2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45
Sigmoid vastagbéldaganat
A sigmoid vastagbél daganata egy rosszindulatú daganat, amely a sigmoid vastagbél hámsejtjeiből származik. A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában tünetmentes folyamat jellemző, később a megfelelő lokalizáció fájdalmai, a hasi kellemetlenségek csatlakoznak.
A bél szigmoid részének daganata meglehetősen gyakori. Ez a szakasz kissé a végbél felett helyezkedik el. Az összes kolorektális daganat között a sigmoid vastagbéldaganatok aránya 34%. Leggyakrabban a betegek 40 és 60 év közöttiek. A nők a férfiakkal ellentétben 1,5-szer ritkábban betegednek meg. A daganat a közeli szervek áttétje révén veszélyes. Elsősorban a tüdő, a máj és a gerinc érintett.
Tartalom:
- A sigmoid vastagbél tumorának okai
- Sigmoid vastagbéldaganat tünetei
- A sigmoid vastagbél tumorainak osztályozása
- A sigmoid vastagbél daganatának diagnosztikája
- A sigmoid vastagbél daganatának kezelése
A sigmoid vastagbél tumorának okai
A sigmoid vastagbél daganatának okai elsősorban a bél ezen részének felépítéséből adódnak. A hasüreg bal oldalán helyezkedik el, és az S betűt alkotja. Ha az emésztett táplálék valamilyen oknál fogva lassan halad át a beleken, akkor a sigmoid régióban marad a legtovább. A chyme-ban található mérgező anyagok hosszú ideig érintkeznek a bélfalakkal, gyulladásos folyamatokat okozva, amelyek a rosszindulatú daganat további fejlődésének alapját képezik.
A daganatképződés kockázatát növelő tényezők-provokátorok a következők:
- Megfelelő fizikai aktivitás hiánya, mozgásszegény életmód.
- Egészségtelen táplálkozás, a zsíros, sült és fűszeres ételek, állati zsírok és könnyű szénhidrátok túlsúlya az étrendben. Minél kevesebb növényi rost van az étrendben, annál nagyobb a betegség kialakulásának kockázata. Egy ilyen menü a bélmozgás lelassulásához és ahhoz vezet, hogy a béltartalmában megnő a rákkeltő anyagok mennyisége.
- A krónikus székrekedés a tumor kialakulásának másik oka. Arra vezetnek, hogy a káros anyagok sokáig nem ürülnek ki a szervezetből, és a szilárd ürülék maguk is károsítják a bél nyálkahártyáját.
- Az alkoholfogyasztás növeli a daganatok kialakulásának kockázatát.
- Bármely gyulladásos bélbetegség veszélyes, valamint rákmegelőző állapotok, beleértve: polipok, divertikulák stb.
- Genetikai hajlam a betegség kialakulására azoknál az embereknél tapasztalható, akiknek közeli hozzátartozói hasonló patológiát szenvedtek.
Sigmoid vastagbéldaganat tünetei
A sigmoid vastagbél tumorának tüneteit a betegség kialakulásának korai szakaszában szinte lehetetlen észrevenni. Ez a betegség legfőbb veszélye. A tünetmentes progresszió gyakran oda vezet, hogy a daganat a fejlődés későbbi szakaszaiban kimutatható.
A jelek, amelyek a sigmoid vastagbél daganatos folyamatára utalhatnak, a következők:
- Kellemetlen érzés a belekben, puffadás, morajlás és túlcsordulás, a puffadás tünetei. Néha finomak, és néha komolyan megzavarhatják a beteg életminőségét.
- Ha a betegség kialakulásának korai szakaszában a széklet leggyakrabban instabil (a székrekedést hasmenés váltja fel), akkor a tumor növekedésével a székrekedés kezd érvényesülni az emberekben.
- A székletben vércsíkok, genny és nyálka szennyeződések láthatók.
- Görcsös fájdalmak a has bal oldalán jelezhetik, hogy a daganat a bélfalba nőtt, és zavarja a széklet normális mozgását. Néha a betegséget a kialakult bélelzáródás kezelése során észlelik.
- A betegek általános gyengeséget és rossz közérzetet tapasztalnak. A betegség előrehaladtával a fáradtság fokozódik, az étvágy eltűnik, a súly elmúlik. A bőr egészségtelen szürkés árnyalatot nyer, a testhőmérséklet sokáig subfebrile szinten marad.
- A test tumormérgezése lassan, de folyamatosan halad.
-
Ha egy személynél bélelzáródás alakul ki, akkor súlyos fájdalmakat tapasztal, például összehúzódásokat. Olyan rohamokban fordulnak elő, amelyek átlagosan 10 percenként ismétlődnek. A gáz megszűnik eltávolodni, széklet nincs, a has mérete megnő. Néha hányás lép fel.
- A peritonitis a tumor folyamatának veszélyes szövődménye, amely a sigmoid vastagbélfal pusztulásának hátterében alakul ki.
- A máj megnagyobbodása, a bőr sárgulása, vérszegénység - ezek a tünetek a betegség előrehaladott stádiumaiban alakulnak ki.
A daganatos folyamat egyéb jelei megjelennek attól függően, hogy melyik szervet érintik az áttétek.
A sigmoid vastagbél tumorainak osztályozása
A daganat szerkezetétől függően a következő típusokat különböztetjük meg:
- Adenocarcinoma mirigysejtekkel. Ez a leggyakoribb daganattípus, amelyet átlagosan az esetek 80% -ában észlelnek. Az adenomatózus neoplazmák (magas, közepes és alacsony differenciált daganatok) három fokozatú differenciálódást mutatnak, minél alacsonyabb, annál alacsonyabb a rákos betegek túlélési küszöbe.
-
A nyálkahártya-adenokarcinómák, amelyek nyálkás sejtek, amelyek nagy mennyiségű nyálkát termelnek. Ezek a daganatok gyorsan növekednek és korán áttétet adnak.
- A cricoid sejtdaganatot kedvezőtlen lefolyás jellemzi, de ritkán észlelhető, legfeljebb az esetek 4% -ában.
A sigmoid vastagbél daganatának diagnosztikája
A sigmoid vastagbél daganatának diagnosztizálása a beteg kivizsgálásával kezdődik, anamnézist és betegpanaszokat vesz fel. A daganattal kapcsolatos maximális információ kolonoszkópia és sigmoidoszkópia után érhető el. Ezek a módszerek lehetővé teszik a tumor vizualizálását, méretének becslését és a pontos hely meghatározását. A vizsgálat során az orvos összegyűjti a tumorszövetet a későbbi szövettani elemzés céljából.
Az okkult vér székletét kudarc nélkül adják át, és irrigoszkópiát is végeznek. A végső diagnózist azonban csak a tumor szövettani vizsgálatának eredményei alapján lehet felállítani. A többi szerv metasztázisát ultrahang, röntgen, MRI és CT segítségével detektálják.
A sigmoid vastagbél daganatának kezelése
A sigmoid vastagbél daganatának átfogónak kell lennie. Magában foglalja a műtétet, a kemoterápiát és a sugárterápiát. Ebben az esetben a vezető szerepet a művelethez rendelik, amelynek során a neoplazma lehető legnagyobb eltávolítását hajtják végre. A beavatkozás mértéke attól függ, hogy a daganat mennyire elterjedt. Ha a neoplazmát a fejlődés korai szakaszában észlelték, akkor lehetőség van endoszkópos manipulációk elvégzésére a belekben.
Sigmoid vastagbél reszekciót végeznek, ha nagy daganatokat találnak. Ezzel párhuzamosan eltávolítják a regionálisan elhelyezkedő nyirokcsomókat, valamint a mesenteriumot. Az érintett szöveteken kívül 5 cm változatlan szövetet (proximális és disztális) szükségszerűen befogunk. Lehetőség van kétlépcsős és egylépcsős műveletek végrehajtására. Ha a beavatkozást egy szakaszban hajtják végre, akkor a páciens eltávolítja a daganatot, majd anasztomózist alkalmaznak. Ez a manipuláció lehetővé teszi a bél integritásának fenntartását. Amikor a daganat széles körben elterjedt, a sigmoid vastagbél teljesen kivágódik, és kolosztóma alakul ki. Ebben az esetben a vastagbél egy része az elülső hasfalon keresztül ürül. A műtét második szakasza egy interintestinális anastomosis kialakulása, amelynek segítségével a vastagbél egy része a végbélhez kapcsolódik. Ezt az eljárást néhány hónappal az első művelet után hajtják végre.
A műtét előtt és után a betegeknek kemoterápiás és sugárterápiás kezelést javasolnak. Ha a betegség előrehaladott stádiumú, akkor a betegnek palliatív kezelést biztosítanak a fájdalom csökkentésére és az életének meghosszabbítására. A sürgősségi műveleteket a bélelzáródás kialakulása során végzik, hashártyagyulladással és más olyan állapotokkal, amelyek közvetlen veszélyt jelentenek a beteg életére.
Ami a prognózist illeti, ez a daganat folyamatának mértékétől függ a kezelés megkezdésekor. Az ilyen betegek ötéves túlélésének átlagos százaléka 65%, és ha a betegséget az első szakaszban diagnosztizálják, akkor ez az arány 93%, a második szakaszban 82%. Jelentős, hogy a negyedik stádiumú daganattal az ötéves túlélés százaléka csak 8%.
A cikk szerzője: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkológus, sebész
Oktatás: rezidencián végzett az Orosz Tudományos Onkológiai Központban. N. N. Blokhin "és oklevelet kapott az" onkológus "szakterületről
Ajánlott:
Varicocele - Okai és Tünetei, 1, 2, 3 és 4 Fokos Varicocele, Kezelés és Megelőzés, Műtét Nélküli Kezelés
VaricoceleA varicocele 1, 2, 3 és 4 fokozatának okai és tüneteiA varicocele meghatározásaA varicocele egy visszér, amely a here plexusát képezi. A "varicocele" szó görög fordításban azt jelenti, hogy "a vénás csomópontok daganata". Ez a patológia m
Hygroma Kezelés - Gyógyszeres Kezelés, Fizioterápia és Népi Gyógymódok
Hygroma kezelésHa egy személynek hygromája alakul ki, akkor az idő múlásával elkezd gondolkodni azon, hogyan lehet megszabadulni ettől a daganattól. A műtét hatékony módja annak eltávolítására. Azonban nem minden ember dönt úgy, hogy a műtéti asztalon fekszik. Ebben az esetben meg
Giardiasis Kezelés - A Hatékony Kezelés 3 Szakasza
Giardiasis kezelésMinden ember hatalmas számú különféle mikroorganizmust tartalmaz. A Giardia veszélyes protozoon parazita, amely negatívan befolyásolja az egészséget és a közérzetet. A giardiasis fertőzése szinte mindig a Giardia ciszták szájon át történő bevitelével történik. Ugyanakkor, aki ettől a
Fájdalommentes Fogászati kezelés - 7 Modern Kezelés
Fogászati kezelés - 7 modern módszerTartalom:A fogászati kezelés modern módszereiEgyéb fogászati kezelések6 házi gyógymód, amely helyreállítja a fogzománcotA fogászati kezelés modern módszereiA fogászat az orvostudomány egyik területe, ahol a legaktívabban bevezetik a modern tudományos technológiákat. Az első fúrógép, amelynek segítségével m
Zsír Nekrózis - A Sigmoid Vastagbél és A Zsírszövet Zsírszuszpenziójának Nekrózisa
A sigmoid vastagbél és a zsírszövet zsírszuszpenziójának nekrózisaA "zsírnekrózis" kifejezés a zsírszövet fokális nekrózisát jelenti, különféle tényezők hatására. A zsírszövet nekrózisa a hasnyálmirigyben, a retroperitoneális zsírszövetben, az omentum zsírja, a mesenterium, a mediastinum zsírszövetében, az epicardium zsírszövetében, a parietális pleura alatti zsírrétegben, a subcutan zsírszövetben és a csontvelőben fordul elő.A szigmabélben lévő szuszpenziók anatómiai
