnak, ha a fenékre esnek a téli szezonban, vagy sportolás közben.

Az ilyen törés tünetei a következők:

• erős fájdalom;
• eszméletvesztés;
• a haematoma és az ödéma megjelenése;
• belső vérzés kialakulása stb.

Az ischialis csont törésének gyanúja esetén a beteget orvosi intézménybe kell szállítani, ahol sürgősségi ellátásban részesül. A pontos diagnózis érdekében a betegeket röntgensugarakra írják fel, amelyeknek köszönhetően meghatározható lesz a törés típusa és a belső sérülések jelenléte. Az ilyen sérülés kezelése 4 héten belül megtörténik (a betegnek ekkor meg kell felelnie az ágynyugalomnak). A rehabilitációt követően, amely 2-3 hétig tart, a beteg visszatérhet a szokásos életmódjához.

A medence szeméremtestének törése

A szeméremcsont törésével a legtöbb esetben a kismedencei gyűrű károsodása nem következik be. Egy személy a kismedencei csontok összeszorításával vagy a terület megütésével kaphat ilyen kárt. A diagnosztika során az orvos összegyűjti a betegség anamnézisét, és számos diagnosztikai intézkedést is előír.

A szakember kudarc nélkül figyelembe veszi a betegen megfigyelt tüneteket:

• fájdalom szindróma;
• duzzanat;
• a "beragadt sarok" tünetének megjelenése;
• az alsó végtagok mozgásának merevsége;
• szubkután vérzés;
• az erek károsodása;
• a kismedencében található szervek megzavarása stb.

A betegek diagnosztizálásakor röntgenfelvételre, valamint a kismedencei szervek ultrahangvizsgálatára van szükség. A törés súlyosságától és a beteg állapotától függően szakember előírhat cystográfiát vagy urethrográfiát. A kezelés során a beteget mozgásképtelenné teszik, és ágynyugalomhoz rendelik. Abban az esetben, ha ilyen töréssel súlyos vérveszteség történt, a betegek a sérülés után 2 vagy 3 nappal vérátömlesztésen esnek át.

Kismedencei törés következményei

A kismedencei töréssel diagnosztizált betegek különféle szövődményekkel szembesülhetnek:

• a traumás kompresszió hátterében megfigyelhető a paresztézia kialakulása;
• az izomszövet, az idegek, az erek, az inak károsodása;
• különféle betegségek kialakulása: osteomyelitis, osteoarthritis stb.
• a traumás vérzés felfedezése;
• az urogenitális rendszer és a belek szerveinek károsodása;
• poszttraumás fertőzés kialakulása;
• helytelen csontfúzió;
• a csontnövekedések kialakulása;
• izomsorvadás vagy elpazarlás stb.

Súlyos esetekben a betegek rövidítik a végtagokat, késik a csontszövet fúziója, a mobilitás részleges vagy teljes elvesztése. A statisztikák szerint a késői szövődmények miatti halálozás a sérülés utáni első napokat túlélő betegek körében nem haladja meg az 5% -ot.

Elsősegély a medence törésénél

A kismedencei csontok törése esetén az áldozatoknak elsősegélyt kell nyújtaniuk, és meg kell próbálniuk a legközelebbi egészségügyi intézménybe juttatni őket.

Az első lépés a fájdalom enyhítése, amely gyötrő szenvedést okoz a betegnek. Ezt követően a beteget kemény felületre kell helyezni a béka pózban.

Helyezzen egy párnát vagy görgőt hajlított térde alá. A beteget nagyon óvatosan kell szállítani, mivel az immobilizáció ilyen körülmények között lehetetlen.

Meddig gyógyul meg a kismedencei törés?

Az emberi test önállóan megbirkózik a sérült kismedencei csontok összeolvadásával. Ha a kismedencei törést helytelenül kezelték, vagy a beteg nem tartotta be a szakemberek összes előírását, akkor a csontjai rossz helyzetben gyógyulhatnak meg. Ez viszont negatívan befolyásolhatja a beteg későbbi életét, mivel valószínűleg a jövőben folyamatosan problémái vannak.

Pontosabban, nagyon nehéz megnevezni a medencetörés pontos gyógyulási idejét, mivel ezt a folyamatot különféle tényezők befolyásolják:

• csonttípus;
• a törés helye;
• a sérült csont vérellátásának szintje;
• a rossz szokásokkal való visszaélés stb.

Időszerű kezeléssel a kismedencei csontok 4-6 hét alatt meggyógyulhatnak.

Tudjon meg többet: A törések gyógyulásának 4 fázisa

Kismedencei törés kezelése

Miután egy egészségügyi intézményben felvette a kapcsolatot az áldozattal, egy keskeny profilú szakember elvégzi személyes vizsgálatát, amelynek során tapintja a károsodás területét. Ezzel párhuzamosan az orvos kórtörténetet gyűjt, majd előzetes diagnózist állít fel.

Feltevéseinek megerősítése érdekében a szakember további vizsgálatra irányítja a beteget:

• radiográfia;
• ultrahang diagnosztika;
• angiográfia;
• laparocentézis;
• urethrográfia;
• diagnosztikai laparoszkópia;
• mágneses rezonancia képalkotás vagy számítógépes tomográfia;
• a medence területének rektális vizsgálata stb.

A röntgensugarak vizsgálata után az orvos kezelést ír elő a beteg számára, amely magában foglalja a gyógyszerek szedését, valamint egy sor műtéti és fizioterápiás intézkedést. Először is fájdalomcsillapítókat alkalmaznak a betegeknek, mivel nagy szenvedést tapasztalnak ilyen sérülésekkel. Az anti-shock terápia a következő gyógyszerek segítségével hajtható végre: morfin, novokain blokád stb.

Ha szükséges, a vérveszteséget kompenzálják transzfúzióval, plazmát, glükózt, sóoldatot vagy vérpótlókat injektálnak a betegbe. A kismedencei törések kezelésének következő lépése a betegek immobilizálása. Csontdarabok jelenlétében a beteg műtéti beavatkozáson megy keresztül, amelynek célja a rögzítés.

A kismedencei csontok törése esetén a kismedencei gyűrű megsértésével a szakemberek elvégzik a csontváz tapadásának eljárását. A marginális vagy elszigetelt törések kezelése magában foglalja a betegek rögzítését függőágyban vagy pajzson. A görgőket a poplitealis régióba helyezzük úgy, hogy a beteg lábai hajlított állapotban vannak. A csontok gyors és jó minőségű összeolvadása érdekében a betegeknek azt javasolják, hogy a legkényelmesebb helyzetbe kerüljenek - egy békába, amelyben az immobilizációt végzik.

Ha a lágy szövetek megsérülnek a kismedencei csontok törésével, a szakemberek antiszeptikus oldatokkal kezelik őket. Ha fertőzés gyanúja merül fel a sebben, a kezelőorvos antibiotikum injekciókat ír elő a betegeknek, amelyek megakadályozzák az esetleges szövődményeket.

Immobilizáció kismedencei törés esetén

Kismedencei törések esetén a betegeknek gyakran kell immobilizálniuk. Ezt az eljárást azért hajtják végre, hogy megakadályozzák a csontdarabok elmozdulását, amelyek súlyos sérüléseket okozhatnak az izomszövetben, az erekben, az idegekben és a közeli belső szervekben.

Az immobilizálás bármely rendelkezésre álló eszközzel elvégezhető, ha nem lehetséges orvosi sín alkalmazása:

• botok;
• síelés;
• egy darab vastag karton;
• táblák;
• kötszerek, géz, ruhadarabok stb.

Az áldozat mozgáskorlátozásakor fokozott óvatossággal kell eljárni, mivel minden kényelmetlen mozdulat súlyos fájdalmat okozhat számára, amelytől egyesek elveszítik az eszméletüket. Vigyázni kell a csonttöredékek elmozdulásának megakadályozására is. A beteget meg kell tiltani az alsó végtagok mozgatásától, és azt kell tanácsolni, hogy olyan kényelmes helyzetbe kerüljön, amelyben orvosi rendelőbe kerül.

Kismedencei törés műtét

Abban az esetben, ha töredékeik elmozdulását a kismedencei csontok törésével észlelik, a szakemberek műtéti kezelést végeznek az ilyen betegek számára. A műtét során a sebészek rögzítik a sérült csont egyes részeit.

Ehhez a következő, az orvosi iparban használt eszközöket használják:

• kötőtű;
• fémlemezek;
• csavarok stb.

Ezt a műtéti eljárást osteosynthesisnek hívják, és általános érzéstelenítésben hajtják végre. A műtét során a sebész gondosan megvizsgálja a kismedencei régióban elhelyezkedő belső szerveket, és eltávolítja az esetleges sérüléseket. Nagyon gyakran az ilyen típusú műtét során a sebészek perkután készüléket alkalmaznak, amelynek feladata a csonttöredékek megbízható rögzítése. Sikeres operációval a beteg gyorsan felépül, és néhány hónap múlva visszatér a normális életbe.

A témában: 12 otthoni kezelés népszerű módja

Kismedencei törés utáni rehabilitáció

A kismedencei csont törése miatt kezelt betegeknek rehabilitációs intézkedéseket kell végrehajtaniuk. Átmenetük előfeltétele a betegek normális életmódhoz való visszatérésének és a fogyatékosság megelőzésének, mivel ezen a területen a töréseket a mozgásszervi rendszer legsúlyosabb sérüléseiként jellemzik.

A betegek ezen kategóriájának rehabilitációját magasan képzett szakember felügyelete mellett kell elvégezni.

A betegek számára egyedi komplexeket fejlesztenek ki, amelyek a következő tevékenységeket tartalmazzák:

• fizioterápiás gyakorlatok;
• speciális gyógyszerek szedése, amelyek segítenek a csontszövet megerősítésében, és kollagénnel is táplálják őket;
• speciális kenőcsök, krémek és gélek használata;
• masszoterápia;
• fizikoterápia;
• terápiás vonóerő;
• kriomasszázs stb.

A tornaterápia során a betegeknek olyan speciális gyakorlatokat kell végrehajtaniuk, amelyek megakadályozzák az ankylosis, a kontraktúrák stb.

A rehabilitáció során a betegeknek a helyes étrendet kell követniük, és magas kalciumtartalmú ételeket kell fogyasztaniuk:

• tengeri és folyami halak;
• zöldek és zöldségek, beleértve a káposztát is;
• szója;
• tejtermékek;
• diófélék;
• zöldbab;
• datolyaszilva;
• mák és szezám;
• csipkebogyó stb.

A kismedencei csontok törése után rehabilitáción átesett betegek nagy előnyöket élveznek a mozgásszervi működés helyreállítását elősegítő speciális gyógyszerek számára. Ajánlott szabadtéri sétákat is tenni, amelyek időtartamát fokozatosan növelni kell.

A cikk szerzője: Kaplan Alekszandr Szergejevics | Ortopéd orvos

Iskolai végzettség: az Általános Orvostudomány szakirányú diploma, amelyet 2009-ben kaptak az Orvosi Akadémián. I. M. Szecsenov. 2012-ben fejezte be traumatológia és ortopédia posztgraduális tanulmányait a róla elnevezett Városi Klinikai Kórházban Botkin a Traumatológiai, Ortopédiai és Katasztrófaműtét Tanszéken.