A Méh Mióma Műtét Nélküli Kezelése - 3 Modern Módszer

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

A méh mióma műtét nélküli kezelése - 3 modern módszer

Tartalom:

• Méhartéria embolizáció (Egyesült Arab Emírségek)
• A méh mióma FUS ablációja
• Gyakorlatok a méh mióma számára Bubnovsky módszerével

A méh mióma jóindulatú daganat, amely a szerv izomrétegéből alakul ki, és főleg kötőszöveti elemekből áll. Ez a képződés kezelhető. A modern orvoslás a legújabb módszerekkel rendelkezik a patológia kiküszöbölésére, minimális veszteséggel a nők egészségére nézve.

Méhartéria embolizáció (Egyesült Arab Emírségek)

A mióma kezelésének egyik modern módszere a méhartéria embolizációja. Ez egy minimálisan invazív technika, amely lehetővé teszi a daganat eltávolítását nem műtéti úton.

Mi a méhartéria embolizációja?

A méhartériák embolizációja az egyik modern módszer a mióma műtét nélküli kezelésére. A terápiás hatás annak a ténynek köszönhető, hogy a mióma csomópontjai megszűnnek a vér által szállított tápanyagok befogadásával. Ennek oka a daganat vérellátásának elzáródása.

Meg kell jegyezni, hogy ezt a módszert Oroszországban alapvetően újnak tartják, míg a világ legtöbb országában a múlt század 70-es évek elejétől sikeresen alkalmazzák. Bár a műtét során először embolizációt alkalmaztak a vérzés megállítására, majd ezt egy önálló kezelési módszerré alakították át. Az embolizáció, mint endovaszkuláris eljárás engedélyét az Orosz Föderációban 1998-ban kapták meg. Természetesen egy korábban alkalmazott méh és a myoma együttes eltávolítását célzó műtéti eljárás hátterében ez a módszer innovatívnak tekinthető.

Már az embolizáció szó már magában foglalja az erek szelektív elzáródását vagy elzáródását az embolia (nem kötött intravaszkuláris szubsztrát) bevezetésével. A mióma kezelésére kis gömböket használnak, amelyek együtt jönnek az injektált gyógyszerrel. Ennek eredményeként a mióma néhány órán belül meghal, mivel artériái elzáródnak. Az ezt a technikát végző orvost röntgensebésznek (beavatkozó radiológus, endovaszkuláris sebész) hívják. Megvalósításához szükséges, hogy a klinika speciális angiográfiai berendezéssel és röntgen műtővel legyen felszerelve.

Ez a technika lehetővé teszi a méh eltávolításának megtagadását, ha mióma észlelhető, és metszéseket végeznek a hasüregben. Vagyis egy nő nem veszíti el reproduktív funkcióját, és a rehabilitációs folyamat befejezése után visszatérhet a teljes élethez és teherbe eshet.

Az embolizáció javallatai

A méhartéria embolizációjának előírása érdekében egy nőt nőgyógyásznak kell megvizsgálnia.

A vezetés indikációi:

• Mióma, amely nem haladja meg a terhesség 20 hetét. Ha a képződés nagyobb, akkor az embolizáció nem lehetséges.
• Kóros folyamatok hiánya a méhnyakban, az endometrium rétegében és a petefészkekben.
• Egy nő vágya a gyermekvállalásra a jövőben.
• A mióma hatása a meddőségre ennek a kapcsolatnak a kialakításában.
• Amikor a myoma befolyásolja a gyermek elviselésének képtelenségét, amikor a tumor a vetélések okává válik.
• A női egészség szempontjából biztonságos myomectomia kivitelezésének lehetetlensége.
• Felkészülés a közelgő myomectomiára vagy műtétre a méh eltávolítására a myomával együtt.
• Nagy csomópontok több mióma.
• A méh ereinek amiloidózisa.

Egy nő vágya a reproduktív funkciójának megőrzésére jelentős hatással van az eljárásra.

Ellenjavallatok a méhartér embolizációjához

Mint minden más, minimálisan invazív beavatkozás, az embolizációnak nemcsak javallatai vannak, hanem ellenjavallatai is vannak végrehajtására.

Közöttük:

• A mióma mióma meghaladja a terhesség 20 hetét.
• Onkológiai betegségek.
• Terhesség.
• Bármely aktív gyulladásos és fertőző folyamat a hüvelyben vagy a petefészkekben.
• A csípő artériák és azok ágainak elzáródása.
• Veseelégtelenség
• Véralvadási rendellenességek.
• Submucosus myoma a kocsányon, ugyanakkor egyszeresnek kell lennie. Több submucosus myoma jelenlétében, amelyek közül az egyik kocsányos lesz, embolizáció végezhető.
• Az embolizáláshoz használt kontrasztanyagok allergiás reakciója.

Ezenkívül a 10 cm-nél nagyobb suberous csomópontok, amelyekben a véráramlás meggyengült, viszonylagos ellenjavallattá válhatnak.

A cselekvés mechanizmusa

Az eljárás végrehajtása előtt a nőnek át kell esnie egy kis előkészítő szakaszon. Abban áll, hogy a kórházi kezelés napján el kell utasítania az ételt. Az ágyéknak és a combnak szőrtelennek kell lennie, ehhez érdemes borotvát használni. Közvetlenül a beavatkozás előtt mindkét lábra rugalmas kötést lehet alkalmazni.

A beteget beviszik az irodába, és az angiográfiai asztalra helyezik. A hasat és a combot antiszeptikus oldatokkal kezelik. Szúrás útján (mérete nem haladja meg az 1,5 mm-t), amelyet az inguinalis hajtás régiójában hajtanak végre, egy csőkatétert (átmérője nem haladja meg az 1,2 mm-t) helyezzük a femoralis artériába. Helyi érzéstelenítést alkalmaznak a fájdalom enyhítésére, mert az eljárás nem túl fájdalmas. Leggyakrabban vagy novokaint, vagy lidokaint használnak erre. Röntgensugárzás alatt az orvos katétert helyez a méhartériába, egészen addig a pontig, ahol az elágazni kezd és táplálja a miómákat.

Arteriogrammot készítenek a katéter megfelelő helyzetének biztosítására és a mióma megerősítésére. Vagyis egy speciális kontrasztanyagot injektálnak a katéterbe, amelyet röntgensugárral lehet látni. Miután megbizonyosodott arról, hogy mindent helyesen végeztek, a sebész megkezdi az embóliák bevezetését az artériába. Szerepüket a zselatinos szivacs legkisebb részecskéi, vagy a polivinil-alkoholból vagy poliuretán habból készült műanyag golyók játszják.

Miután az embolia elérte a keskeny edényeket, ott megállnak, elzárva őket. Ezért a vér már nem folyhat a daganatszövetekbe, és táplálkozása megszakad.

A myoma táplálékának teljes megfosztása érdekében hasonló eljárást hajtanak végre a második combartérián. Ezután a sebész ismét elvégez egy arteriogramot, amelynek célja a daganat táplálásának legkisebb lehetőségének kizárása.

A kilyukasztott helyet steril tapasszal zárják le. Ezenkívül nyomókötést helyeznek a combra. 12 óra múlva eltávolítjuk, és az embolizációt befejezettnek tekintjük. Akkor a nőnek gyógyulási időszakot kell átélnie.

A technika során egy nő melegségérzetet tapasztalhat a lábakban és az alsó hasban. Az átlagos embolizációs idő 15 perc. Bár az időtartam a csomópontok mélységétől, számától függ, akár fél óra is lehet.

A méhartéria embolizációjának eredményei

Az embolizáció eredménye a mióma reszorpciója. Az év első felében továbbra is aktívan csökken a mérete. Bár a jövőben tendencia van annak csökkentésére. Amint a statisztikák azt mutatják, 12 hónappal később, az embolizáció után a daganat mérete négyszer kisebb lesz. Ugyanakkor maga a méh normális térfogatot szerez.

Néha az embolizáció eredménye lehet a daganatos csomópontok természetes úton történő kilépése. Ez különösen akkor figyelhető meg, amikor közel vannak a méh üregéhez. A mióma ilyen kiűzését az eljárás legkedvezőbb eredményének tekintik, mivel az összes sérült szerkezet leggyorsabban helyreáll.

A nő fájdalma eltűnik, a menstruációs ciklus normalizálódik, a váladék mennyisége csökken. Sőt, ezek az elvégzett eljárás korai minőségi jellemzői.

Magát a miómát kötőszövetek helyettesítik.

A méh artéria embolizációjának előnyei

A daganat megszabadulásának ez az eljárása kétségtelen előnyökkel jár más kezelési módszerekkel szemben.

Annak a ténynek a forrása, hogy:

• A betegség kiújulásának veszélye nincs. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az embolizáció során az összes csomópont artériája eldugul, méretétől függetlenül. Vagyis a legkisebb mióma is abbahagyja a táplálkozást és meghal. A statisztikák szerint az embolizáción átesett betegek 98% -a egyáltalán nem igényel további kezelést. Bármilyen sebészeti beavatkozással lehetetlen ilyen mutatókat elérni.
• Az eljárás után a nő testén nem lesznek látható hegek vagy hegek.
• A végrehajtás során az általános érzéstelenítés bevezetése nem szükséges. Az eljárás gyakorlatilag fájdalommentes. Ez azt jelenti, hogy a testet nem terheli további stressz, és nem kell felépülnie a globális érzéstelenítésből.
• Az embolizáció után a betegnek nem kell hosszú ideig kórházban tartózkodnia. Az orvosok azt javasolják, hogy még két napig felügyelet alatt maradjanak. Sok nő azonban ugyanazon a napon néhány óra után elhagyja a klinikát.
• A technika azokra a nőkre alkalmazható, akiknek ellenjavallata van a műtéti beavatkozáshoz.
• Egy nő nem veszíti el a gyermekvállalás lehetőségét a jövőben.

Éppen ezért az eljárás évről évre egyre népszerűbb, és az országban egyre több klinika kínálja annak elvégzését.

Postembolizációs időszak

Amikor az eljárás befejeződött, a nőnek vissza kell térnie az osztályra. A szúrás helyét jéggel hűtjük. Néha szükség lehet csepegtetőre. Pár óra múlva a nő kellemetlen, néha meglehetősen fájdalmas húzási érzéseket tapasztal. Lokalizációjuk helye az alsó has. Ezek annak a ténynek tudhatók be, hogy a mióma iszkémiás rohamokat kezd átélni. Az ilyen érzések több órán át tartanak, és ha szükséges, fájdalomcsillapítók megállítják őket.

A szúrás helyén, ahová a katétert behelyezték, megfigyelhet egy haematomát, amely idővel eltűnik. Az első 12 órában egy nő nem tudja meghajlítani a jobb végtagját, ha nyomókötést alkalmaznak, akkor azt két óra múlva eltávolítják.

Ezenkívül a testhőmérséklet emelkedése lehetséges a psotembolizációs periódus alatt. Általában a hőmérő nem mutat 37,5 fok feletti értéket. Néha a kísérő tünetek szédülés, gyengeség, hányinger. Nem kell ettől tartania, mivel a korai rehabilitációs időszak ilyen társai gyorsan elmúlnak, és nem veszélyeztetik a beteg egészségét.

Pár nap múlva a nő hazamegy, de egy hétig tartózkodnia kell a fizikai aktivitástól.

Az alábbi irányelvek segítik a beteget a későbbi rehabilitációs időszak komplikációk nélküli átélésében:

• Az ivott folyadék mennyiségét meg kell növelni, ami az érelzáródás megelőzése.
• Néha lehetséges az acetilszalicilsavat vérhígítóként bevenni.
• Bizonyos esetekben az orvosok azt javasolják, hogy egy hétig rugalmas pólyát viseljenek a lábakon.
• A műtétet követő első héten nem látogathatja meg a fürdőt, a szaunát, a gőzfürdőt, a fürdőt vagy az uszodát.
• A szexuális pihenést az eljárás után az első 10 napban be kell tartani.
• A következő három hónapban tilos tampont használni a menstruáció alatt. Higiéniai célokra csak párnák használhatók.

Így az embolizáció utáni időszak elmúlik, és legfeljebb 10 napot vesz igénybe.

Mellékhatások és szövődmények

Bár az eljárást ésszerűen biztonságosnak tartják, továbbra is fennáll a mellékhatások kockázata. Ezek azonban sokkal alacsonyabbak, mint a műtét után, és elszigetelt esetekben alakulnak ki.

A leggyakoribb szövődmények közül a következőket lehet megjegyezni:

• Haematoma megjelenése a szúrás területén. Rendszerint egy hét múlva megoldódik.
• A menstruációs ciklus rendellenességei, amelyek az esetek 3% -ában fordulnak elő. Néha amenorrhoea alakulhat ki. De ezek a jelenségek átmeneti jellegűek, és 3 hónap múlva, sőt néha korábban is elmúlnak.
• A fertőzés csak az esetek 1% -ában lehetséges. Ha gyulladás alakul ki, akkor antibakteriális gyógyszerek szedésével megszűnik. A fertőző folyamat kiküszöbölésére szolgáló méheltávolítás elvégzése rendkívül ritka.
• Még ritkábban kerülnek az embolizációhoz használt részecskék az érrendszerbe. Ez a szövődmény veszélyt jelent a nő életére, és műtétet igényel.
• Ha submucosus miómákat kezeltek, fennáll az új csomópontok veszélye. Születésük általában az esetek 20% -ában lehetséges.
• A méhartériák perforációja az eljárás ritka, de lehetséges szövődménye.
• Egy nőnek tudnia kell, hogy a következő évben nem szabad terhességet terveznie, mivel ez a vetélés magas kockázatával fenyeget.

Egy nőnek tisztában kell lennie a kezelőorvos által az eljárás összes lehetséges szövődményével és következményével. Ezt azért is kell megtenni, mert műtétre lehet szükség az embolizációs eljárás befejezése előtt.

A témáról: Borovaya méh és vörös ecset méh miómákkal

A méh mióma FUS ablációja

A FUS abláció egy nem invazív eljárás, amelynek során a miómákat fókuszált ultrahang segítségével kezelik. Az orvos összes tevékenységét egy mágneses rezonancia képalkotó szkenner vezérli.

Az ultrahangos hullámok pontosan hatnak a tumorra. Ugyanakkor a nő bent van a tomográfban. Az eljárás megkezdése előtt az orvos átvizsgálja a méhet, és pontosan meghatározza a kezelendő helyet. Ezt követően a mióma területét ultrahangos hullámnyaláb hatására felmelegítik, és szövetei megsemmisülnek.

Az Orosz Föderációban ezt a módszert 2004 óta engedélyezték a mióma kezelésére, és viszonylag fiatal eljárás. Ez azonban semmilyen módon nem befolyásolja hatékonyságát.

Felkészülés a méh mióma FUS-ablációjára

Ami az eljárás előkészítését illeti, fontos tisztázni az ellenjavallatok hiányát és kizárni a terhességet. Nincs tilalom enni vagy inni. Tartózkodnia kell azonban olyan termékek fogyasztásától, amelyek fokozott gáztermeléshez vezetnek. Célszerű kompressziós harisnyát felvenni a lábára, ezt közvetlenül az eljárás előtt kell megtenni.

A méh mióma FUS ablációja

A művelet akár több óráig is eltarthat, az egyes expozíciók ideje 20 másodperc. Leggyakrabban egy nő legfeljebb 4 órát tölt orvosi rendelőben. Ugyanakkor tudatos. Hasra fekszik, alatta egy speciális hélium betét. Az orvos a szomszéd szobában van, és az üvegen keresztül és a monitoron figyeli, mi történik. Nyugtató és fájdalomcsillapító hatás elérése érdekében a nő katéteren keresztül speciális gyógyszereket kap. Az alsó hasi melegség mellett a páciens sem tapasztal mást az eljárás során.

A hullámok áthaladnak a test szövetein, és termikusan befolyásolják a daganatszövetet, 85 ° C-ig melegítve. A hatás addig folytatódik, amíg a teljes daganatot nem kezelik.

Az eljárás befejezése kontrollvizsgálat lesz, MRI segítségével.

Az előre nem látható helyzetek megelőzése érdekében egy nőnek mindig van egy speciális gomb a kezében, amelynek megnyomásával leállíthatja az eljárást. De általában nem kell használni. Amellett, hogy enyhe égő érzés és enyhe fájdalom jelentkezik a hát alsó részén, egy nő nem érezhet semmit. Ha hirtelen a beteg fájdalomra panaszkodik, az eljárást azonnal leállítják, megváltoztatják az expozíció energiáját és időtartamát. Így az ülés ismét kényelmessé válik.

A betegnek csak néhány órája lesz arra, hogy orvosok felügyelete alatt legyen. Ha nincsenek komplikációk, akkor hazamegy. Maga a myomatous csomópont megsemmisítése fokozatosan történik, de ez a folyamat elkerülhetetlen.

A FUS abláció előnyei és ellenjavallatai

Annak ellenére, hogy ez az eljárás meglehetősen új, már népszerűségre tett szert.

Ez a következő előnyöknek köszönhető:

• A fuzz abláció akkor használható, ha a mióma mérete meglehetősen lenyűgöző, valamint több csomóval is.
• A nő testén nincs sérülés, nincs heg, nincs heg.
• Ez egy abszolút vértelen eljárás. A csomópontok mérete vagy többször csökken, vagy teljesen feloldódnak.
• Az eljárás után nincs méh nekrózis és gyulladás veszélye.
• A méh a nő testében marad, ami azt jelenti, hogy képes reprodukcióra.
• A betegség visszaesésének lehetősége minimálisra csökken.
• A gyógyulási időszak nem tart sokáig.
• Az eljárás során nincs szükség érzéstelenítésre.

Bizonyos esetekben azonban a FUS abláció nem hajtható végre. Ennek oka a következő tényezők:

• A nő testében fém implantátumok vagy pacemaker van.
• A máj, a vesék és a szív- és érrendszer munkájában kifejezett rendellenességek tapasztalhatók.
• Méhen belüli eszköz jelenléte a nő testében, amíg ki nem távolítják.
• Az MRI ellenjavallatai.
• A hasfalon hatalmas hegek és hegek vannak.
• A kismedencei szervek gyulladásos betegségei az akut időszakban.
• A testtömeg meghaladja a 110 kg-ot, és a derék kerülete nagyobb, mint ugyanaz.
• A méhartériák embolizációja, amelyet korábban végeztek.
• Súlyos extragenitális patológiák.

Ezért olyan fontos, hogy a nő az eljárás előtt alapos vizsgálaton essen át. Célja a csomópontok számának, méretének és elhelyezkedésének tisztázása. Fontos, hogy a csomópont legalább 4 cm-re legyen a keresztcsonttól, hogy az ülőidegek ne sérüljenek. A tumor maximális térfogata nem haladhatja meg az 500 köbcentimétert. Maguk a csomópontok nem lehetnek öt darabnál nagyobbak. Ezenkívül nem lehet elvégezni az eljárást, ha a neoplazma olyan típusú submucosus vagy suberous csomópontokból áll, amelyek pedikulummal rendelkeznek. Ellenjavallat a csomópontok elhelyezkedése több bélhurok alatt. Minden más esetben az eljárás nem ellenjavallt, és kiváló alternatívája a sebészeti beavatkozásoknak.

A méh mióma FUS-ablációjának szövődményei

Bár az eljárás meglehetősen biztonságos, a következő szövődmények fordulhatnak elő:

• Kisebb hőégések megjelenése a bőrön lehetséges (az esetek kevesebb mint 5% -ában fordulnak elő);
• Az ülőideg neuralgia kialakulása azonban ez a jelenség átmeneti, és rövid idő után elmúlik;
• Az orvos képzetlen cselekedetei miatt egyes myomatous szövetek kezeletlenül maradhatnak, ami növeli a kiújulás kockázatát;
• A végbél károsodása lehetséges (az esetek kevesebb mint 1% -a).

Bizonyos esetekben a FUS abláció az egyetlen eljárás, amely lehetővé teszi a további reprodukció lehetőségének megőrzését.

A témában: 5 népi gyógymód a méh mióma ellen

Gyakorlatok a méh mióma számára Bubnovsky módszerével

Van még egy nem műtéti módszer a méh mióma megszabadulására - ez a speciális gyakorlatok végrehajtása egy bizonyos módszer szerint. A tanfolyamot az orvostudományok doktora - S. N. Bubnovsky fejlesztette és állította össze. Gyakorlási rendszerét kineziterápiának hívják.

A testmozgással elérhető fő cél a mélyen elhelyezkedő izmok aktiválása. A gerinc és a nagy ízületek mellett vagy mellett találhatók. Ennek eredményeként fokozódik a vérkeringés, javul a szervek véráramlása, és több táplálékot kapnak. A technika pozitív hatással van a porcszövetre is.

A professzor pontosan összeköti a méh mióma kialakulásának problémáját azzal a ténnyel, hogy a padló és a perineum kismedencei izmai nem tapasztalnak megfelelő stresszt. A sajtó és az alsó hát izomtömegének elégtelensége és gyengesége szintén negatívan hat a betegségre. Kidolgozásuk annak érdekében, hogy pozitív hatással legyen a mióma kezelésére, a modern kineziterápia fő feladata.

Hogyan sikerült ilyen kapcsolatot kialakítania? A Dr. Bubnovsky Osteochondrosis Központ női betegeinek kezelésében fedezték fel. Gyakran az osteochondrosis teljes vizsgálatakor olyan problémát találtak, mint a méh mióma. A nő ízületi betegségétől való megszabadulást célzó rehabilitációs tanfolyam befejezése után gyakran (nem mindig) a méh falán elhelyezkedő mióma felszívódása következett be. Az ilyen megfigyelések lehetővé tették a párhuzam vonását a tumor lízise és a kineziterápia rá gyakorolt pozitív hatása között.

Az osteochondrosis megszabadulását célzó terápiás tanfolyam során szükségszerűen a medencefenék izmait vonták be. Kiderült, hogy ez segít a fájdalom megszüntetésében, az összes szerv vérellátásának és táplálékának fokozásában, valamint egy ilyen jóindulatú daganat, mint a myoma eltűnésében.

Ezenkívül a nőnek a lehető legrövidebb idő alatt sikerült megszabadulnia a fájdalomtól, amelyet nemcsak az osteochondrosis, hanem a myoma is okozott. Mint tudják, a daganat a betegeket kellemetlen fájdalommal vagy akut fájdalommal is járja a has alsó részén.

A Bubnovsky professzor központjában dolgozó szakemberek gyakorlata világossá tette, hogy a nőknek sikerül legyőzniük a fájdalmat, amelyet nemcsak a jelen lévő tumor okoz, hanem annak eltávolítása után is. A betegek többsége észrevette, hogy a kellemetlen érzés, amely a műtéti beavatkozás után nem hagyta őket, teljesen megszűnt. Leggyakrabban pozitív dinamika figyelhető meg az ágyéki régiók kezelésére szolgáló kineziterápiás tanfolyam elvégzése után, amelyben intervertebralis sérv van. Ez arra a következtetésre vezetett, hogy a kifejlesztett technika akkor is sikeresen működik, ha a kezelés egyéb módszerei továbbra is tehetetlenek. A kineziterápia legyőzi a fájdalmat, és ezt kísérletileg bebizonyították.

A klinikán dolgozó szakemberek észrevették, hogy ha a daganatot megfosztják a létezés lehetőségétől a növekedése és fejlődése szempontjából kedvező körülmények között, akkor elkezd oldódni. A mióma képződésének és térfogatnövekedésének egyik diszpozíciós tényezője a passzív izmos méhréteg. Az aktív tanulmányozás megkezdése után lehetővé válik a test erőinek aktiválása a patológia leküzdése érdekében. A fiziológusok racionális magyarázatot találnak erre a tényre. Úgy vélik, hogy a tumor reszorpciója a fagocitózis aktiválódása következtében következik be, amelyet a mély izomréteg aktív fejlődése pozitívan befolyásol.

Az elvégzett elemző munka lehetővé tette a Bubnovsky Professzor Központ szakembereinek, hogy külön kinevezzék a kineziterápiát. Ez a program azonban csak a mióma megelőzésére szolgál. Haladó esetekben nincs szükség erre a komplexumra.

A gyakorlatsort exkluzív szimulátorok segítségével és a Központban dolgozó szakemberek szigorú felügyelete mellett hajtják végre.

Azoknak a nőknek, akik műtét nélkül akarnak megszabadulni a méh miómaitól, sok választási lehetőség van. Mindhárom nem műtéti módszer rendelkezésre áll, és lehetővé teszi a meglévő probléma hatékony és gyors megoldását.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a méh artéria embolizációja és a FUS abláció bármely speciális klinikán elvégezhető. Míg a kineziterápia csak Bubnovsky professzor központjában áll rendelkezésre, és csak ott kell alkalmazni.

A cikk szerzője: Lapikova Valentina Vladimirovna | Nőgyógyász, reproduktológus

Oktatás: Szülészeti és nőgyógyászati oklevél, amelyet a Szövetségi Egészségügyi és Társadalmi Fejlesztési Ügynökség Orosz Állami Orvostudományi Egyetemén szereztek (2010). 2013-ban befejezte posztgraduális tanulmányait az N. N. N. I. Pirogova.